Абсцесс лимфоузла

Абсцесс подчелюстного лимфоузла. Подчелюстные лимфатические узлы

Абсцесс лимфоузла

подчелюстные лимфатические узлы

Лимфатические узлы – часть системы иммунной защиты организма, они задерживают вредные для него микроорганизмы и другие агенты. При этом лимфатический узел может увеличиваться, становиться болезненным, плотным, иногда над ним может изменяться цвет кожи.

Образуется гнойник, в отдельных случаях он самостоятельно вскрывается, из него вытекает гной, но чаще он рассасывается. Такое изменение лимфоузлов получило название «лимфаденит».

Иногда в процесс может вовлекаться несколько лимфоузлов, тогда образуется своеобразная цепочка, напоминающая бусы. «Борьба с микробами» может начинаться еще в самом сосуде, до его впадения в лимфоузел.

В этом случае под кожей становится заметным тонкий тяж, идущий от места проникновения микроба в организм до лимфоузла. Это воспаление лимфатического сосуда – лимфангиит.

Если лимфоузлы увеличиваются резко, болезненны, говорят об остром лимфадените. В некоторых случаях он сопровождается повышением температуры с ознобом, а иногда и другими симптомами. Иногда лимфоузлы увеличиваются постепенно, больной может длительное время не знать об этом, а потом случайно нащупать под кожей небольшие плотные «шарики».

Увеличенные лимфоузлы можно обнаружить позади и впереди ушных раковин, по бокам шеи, под нижней челюстью, над ключицей, под мышками, на боковых сторонах грудной клетки, в паху, в локтевом сгибе.

Увеличение паховых лимфоузлов свидетельствует о частых воспалительных заболеваниях половых органов (баланит, вагинит) и возможно при специфической инфекции половой системы (сифилис, герпес).

Подчелюстной лимфаденит – признак хронического воспаления миндалин (тонзиллит), выраженного кариеса или воспаления десен (гингивит).

Причиной лимфаденита может быть инфекция, проникшая через рану на коже, из прыща (при «сковыривании»), из фурункула. Лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе (часто шейные), а также при вакцинации против этого заболевания. Увеличение шейных, локтевых и подмышечных лимфоузлов возможно при саркоидозе. Лимфаденитом сопровождаются туляремия и бруцеллез.

Характерно поражение лимфоузлов при некоторых вирусных заболеваниях, например при инфекционном мононуклеозе и краснухе. В первом случае поражаются в основном шейные, во втором – заушные лимфоузлы. Часто увеличиваются лимфоузлы при аденовирусной инфекции. Поражение многих групп лимфоузлов – типичный ранний признак ВИЧ-инфекции.

В лимфоузле могут «задерживаться» опухолевые клетки, в таком случае лимфоузлы тоже увеличиваются, нередко становятся плотными.

При опухолях разной локализации поражаются разные группы лимфоузлов: рак молочной железы метастазирует в подмышечные лимфоузлы, при раке желудка увеличиваются лимфоузлы над левой ключицей, при опухолях мочеполовой системы – паховые лимфоузлы.

Иногда изменение лимфоузлов – признак лимфогранулематоза или лейкоза. Увеличение лимфоузлов при опухолях не является лимфаденитом, но иногда внешне они проявляются одинаково.

Невозможно перечислить все заболевания, сопровождаемые лимфаденитом. Самолечение недопустимо, в зависимости от заболевания терапия совершенно разная. Если лимфоузел сильно увеличен, болезнен, а кожа над ним имеет красный оттенок, хирург может посчитать нужным его вскрыть.

Делать это самостоятельно нельзя, так как возможно развитие флегмоны или сепсиса. В дополнение к санации очага инфекции часто назначают антибиотики, физиотерапию, иммуномодуляторы. Воспаленные лимфоузлы нельзя «прогревать».

Если лимфаденит вызван туберкулезной палочкой, другими бактериями или вирусами, используют специальную медикаментозную терапию.

Лучшая профилактика лимфаденита – своевременная обработка ран и царапин спиртсодержащими растворами – йодом и зеленкой.

Острое воспаление лимфатических узлов. Причину воспаления представляет микробная инфекция, попадающая в узлы лимфатическим, т.е. по приносящим сосудам, или кровяным путем.

Воспаления кровяного происхождения отмечаются реже и встречаются во время таких острых инфекционных заболеваний, как скарлатина, корь, краснуха и брюшной тиф, или же после них.

