Кариес раннего детского возраста

Лечение кариеса у детей

Кариес раннего детского возраста

Кариес поражает детские зубы еще с момента их прорезывания. А до 7-ми лет заболевание диагностируется в 80% случаев. Однако большинство родителей все же не обращает внимания на эту проблему.

И молочные, и постоянные зубы у ребенка нужно обязательно лечить! Иначе вы столкнетесь с пульпитом, гнойной инфекцией или другими осложнениями. Чтобы вылечить кариес, не обязательно сверлить зубы, существуют малоинвазивные техники для детей – серебрение, фторирование, инфильтрация.

Особенности лечения кариеса молочных зубов

Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.

5 правил детской терапии

  1. Двухэтапная анестезия – сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
  2. Безопасная концентрация анестетика в инъекции – 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша.

    Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.

  3. Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов – экскаваторов, кюрет, скейлеров.
  4. Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.

  5. Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.

Диагностика кариеса

Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

Симптомы кариеса на разных этапах:

  1. Начальный кариес

    Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

  2. Средний кариес

    Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

  3. Глубокий кариес

    Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

Лечение кариеса молочных зубов без бормашины на ранней стадии

  1. Серебрение

    Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору.

    Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.

  2. Фторирование

    Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами.

    Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы.

    Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.

  3. Озонотерапия

    Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.

  4. Icon (метод инфильтрации)

    Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.

    Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.

После серебрения зубов у ребенка

Пломбирование

Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.

Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.

Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.

В современных клиниках также используют цветные детские пломбы Twinky Star. Выглядят они красочно, поэтому нравятся детям. Ребенок сам может выбрать понравившийся цвет. Пломба состоит из компомера – сочетает свойства стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал безопасен для здоровья и содержит полезные ионы фтора.

Цветные детские пломбы Twinky Star

Лечение кариеса постоянных зубов

Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.

Этапы пломбирования

  1. Инъекция местной анестезии.
  2. Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
  3. Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
  4. Просушивание струей воздуха.
  5. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
  6. Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.

На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов.

Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.

После установки цветной пломбы Twinky Star

Местная анестезия

Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом).

Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина.

Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

Наркоз

Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи.

Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко.

Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

Анализы перед лечением зубов у детей под наркозом

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • кровь на сахар;
  • электрокардиография.

За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду.

Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода.

В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.

Осложнения и последствия кариеса у детей

Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

Цены на лечение кариеса молочных зубов

Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.

Средние цены в платных клиниках:

  • установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
  • фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
  • серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
  • сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
  • цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
  • применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.

  1. Кариес у детей раннего возраста Множественный, циркулярный кариес у детей поражает молочные зубы и нарушает развитие постоянного прикуса. Узнайте все причины кариеса у детей, а также симптомы заболевания.
  2. Бутылочный кариес появляется у детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет.

    Заболевание имеет циркулярный характер – поражает всю эмаль. Основные методы лечения – серебрение и пломбирование.

  3. Пульпит у детей развивается как осложнение запущенного кариеса. В 65% случаев болезнь протекает бессимптомно. Детский пульпит имеет острую, хроническую или гангренозную формы.

Источник: https://MyDentist.ru/detskaya-stomatologiya/lechenie-kariesa-u-detey/

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста – причины, симптомы, лечение, фото

Кариес раннего детского возраста

Кариес у детей распространенное заболевание. Кариес у детей протекает значительно быстрее чем у взрослых. Запущенные формы, и несвоевременное лечение могут спровоцировать частые и серьезные болезни.

Лечение кариеса на начальных этапах его развития простая и безболезненная процедура. Рассмотрим зачем лечить кариес молочных зубов, причины и последствия не вылеченных зубов.

Причины

На образование кариеса влияет совокупность многих факторов. Рассмотрим основные причины возникновения кариеса молочных зубов у детей:

