Как устанавливается имплант зуба после удаления

Установка импланта сразу после удаления зуба: преимущества данного метода

Как устанавливается имплант зуба после удаления

 Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Одноэтапная, одномоментная или немедленная  имплантация – быстрый и наиболее эффективный способ восстановления жевательной функции путем восполнения пустоты после экстракции одной или нескольких единиц зубного ряда.

Одновременное удаление зуба и имплантация минимизирует вероятность атрофии челюстной кости и смещения зубов, позволяет в короткий срок вернуть эстетичность улыбки и сократить период реабилитации после операции.

Однако, установка импланта сразу после удаления зуба, кроме плюсов имеет и минусы, которые учитываются при данном способе протезирования.

Преимущества имплантации сразу после удаления

Ранее пациенту необходимо было посещать стоматологическую клинику несколько раз, так как удаление, имплантация и протезирование проводились отдельно. После каждого вмешательства пациенту давалось время на восстановление. Сегодня активно применяется методика экспресс-имплантации, которая предполагает удаление зуба и установку имплантов в один день.

В ходе моментальной имплантации отсутствует необходимость надрезать десну и отслаивать надкостницу для вживления металлической конструкции.

Имплант устанавливается в лунку удаленного зуба, в некоторых случаях дополнительно делают небольшой прокол. Это позволяет минимизировать травматичность.

Кроме малоинвазивности имплантация сразу после удаления зуба в один день обладает такими преимуществами:

  • Отсутствие потребности посещать стоматолога часто – достаточно двух визитов. Первый для удаления единицы и имплантации, второй для установки постоянного протеза.
  • Возможность имплантации нескольких зубов сразу по протоколам «All-on-3 , «All-on-4», «All-on-6» или классической методике. Восстановление эстетичности улыбки даже при полной адентии возможно за 3-5 дней.
  • Отсутствие потребности наращивать костную ткань, так как она не успевает атрофироваться, как при классическом методе имплантации.
  • Финансовая выгодность – стоимость одномоментной имплантации значительно ниже классической двухэтапной имплантации. Это связано с отсутствием необходимости наращивания костной ткани, при ее атрофии, и подготовки места для металлической конструкции.
  • Быстрая реабилитация после операции. Вживление имплантов происходит в лунку удаленной единицы, что не требует дополнительных разрезов и швов.
  • Незначительное количество ограничений.
  • Сокращение осложнений в виде воспалительных процессов, отторжения импланта. Кроме этого, установка конструкции и протеза за короткий промежуток времени позволяет предупредить смещение зубного ряда, а также формирование мимических морщин и дряблость кожи в области щек и челюсти.

Недостатки одномоментного метода имплантации

На практике данный метод имплантации навсегда возможен, так как перед имплантацией после удаления зуба пациент должен пройти специальную подготовку. Поэтому в экстренных случаях не применяется.

Подготовка к операции включает полное обследование пациента, которое позволяет определить объем и качество костной ткани, что важно для вживления металлической конструкции и подбора модели. Перед хирургическим вмешательством важно установить наличие противопоказаний и общее состояние пациента, которые ограничивают возможности стоматолога.

Показания и противопоказания имплантации сразу после удаления зуба

Существует ряд случаев, когда необходимо поставить импланты сразу после удаления зуба. Как правило, это плановое хирургическое вмешательство при разрушении коронки или корневой системы единицы.

Одномоментная имплантация также показана пациентам, у которых на фоне хронического течения катаральных процессов инфекционного характера, разрушается зуб. При этом, в воспалительный процесс не вовлечены окружающие ткани и зубы.

Не рекомендовано проводить удаление зуба под имплантацию, если в ходе диагностики выявлены следующие ограничения:

  • гранулемы и кистозные новообразования;
  • недостаточный объем костной ткани челюсти или ее рыхлость;
  • превышение лункой максимально допустимых размеров для имплантации;
  • воспаление костной ткани, зубов, десен, а также слизистой ротовой полости;
  • повышенный тонус челюстного аппарата.

