Что значит дистопированный зуб

Особенности удаления дистопированного зуба | Клиника МАЙ

Что значит дистопированный зуб

Восьмёрки, или зубы мудрости – самые проблемные единицы зубного ряда. С каждым годом всё больше людей сталкиваются с неправильным расположением коронок, неполным прорезыванием, болезненными ощущениями, отёчностью дёсен и другими проблемами. Наиболее распространённые нарушения роста восьмёрок – ретинация и дистопия.

Проблемы расположения и прорезывания могут затронуть не только моляры, но и клыки с резцами. Независимо от того, какая именно единица неправильно растёт, выделяют два основных термина:

  • Дистопированный зуб, дистопия – нарушение расположения в ряду. Зуб может выбиваться из общей линии, расти в стороне, быть развёрнутым вокруг своей оси или располагаться под неестественным углом;
  • Ретинированный зуб, ретинация – неполное прорезывание. Единица может быть полностью скрыта в челюстной кости, находиться под мягкими тканями десны, либо прорезаться лишь частично.

Эти два нарушения могут наблюдаться как по отдельности, так и сразу вместе. В большинстве случаев приходится прибегать к удалению дистопированных и ретинированных зубов.

Удаление дистопированного зуба требуется не всегда. Если в случае с восьмёрками направить к хирургу может терапевт, то всеми остальными единицами обычно занимается ортодонт. Довольно часто можно обойтись без удаления, исправив дистопию с помощью ортодонтических конструкций – брекетов, пластин, элайнеров.

Одним из вариантов исправления неправильного прикуса является избавление от первого премоляра, тогда для выбившегося из ряда клыка или резца освободиться дополнительное пространство.
А вот восьмёрки с помощью брекетов практически невозможно вернуть на своё место.

Вот основные показания к удалению дистопированного зуба мудрости:

  • Развитие кариеса, причём как самой восьмёрки, так и соседних коронок, к которым она касается, оказывая на них неестественное давление;
  • Хронические травмы языка или слизистой щёк рядом с дистопированной единицей;
  • Периодические воспаления десны вокруг неправильно растущей восьмёрки;
  • При необходимости исправить скученность прикуса, освободив дополнительное пространство путём удаления третьих моляров.

Не стоит думать, что здоровый образ жизни гарантирует вам правильный прикус. Причин развития дистопии достаточно много:

  • Неправильное формирование зубных зачатков ещё в период внутриутробного развития;
  • Травмы в молодом возрасте, приводящие к неправильному росту единиц;
  • Крупные коронки при маленькой челюсти;
  • Раннее выпадение молочных единиц.

Стоит также понимать, что восьмёрки являются атавизмом. На протяжении эволюции человечество постепенно переходило от грубой необработанной пищи к мягкой, обработанной. Потребность в больших мощных челюстях становилась всё меньше от поколения к поколению. Мозг увеличивался – а лицевые кости уменьшались, отчего зубам мудрости теперь просто не хватает места.

На сегодняшний день большой процент людей и вовсе лишён третьих моляров, что уже принято вариантом нормы. Возможно, с течением времени восьмёрки полностью исчезнут, унеся с собой все связанные с ними проблемы.

Удаление дистопированного зуба зависит от направления его смещения. Выделяют такие типы дистопии:

  • Медиальная – коронка находится с внешней стороны зубного ряда;
  • Дистальная – смещение происходит во внутреннюю сторону;
  • Угловая – единица находится под неправильным углом относительно соседних коронок;
  • Тортопозиция – зуб полностью либо частично развёрнут вокруг своей оси;
  • Горизонтальная дистопия с ретинацией – единица расположена горизонтально, вдоль челюстной кости, потому и не прорезывается;
  • Обратная дистопия с ретинацией – коронка «смотрит» вниз, а корни – вверх. Такое нарушение встречается довольно редко.

Прежде, чем приступить к удалению дистопированного и/или ретинированного зуба, необходимо провести полноценную диагностику. Врачу важно понимать, как именно располагается скрытая часть коронки, а также корни. У восьмёрок корни могут быть разветвлёнными, переплетёнными, расти в стороны, что существенно усложнит их удаление. Поэтому рентгенография либо ортопантомография обязательны.