  • Одним из источников заражения бактериями в раннем возрасте являются родители. Кариесогенные бактерии (Streptococcus, Lactobacillus) легко передаются через слюну, заселяют полость рта ребенка, вызывают разрушение, еще не окрепших молочных зубов. Образуя на поверхности зубов пленку бактерии, перерабатывают продукты питания, а именно углеводы в органическую кислоту, которая в свою очередь и производит разрушение зубов.
  • Питание не по режиму. Частые перекусы без ополаскивания или очистки ротовой полости и зубов от пищи.
  • Жидкая еда в ночное время, такая как соки, сладкие напитки, молоко. После кормления в ночное время, в большинстве случаев, не приводится в норму кислотно-щелочной баланс ротовой полости, из-за минимального выделения слюны в ночное время.
  • в пище большого количества углеводов, приводит к обильному питанию бактерий и как следствие увеличению кислоты, которая разрушает эмаль зуба.
  • Плохая гигиена полости рта. К правильному уходу за зубами приучать малыша обязаны родители.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Недостаток, в пище микроэлементов (кальций, фосфор, натрий, калий, цинк, железо, магний, йод) и витаминов (витамин А, витамин Д), необходимых для полноценного построения эмали зубов.
  • В раннем возрасте, недостаточное потребление твердой пищи (овощей, фруктов), которая сама по себе является очистителем поверхности зубов от налета.

Признаки

Как узнать, что у ребенка появился кариес? Рассмотрим признаки его появления:

  • Изменение цвета. На ранних стадиях заболевания появляются пятна на зубах, они могут быть белыми или желтоватыми, или иметь другой оттенок отличный от основного цвета молочного зуба.
  • Появление углубления на зубах с изменением цвета.
  • Признаком появления кариеса также служат жалобы ребенка на чувствительность зубов на горячее и холодное. Появление боли при попадании на зуб сладкого.
  • Появление неприятного запаха изо рта. Это связано с накоплением бактерий в кариозных полостях в зубах.

Диагностика кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

В домашних условиях первичная диагностика кариеса производится родителями. При рассмотрении зубов у малыша не должно быть изменений цвета эмали, боли, неприятного запаха изо рта.

Диагностика в лечебных учреждениях:

  • Рентген. Чтобы детально изучить поражение кариесом проводится рентген зуба, который показывает очаг воспаления и дальнейшее лечение будет более продуктивным.
  • Стоматоскопия. Осмотр каждого зуба в отдельности с помощью увеличительной оптики.
  • Кариес-маркер. Использование специального жидкого маркера, после смыва которого остаются окрашенными только поврежденные участки зуба.
  • Зондирование. Механический метод проверки жесткости дентина, у здорового зуба он жесткий и тонкий металлический прибор в виде иголочки не будет в нем застревать, а в части зуба, где происходит размягчение эмали, будет застревать.

Дифференциальная диагностика кариеса у детей

Название болезниМетоды диагностикиОтличия
КариесЗондирование,Рентген,Стоматоскопия,Кариес-маркер.Боль при зондировании,Зонд застревает в эмали,Цвет эмали темный,Размягченные области,Окрас зуба меняется при использовании кариес-маркера.
ФлюорозСтоматоскопия,Кариес-маркер.Отсутствие мягких областей,Цвет зуба не изменен,Окрашивание не происходит,Множество поражений.
Гипоплазия эмалиЗондирование,Стоматоскопия,Кариес-маркер.На маркер не окрашивается,Зондирование дает небольшие результаты,Нет темных частей зуба,Имеются видимые эрозии на зубах.

Лечение

Современная медицина обладает возможностью лечения кариеса молочных зубов безболезненными методами. В лечении у малышей кариеса на ранней стадии, используются новейшие технологии.

К ним относятся:

  • Реминерализация эмали – восстановление баланса минеральных веществ в зубах. Лучшим способом доставить в эмаль зубов минералы является нанесение компонентов содержащих необходимые минералы на поверхность зубов. Перед нанесением насыщенных препаратов зубы очищаются от налета и подсушиваются, затем поочередно накладывается хлорид кальция 10%-ный и затем фторид натрия 0,2%-ный. Такая процедура постепенно приводит к образованию на зубах фтораппатитных соединений, которые защищают зуб.
  • Глубокое фторирование – глубокое насыщение зуба фтористыми соединениями. Тщательная очистка зубов от налета – первый этап в процедуре. Далее следует сушка зубов и ограждение их от слюны. Далее сам процесс фторирования, пропитка зуба фторсодержащими компонентами. До полного впитывания толстого слоя вещества в зубную эмаль. Далее зубы протираются ватным тампоном, смоченным в гидроокиси меди, кальция, с дальнейшим ополаскиванием ротовой полости водой.

В случае если образованы кариозные полости в медицине используют следующие методы лечения детей:

  • Ручная обработка кариеса без использования бормашины.