Кроме локальных ограничений, стоматологи клиники «Партнер-Мед» не рекомендуют проводить имплантацию сразу после удаления зуба при наличии общих противопоказаний:

  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • злокачественные опухоли различной локации;
  • психоневрологические расстройства;
  • гиперчувствительность к медикаментам;
  • туберкулез, ВИЧ, СПИД;
  • патологии сосудистой системы, нарушающие свертываемость крови;
  • инфекционно-воспалительные процессы в острый период течения, в том числе простуда.

Кроме этого, немедленная имплантация противопоказана пациентам, возраст которых менее 22 лет, а также женщинам в период лактации и гестации. После родов или достижения определенного возраста установка имплантов после экстракции возможна.

Как делают имплантацию зубов сразу после удаления?

Немедленная имплантация после удаления зуба по технологии проведения не отличается от классического метода и проводится в несколько этапов.

Подготовительный этап

Подготовка включает обследование пациента для определения возможности фиксации металлической конструкции сразу после экстрации. С этой целью назначается осмотр стоматолога-ортопеда, ортодонта. Также потребуется заключение о возможности немедленной имплантации от узкого специалиста при наличии хронических патологий. Важной диагностической процедурой является рентген или дентальная КТ.

По результатам исследований принимает решение можно ли устанавливать имплант сразу после удаления зуба или надо подождать.

При положительных результатах подбирается подходящий вид вживляемой конструкции и протезов. При необходимости импланты изготавливаются мини-импланты, по предварительным замерам.

Удаление и имплантация

На этом этапе пациенту вводится местная анестезия и проводится экстракция зуба, после чего сразу вживляется имплант. При недостаточном размере лунки врач может расширить ее при помощи долота, который не снимает костную ткань, а отодвигает ее, в отличие от бормашины. После этого ввинчивается металлический штифт.

При необходимости на этом этапе наращивается костная ткань или накладываются швы. Это необходимо для закрытия лунки и ускорения периода восстановления костной ткани и десны.

Фиксация временной коронки или формирователя десны

После успешного вживления импланта на абатмент устанавливается временная коронка или формирователь десны.

Особенностью имплантации сразу после удаления зуба является нагрузка челюсти и штифта при помощи временных коронок, которые фиксируются сразу после вживления конструкции.

В редких случаях устанавливается формирователь десны для выравнивания контура и восстановления костной ткани, а также достижения максимального эстетического вида.

Установка постоянного протеза

В лаборатории по индивидуальным замерам из металла, металлокерамики, керамики или циркония изготавливается постоянная коронка. Спустя 4-6 месяцев после восстановления тканей и приживления импланта устанавливается протез.

Через сколько времени можно ставить имплант после удаления зуба с кистой?

Киста – очаг катаральных процессов с оболочкой, заполненный гнойным экссудатом. Образует дефект кости. При одновременной экстракции или имплантации невозможно обеспечить стабильность штифта. Также возрастает риск периимплантита и отторжения конструкции.

При наличии кистозных формирований установка импланта возможна только после излечения катаральных процессов. Длительность терапии занимает от 30 до 60 дней. Спустя это время проводится повторное исследование состояния челюстной ткани и принимается решение об имплантации и протезировании.

Поставить импланты сразу после удаления зуба в Старый Оскол недорого и качественно можно в стоматологической клинике «Партнер-Мед». У нас работают только опытные и квалифицированные специалисты, оперирующие по различным протоколам.

Цена удаления зуба и имплантации за один день зависит от состояния костной ткани челюсти, вида импланта и множества других факторов.

Чтобы получить детальную информацию о стоимости процедуры, рекомендуем записаться на консультацию к стоматологам нашей клиники.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Стоматологические клиники г. Старый Оскол

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: https://stariy-oskol.partner-med.com/articles/implantaciya-zubov/implant-srazu-posle-udaleniya

Установка имплантов после удаления зуба

Как устанавливается имплант зуба после удаления
Установка имплантата после удаления зуба

В результате потери зубов, челюстная кость перестает выполнять функциональную нагрузку, что приводит к ее атрофии.