Воспаления лимфатического происхождения преобладают, причем они возникают либо после травмы (мелкие инфицированные ранения слизистой оболочки рта при кусании пищи, более крупные ранения, проникающие в глубже расположенные ткани), либо после воспалительного процесса (стоматит, глоссит, гангрена зубной пульпы, периапикальный остит, периостит, нагноившиеся кисты, ангина), который локализуется в той области, откуда лимфа оттекает в пораженные узлы.

Воспаление в узлах вызывается иногда мономикробной инфекцией, в других же случаях, что бывает более часто, – множественной микробной инфекцией. Обычно обнаруживаются стафилококки, а также кишечные палочки и анаэробы ротовой полости.

Острый подчелюстной лимфаденит. Данный лимфаденит встречается чаще всего. Он начинает развиваться постепенно, боль в подчелюстной области имеет неопределенный характер, на ощупь увеличенные узлы болезненны. Они четко ограничены и в самом начале бывают еще подвижными. Открывание рта происходит нормально.

По истечении 2-3 дней появляется заметный отек под нижним краем нижней челюсти, болезненный и диффузный. Данное припухание, заполняющее всю подчелюстную область, в котором исчезает, наконец, также и край челюсти, распространяется по направлению кзади до самой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и кпереди до переднего брюшка двубрюшной мышцы.

Кожа над всей областью напряжена и болезненна при надавливании. Движения нижней челюсти бывают ограниченны. В ротовой полости слизистая оболочка на стороне воспаления отечна, при давлении на лингвальной стороне нижней челюсти можно вызвать боль.

Температура тела колеблется между 37,5 и 38 °С, ребенок перестает есть, теряет интерес к окружающему, плохо спит, бывает утомленным и вялым.

На данной стадии, если устранить причину, воспаление может иногда исчезнуть. В большинстве случаев, однако, этого не происходит. Боль, напротив, начинает возрастать и становится дергающей. Повышенная температура тела продолжает сохраняться, причем иногда она возрастает.

Кожа на определенном месте краснеет, приобретая нередко почти синюшную окраску. Последнее является уже признаком продвижения гноя по направлению кнаружи. Лишь редко удается в данной стадии установить флюктуацию.

Вначале гноя немного и, кроме того, отсутствует плотное основание, которое могло бы способствовать надежному установлению флюктуации.

Воспаление подчелюстных лимфатических узлов следует дифференцировать с воспалениями, локализующимися в их непосредственной близости или же в окружающих областях. Таковыми являются воспаление подчелюстного ложа, околочелюстной инфильтрат или абсцесс, воспаление подъязычной области и воспаление подчелюстных слюнных желез.

Однако такое различие не всегда бывает легким. Оно особенно сложно в тех случаях, когда инфекция уже проникла через капсулу узла и вызвала гнойное воспаление в окружающих мягких тканях.

Здесь клиническая картина воспаления соответствующей области перекрывает картину гнойного лимфаденита и перилимфаденита, причем их уже невозможно практически отличить друг от друга.

Лечение. В самом начале острого воспаления лимфатических узлов достаточно в большинстве случаев устранить причину воспаления, соблюдать гигиену полости рта и накладывать холодные компрессы с жидкостью Бурова на подчелюстную кость.

Если на основании клинической картины имеются подозрения, что простой лимфаденит превращается в гнойный, то терапевтически поступают двояким образом:

устраняют причину и местно накладывают компрессы с жидкостью Бурова, а в рамках общего лечения вводят антибиотики (пенициллин);

устраняют причину и в виде местного лечения накладывают теплые компрессы или же применяют соллюкс, чтобы ускорить нагноение узла либо всей группы узлов.

Если дело касается одноузлового воспаления, то выполняют разрез в месте наибольшего выпячивания отека или там, где кожа уже покраснела. Проникают через капсулу узла, выпускают гной и вводят дренаж. В большинстве случаев достаточным бывает нитевидный дренаж, состоящий из трех нейлоновых волокон.

Если воспалению подвергается несколько узлов (в большинстве случаев именно так и бывает), то применяют хирургические меры, подобные таковым при лечении абсцесса соответствующей области.

Посредством типичного подчелюстного разреза выводят гной и закладывают трубчатый дренаж, закрепленный безопасной булавкой.

Антибиотики применяют перед вмешательством, в дальнейшем их назначают лишь в том случае, если этого требуют результаты местного исследования.