Новейший метод инфильтрации заключается в использовании химического агента, который уничтожает кариозные воспаления. Этот метод хорош при начальном кариесе или при среднем кариозном воспалении (технология Icon).

Вторая технология лечение озоном. Этот метод абсолютно безопасный заключается в обработке поврежденного зуба озоном, который размягчает и устраняет поврежденные ткани зуба.

link]Читайте, как лечить народными средствами сыпь на слизистой полости рта .

Как устроены зубные протезы на присосках? Подробнее тут.[/link]

Лазерное лечение зуба, заключается в воздействии лазера на пораженные участки зуба, уничтожение болезнетворных бактерий и лечение кариеса. В результате такого лечения вероятность развития кариеса под пломбой сводится к нулю.

Воздушно — абразивная обработка это обработка струей воды, в которой находятся мельчайшие частицы диоксида алюминия. Эта смесь вымывает пораженные размягченные участки зуба.

  • Отсроченное пломбирование. Распространенный метод, заключает в себе удаление поврежденной части зуба и его пломбирование временной пломбой, далее спустя 1 – 6 мес. пломба удаляется и проводится доочистка зуба от кариеса с дальнейшим его пломбированием постоянной пломбой.

Какие меры предпринять родителям, если ребенок боится лечить зубы

Острая проблема стоит у родителей. Как уговорить ребенка вылечить зубы? Как объяснить пользу мероприятия, когда он не чувствует зубной боли?

Две основные причины нежелания ребенка посещать врача:

  • Первая – негативный первый опыт посещения стоматолога. Полученная в результате лечения зуба боль надолго запоминается малышу и впоследствии он боится ходить к нему.
  • Вторая – страх неизвестности. Ребенок не знает, что его ждет и боится. С таким страхом проще бороться.

Набраться терпения и объяснить ребенку пользу и положительные результаты от похода к врачу.

Обязательно пообещать ребенку какое-либо вознаграждение за хорошее поведение.

В некоторых зубных кабинетах предусмотрены телевизоры. Ребенку предлагается на выбор какой-нибудь мультфильм, и он отвлекается от происходящего. Этот метод в особенности хорош, когда в лечении используется безболезненный метод лечения.

Профилактика

К профилактическим мерам следует отнести постоянную обработку ротовой полости от бактерий после приема пищи. Обработку можно осуществлять механическую – чистку зубов с зубной пастой, ополаскивание ротовой полости, чистку зубной нитью от остатков пищи.

Для детей в продаже имеются гели и мази для укрепления десен и зубов, которые нужно использовать как профилактические цели.

Питание должно включать в себя разнообразные продукты, несущие организму витамины, минералы и микроэлементы, положительно действующие на развитие и укрепление зубной эмали.

Последствия

К последствиям можно отнести:

  • Потерю зубов;
  • Некрасивый внешний вид;
  • Перекос челюсти или неправильный прикус;
  • Потерю зубов;
  • Частые болезни горла и носа;
  • Болезни ЖКТ.

В итоге нужно сказать, что здоровье зубов ребенка важно и за этим должны следить родители. Они должны приучить ребенка соблюдать гигиену по утрам и вечерам. При малейшем появлении кариеса лучше не затягивать и вести ребенка на лечение сразу.

Процесс лечения в таком случае будет быстрым и без неприятных ощущений у ребенка. Это поможет ему в будущем не бояться зубных врачей.

Источник: https://stomaudit.ru/karies-molochnyh-zubov-u-detej-rannego-vozrasta/

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, симптомы, варианты лечения, профилактика

Кариес раннего детского возраста

У детей зубная эмаль тонкая и хрупкая, что делает ее уязвимой. Кариозный процесс развивается очень быстро. Если его вовремя не остановить, малыша ждут не самые приятные последствия.

Преждевременное удаление молочных зубов грозит недоразвитостью постоянного корня и формированием неправильного прикуса.

При правильном уходе за ротовой полостью можно предотвратить кариес молочных зубов у детей раннего возраста.

Кариес – патологический процесс, затрагивающий твердые ткани зуба. Под влиянием различных факторов коронковая часть постепенно разрушается. На начальных этапах очевидная симптоматика практически отсутствует, никакого дискомфорта ребенок не замечает. По мере развития кариеса появляется повышенная чувствительность и болезненность.

В зависимости от глубины разрушения патология делится на несколько видов:

  • начальная;
  • поверхностная;
  • средняя;
  • глубокая.