После этого можно приступать непосредственно к процедуре удаления:

  1. Сначала врач сделает анестезию. В большинстве случаев можно обойтись местным обезболиванием («укол в десну»).

    Но для людей, которые испытывают дискомфорт от самого факта пребывания в стоматологическом кресле, в нашей клинике предусмотрена программа «Антистресс».

    Она подразумевает седацию закисью азота, внутривенную седацию или даже применение общего наркоза по желанию пациента. В этом случае во время удаления дистопированного зуба присутствует врач-анестезиолог;

  2. Непосредственно, удаление проблемной единицы. Здесь возможны разные варианты в зависимости от сложности патологии. В случае обычной дистопии коронка фиксируется специальными щипцами, и просто вырывается. А в случае ретинации, разветвлённых корней и других нарушений может понадобиться разрез с отслаиванием десны, рассверливание костной ткани, дробление зуба для извлечения по частям;

  3. Освободившаяся альвеола (зубная лунка) обрабатывается антисептическими растворами и закрывается десной;

  4. При удалении резца или клыка можно обойтись без швов, но в случае с молярами их может понадобиться несколько.

Непосредственно удаление дистопированного зуба может проводиться разными методами, в зависимости от сложности патологии:

  • Инструментальный хирургический метод. Считается «классическим» и применяется в стоматологии уже десятки лет. Для извлечения проблемной единицы применяются щипцы, элеватор, экстрактор, долото и бормашина. Операция требует очень тщательной анестезии, может быть весьма «кровавой». Многим пациентам неприятен сам звук бормашины, что делает процедуру если и безболезненной – то как минимум дискомфортной;
  • Лазерное удаление зубов. Лазерный луч обладает множеством неоспоримых преимуществ. Он мгновенно запаивает сосуды, отчего операция становится бескровной. Также лазер делает обрабатываемое пространство полностью стерильным, в разы уменьшая риски послеоперационного нагноения. Одним из наиболее важных преимуществ лазерного луча считается его способность ускорять регенерацию (заживление). Также он позволяет снизить количество анестезирующего средства, уменьшая возможные побочные эффекты.

Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью после удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости. Врач обязательно распишет вам подробные правила ухода. Основные требования такие:

  • Первые два часа желательно не есть и не пить;
  • Если десну не зашивали, несколько дней лучше рот не полоскать, иначе можно вымыть из лунки кровяной сгусток, который способствует заживлению;
  • Чистить зубы надо, как и всегда, дважды в день. Необходимо лишь стараться не задевать щёткой послеоперационное пространство;
  • Пережёвывать пищу нужно противоположной от ранки стороной, стараясь избегать твёрдых продуктов;
  • До полного заживления лучше отказаться от алкоголя и курения;
  • Если первые дни ощущается боль, можно принимать обезболивающие таблетки;
  • Первую неделю не стоит посещать спортзалы, сауны, солярии;
  • Если же на рану были наложены швы, то рот можно полоскать антисептическими растворами с первого дня. Это ускорит заживление.

Стоимость удаления дистопированного зуба в нашей клинике комплексная, т.е. «под ключ» и включает в себя следующие манипуляции:

  • Консультация и прицельные снимки – дополнительно оплачивается только ортопантомограмма, которую пациент может забрать с собой на диске или получить на почту, и использовать при последующих обращениях к стоматологу;
  • Анестезия – отдельно оплачивается только внутривенная седация либо закись азота;
  • Непосредственно удаление проблемной единицы;
  • Наложение и снятие швов, а также все последующие осмотры;

Вы также можете оформить беспроцентную рассрочку прямо в клинике, без справок о доходах и участия банка. Не терпите боль, не ждите осложнений, запишитесь на первичный приём прямо сейчас!