Уменьшение объема кости может существенно ограничивать проведение имплантации в дальнейшем.

Поэтому для сохранения работоспособности зубочелюстного аппарата  немаловажным является своевременное восстановление утраченных зубов.

Чем быстрее будет произведена установка имплантов после удаления зуба, тем больше шансов предотвратить атрофию костной ткани.

Методы имплантации после удаления зубов

Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

  • Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
  • Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

Противопоказания

Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

К таким противопоказаниям относят:

Атрофия костной ткани нижней челюсти

  • Разрыхление кости.
  • Атрофия костной ткани.
  • Сниженный иммунитет.
  • Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  • Болезни пародонта.
  • Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
  • Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Воспалительные процессы полости рта.
  • Заболевания психики.
  • Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
  • СПИД. Венерические заболевания.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Заболевания крови и кроветворных органов.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

К ним относят:

Кариес

  • Кариозные гнилые зубы.
  • Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
  • Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
  • Глубокий прикус.
  • Состояние беременности.
  • Периодонтит, стоматит, гингивит.
  • Воспалительные заболевания суставов.

Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

  • Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
  • Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
  • Состояние длительного стресса.
  • Истощение организма.

Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

  • наличие воспалительного процесса в полости рта;
  • воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
  • наличие свищей;
  • заболевания пародонта;
  • недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

Показания

Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

Травма зуба

  • Наличие травмы зуба.
  • Перелом корня зуба.
  • Разрушение коронки и частичное разрушение корня зуба в результате хронического периодонтита.
  • Отсутствие результатов лечение хронического периодонтита.
  • Пародонтит.
  • Показания к удалению зуба с целью протезирования.

Критерии выбора метода

Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

  • При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
  • Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
  • Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

Условия проведения

Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

  • Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
  • Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
  • Хорошее качество костной ткани.
  • Удовлетворительное общее состояние организма.
  • Достаточная плотность костной ткани.
  • Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
  • Достаточное количество здоровых зубов.
  • Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

Требования

Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

Требования к установке имплантов:

  • Наличие хорошего качества костной ткани.
  • Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
  • Достаточное количество ткани десны.
  • Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

Вопросы и ответы

  • Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

  • Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

  • Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

  • Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

: «Имплантация зуба сразу после удаления»

Источник: http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/ustanovka-implantov-posle-udalenija-zuba.html

Удаление зуба и установка импланта за один день. В чем плюсы такого подхода для пациентов?

Как устанавливается имплант зуба после удаления

У имплантации есть несколько разновидностей, и какую из них использовать, врач решает по ситуации.

Но любой стоматолог подтвердит: самый комфортный вариант для пациентов — одномоментная (или немедленная) имплантация. Это когда удаление зуба и установка импланта проводятся за один прием.

Наш хирург-имплантолог Дмитрий Алексеевич Палкин рассказал, в чем преимущества такого подхода и в каких случаях он применим.

На картинке: зуб удаляется из-за трещины корня, в освободившуюся лунку тут же устанавливается имплант

Чем одномоментная имплантация лучше отсроченной?

Отсроченная имплантация проводится спустя какое-то время после удаления зуба. При этом, если речь идет о восстановлении одного зуба, вся процедура разбивается на несколько этапов:

  • Вначале врач устанавливает имплант и наглухо зашивает десну. Затем 2-4 месяца ждет, пока конструкция приживется в кости.
  • На втором этапе десна повторно разрезается и на имплант устанавливается формирователь десны. Это специальная супраструктура, которая помогает сформировать красивый контур слизистой вокруг будущего искусственного зуба. Она необходима, поскольку за время отсутствия зуба десна опускается.
  • Спустя 1-2 недели формирователь снимается и на имплант устанавливается временная коронка из пластмассы. Ее задача — подготовить имплант к предстоящим нагрузкам.
  • Через месяц, если никаких проблем не возникло, временная коронка заменяется на постоянную (более тяжелую металлокерамическую, керамическую или циркониевую).