Чем раньше начинается лечение, тем проще избавиться от проблемы. Для начального кариеса характерно повреждение только поверхности эмали, при глубоком происходит разрушение всех слоев внешнего покрытия и дентина. Запущенная болезнь редко поддается коррекции, и в таком случае зуб приходится удалять.

Кариес на передних зубах у ребенка

детский кариес молочных зубов

Болезнь чаще всего поражает именно передние молочные зубки, что связано с анатомическими особенностями строения детского зубочелюстного аппарата.

Также существует такое понятие, как «бутылочный кариес», для которого характерно повреждение только передних коронок.

Именно они в первую очередь контактируют со сладкими продуктами – соками и молочными смесями – которые негативно сказываются на состоянии эмали. При отсутствии лечения процесс быстро прогрессирует и начинает перекидываться на соседние зубки.

Если кариес на передних зубах у ребенка поражает пришеечную область, может быть диагностирована патология циркулярного типа. Она начинается на фронтальной поверхности зуба в области шейки, постепенно охватывая всю коронковую часть, что может закончиться сломом пораженного участка. За ним последует воспаление нерва и потребуется удаление.

Причины кариеса у детей

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

  • Генетика. Если у родителей плохие зубы, это может передаться и ребенку. Даже несмотря на все меры предосторожности, ребенок будет страдать от заболеваний ротовой полости.
  • Проблемы во время беременности. Острый токсикоз на начальных сроках беременности лишает материнский организм полезных веществ, недостаток которых будет испытывать и плод. Неправильное питание будущей мамы, прием медикаментов, курение, алкоголь, болезни – все это стимулирует разрушение зубов у детей раннего возраста.
  • Болезни младенца. Организм совсем маленьких детей очень уязвим. Даже легкая простуда значительно ослабляет иммунитет, что влияет на ткани зуба.
  • Анатомия временных зубов. Если между коронками имеются щели, после приема пищи между ними будут скапливаться остатки еды. Они становятся причиной образования плотного зубного налета, являющегося питательной средой для развития и размножения бактерий.
  • Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Не все родители знают, что чистку нужно начинать сразу же после появления первого зуба. Делать это следует после каждого приема пищи, иначе коронки будут быстро разрушаться. Если детки постарше отказываются чистить зубы дважды в день, а родители не обращают на это внимания – развитие кариозных полостей происходит очень быстро.
  • Недостаток витаминов и минералов. Для крепости эмали необходимы кальций и фтор, которые поступают в детский организм с пищей. Недостаток этих веществ мешает зубам противостоять вредному воздействию кислой среды.
  • Слюна. Она необходима для нейтрализации кислоты и щелочи. В ней содержатся антитела, очищающие поверхность зуба от патогенных микроорганизмов, что позволяет избавиться от болезнетворной микрофлоры. Но если слюна слишком вязкая или выделяется в недостаточном количестве, защитные свойства перестают работать, и разрушение зубов происходит быстрее.
  • Неправильный рацион. В мягкой пище обычно содержится много углеводов, что значительно повышает риск развития детского кариеса. Во время употребления жесткой еды зубы самоочищаются. Обилие сладостей меняет состав слюны, лишая ее защитных свойств.

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

В то время как появляются молочные коронки, происходит формирование постоянных зубов. По мере своего роста они выталкивают временные, занимая их место. Если процесс происходит под влиянием неблагоприятных условий, и молочные зубки выпадают раньше времени, основные становятся уязвимыми перед болезнями ротовой полости.

Симптомы

Начальный кариес

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Средний кариес

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

Когда разрушение доходит до нерва или корня, присоединяется пульпит – боль становится острее и не связана с приемом пищи. Могут наблюдаться признаки интоксикации:

  • Глубокий кариесмигрень;
  • расстройство пищеварения;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота.

Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

Возможные осложнения

На начальной стадии кариес не представляет особой опасности, и вылечить его достаточно просто. По мере углубления полости зуб становится источником инфекции. Достаточно незначительного снижения иммунитета, чтобы возникли осложнения.

Возможны следующие негативные последствия:

  • отит;
  • гайморит;
  • хронический насморк;
  • тонзиллит;
  • воспаление костного мозга и костей;
  • периостит надкостницы.