Предпочтение следует отдать второму способу лечения.

Как показал опыт, вследствие применения антибиотиков местные и общие признаки воспаления лимфатических узлов быстро исчезают, однако после их отмены через 2-3 дня, а иногда и более происходит рецидив воспаления, причем признаки бывают более бурными, чем прежде. Хирургическое лечение имеет во всех случаях более радикальный характер, но период лечения более длительный.

Подбородочный острый лимфаденит. Подбородочный лимфаденит возникает при острых и хронических воспалениях периодонта нижних передних зубов, периостите альвеолярного отростка, после травмы зубов, окружающих мягких тканей, а также при воспалительных поражениях на нижних зубах или на коже подбородка.

Воспаление подбородочных узлов развивается так же, как вышеописанные. Отек заполняет среднюю часть между подбородком и подъязычной костью, а по сторонам не заходит дальше передних брюшков двубрюшных мышц.

Кожа, которая сначала отличается нормальным цветом, позднее в месте наибольшего выпячивания краснеет, становится более теплой и при надавливании болезненной. Нормальному открыванию рта препятствует отек лишь в области над язычной костью.

Слизистая оболочка иногда бывает отечной на дне полости рта под языком. Температура тела около 38 °С.

Симптомы данного аденита во многом сходна с картиной при подбородочном абсцессе, от которого аденит следует различать.

Лечение такое же, как и при воспалении подчелюстных лимфатических желез. Только разрез кожи здесь проводят вертикально.

Самостоятельно воспалению могут подвергаться задние подчелюстные узлы. Lymphadenitis subangularis встречается в общем редко.

Он появляется лишь как осложнение при затрудненном прорезывании некоторых временных и постоянных коренных зубов, а также при воспалении слизистой оболочки мягких тканей.

Припухание отмечается за углом челюсти и ниже его. Периаденит вызывает контрактуру челюсти и боль при глотании.

Хроническое воспаление лимфатических узлов. Данное воспаление возникает сравнительно часто.

Его причиной являются нелеченные гангренозные зубы, хронические периапикальные остеомиелиты и хронические воспалительные изменения в ротовой полости при опухолевом разрастании или после хирургического удаления большей части (или же всей) челюсти из-за опухоли, а также поражения, не связанные с заболеваниями зубов и челюстей, например ангина, фарингит и хронический отит.

Воспаление развивается в лимфатическом узле медленно и исподволь; оно приводит к увеличению и уплотнению узла. Лимфатический узел четко отграничен, иногда слегка выдается и при пальпировании скользит под пальцами.

При более значительном надавливании узел бывает болезненным.

Данная форма хронического воспаления наиболее частая, причем поражению в большинстве случаев подвергается одновременно несколько узлов на одной или обеих сторонах.

Лишь в редких случаях, если причина сохраняется, узел постепенно увеличивается, становится мягким и нагнаивается. В подобных ситуациях он бывает уже крепко спаян с окружающими мягкими тканями и даже с кожей.

Капсула узла подвергается некрозу, и гной прорывается через кожный свищ наружу. С помощью зонда, введенного в свищ, можно проникнуть в полость, заполненную грануляционной тканью.

Нередко наблюдается также соединение узла ножкой с местом, откуда исходила инфекция.

Воспалению могут подвергаться отдельные узлы на лице и группа узлов, расположенных около челюстей. Из числа последних это бывают прежде всего подбородочные узлы. Ввиду локализации и хронического развития аденита следует всегда помнить о возможности специфического туберкулезного аденита.

Для излечения хронического лимфаденита в большинстве случаев бывает достаточно устранить вызывающую его причину. Если, несмотря на это, увеличение узлов сохраняется и в дальнейшем, то хорошо оправдывает себя применение тепла (теплые компрессы). Лишь в крайне редких случаях узел экстирпируют.

Источник: http://getmedic.ru/lechenie/raznoe/23985-podchelyustnye-limfouzly-uvelicheny-prichiny-lechenie

Фурункул и воспаленный лимфоузел — что нужно знать?

Абсцесс лимфоузла

Фурункул представляет собой гнойничковое заболевание кожи. Соединительная ткань волосяного фолликула, где чаще всего располагается фурункул, воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка.

Гнойный воспалительный процесс может развиваться сам по себе или быть следствием стафилодермии в организме больного. В развитии заболевания играют роль различные внешние и внутренние факторы. Фурункул и воспаление лимфоузлов может быть очень опасным для здоровья.