Итого от момента потери зуба до его полного восстановления пациент переносит 3 хирургических манипуляции (собственно само удаление зуба, установку импланта и установку формирователя десны). А лечение у имплантолога занимает в среднем 4-6 месяцев.

При одномоментной имплантации число хирургических манипуляций сводится к минимуму. Пациенту удаляют зуб и сразу устанавливают в его лунку имплант.

После операции слизистая не ушивается наглухо — к импланту прикручивается формирователь десны и, если ситуация позволяет, в тот же день устанавливается временная коронка.

Спустя 2-4 месяца, после того как имплант приживется, проводится постоянное протезирование.

По итогу пациент переносит только одно хирургическое вмешательство. При этом в большинстве случаев ему ни дня не приходится ходить без зуба. А период лечения при одномоментной имплантации сокращается до 4-5 месяцев.

В каких случаях применима одномоментная имплантация?

Показаниями к применению методики служат сильное разрушение зуба вследствие глубокого кариеса или травмы зуба, при которых его дальнейшее восстановление невозможно.

В отличие от отсроченной, одномоментную имплантацию трудно спланировать заранее. Хирург-имплантолог принимает решение о возможности ее проведения только после удаления зуба. Если зуб был удален неаккуратно, с повреждением стенок костной лунки, установку импланта придется отложить.

Кроме того, в проведении одномоментной имплантации откажут, если у корня зуба есть очаги воспаления или ткани вокруг него сильно разрушены. В этом случае вначале нужно провести лечение: удалить пораженные ткани и восстановить разрушенную кость.

Какая подготовка требуется к лечению?

Подготовка к одномоментной имплантации ничем не отличается от подготовки к классической (отсроченной). Перед процедурой врач попросит сделать компьютерную томографию. Она покажет, достаточно ли костной ткани для установки импланта.

Если костной ткани не хватает, одномоментная имплантация может быть проведена одновременно с остеопластикой — операцией по наращиванию кости. Правда, такое вмешательство повышает риск неудачи. Поэтому, как правило, берутся за него только опытные, уверенные в своих силах, врачи. В остальных случаях пациенту рекомендуют разбить лечение на этапы: сначала удалить зуб, потом сделать остеопластику и далее — обычную имплантацию.

Чтобы повысить шансы на успех, желательно также перед визитом к имплантологу провести полную санацию полости рта. Кариес, болезни десен и зубной камень служат источниками бактерий, которые могут вызвать воспаление тканей вокруг импланта и спровоцировать его отторжение в дальнейшем.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5db1fc992f1e4400ae17440c

Как происходит установка импланта после удаления зуба?

Как устанавливается имплант зуба после удаления

Имплантация – это единственный верный вариант восстановления зубных рядов с максимальной функциональностью  и эстетичностью внешнего вида. Вообще считается, что ни один протезист не имеет права устанавливать искусственный корень под протез, пока на месте удаленного зуба не восстановится десенная ткань.

Лунка, откуда зуб был вырван или выпал корень, должна затянуться и в зависимости от местоположения единицы, сроки заживления различны. Однако современная медицина позволяет установить имплант после удаления зуба сразу же, без процесса реабилитации.

Учеными уже давно доказано, что если пациент решился на имплантацию, то проводить ее нужно сразу, иначе в периоде, предназначенном для заживления поврежденных тканей, челюстная кость начинает атрофироваться.

Методика вживления

На сегодняшний день распространено два вида имплантации – одноэтапная и двухэтапная. Вторая из них занимает немало времени, за то считается самым оптимальным методом, при использовании которого, конструкция будет служить долго и качественно.

Она подразумевает собой два этапа, на первом из которых врач производит осмотр, подбор искусственного корня и его вживление, а также установку абатмента и формирователя десны. После чего пациент отправляется домой и начинается процесс реабилитации. В зависимости от челюсти он длится разное время: на верхней – 3-6 месяцев, на нижней 2-4 месяца.