Закись азота (30 минут)Обладает лёгким седативным эффектом – позволяет расслабиться, снимает напряжение.1 500 руб.
Внутривенная седация (30 минут)Лечение зубов “во сне”, с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога3 500 руб.
Наркоз (30 минут)7 500 руб.
Удаление зуба простое2 500 руб.
Удаление подвижного фрагмента зуба1 000 руб.
Удаление зуба4 500 руб.
Удаление восьмого зуба/при разрушенной коронковой части/с кистой6 000 руб.
Удаление дистопированного зуба (неправильно расположен)8 600 руб.
Удаление ретинированного зуба (не прорезался, лежит в кости)15 000 руб.
Вскрытие абсцесса1 500 руб.
Иссечение папилломы, эпулиса3 500 руб.
Лечение альвеолита1 500 руб.
Гемисекция, ампутация корня зубаГемисекция — удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью. Подобная операция проводится на молярах нижней челюсти при локализации патологических очагов в области одного корня.7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (фронтальный зуб)Вид оперативного вмешательства, при котором удаляется (иссекается) полностью тело кисты или гранулемы вместе с патологически измененной частью корня зуба.7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (премоляров и моляров)Вид оперативного вмешательства, при котором удаляется (иссекается) полностью тело кисты или гранулемы вместе с патологически измененной частью корня зуба.15 000 руб.
Удаление костного выступа2 500 руб.
Удаление экзостозаЭкзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой.4 000 руб.
Щадящая гайморотомия с применением эндоскопической оптики Hopkins II25 000 руб.
Компактостеотомия5 000 руб.
Обнажение коронковой части ретинированного зуба5 000 руб.
Иссечение «капюшона»1 500 руб.
Иссечение ретенционной кисты(вкл. гист. исслед.)Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока.15 000 руб.
Плазмолифтинг5 000 руб.

Записаться

Источник: https://www.MyStom.ru/services/hirurgiya/udalenie-distopirovannogo-zuba/

Что такое ретинированные и дистопированные зубы?

Что значит дистопированный зуб

Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная – зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция – повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная – выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с “восьмерками”, которые режутся последними.

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

  • если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
  • «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
  • механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
  • патологии в формировании зубных зачатков;
  • ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости – частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки – если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

  • повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
  • первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
  • употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
  • на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
  • если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
  • в первые два дня ограничьте физические нагрузки.

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается “восьмерок”, патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.

Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.

: когда зуб мудрости желательно удалить? – “Говорит Эксперт”

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

Источник: https://infozuby.ru/retinirovanniy-distopirovanniy-zub.html

Ретинированный зуб

Что значит дистопированный зуб

Прежде чем ответить на вопрос – удалять или лечить ретинированные и дистопированные зубы, необходимо разобраться, что это такое, какую угрозу в себе таит, как диагностировать, а также возможно ли предотвратить данную патологию.

Что такое ретенция

Итак, что значит ретинированный зуб? В стоматологии ретинированным считается не прорезавшийся по различным причинам, но сформировавшийся зуб, остающийся целиком в челюсти или частично скрытый десной. Ретенцию подразделяют на два вида:

  1. полная – зуб не прорезался и целиком спрятан внутри кости под десной. Его невозможно увидеть или нащупать,
  2. частичная – зуб не полностью прорезался и из-под десны выглядывает лишь отдельная его часть.

Ретинированные элементы деформируют десны, провоцируют их воспаление, отрицательно сказываются на процессе пережевывания пищи.

Если проблему не решить вовремя, может развиться инфекция, которая навредит другим внутренним органам. Также из-за значительной нагрузки при жевании, ретинированный зуб может сломаться.

В таких случаях потребуется длительное лечение, требующее значительных материальных затрат.

Что такое дистопия

Дистопированным является зуб, формирование и рост которого происходят с отклонениями. Например, он развивается правильно, но вырастает в неположенном месте или же, наоборот, занимает свое место, однако нарушается угол роста.

Исходя из этих возможных вариантов, дистопированные зубы могут иметь следующие нарушения:

  1. наклон влево или право,
  2. изменение оси роста,
  3. нарушение положения относительно остальных зубов в ряду – они буквально «вдавлены» внутрь полости рта или смещены вперед, к губам или щеке.