С помощью лимфоузлов все системы внутренних органов человека способны очищаться от бактерий, вирусов и других микроорганизмов. Причиной их воспаления может стать проникновение инфекциииз-за близкорасположенного фурункула. Лимфаденит часто появляется одновременно с образованием гнойничкового заболевания в области узла.

Признаки развития фурункула

Хотя золотистый стафилококк всегда присутствует на коже здорового человека, он в то же время может спровоцировать гнойный воспалительный процесс или стать причиной тяжелого сепсиса. Нередко появляется такое тяжелое осложнение, как абсцесс.

Заболевание достаточно распространено среди патологических изменений кожи. Много случаев гнойничков в области лица, возле носа и губ. Если на разных участках кожных покровов человека формируются сразу несколько фурункулов, заболевание носит название фурункулез и представляет серьезную опасность для организма. Внешние причины появления фурункула следующие:

  • травмирование кожи;
  • трение кожных покровов одеждой, особенно в области спины, шеи, лица и ягодиц;
  • микротравмы из-за расчесывания ногтями;
  • химические раздражители.

Фурункулы образуются из-за попадания инфекции в маленькие трещины или царапины на теле. Гной, который накапливается в тканях, не имеет выхода, потому пораженный участок кожи изменяет свой цвет, отекает и сильно болит. Среди внутренних причин появления фурункулов есть такие состояния:

  • слабый иммунитет человека;
  • физическое переутомление;
  • нарушение обменных веществ;
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • вредные привычки, среди которых лидируют курение и пьянство.

У женщин и детей случаи гнойного воспалительного процесса встречаются гораздо реже, чем среди мужчин. Сахарный диабет повышает риск развития фурункулеза.

А также увеличивается количество заболевших людей в осенне-весенний период. Перемена погодных условий, резкая смена температуры может привести к перегреву или переохлаждению тела и вызвать болезненное воспаление с накоплением гноя в тканях.

Как формируется фурункул

Фурункул развивается изначально из инфильтрата, затем постепенно скапливается гной, образуется некроз и на последней стадии происходит заживление. Небольшое твердое уплотнение красного цвета сопровождается болью и дискомфортом. Далее пораженный участок кожи увеличивается в размерах, появляется отечность тканей, а болезненные ощущения усиливаются.

Когда на третий день размеры фурункула достигают максимальной величины приблизительно в 3 мм, в центре опухоли можно увидеть стержень. На этой стадии опухшее место приобретает темно-красную окраску, кожа немного лоснится. Повышается температура тела человека, а вместе с ней общая слабость и упадок сил.

Фурункулы вскрываются сами или при помощи специалистов. После вскрытия выделяется гной, иногда с примесями крови. После этого выходит основной некротический стержень. Отек и болезненность уходят только после выхода гнойной пробки. Образовавшаяся рана затягивается через три дня, оставляя рубец, который может со временем стать совсем незаметным.

Сейчас читают —  Чирей на спине — все способы лечения

Весь процесс созревания фурункулов и заживления проходит до десяти дней. Если стержень не образуется в положенное время, может возникнуть абсцесс.

Опасность для лимфатической системы

Фурункулы не образуются только на коже ладоней и стоп. Они могут нарушить работу лимфатической системы. Если фурункул расположен в области шеи, груди, бедер, подмышек, развивается острое воспаление лимфатических узлов с названием лимфаденит.

Крепкий организм быстро отразит атаку инфекции, но в случае слабой иммунной системы, пожилого возраста или сахарного диабета существует реальная угроза жизни. Особенно опасно расположение фурункулов возле губ и носа потому, что очень близко к ним находится мозг.

Симптомом воспаления лимфоузлов является их увеличение в размерах, а также незначительная болезненность.
Сначала больной не замечает патологических изменений, но дальше состояние ухудшается. Человек ощущает слабость, резкую усталость и повышение температуры. Без лечения в узлах накапливается гной и распространяется одновременно с лимфой по всему организму.

Самочувствие больного ухудшается с каждым часом, может быть лихорадка и бредовое состояние. Воспаление лимфоузлов из-за близкорасположенного фурункула требует немедленной медицинской помощи.

Одними из тяжелых осложнений фурункула является распространение инфекции на другие системы органов организма, а также заражение крови. Гнойный лимфаденит нужно оперировать, полностью удалять гной, а также принимать антибиотики. На месте воспаленного лимфоузла образуется небольшая шишка. Если повреждается сосуд возле фурункула, развивается лимфангит.