На втором этапе, пациенту на абатмент фиксируется коронка, которая будет выполнять форму естественного человеческого зуба.

Когда планируется установка импланта после удаления зуба – метод называется одномоментным или одноэтапным. При потере даже одного зуба, весь ряд начинает сдвигаться, изменяя форму и рельеф, таким образом, деформируя прикус. Если на заживление естественных тканей будет даваться полгода, за это время прикус изменяется очень сильно.

Немедленная имплантация

Иными словами, одномоментая, моментальная и т.п. Названий у нее достаточно много, но суть всегда одна – искусственный корень удаляется сразу же после удаления поврежденного зуба. Если более подробно рассматривать этапы, то на первом как раз производится удаление поврежденной единицы, куда планируется вживление искусственной единицы.

На следующем этапе имплантолог замеряет объем лунки и подбирает конструкцию необходимого размера. В это же время врач принимает решение нужна ли остеопластика, направленная на увеличение костной ткани, при необходимости. Т.к. зуб только что удален, то лунка уже готова.

Такой способ пользуется популярностью не только среди специалистов, но и среди пациентов, потому что не требует излишнего травмирования челюсти, что обычно происходит при установке в два этапа.

Иными словами, не нужно повторно разрезать десенную ткань, накладывать швы и ожидать ее заживления.

Далее врач устанавливает абатмент, который в последующем будет необходим для фиксации коронки, выполняющей жевательную и эстетическую функцию.

При таком способе пациенту не нужно многократно посещать стоматолога и проходить долгий период реабилитации, когда происходит приживление конструкции.

Если установка импланта после удаления зуба планируется на фронтальных зубных рядах, то после установки корня врач монтирует временную коронку. Задние зубы могут вообще остаться без коронки, что не доставляет пациенту дискомфорт и процесс приживления происходит намного быстрее.

Немедленная имплантация также требует полного приживления конструкции, после чего устанавливается уже постоянная коронка, которая уже будет полностью соответствовать необходимым размерам и цвету, так, чтобы подходить по размерам естественных единиц пациента.

Как итог, максимум через два месяца во рту у пациента «вырастает» новый зуб, который визуально и по функциональности полностью соответствует натуральным зубам, данным человеку от природы.

Показания и требования для одномоментного подхода

Стоит понимать, что не каждый пациент может подходить под эту методику, потому как организм каждого человека индивидуален и у него есть свои важные особенности, которые нередко становятся препятствием для проведения вживления в один этап. Среди таких требований представлены:

  1. Отсутствие процесса воспаления пародонта и полости рта. Имплант после удаления зуба с кистой устанавливать ни в коем случае нельзя, т.к. требуется грамотное лечение, чтобы будущая искусственная конструкция смогла прижиться и не вызвать осложнений.
  2. Крепкая, здоровая челюстная кость, имеющая достаточный объем твердой ткани. Все эти показатели имеют решающее значение при проведении этой операции, поэтому перед проведением операции, врач обязательно проводит тщательный осмотр и делает необходимые снимки.
  3. Десенная ткань не должна отслаиваться от кости. Удаление зуба должно производиться при помощи специальных инструментов, которые делают процесс менее травматичным. При этом десна достаточно плотно прилегает к кости, расположенной под ней. Если этого не происходит вживление противопоказано и придется ждать, пока мягкая ткань заживет, а значит, имплантация откладывается.

Плюсы и минусы  немедленной установки

Такая методика имеет ряд положительных качеств, в сравнении с двухэтапной. Среди них:

  • объединяется в одно сразу три хирургических вмешательства: удаление зуба, установка импланта Bicon, фиксация коронки;
  • вживление облегчено, потому как врачу легче контролировать положение изделия по отношению к окружающим структурам;
  • в большинстве случаев отсутствует атрофия и дефицит костной ткани, благодаря чему исключается процесс костной пластики, на который уходит немало времени;
  • почти полностью исключается потеря костной и мягкой ткани в послеоперационном периоде;
  • процент приживаемости составляет 99,8%, если пациент четко соблюдает все требования и рекомендации по уходу и эксплуатации.