Игнорирование такой патологии может стать причиной формирования неправильного прикуса, что в свою очередь негативно повлияет на эстетическую привлекательность улыбки.

Важно! Ретенция и дистопия могут дополнять друг друга т.е. аномально растущий зуб может быть ретинированным и наоборот. Он болит, мешает, постоянно тревожит пациента. Развитие двойной патологии таит в себе серьезную угрозу для здоровья не только полости рта, но и организма в целом. К слову, наиболее часто она встречается у так называемых мудрых «восьмерок».

Причины появления ретенции и дистопии

Так почему же эти патологии возникают и можно ли их избежать? Причинами появления аномалий может стать следующее:

  • генетическая предрасположенность: особенности строения челюсти пациент мог получить по наследству,
  • наличие зубов мудрости: они прорезаются достаточно поздно и чаще всего совмещают и ретенцию и дистопию одновременно. Прорезывание «восьмерок» может быть затруднено из-за аномалий эмбрионального развития (например, при повышенной плотности мягких тканей),
  • травмы челюсти, полученные в результате механических повреждений,
  • аномалии прикуса: это может быть, например, наличие зубов сверхкомплекта – они являются «лишними» и занимают место отведенное основным, которые вырастают позже. Вследствие дефектов прикуса нагрузка на челюсти увеличивается, что может привести к их разрушению, глубокому поражению околозубной ткани и функциональным нарушениям височно-нижнечелюстного сустава,
  • стоматологические заболевания: воспалительные процессы во рту, кариес, преждевременная утрата или наоборот длительное присутствие молочных зубов мешают сформироваться правильному постоянному прикусу,
  • заболевания: рахит, инфекционные и соматические расстройства, истощившие организм и нарушившие обмен веществ.

Важно! Следите за тем, чтобы в рационе питания присутствовали грубые растительные и животные волокна, твердые овощи и фрукты. Именно благодаря этому челюсти наших предков получали необходимую нагрузку, в результате чего исключался риск атрофии костной ткани, и ретенции.

Симптомы и диагностика

Зачастую ретенция протекает бессимптомно и обнаруживается лишь на приеме у стоматолога. Но выявить самостоятельно полуретинированный зуб несложно, его можно обнаружить, тщательно ощупав излишне выпирающую десну.

О наличии неполной ретенции говорит и частичное прорезание коронки, в результате чего слизистая может систематически травмироваться, на ней появляется отек, изменяется ее оттенок, и начинается воспалительный процесс.

Для постановки окончательного диагноза нужно сделать рентген, а иногда пройти компьютерную томографию.

Важно! При ретенции некоторые пациенты жалуются на боль, в том числе при пережевывании пищи, неудобства при открытии рта. На ретинированных зубах нередко появляется пришеечный кариес, пульпит, хронический периодонтит. Еще один признак – образование фолликулярных кист. Они могут нагнаиваться и провоцировать гайморит, абсцессы, гнойно-некротические процессы челюстей.

Дистопию обнаруживает стоматолог-терапевт или ортодонт в ходе осмотра. Однако заметить ее может и сам пациент. Эта аномалия провоцирует формирование неправильного прикуса, приводит к повреждению языка, губ, щек.

В результате травмирования образуются язвочки, ощущается боль во время приема пищи.

Становится невозможной и полноценная гигиена ротовой полости, а плохо удаленный налет и остатки еды служат благоприятной почвой для развития кариеса.

Что делать с «аномальными» зубами

Важно! Даже если у вас нет явных признаков ретенции или же дистопии, лучшей профилактикой осложнений будут являться ежегодные осмотры у стоматолога и рентгенография, которая позволит выявить скрытые процессы. После тщательной диагностики заболевания только квалифицированный специалист пропишет правильное лечение и даст рекомендации по уходу.

Лечение назначается исходя из особенностей клинической истории отдельного пациента, результатов рентгенологического обследования.

Зуб сохраняют, если он не несет потенциальной угрозы здоровью, а его наличие не чревато последствиями и не доставляет беспокойства.

Но чаще всего показано удаление, особенно это касается нижних зубов – в случае возникновения воспаления вероятность проникновения инфекции в обширные структуры костной ткани здесь более велика, чем на верхней челюсти.