Фурункул и абсцесс

Воспаление волосяного фолликула и тканей вокруг него протекает с образованием гнойного стержня, а его отсутствие может вызвать опасный для здоровья абсцесс.

Возможны осложнения в виде сепсиса и проникновения инфекции в другие органы. Фурункул нельзя ни в коем случае выдавливать руками, ведь это тоже может спровоцировать абсцесс, во время которого гной помещается на определенном участке кожи и вызывает ее некроз.

Стафилококковая инфекция прогрессирует в организме, вызывая сначала фурункулы, затем абсцесс, если не проводилось должное лечение, или человек очень слаб. Абсцесс также развивается в местах порезов и царапин. Такое накопление гноя возникает в любом месте, где расположился фурункул. Процесс опасен проникновением не только в ткани кожных покровов и клетчатку, но и в мышцы.

Своевременное обращение к доктору поможет решить проблему и избежать побочных последствий. Гнойное воспаление нередко вредит сердцу, почкам, суставам и позвоночнику. Иногда может развиться менингит.

Лучшей профилактикой заболевания будет устранение золотистого стафилококка. Пациенты с сахарным диабетом попадают в зону риска фурункулеза.

Людям, склонным к появлению гнойного воспалительного процесса на коже, следует регулярно принимать душ с антибактериальным мылом.

Сейчас читают —  Почему появляются фурункулы — все причины

Источник: https://provospalenie.ru/limfouzlov/furunkul-i-vospalenie.html

Методы, как отличить жировик от лимфоузла, фурункула и рака

Жировик (липома) представляет собой жировую опухоль. То есть, он развивается из жировой ткани. Внешне он может быть схож с другими кожными заболеваниями. Поэтому важно знать, как отличить жировик.

Что такое жировик?

Липома представляет собой доброкачественное новообразование, сформированное из соединительной ткани.

Внешние признаки проявления патологии

Отличить жировик от злокачественной опухоли несложно. Для доброкачественного новообразования характерен ряд симптомов, по которым его отличают от других патологий:

  • Липома имеет мягкую консистенцию, при пальпации она не вызывает болезненных ощущений. Она хорошо подвижна, всегда возвращается в свое первоначальное место.
  • Доброкачественная опухоль встречается в местах, где нет большой жировой прослойки – на плече, бедре, спине.
  • Уплотнение может иметь различные размеры – от 0,5 до 11-12 см в диаметре. На начальных этапах опухоль обычно небольшая. Но если ее не лечить в течение длительного времени, она может увеличиться в размерах.

Липома имеет мягкую консистенцию

Такое новообразование редко перерождается в рак. Но если жировик расположен в подкожно-жировой клетчатке, есть высокая вероятность озлокачествения процесса.

Методы диагностики сомнительных новообразований

Чтобы отличить липому от других патологий, проводится дифференциальная диагностика образовавшегося жировика. Она включает в себя ряд методов:

  • Визуальный осмотр. Врач осматривает новообразование на коже, обращает внимание на состояние кожного покрова, его текстуру.
  • Пальпация. Этот метод дает большую информацию, по сравнению с визуальным осмотром. Специалист обращает внимание на консистенцию новообразования, его подвижность.
  • УЗИ. Этот метод позволяет определить внутренний состав опухоли, наличие в ней капилляров и нервных окончаний. Как правило, жировик состоит в основном из соединительной ткани.
  • Рентген. Проводится для определения точных размеров мешочка жировика и его прорастания в соседние ткани.
  • Гистологическое исследование. Во время процедуры используется часть ткани новообразования, полученной во время биопсии. Это информативное исследование, которое позволяет определить клеточный состав опухоли и обнаружить атипичные клетки. Если они присутствуют, значит, новообразование злокачественное.

УЗИ – метод диагностики жировика

Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы отличить жировик от рака, чирей и прочих патологий.

Отличие жировика от лимфоузла

Внешне можно спутать жировик с лимфоузлом. Но это касается только тех мест, где могут быть лимфоузлы – на шее, под мышкой, в области паха.