Также есть и отрицательные моменты, которые прямо вытекают и из противопоказаний, и из требований к вживлению. Обычно они следующие:

    1. успех процесса зависит от опыта хирурга, который производит удаление зуба;
    2. необходимо полноценное обследование и подготовка к имплантации;
    3. процесс зависит от дизайна имплантата Mis и качества сырья, использованного при изготовлении;
    4. невозможна при наличии острых или хронических воспалений, в области удаляемого зуба;
    5. противопоказана при необходимости проведения комплексного стоматологического лечения.

Источник: https://oimplantah.com/implant-posle-udaleniya-zuba.html

Имплантация протезов сразу после удаления зуба: 6 важных вопросов

Как устанавливается имплант зуба после удаления

Все большее количество пациентов предпочитает восстанавливать утраченные зубы имплантацией. Однако, несмотря на этот факт, многие люди до сих пор не имеют полного представления о тех методах имплантации, которые существуют на сегодняшний день.

В связи с этим возникает очень много вопросов, например, такой – когда ставить имплант после удаления зуба? Действительно, а когда это можно и нужно сделать? Редакция портала UltraSmile.

ru решила подробно ответить на самые актуальные вопросы, которые возникают у пациентов стоматологических клиник по этой теме.

Когда ставить имплант после удаления зуба?

Вопрос № 1: можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?

Имплантация зуба сразу после удаления возможна. В данном случае врач одновременно удалит зуб, не подлежащий лечению и восстановлению, а в его лунку установит имплант.

Плюс в том, что вам не придется ждать, пока лунка заживет, и ткани вокруг восстановятся, а на это обычно уходит до 4-6 месяцев и более (все зависит от индивидуальных особенностей организма), т.е. вы сократите сроки лечения. Также вы сразу защитите костную ткань от атрофии и исключите хирургические вмешательства в дальнейшем.

Ведь кость будет сразу нагружена имплантом, и ее клетки начнут восстанавливаться и функционировать точно также, как делали это, когда внутри костной лунки находился натуральный корень.

Вопрос № 2: можно ли заменить на импланты сразу много зубов?

Одномоментный протокол лечения позволяет одновременно с удалением восстановить любое количество зубов – один или все сразу. Необходимость поменять большое количество разрушенных единиц часто возникает на фоне хронических заболеваний, например, пародонтита или пародонтоза, сахарного диабета, в пожилом возрасте.

После экстракции (удаления зубов) врач сначала тщательно санирует лунки и потом приступит к установке искусственных корней – процедура даже при смене всех зубов пройдет миниинвазивным способом, без значительных разрезов, швов и кровотечений, с минимальной травматизацией мягких и костных тканей.

Специальные шаблоны помогут установить импланты миниинвазивным способом

Вопрос№ 3: как называется метод, когда имплант ставят сразу после удаления зуба?

Установка имплантов сразу после удаления зуба – это одномоментная имплантация зубов. И данный метод нельзя путать с одноэтапной имплантацией, хотя при одноэтапной разрушенные единицы также одновременно могут удаляться и заменяться на импланты.

Так в чем тогда различия? Если объяснить простыми словами, то одноэтапная технология всегда предполагает немедленную нагрузку установленных искусственных корней несъемными протезами в самые кратчайшие сроки (максимум через 2-3 дня).

А метод одномоментной имплантации далеко не всегда предполагает немедленную нагрузку протезом – в зависимости от клинической ситуации она может быть и отсроченной, то есть протез/коронка будет установлен только после того, как импланты приживутся в кости.

При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба

Вопрос № 4: нужно ли будет наращивать костную ткань?

Если установка имплантов проводится сразу после удаления зуба, то наращивание костной ткани, а тем более дополнительная костнопластическая операция, в 99% всех случаев не требуется, т.к. кость имеет удовлетворительный объем для фиксации импланта.