Аномальные элементы улыбки удаляют часто, а показаниями к удалению могут быть разные факторы: задержка смены молочных зубов, отсутствие физиологического рассасывания корней, наличие «лишних» зубов, неправильное расположение, отсутствие пространства для роста, ярко выраженные клинические симптомы, осложнения.

Удаление производят хирургическим путем. Операция осуществляется в несколько этапов. Сначала пациенту делают местную анестезию, надрезают десну, открывая кость, бормашиной высверливают в ней отверстие. Затем проблемная единица удаляется щипцами, извлекаются обломки. На завершающей стадии костные выступы сглаживаются, лунку обрабатывают спецраствором и ушивают.

Послеоперационный уход

Период после операции играет значимую роль в успешном завершении лечения. Обычно пациент получает рекомендации, которым нужно очень внимательно следовать:

  • в течение 3-4 часов после операции нельзя принимать пищу, пить, курить,
  • при гигиенических процедурах необходимо проявлять особую осторожность и не увлекаться интенсивным надавливанием, и даже полосканиями в области ранки,
  • пережевывая пищу нужно пользоваться здоровой стороной: еда при этом должна быть мягкой, не слишком холодной или горячей, чтобы не травмировать ранку,
  • в первые два дня после операции следует ограничить физические нагрузки.

Зачастую человек не обращает внимания на подобные дефекты улыбки, полагая, что они не навредят, или просто испытывая страх перед посещением стоматолога.

Но в большинстве случаев пренебрежительное отношение к проблеме чревато серьезными последствиями: развитием патологий прикуса, расстройством работы органов пищеварения, угрозой лишиться соседних зубов.

Если ее запустить, это грозит травмированием языка, щек и слизистой, это объясняет и то, почему воспаляется десна. У пациента могут развиться дефекты дикции и асимметрия лица, что вызывает проблемы при общении и установлении личных контактов.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, достаточно следить за состоянием челюсти у детей в период ее развития, а также своевременно проводить лечение возникающих проблем.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/retinirovannyjj-zub/

Что такое ретинированные и дистопированные зубы? Лечим или удаляем

Что значит дистопированный зуб

Иногда неправильное положение зуба считают исключительно эстетическим недостатком, а потому не торопятся его исправлять.

А ведь если он растет или уже вырос в неправильном положении, а может и вовсе не до конца прорезался или остался скрытым под десневой тканью – это может обернуться серьезными проблемами в будущем.

Далее в этой статье речь пойдет о таких понятиях, как дистопированный и ретинированный зуб, о том, что это за явления и какие методы сегодня применяются для решения подобных проблем.

Что собой представляет ретенция

Теперь разберем, что значит ретинированный зуб. Это понятие означает, что элемент сформировался, но не прорезался до конца или даже не показался над десной. Если посмотреть на картинку ниже, будет понятно, о чем идет речь.

На фото показана ретенция зуба мудрости

Ретинированный элемент может прорезаться не полностью, то есть остаться внутри костной ткани, либо показаться одним краем коронки. В таком случае принято говорить о полной или частичной ретенции соответственно.

Важно! Одна патология не исключает другую: зуб может быть одновременно ретинированным и дистопированным. Нередко такое явление диагностируют в отношении зубов мудрости.

Почему развивается патология

Можно ли предугадать появление рассматриваемых дефектов? Сегодня эксперты в области стоматологии отмечают, что наиболее частой причиной проявления данного нарушения является генетический фактор. Однако даже при отсутствии наследственной предрасположенности риск столкнуться с подобной проблемой все равно остается. В числе провоцирующих факторов следующие:

  • отсутствие соседних единиц,
  • сверхкомплектность,
  • травмы, из-за которых был нарушен прикус,
  • патологии при образовании зачатков,
  • патологии развития челюстей,
  • преждевременная утрата молочных единиц,
  • заболевания соединительных тканей.

При выборе методики лечения врач учитывает историю болезни. В отдельных ситуациях бывает недостаточно простого удаления. Большинство дефектов прикуса требуют комплексной терапии.