Переход инфекции вглубь мягких тканей провоцирует гингивит – воспаление десен, которое постепенно трансформируется в пародонтит. Десны становятся болезненными и рыхлыми, кровоточат и хуже удерживают корень. Поражение затрагивает ткани соседних здоровых зубов, что сказывается на их состоянии. Если не начать лечиться, итогом станет расшатывание и потеря зуба.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста проводится исключительно в стоматологической клинике, сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для маленького ребенка до трех лет визит к врачу – большой стресс, и объяснить ему, что доктор просто вылечит больной зубик, практически невозможно.

При лечении кариеса у детей 5 лет и старше может использоваться местная анестезия. Во время процедуры на десну наносится специальный обезболивающий гель, чтобы ребенок не почувствовал укола с анестетиком. Если малыш совсем маленький и не сможет высидеть весь процесс в кресле, рекомендуется применение закиси азота – «веселящего газа», не причиняющего вреда маленькому организму.

На начальной стадии

Решать, как лечить кариес у детей от 2 до 6 лет, должен специалист. Если терапия начинается на стадии пятна, возможно проведение одной из безболезненных укрепляющих процедур.

Используются следующие способы лечения:

  • озонотерапия;
  • реминерализация;
  • серебрение.

Озонотерапия не требует обезболивания и не влияет на внешний вид зубов. Этот способ подходит для лечения кариеса у детей до 3 лет. Во время процедуры к зубу прикрепляется маленькая силиконовая чаша, через которую к эмали подается озон. Он делает поверхность стерильной за несколько секунд, все бактерии, вызывающие болезнь, уничтожаются. Зуб обрабатывается укрепляющим составом.

Сделать реминерализацию советуют деткам младшего школьного возраста, если кариес выглядит не сильно запущенным. Такая процедура подходит для профилактики развития кариеса на «сложной» поверхности с большим количеством фиссур – желобков, которые сложно очистить самостоятельно, что делает их источником размножения бактерий.

Молочные зубки после серебрения

В процессе реминерализации на зубы наносятся специальные растворы с фосфором, фтором и кальцием, которые лечат дентин. Усилить эффективность помогает электрофорез, вакуум или ультразвук. Процесс длится недолго, но необходимо сделать не меньше четырех сеансов. Окончательное решение, что делать с кариесом на молочных зубах у ребенка, принимает только врач.

Серебрение – один из самых доступных и безболезненных способов лечения кариеса у детей 4 лет и младше. Поверхность зубов покрывается раствором серебра, который обладает антибактериальными свойствами и предупреждает развитие кариеса. У процесса имеется существенный недостаток: эмаль окрашивается в темный цвет, и избавиться от оттенка невозможно.

Терапия среднего и тяжелого кариеса

Если эмаль уже разрушена, и кариес проник в дентин, необходимо проводить более серьезные процедуры. Проблемный зуб нуждается в глубокой обработке, самый щадящий способ коррекции – депофорез. В полость вводится раствор кальция и гидроксида меди, что позволяет прочистить и дезинфицировать зубные каналы.

В качестве альтернативы депофорезу используется препарирование – воздействие на зуб мощной тонкой струей воды или специальной жидкости.

После очистки проводится пломбирование «дырки».

Для этого используются специальные материалы – силикофосфатные или стеклоиономерные цементы. Некоторые клиники в крупных городах, к примеру, в Москве, предлагают сделать специальную пломбу с фтором.

Он постепенно проникает в зубную ткань и укрепляет ее.

так выглядят цветные пломбы

Воздействие бормашины может быть довольно болезненным и продолжительным, поэтому важно подготовить ребенка к процедуре. Необходимо объяснить малышу, почему ему придется в течение долгого времени сидеть в кресле. Отказываться от анестезии не стоит: она уменьшает стресс от терапевтических манипуляций, а вред от нее минимальный.

Профилактические меры

Профилактика детского кариеса должна начинаться еще во время беременности. Качество формирования зачатков зубов и их минерализации во многом зависит от будущей мамы. Несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов, заболевания и сильный токсикоз – все эти факторы нарушают процесс развития будущих зубов малыша.

Чтобы избежать развития у ребенка кариеса передних зубов, маме необходимо следить за своим питанием и после родов – в период лактации. Любой съеденный продукт оказывает влияние на качество и состав грудного молока. Максимальное внимание к рациону поможет избежать многих проблем с зубами ребенка в будущем.

Чистку зубов нужно начинать сразу же после появления первого резца. Для этого существуют специальные зубные щетки для самых маленьких. Они выполняются из мягких материалов и выпускаются в форме напалечника. Протирать ею зубки следует каждый раз после еды.