Костная ткань начинает убывать в объеме и атрофироваться в том случае, если вы своевременно не замените ее на искусственный аналог корня – тогда в области отсутствующего зуба она перестанет получать нагрузку от корня, в нее будет поступать меньше питательных веществ, нарушится кровоснабжение.

Протезирование мостами и съемными конструкциями сразу после удаления зуба также приведет к атрофии костной ткани, т.к. при таких видах ортопедических решений вся нагрузка при жевании будет идти преимущественно на слизистую и на опорные зубы, а костная ткань в области реставрации останется не у дел.

При отсутствии зубов, возникает атрофия челюсти

Вопрос № 5: когда и какой протез ставят на имплант после удаления зуба?

Как мы уже говорили выше, все зависит от клинической ситуации. Здесь возможно несколько вариантов. Рассмотрим их далее.

1. Отсроченная нагрузка

При одиночных реставрациях и при недостаточно хороших клинических условиях придется действовать в два этапа по классическому варианту лечения: сначала на имплантах фиксируют заглушку и съемный протез-иммедиат – его придется носить 4-6 месяцев, пока не произойдет полная остеоинтеграция искусственного корня с челюстной костью. По прошествии этого времени можно приступать ко второму этапу лечения: врач проведет небольшую хирургическую операцию и извлечет заглушку, затем установит металлический формирователь десны для создания ровного контура слизистой. Через несколько недель формирователь заменяют на абатмент, на который устанавливается несъемная постоянная коронка, например, из керамики или металлокерамики. Кстати, именно этот способ актуален для восстановления премоляров и моляров – жевательных многокорневых зубов, не входящих в зону улыбки.

На фото изображена схема двухэтапной имплантации

Если восстанавливается только один-два зуба уже в зоне улыбки, то на искусственный корень сразу может быть зафиксирована временная облегченная пластмассовая коронка (которая хорошо маскирует дефект в зубном ряду, но совсем не функциональна) – это возможно только при благоприятной клинической картине:

  • когда применяется имплант высокого качества, и он сразу имеет высокую стабильность,
  • когда имеется достаточный объем костной ткани,
  • когда по бокам от удаляемой единицы есть сохранившиеся зубы, а на противоположной челюсти располагаются зубы-антагонисты, которые усиливают стабильность всей имплантационной системы.

Одиночная коронка в данном случае облегченная, выведена из прикуса, т.к. на нее нельзя давать существенной нагрузки, пока имплант не приживется, но зато конструкция полностью восстанавливает естественную эстетику улыбки и дает ощущение комфорта, а также уверенности в себе.

Роль формирователя десны здесь выполняет абатмент, который «прячется» под временной коронкой. К слову, постоянную коронку могут зафиксировать уже через 3-5 месяцев, и желательно в зоне улыбки использовать керамику (а не металлокерамику и не диоксид циркония), т.к.

именно у нее идеальное сходство с натуральной эмалью – цвет, полупрозрачность и светопроницаемость.

2. Немедленная нагрузка

Если восстанавливается сразу много зубов (более 3-х подряд), то пациент получает несъемный протез сразу после имплантации. Но в отличие от первого варианта протез уже будет не только красивым, но и полнофункциональным, т.е. им нужно и можно жевать пищу. Как такое возможно?

Во-первых, такой протез можно создать на основе прочного металлического базиса, который шинирует все импланты и усилит их стабильность (с одной коронкой достичь столь сильного шинирующего эффекта не получится).

Во-вторых, в данном случае врачи будут применять особенные модели имплантов (подойдет далеко не каждая!), которые в боковых отделах челюстной кости вживляются под углом и захватывают больший объем тканей, обладают свойствами, ускоряющими процесс приживления.

Плюс они крепятся не только в центральный отдел кости, как классические стандартные модели, которые выпускает большинство производителей, но и в глубокие и стерильно чистые (базальный и кортикальный слои).