Симптомы ретенции и дистопии

Такие зубы могут приносить дискомфорт

Полностью закрытый ретинированный зуб иногда не доставляет особенного беспокойства и часто обнаруживается лишь при аппаратном исследовании.

Между тем в области его соприкосновения с соседними тканями может развиться пришеечный кариес, пульпит, периодонтит, в некоторых случаях образуются фолликулярные кисты, воспаления и нагноения.

Врачи выделяют характерные признаки ретенции, на которые следует обратить особое внимание: выпячивание десны и «пробел» в альвеолярной дуге.

Накрененные дистопированные зубы нередко приводят к травмированию внутренней поверхности щек, губ и языка.

Постоянное присутствие на слизистой открытых ранок – прямо путь для микробов и инфекции, так что нередко подобные дефекты прикуса становятся первопричиной развития воспалительных процессов в мягких тканях.

Зачастую над той частью, которая остается скрытой под десной, формируются десневые карманы, в которых происходит активное размножение болезнетворных бактерий. В отдельных ситуациях подобные проблемы приводят к нарушению дикции и жевательной функции.

Диагностика заболевания

Фото рентген-снимка зубов ребенка

Как понять, что зуб ретинированный или дистопированный? Чаще всего дефект можно рассмотреть невооруженным глазом, ведь подобные аномалии обычно приносят улыбке серьезный эстетический урон.

При любом подозрении на неправильное расположение зуба следует обратиться к специалисту. В диагностических целях врачи применяют аппаратные методики исследования – рентгенографию, ортопантомографию, компьютерную томографию.

Внимание! Чаще всего дистопии подвержены зубы мудрости и клыки. Наиболее редко встречаются дистопированные резцы, при этом такие случаи доставляют пациенту наибольший дискомфорт1.

Иногда вследствие ретенции и дистопии на деснах образуются ранки, язвы, воспаления. Прикосновение к окружающим тканям становится болезненным. При появлении подобных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к специалисту – только врач сможет выявить форму аномалии и определить причину ее появления.

Принципы лечения: можно ли избежать операции

Лечение ретенции и дистопии обычно сводится к применению совокупности индивидуально подобранных процедур. В детском и подростковом возрасте некоторые нарушения исправляют ортодонтическими методиками, в том числе корректирующими пластинками и брекет-системами. Для лечения взрослых пациентов чаще применяют протезирование.

В детском возрасте есть возможность исправить прикус брекетами

Однако нередко приходится прибегать и к хирургическому раскрытию дефектного зуба или его удалению.

Как правило, такие решения принимаются в отношении ретинированных восьмерок – лечить их довольно сложно, а их функциональная нагрузка минимальна.

Аномально расположенные элементы зубного ряда безоговорочно удаляют при осложнениях, а также при высоких рисках повреждения соседних единиц.

Удаление аномального зуба

Особенности хирургического вмешательства зависят от конкретной ситуации. Иногда, если ретинированный зуб достаточно крупный, его удаление выполняется в несколько этапов. После процедуры на открытую ранку накладывают лекарство, а разрез на десне ушивают.

«Я искала хирурга, чтобы удалить зуб мудрости, который не только не прорезался, но еще и был повернут вокруг своей оси.

Причем терапевт мне сначала сказал, мол, я бы его не трогал, а то онемеете, опухнете… Представляете?! Я расстроенная уехала, потом по отзывам нашла замечательного врача, который блестяще справился с удалением.

В общем, если у вас схожая ситуация, не тяните! Самостоятельно проблему не исправить!»

Яна, г. Москва, фрагмент сообщения на тематическом форуме

Иногда зуб мудрости приходится удалить

При удалении непрорезавшегося элемента приходится убирать участок десны, под которой он скрывается. Если атипичный зуб и вовсе закрыт костной тканью, то используют бор. Затем края сглаживают, а рану обрабатывают и ушивают. В ходе процедуры хирург может использовать скальпель либо лазер.

Иногда врач может принять решение об удалении не аномального, а здорового зуба – если это позволит правильно вырасти дистопированному, который предпочтительнее сохранить. Так нередко поступают при патологии клыков.