так выглядит детская зубная щетка

К четырем годам малыш уже должен чистить зубки самостоятельно. Щетки для деток этого возраста имеют мягкую щетину и могут быть разных форм и расцветок. Пасту нужно брать детскую – такая продукция отличается более мягким составом и выпускается с разными вкусами.

Родителям необходимо следить, чтобы в рационе ребенка было поменьше углеводов. Продукты с высоким их содержанием провоцируют кариес, поскольку являются хорошей питательной средой для бактерий. Сдобные сладости лучше заменить твердыми фруктами, которые гарантируют самоочищение зубов от налета.

Лучшее предупреждение кариеса – визиты к стоматологу, которые по достижению пятилетнего возраста должны стать регулярными. Рассказывать, как лечить зубы ребенку в 2 года и позже, должен только специалист. Главное – начать терапию еще на начальной стадии поражения, чтобы вред от болезни был минимальным.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/karies-molochnyh-zubov-u-detej-rannego-vozrasta

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Кариес раннего детского возраста

Радость, вызванная появлением первых зубов у грудничка, очень часто омрачается возникновением признаков кариозного поражения. Мамы не всегда придают значение проявлениям кариеса у маленьких детей, поскольку уверены, что лечить плохие временные зубы бессмысленно, так как они в определенном возрасте сменятся постоянными.

Зачем же лечить временные зубы? Кариес молочных зубов может спровоцировать развитие патологий постоянных зубных единиц и лишить ребенка красивой улыбки. Кроме того, микрофлора полости рта оказывает влияние на состояние органов системы пищеварения.

Почему у детей раннего возраста возникает кариес?

Некоторые родители ошибочно полагают, что кариес в раннем детском возрасте может возникать исключительно из-за чрезмерного употребления сладостей.

Однако иногда, ограничивая употребление конфет и шоколада, они все-таки обнаруживают у малышей плохие зубы.

Почему может возникать данная патология и каковы причины кариозных поражений у детей? Среди факторов, способных спровоцировать образование кариозных очагов, специалисты выделяют следующие:

  • Отсутствие гигиены ротовой полости. Каждая мама должна знать, что профилактику стоматологических заболеваний и уход за зубками ребенка необходимо осуществлять с момента их появления. Для годовалого ребенка гигиенические процедуры включают протирание десен и зубов влажным тампоном, а позже, к 2 годам, следует использовать щетку без пасты. Пасту в детском возрасте можно использовать, когда появляется 6–7 единиц зубного ряда. Ребенку лучше подобрать пасту, не содержащую фтор.
  • Нарушение гигиены. Некоторые мамы при кормлении младенца позволяют себе брать в рот его ложечку, другие облизывают пустышку перед тем, как дать ее ребенку. Так происходит передача бактерий от матери к младенцу.
  • Наследственность. Особенности структуры зубов, формирующихся еще до рождения, передаются от родителей.
  • Неправильное питание. В рационе детей должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, чтобы они могли полноценно развиваться. В период появления зубов особое значение имеет пища с высоким содержанием кальция и фтора. Если ребенок не получает эти вещества в достаточном количестве, то его зубки будут недостаточно крепкими.
  • Нарушение режима грудного вскармливания. Когда у младенцев режутся единицы молочного ряда, мама должна перевести его с кормления по потребности на пятиразовый прием пищи. После каждого кормления следует проводить гигиенические процедуры полости рта, чтобы не допускать образования налета, скопления бактерий и развития раннего кариеса.
  • Употребление молока и других напитков в ночное время. В период ночного сна ребенку рекомендуется давать только воду. Любые сладкие напитки провоцируют возникновение кариозного процесса, так как в этот период выработка слюны снижается, создаются благоприятные условия для размножения бактерий (рекомендуем прочитать: почему от сладкого болят зубы и что с этим делать?).
  • Закисление слюны. Повышение кислотности слюны обусловлено большим количеством углеводной пищи. Микробы, попадая в углеводную среду, начинают активно размножаться, выделяя кислоты. Эти вещества разъедают тонкую эмаль молочных зубов.
  • Заболевания пищеварительной системы. При хронических патологиях органов ЖКТ нарушается состав слюны, снижаются ее защитные функции.