Сейчас читают —  Как лечить и почему появляется фурункул под глазом

Как отличить жировик от лимфоузла? В этом поможет ряд характерных симптомов для каждой патологии:

  • При воспалении лимфатического узла он начинает резко увеличиваться в размерах. При этом консистенция может отличаться от мягкого до плотного. Обычно лимфоузлы неподвижны или двигаются очень плохо. Кожа над воспалительным процессом может оставаться неизменной. Но иногда она отекает и краснеет.
  • Воспаление жировика сопровождается быстрым его увеличением в размерах. При этом консистенция уплотнения остается мягкой. Кожа над ним краснеет, а при надавливании появляется резкая боль. Если воспаление выраженное, боли становятся постоянными ноющими. Новообразование подвижное, легко смещается из первоначального положения. Также может отмечаться наличие жидкости в области опухоли.

Но самостоятельно отличить лимфоузел от жировика под мышкой может быть затруднительным. Поэтому при возникновении неприятного симптома рекомендуется обратиться к специалисту.

Как отличить от фурункула?

У многих появляется вопрос, как отличить фурункул от жировика. Когда липома находится в невоспаленном состоянии, она не похожа на чирей. Но если появляется нарыв на жировике, патологии приобретают общую симптоматику.

Но для фурункула характерно резкое начало. На коже внезапно появляется болезненный прыщ. А вот жировик может в течение длительного времени находиться на коже, никак не беспокоя пациента.

Но под влиянием определенных факторов может развиваться воспалительный процесс.

Как выглядит жировик

Для фурункулов характерна следующая симптоматика:

  • Появляется большой болезненный прыщ. В центре находится белая головка.
  • Окружающие его ткани отечные и болезненные. Неприятные ощущения усиливаются при нажатии.
  • Возможно незначительное повышение температуры тела.

Прыщ может появиться на любой части тела. Запрещается его давить – гной должен выйти самостоятельно. Иначе часть гнойной жидкости может попасть в кровь, спровоцировав заражение.

Как отличить от рака

Важно знать, как отличить жировик от злокачественной опухоли. Ведь чем быстрее начать лечение рака, тем выше шансы на выздоровление.

Доброкачественное новообразование не распространяется на соседние органы и не транспортирует свои клетки по организму, образуя метастазы.

А злокачественные клетки могут адаптироваться в других тканях организма. Поэтому определить, что у человека рак, нужно как можно быстрее.

Для злокачественных опухолей характерен быстрый рост. Притом новообразование вызывает дискомфорт. Злокачественные клетки подавляют действие доброкачественных, поэтому они подают сигналы в виде боли. Такое новообразование нужно срочно удалять, так как есть высокая вероятность метастазирования.

Таким образом, липому можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Источник: https://gp166.ru/dermatolog/furunkul/furunkul-i-vospalenie-limfouzlov.html

Абсцедирующий лимфаденит

Абсцесс лимфоузла

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью иммунной системы. Благодаря лимфоузлам происходит фильтрация и очищение лимфы от влияния болезнетворных микроорганизмов. В организме содержится около 600 лимфатических узлов. При пальпации можно обнаружить подчелюстные, подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, часто сопровождающееся образованием гноя. Редко абсцедирующий лимфаденит возникает как самостоятельная болезнь. В большинстве случаев воспаление лимфоузлов сигнализирует о неблагополучии.

Иногда причиной возникновения заболевания являются злокачественные образования, способные привести к летальному исходу.

Этиология лимфаденита

Лимфаденит – ответная реакция организма на снижение защитных сил. Очень важно найти и ликвидировать причину угрожающего состояния, особенно когда речь идет о такой болезни, как абсцедирующий лимфаденит.

Если воспален единичный лимфоузел, врачи делают вывод об усиленной нагрузке на орган. В случаях, когда воспаляется группа лимфатических узлов, тогда говорят о заболевании. На инфекционных агентов первой реагирует лимфатическая система. В случае увеличения лимфатических узлов судят о воспалении, онкологическом процессе или непосредственно о заболевании лимфатической системы.

В патологическом состоянии лимфатические узлы увеличиваются и могут достигать больших размеров.

Иногда нарушается структура органа: узел становится бугристым, а при хроническом течении болезни лимфатические узлы спаиваются с расположенными рядом тканями.

Общее состояние пациента на первом этапе воспаления или онкологического процесса значительно не изменяется: лимфоузлы выполняют назначенные функции, но работают интенсивнее.

Лимфаденит. Причины

Абсцедирующий лимфаденит возникает при попадании в организм патогенной флоры. Одной из основных причин увеличения лимфатических узлов являются токсины микроорганизмов, а также продукты разрушения тканей из основного очага нагноения.