Особенности ухода после операции

Реабилитационный период может быть достаточно сложным. Если врач не назначил иной вариант, то необходимо придерживаться следующих правил:

  • первые 2-4 часа после операции не рекомендуется пить, принимать пищу, полоскать рот, курить,
  • особое внимание в этом время следует уделить регулярной гигиене полости рта,
  • не использовать ополаскиватели в течение первых трех дней,
  • отказаться от спорта хотя бы на пару дней после операции.

Также врач зачастую прописывает антибиотики и обезболивающие препараты, обработку полости хлоргексидином. Чтобы избежать осложнений, пациент обязан строго следовать всем рекомендациям специалиста.

Как избежать осложнений

Отек после удаления зуба может продолжатся несколько дней

В некоторых ситуациях после операции возникает отек. Данное явление считается нормой, если симптом постепенно сходит на нет – при нормальном развитии ситуации отечность должна пройти в течение недели.

Возможна также небольшая кровоточивость из ранки. Для ее остановки к лунке прикладывают специальное лекарство. Лучше отказаться на время от употребления жесткой, а также слишком холодной и горячей пищи и напитков.

Ежедневная чистка должна быть максимально мягкой и бережной.

Длительные кровотечения, онемение, дискомфорт при открывании рта, воспаления, повреждения соседних участков – повод для незамедлительного обращения к стоматологу.

Примерные цены в клиниках

Цены на лечение, а также удаление аномальных зубов складываются из ряда факторов и зависят от степени сложности патологии, возможного сопутствующего лечения, квалификации хирурга и ценовой политики стоматологического центра.

Стоимость удаления ретинированного элемента может достигать суммы в 6000 рублей. Следует учитывать, что отдельно придется заплатить за рентгенологическое обследование.

Так, снимок одного зуба обойдется примерно в 350 рублей, в то время как ортопантомограмма будет стоить 1000-1200 рублей.

Искривленное положение отдельных элементов челюстной системы – явление, которое обычно не возникает резко и на пустом месте. Поэтому родителям с ранних лет нужно внимательно контролировать процесс роста и формирования челюстного аппарата своих детей. Чем раньше будет обнаружена аномалия, тем проще будет решить проблему, возможно даже не прибегая к хирургическому вмешательству.

  1. Данилова М.А., Царькова O.A., Халова Ю.С. Продолжительность лечения ретенции отдельных зубов в зависимости от степени его сложности, 2003.

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/retinirovannye-i-distopirovannye-zuby/

Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба

Что значит дистопированный зуб

[Удаление ретинированного дистопированного зуба] – сложная процедура, которая проводится с целью избавления человека от серьезной стоматологической проблемы.

Подробнее о специфике проблемы

Перед тем как узнать, стоит ли удалять ретинированный дистопированный зуб в случае его наличия, следует разобраться со значением терминов.

Ретинированный зуб отличается от обычного тем, что он не может самостоятельно прорезаться сквозь десну из-за неправильного расположения или из-за избыточного разрастания тканей эпителия, окружающих его коронку.

Дистопированным называется тот зуб, который растет не по направлению, общему для остальных коронок челюстного ряда.

Источник: https://ozubkah.ru

О наличии ретинированного дистопированного зуба можно судить по ощутимым, острым болям, испытываемым пациентом в течение длительного времени.

Как правило, проблема, связанная с появлением таких клыков или моляров, возникает либо в период формирования коренного челюстного аппарата, либо во время вырастания рудиментарных восьмых моляров, называемых «зубами мудрости».

В некоторых случаях положение дистопированного клыка или моляра можно исправить путем длительного ношения специальных ортодонтических конструкций, называемых брекетами.

Стоит отметить, что они демонстрируют свою эффективность в деле решения данной проблемы лишь в тридцати процентах случаев.

Самым очевидным и наиболее распространенным способом борьбы с дистопированным зубом является его аккуратное удаление.

Удаление ретинированного коренного клыка или моляра, расположенного в середине верхней или нижней линии челюстного аппарата, может повлечь за собой смещение других, правильно выросших зубов.