Виды и стадии детского кариеса, сопутствующая симптоматика

Существует несколько разновидностей детского кариеса. Заболевание классифицируется по месту локализации и степени развития. Стоматологи выделяют следующие стадии кариозного процесса:

  1. Начальный. На этом этапе визуально определить наличие патологии еще очень трудно. На эмали зуба можно увидеть белое пятнышко, которое постепенно меняет цвет, становится желтым, а позже приобретает коричневый оттенок. Если диагностика проведена на этой стадии, можно ограничиться консервативным лечением.
  2. Поверхностный. При таком варианте поражении единиц зубного ряда дети ощущают острую боль в процессе употребления сладостей или кислой пищи. При осмотре визуализируется область распространения патологии, которая имеет светлый оттенок и не выходит за пределы эмали.
  3. Средний. Данный вид патологии определяется при переходе кариозного участка в структуры зуба, расположенные под эмалью. Эмаль к этому моменту уже разрушена, начинают страдать внутренние структуры зуба. Болезненность при данной степени поражения ощущается в зубе при попадании в полость рта охлажденных продуктов или горячих напитков.
  4. Глубокий. Когда воспаление проникает в самые глубокие ткани зуба, он разрушает дентин и даже пульпу. В этом случае лечение нужно пройти как можно скорее, так как возрастает риск развития осложнений.

Циркулярный кариес захватывает область шейки зуба по всему периметру, он опоясывает коронку, что постепенно приводит к ее потере. Если при циркулярном поражении не оказывается своевременная помощь, то в десне может остаться только корень зуба.

Чаще всего стоматологи диагностируют у детей фиссурный кариес, который поражает углубления на поверхности эмали. Плоскостной вид кариозного поражения характеризуется охватом всей поверхности коронки, особенно часто он возникает на боковых жевательных зубах.

По количеству пострадавших от заболевания зубных единиц специалисты делят кариес на единичный и множественный. В раннем возрасте часто возникает поражение одновременно 2-х и более зубных единиц.

Чтобы не допустить распространения заболевания у ребенка, родители должны обратиться к стоматологу при появлении первых симптомов, среди которых:

  • пятна на эмали неизвестного происхождения;
  • стойкий запах изо рта;
  • болезненность зубов при принятии пищи, питье.

Диагностические методы

Кариес молочных зубов у детей обычно выявляется во время посещения стоматологического кабинета. Осмотр при помощи медицинских приспособлений и зеркала позволяет диагностировать наличие кариозных очагов даже на ранней стадии развития.

Как выглядит кариозное поражение передних резцов, можно увидеть на фото. Ощущения, которые испытывает ребенок, могут говорить о степени поражения, но для постановки окончательного диагноза врач должен провести дополнительное обследование.

Чтобы определить глубину полости и область распространения болезни, специалист может назначить исследование ротовой полости методом рентгенографии. Если у врача возникли подозрения на наличие начального кариеса, он высушивает поверхность коронки и производит ее окрашивание специальным красителем. После этого стоматолог оценивает интенсивность окраски пятен.

Особенности лечения детского кариеса на разных стадиях

Лечение кариеса у детей 1, 2 и 3 лет требует использования щадящих методов. Основная задача врача – сделать процесс как можно более комфортным и безболезненным для ребенка. Это позволит избежать психологических травм, и в будущем малыш не будет бояться визитов к стоматологу.

Использование анестезии в детской стоматологии отличается от обезболивания при лечении взрослых. Малышам вводится меньшее количество анестетика. Участок предполагаемого введения обезболивающего вещества предварительно обрабатывается спреем, чтобы введение иглы в ткань десны не вызвало боли.

Врач старается как можно меньше использовать бормашину, чтобы не вызывать у малышей страха. Для установки пломбы применяются специальные препараты, созданные для работы с временными зубами.

Серебрение зубов

Ранний кариес успешно лечится методом серебрения. Эта технология основана на противомикробных свойствах серебра, она является безопасной, безболезненной, недорогой. Коронка зуба обрабатывается раствором серебра. Таким способом можно остановить кариозный процесс на начальной стадии развития.

Недостаток метода заключается в том, что серебро способствует потемнению зубной эмали. Вернуть зубу прежнюю белизну после обработки уже невозможно.

Удаление зубных единиц

К удалению зуба приходится прибегать в случае, когда разрушение достигло внутренних структур зуба, и диагностика показала наличие глубокого поражения. Иногда удаляется не весь зуб, а только его разрушенная часть. После этого врач проводит лечение, направленное на восстановление поврежденной части зуба.