Гнойная рана, остеомиелит, фурункул, трофические язвы – заболевания, вызывающие абсцедирующий лимфаденит.

Часто при лимфадените образуется аденофлегмона.

Аденофлегмона, сопровождающая абсцедирующий лимфаденит, представляет собой патологию лимфатического узла, характеризующуюся разрывом капсулы и распространением некротического процесса на здоровые ткани. При аденофлегмоне повышается температура, возникает головная боль, нарушается режим сна. При осмотре диагностируется сильный отек пораженной зоны.

Следует помнить, что увеличение лимфатических узлов иногда выступает как маркер онкологии. Раковое поражение может возникать непосредственно в органах лимфатической системы, а может быть результатом метастазирования.

Примером первичного злокачественного поражения выступает лимфогранулематоз. Изменения размеров лимфатических узлов в данном случае фиксируются на рентгенограмме.
Увеличение лимфоузлов характерно для раковых болезней крови.

Лимфатические узлы при этом плотные на ощупь, безболезненные.

В организме человека образуется большое количество раковых клеток. Благодаря лимфатической системе они не опасны. При иммунных нарушениях или генетическом разладе размножение опухолевых клеток не контролируется. Злокачественные клетки отделяются от материнской опухоли и мигрируют в организме, образуя метастазы.

Для выяснения причины увеличенных лимфатических узлов изначально обследуют органы, которые могут быть причиной изменений в лимфатической системе. Если результаты диагностики отрицательные, то назначается биопсия лимфатического узла с дальнейшей гистологией.

Абсцедирующий лимфаденит. Симптомы

Абсцессу часто предшествует серозный лимфаденит, который отличается незначительным ухудшением самочувствия, легкой болью в лимфатических узлах. Заподозрить абсцедирующий лимфаденит позволяют усиливающаяся боль, отек. При ощупывании чувствуется объединение нескольких узлов. По мере образования гнойного очага здоровье пациента существенно не страдает.

При разрыве лимфоузла гнойное содержимое изливается в расположенные рядом ткани. Здоровье пациента резко ухудшается: повышается температура тела, возникает тошнота, иногда рвота, видимый отек в области воспаления. Абсцедирующий лимфаденит характеризуется мучительным болевым синдромом пульсирующего характера.

При исследовании крови – увеличение количества лейкоцитов, повышенный уровень СОЭ.

Диагностика

Диагностика лимфаденита определяется признаками основного заболевания. Например, небольшое периодическое повышение температуры в комбинации с увеличением лимфатических узлов и склонностью к аллергии говорят о реактивном воспалении. Чтобы утвердиться в диагнозе, важно знать, как лимфоузлы реагируют на противовоспалительные и антигистаминные лекарственные средства.

Если в ходе терапии размер лимфатических узлов не возвращается к норме, а воспалительный процесс прогрессирует, говорят об онкологии.

При диагностике лимфаденита врач в первую очередь осматривает лимфатические узлы. Далее, по результату, решается вопрос о лабораторных исследованиях и инструментальных способах диагностики.

  • Развернутый анализ крови
  • При подозрении на онкологию – пункционный забор материала лимфатического узла
  • При хирургической патологии (абсцедирующий лимфаденит) – вскрытие гнойного очага, дренаж
  • УЗИ
  • Компьютерная томография
  • Исследование на СПИД и ВИЧ-инфекции

Следует знать, что правильный диагноз может поставить врач. Только специалист с высшим медицинским образованием грамотно оценит общую картину заболевания и сделает верное заключение.

Абсцедирующий лимфаденит. Лечение

При скоплении гноя в лимфатическом узле обязательно выполняется дренирование. Данную манипуляцию проводят в условиях абсолютной стерильности, чтобы не допустить вторичного инфицирования. После дренирования ежедневно проводится обработка раны и меняется повязка. Группа антибактериальных препаратов определяется спектром чувствительности возбудителя.

Чтобы не допустить развития абсцедирующего лимфаденита, необходимо своевременное лечение каждого повреждения кожных покровов.

Источник: https://www.no-onco.ru/terminy/abscediruyushhij-limfadenit

АБСЦЕСС

Абсцесс лимфоузла
статьи

АБСЦЕСС, или гнойник, очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим главным образом из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани. Существует, однако, и менее распространенный вид абсцесса, т.н.