Чтобы не допустить данного смещения, следует носить брекеты либо вставить имплантат, который будет выполнять функции ранее удаленного моляра или клыка.

Ретинированный зуб, обладающий изначально верным вектором роста, является меньшей проблемой.

Чтобы освободить его от избыточного слоя десенной ткани, следует лишь провести операцию, направленную на удаление эпителия, расположенного над поверхностью коронки.

Прочитайте так же: Почему может возникнуть альвеолит после удаления зуба?Источник: https://ozubkah.ru

Эта операция проводится с использованием местного обезболивания и относится к категории простых стоматологических процедур.

Хуже, когда две эти проблемы объединяются в одну. Ретинированный дистопированный зуб причиняет немало хлопот.

Некоторые врачи, стремящиеся сохранить целостность зубного аппарата пациента, проводят операции, направленные на иссечение десенной ткани, образующей так называемые «капюшоны».

После этого они устанавливают брекеты на зубы пациента и в течение нескольких месяцев следят за прогрессом процесса вырастания коронки. Если он отсутствует, то процедуры удаления не избежать.

В такой ситуации визит к стоматологу является острой необходимостью, игнорировать которую не стоит ни при каких условиях.

О причинах стоматологической ретенции и дистопии

Существует две разновидности ретенции, отличающихся между собой степенью регресса роста коронки.

Ретенция бывает:

Частично ретинированный зуб прорезается самостоятельно сквозь толщу десенной ткани, но при этом растет в неправильном направлении и давит на коронки, расположенные по соседству.

Полностью ретинированный зуб скрыт под слизистыми десенной ткани или под костной тканью других, ранее выросших клыков или моляров. Последний случай считается наиболее трудным для исправления.

Направление роста ретинированного зуба может быть различным: вертикальным, горизонтальным, медиальным или дистальным.

Медиальный вектор роста считается одним из самых распространенных и при этом проблемных. Зуб, обладающий таким типом роста, располагается под углом к уже выросшим коронкам.

Источник: https://ozubkah.ru

Если ретинированный клык или моляр располагается под костной тканью уже сформированных коренных зубов, то такую стоматологическую ситуацию называют «костным погружением».

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на появление ретинированных дистопированных зубов.

К ним относятся:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы, испытываемые ребенком в период прорезывания коренных клыков или моляров;
  • различные инфекционные заболевания, поражающие слизистые десенных тканей;
  • плотная структура тканей десны (встречается крайне редко);
  • изначально неправильное формирование челюстного аппарата, связанное с ранними аномалиями в развитии плода;
  • задержки роста зубов, спровоцированные тотальным авитаминозом;
  • неправильное грудное вскармливание.

Прочитайте так же: Почему возникает белый налет после удаления зуба?

Результатом наличия ретинированного дистопированного зуба в полости рта может стать появление серьезных воспалительных процессов, ведущих к развитию новых, болезненных патологий.

Кроме того, даже один ретинированный зуб, растущий в неверном расположении, может стать причиной формирования неправильного прикуса, что плохо как с функциональной, так и с эстетической точки зрения.

В некоторых случаях люди, обладающие правильно сформированным челюстным аппаратом, сталкиваются с появлением ретинированных моляров только лишь в период вырастания так называемых [«зубов мудрости» – восьмых моляров].

Источник: https://ozubkah.ru

Если вы в осознанном возрасте начинаете испытывать симптомы, характерные для прорезывания моляров, то не пускайте этот процесс на «самотек» и в обязательном порядке посетите опытного и профессионального врача-стоматолога, который направит вас на прохождение рентгеновского исследования фактического состояния челюсти.

Если снимок, полученный в ходе данного исследования, продемонстрирует активность ретинированного дистопированного зуба мудрости, то моляр следует удалить, чтобы избежать появления проблем, которые он может спровоцировать, прорезываясь самостоятельно.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://ozubkah.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/retinirovannogo-distopirovannogo.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c4846f023354300b1875a0b/5df98aa786c4a900b1ad54e1

Норма Развития
Добавить комментарий