Некоторые модели, например, скуловые – задействуют еще контрфорсы черепа или подбородочную область.

На фото показана схема скуловой имплантации

Протезы в виде полной челюсти или в виде сегмента зубного ряда (включающие в себя от 3 коронок) ставятся не позднее 3-х суток после имплантации. Они создаются из акриловой пластмассы, с добавлением алмазной крошки.

Эти протезы носят сроком до трех лет, и за это время челюстная система полностью адаптируется к полному «набору» зубов. А затем устанавливаются более прочные и долговечные протезы, например, из керамокомпозита (которые прослужат около 20 лет).

Но, опять же, все зависит от индивидуального клинического случая, ряду пациентов могут сразу поставить постоянный протез, минуя адаптационный.

Установка протеза осуществляется не позднее трех дней посте имплантации

3. Ускоренная нагрузка

В отличие от первого варианта – вам не придется ждать 4-6 месяцев, когда поставят протез, а в отличие от второго – вы не получите несъемную протезную конструкцию сразу после имплантации.

В среднем несъемный постоянный протез может быть установлен через 2-4 недели, но это возможно только в случае, если вы опять же отдали предпочтение качественным маркам имплантов, которые имеют активное покрытие, способствующее ускоренному процессу приживления в костной ткани.

Речь в частности идет о моделях от таких серьезных брендов, как Nobel и Straumann.

Вопрос № 6: можно ли поставить имплант не сразу, а спустя время после удаления зуба?

Да, сделать это возможно, но в таком случае вам уже не подойдет метод одномоментной имплантации. Если у вас длительное время отсутствует 1-2 зуба, то решить проблему можно только классической двухэтапной методикой лечения – о ней вы можете прочитать подробную статью на нашем сайте.

При этом перед процедурой в большинстве случаев придется наращивать костную ткань челюсти, потому что собственная уже атрофировалась и ее объема недостаточно для фиксации классических искусственных корней.

Операция наращивания костной ткани предполагает прохождение реабилитационного периода, после нее необходимо дождаться, пока костный материал приживется – в среднем на это уходит 4-6 месяцев – только потом можно ставить искусственные корни.

«Раньше я не знала, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Не знала, что существуют методы, которые позволяют сделать все сразу – да мой врач и сам про это ничего не говорил, предположу, что тоже еще не знал или не практиковал. Поэтому я намучилась. Мне провели удаление – я носила мост.

И только после снятия моста, который простоял недолго (под ним разрушился один опорный зуб), узнала вообще об имплантации. Естественно, пришлось костную ткань наращивать сначала – сказали, что ее мало, потом ждать. Ой, долго все это.

Если бы знала тогда, что так легко все можно сделать, решилась бы сразу».

V.M., отзыв с сайта yell.ru

Эта методика при условии проведения имплантации опытным специалистом обещает качественный результат, но получение красивой улыбки займет много времени, а также заставит потратить деньги на дополнительные манипуляции (костное наращивание, пластика слизистой для восстановления эстетики). Поэтому для пациентов, которые привыкли ценить свое время и деньги, выгоднее, конечно же, одномоментный протокол восстановления зубов сразу после их удаления.

(2 5,00 из 5)
Загрузка… имплантация Эксперт

«Процедуру можно провести не во всех случаях. Если требуется экстренное или сложное удаление, и времени на подготовку к имплантации, санацию полости рта совсем не остается, то рекомендовать данный метод нельзя.

Ведь имплантация предполагает проведение хоть и незначительного, но хирургического этапа, к которому нужно исключить противопоказания, а также тщательно подготовиться – все это позволит снизить риски, исключить ошибки и добиться действительно качественного результата».

Хирург, имплантолог, пародонтолог, ортопед, терапевтВахрушев Александр Викторович

Источник: https://ultrasmile.ru/6-samyh-aktualnyh-voprosov-pro-implantaciju-srazu-posle-udalenija-zuba/

Норма Развития
Добавить комментарий