холодный абсцесс, при котором не возникает воспалительных реакций. Обычный, или гнойный, абсцесс может локализоваться в любой ткани тела, например в центре кости. В последнем случае его называют абсцессом Броди. Чаще встречаются аппендикулярные, перитонзиллярные и поддиафрагмальные абсцессы, абсцессы лимфоузлов, молочных желез, печени, легких.

К абсцессам относятся также фурункулы, карбункулы и панариции.

Аппендикулярный абсцесс

Его причиной является острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Воспаленный орган окутывается сальником, т.е. жировой тканью брюшной полости, и при разрыве аппендикса образуется локальный абсцесс.

Абсцесс лимфатического узла

Такие абсцессы часто встречаются у детей и обычно поражают шейные лимфоузлы. Они могут быть следствием инфекции миндалин или сопровождают туберкулез лимфатических узлов. См. также ТУБЕРКУЛЕЗ.

Абсцесс молочной железы

обычен у кормящих матерей. Бактерии проникают внутрь желез через трещины сосков. Иногда абсцессы образуются в результате инфицирования кист молочных желез. См. также МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Поддиафрагмальный абсцесс

образуется вследствие инфекции каких-либо органов брюшной полости. Обычные причины – разрыв аппендикса, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также абсцесс печени.

Поддиафрагмальный абсцесс формируется между печенью и диафрагмой почти всегда справа, при этом повышается температура тела и увеличивается число лейкоцитов в крови. Болевые ощущения выражены слабо или отсутствуют.

Большое значение в диагностике имеют данные рентгеноскопии, показывающие подъем диафрагмы.

Причины

Гнойные абсцессы вызываются бактериями. Чаще всего это стрептококки, стафилококки и энтерококки, но могут быть и любые другие. Первая стадия гнойного абсцесса – общее инфицирование ткани. На второй стадии происходит распад, или некроз, ткани с образованием в ней заполненной гноем полости. Холодные абсцессы всегда имеют туберкулезное происхождение.

Симптомы

Все гнойные абсцессы, расположенные неглубоко под кожей, имеют одни и те же симптомы: боль, особенно при прикосновении, припухлость с покрасневшей и плотной поверхностью и размягчением в центре.

Как правило, наблюдаются повышение температуры тела и увеличение числа лейкоцитов в крови.

Холодные абсцессы проявляются обычно мягкой безболезненной припухлостью без повышения температуры или числа лейкоцитов.

Лечение

Гнойные абсцессы независимо от их локализации вскрывают и дренируют, как только устанавливается наличие гноя. Применяют различные формы дренажа, но наименее болезненным и самым эффективным является использование резиновой дренажной трубки.

Большинство абсцессов следует вскрывать под общим наркозом. Местная анестезия в таких случаях непригодна, так как не позволяет должным образом исследовать полость абсцесса.

Содержимое холодных абсцессов приходится отсасывать, поскольку их вскрытие создает опасность вторичного инфицирования.

ФУРУНКУЛЫ, КАРБУНКУЛЫ И ПАНАРИЦИИ

Фурункулы – это локализованные абсцессы, расположенные в коже или подкожных тканях. Они образуются на волосистых частях тела. Инфекция обычно проникает в ткани через волосяные фолликулы. Фурункулез часто наблюдается у больных сахарным диабетом и, как правило, вызывается стафилококком.

Карбункул поражает больший участок ткани и имеет несколько выходных отверстий, а не одно, как у фурункула. Карбункулы чаще всего образуются на шее и, в отличие от фурункулов, вызываются не стафилококками, а более вирулентными бактериями.

Как только выявлено наличие гноя, карбункулы и фурункулы следует вскрывать. Иногда образование гноя в фурункуле удается предотвратить горячими примочками и введением химиопрепаратов.

Панариции – это инфекционные процессы, локализующиеся в пальцах. Начинаясь в мягких тканях пальца, они открываются наружу через очень узкий проход; иногда распространяются вглубь и захватывают кость; воспаление околоногтевого ложа называется паронихией.

Обычно их причиной служит стафилококк, проникающий через трещины кожи. Симптомами являются боль, болезненность при прикосновении, небольшая припухлость и легкое повышение температуры.

Больному назначают антибиотики и при обнаружении гноя срочно вскрывают панариций, чтобы предотвратить поражение близлежащей кости.

Источник: https://www.krugosvet.ru/enc/medicina/ABSTSESS.html

Норма Развития
Добавить комментарий