После удаления пораженного участка важно вернуть коронке прежнюю форму, чтобы ребенок мог полноценно пережевывать пищу. Если требуется восстановить небольшую часть коронки, стоматолог использует материал для пломбирования. Когда удаляется весь зуб, ребенка направляют на протезирование.

Реминерализация эмали и дентина

Детский кариес на ранних стадиях хорошо поддается лечению при помощи технологии реминерализации эмали (рекомендуем прочитать: как проводится реминерализация зубов у детей?).

Обычно эту процедуру врачи назначают детям в возрасте 6–7 лет, если при осмотре у них обнаруживают раннюю стадию фиссурного кариеса. У некоторых малышей фиссуры на коронке зуба чрезмерно глубокие.

Из-за этой особенности строения они часто поражаются кариесом.

Когда врач видит на желобках эмали характерные пятна, то рекомендует как можно раньше провести реминерализацию, чтобы процесс не распространился дальше. Для данной технологии созданы специальные составы с фтором, кальцием и фосфором. Вещество наносят на поверхность зубов, после этого применяют ультразвуковые волны, которые помогают минералам проникать в ткани зуба.

Технология ICON

Новая технология ICON все чаще используется в терапии кариозных поражений поверхностного типа. Ее преимущество состоит в высокой эффективности и отсутствии необходимости проходить длительный курс лечения. Для избавления от первых признаков патологии ребенку достаточно одной процедуры.

Во время приема врач очищает поверхность зуба от налета, далее он мажет эмаль гелем, содержащим кислоту, которая удаляет ее верхний минеральный слой.

После этого на область распространения кариеса наносится материал, для закрепления которого стоматолог должен использовать особую лампу. В процессе этой процедуры полимер заполняет широкие поры эмали и затвердевает под действием лампы.

Зуб, обработанный методом ICON, становится более защищенным и приобретает дополнительную прочность.

Применять эту технологию можно для профилактики и лечения заболевания в стадии пятна как на молочных, так и на постоянных зубах. Данным методом можно лечить кариозные пятна у малышей с 3 лет. Процедура очень популярна, так как является совершенно безболезненной.

Другие методы

Средний и глубокий кариес у детей предполагает использование более серьезных терапевтических мер. При полном разрушении эмали и проникновении патологии во внутренние слои зуба применяются следующие методы лечения:

  • Воздушно-абразивное препарирование. Это метод обработки временных зубов, пораженных кариесом второй и третьей стадии, суть которого состоит в воздействии воздушной струи на кариозный участок. После процедуры ребенку ставится пломба.
  • Установка пломбы. Материалами для пломбирования молочных единиц служат цементы с особым составом. Обычно малышам ставят силикофосфатные пломбы. Современные материалы могут содержать фтор, который после пломбирования постепенно проникает в ткани зуба, делая его более крепким. По желанию ребенка и родителей малышу могут установить цветную пломбу. Это помогает снять напряжение и вносит элемент игры в стоматологические процедуры.
  • Депофорез. Данный метод позволяет очистить каналы путем введения в них раствора кальция и гидроксида меди. Вещества хорошо проникают в полость зубных каналов и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Профилактика заболеваний зубов у детей раннего возраста

ИНТЕРЕСНО: как проводится профилактика кариеса у детей школьного возраста?

Плохие зубы у ребенка нередко становятся причиной заболеваний пищеварительных органов. Чтобы сохранить здоровье малыша, родители должны знать основные правила профилактики заболеваний полости рта в детском возрасте:

  • гигиенические процедуры следует проводить с момента, когда появляются первые молочные зубки, до их прорезывания мама должна чистить десны грудничка при помощи силиконовой щеточки;
  • обеспечивать поступление с пищей необходимых минеральных веществ и витаминов, в период активного роста зубов в рационе ребенка должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция и витамина D;
  • не следует длительное время применять бутылочки для кормления;
  • необходимо ограничивать количество употребляемых сладостей и углеводной пищи;
  • после еды нужно дать малышу немного воды, чтобы очистить рот от остатков пищи и восстановить естественный баланс микрофлоры;
  • при обнаружении симптомов болезней зубов следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Источник: https://AzbukaZubov.com/rebenok/zuby/rannij-karies.html

Норма Развития
Добавить комментарий