Классификация зубов в стоматологии

Особенности нумерации зубов у детей и взрослых в стоматологии

Классификация зубов в стоматологии

Для многих людей, не имеющих прямого отношения к стоматологии и прибегающих к ее услугам лишь в ситуациях, когда необходима помощь специалистов, медицинская терминология – загадка, не представляющая особого интереса.

Человек не вникает в трактовку профессиональной лексики докторов, считая это исключительно прерогативой профильных специалистов, однако, сам того не замечая, часто испытывает определенные трудности от такой ограниченности.

Согласитесь, многим знакома история, когда, обращаясь к стоматологу со своей проблемой, пациент не может четко сформулировать, какой именно зуб его беспокоит, пуская при этом в ход все свое красноречие.

В чем необходимость?

Любому зубу в международной медицинской классификации определений присвоено отличительное название, дающее информацию о его конкретном местонахождении.

Однако их применение в повседневной стоматологической практике неудобно, поскольку усложняет работу доктора и отвлекает его от выполнения прямых обязанностей из-за траты дополнительного времени на трактовку специальных терминов.

Для упрощения формулировки названия заменены системой цифр – это позволило упростить их наименования, а также конкретизировать информацию о состоянии ротовой полости пациента, отраженную в его амбулаторной карте.

Цифровая нумерация свела к минимуму временные затраты на ее оформление, сделав процесс посещения стоматолога более оптимизированным и функциональным.

Виды и предназначение зубов

Определяющая задача зубочелюстного органа – обеспечение процессов дыхания, приема и пережевывания продуктов, обеспечение речевой функции.

В норме на каждой из челюстей 16 зубов, каждый из которых имеет свой вид и индивидуальное предназначение:

  • резцы – находятся в центральной части, имеют плоский вид, острый поверхностный срез и единичный корневой отросток. Их цель – сделать более комфортным процесс откусывания;
  • клыки – в ротовой полости следуют сразу за боковыми резцами, отличаются крепкой коронкой и легко справляются с откусыванием крупных кусков пищи;
  • премоляры (малые прикорневые) – расположены рядом с клыками, их функция – тщательное измельчение и пережевывание продуктов;
  • моляры (главные пережевывающие) – занимают последние места в челюстном ряду и обеспечивают окончательное измельчение пищи перед функцией глотания.

Подробнее о предназначении и строении зубов рассказано в следующем видео:

Сегменты челюсти

Челюстная конструкция в международной медицине системно классифицируется на четыре основных сегмента, подобных делению плоскости системой координат.

Это необходимо для оптимизации и упрощения нумерации зубов, в которой каждое наименование, ему присваиваемое и расположенное в аналоговом сегменте, одновременно является основной координатой, перетекающей во вторую – присвоенный порядковый номер.

Лишь посредством такой системы становится возможным быстро и правильно пояснить, о какой именно части челюсти говорится. При этом следует понимать, что каждый из данных сегментов делит ее равнозначно.

Популярные системы

Самые востребованные в современной европейской и отечественной стоматологии системы нумерации были придуманы в различные временные периоды и в различных странах, однако цель у них общая – модернизация труда доктора.

Целесообразно рассмотреть каждую из систем более подробно, определив их специфику, особенности построения и сильные стороны.

Виола

На протяжении многих лет считается самой оптимальной. Ее преимущество – простота понимания. Применяется практически повсеместно, отчего имеет статус международной.

Принцип восприятия следующий: все зубы получают двузначную нумерацию, где первое число – месторасположение сегмента, второе – номер по порядку от середины челюстного ряда.

отличительная особенность – отсутствие необходимости в использовании буквенных формул, а также простота и многовариантность источников передачи необходимой информации о состоянии здоровья ротовой полости пациента (электронная переписка, факсовая оргтехника), что весьма актуально для современного человека.

В ее основе метод деления челюстной полости на 4 равных сектора – отсюда и специфика номеров (например: 17 – 1 сектор, 23 – второй, 34 – третий, 48 – соответственно, четвертый сектор).

Следует понимать, что действует данная схема применительно к наличию и расположению зубов взрослого человека. Для молочных принцип нумерации строится по-другому.

Хадерупа

Принципиальное отличие системы от своих аналогов – присвоение символов «+» (верхний ряд) и «-» (нижний). В сочетании с цифровой нумерацией и соответствующим символом челюстной ряд исчисляется в последовательности от 0 до 8, причем правый сегмент предполагает следующий порядок – сначала символ, затем арабская цифра, а левый – с точностью до наоборот.

Зигмонди – Палмера

Наиболее востребована в области протезирования и лицевой хирургии. Отличительная особенность системы – нумерация постоянных зубов посредством арабских цифр, а молочных – римских (I, II, III, IV).

Это одна из древнейших методик упорядочения челюстного ряда. Более сложная к восприятию (благодаря использованию нестандартных знаков, трудности речевого выражения, и, соответственно, слухового понимания), она максимально подходит к специфике работы челюстных хирургов и протезистов.

Принцип сегментированного деления аналогичен Виоле, с добавлением специального знака – маркера, внешне напоминающего коронку и несущего информацию о принадлежности зуба к тому или иному из четырех секторов.

Буквенно-цифровая

В медицинских кругах трактуется как американская (в честь ее создателя). Собрав в себе все самое лучшее из описанных выше, буквенно-цифровая система подразумевает использование как цифровых, так и буквенных латинских символов.

Буква характеризует типовую классификацию зуба, его внешнее и внутреннее строение и функциональное предназначение. Цифры показывают местонахождение в челюстном ряду, и они дают понять, где конкретно зуб расположен.

Если номер указан сверху по отношению к буквенному символу, то речь идет о верхнем ряде, а если снизу – то о нижнем.

Универсальная

Самая легкая и понятная, поэтому применяется повсеместно. Принцип нумерации предельно прост – каждый зуб имеет свой индивидуальный номер по порядку от 1 до 32 (именно столько их должно быть в норме).

Отсчет производится с верхнего правого зуба мудрости по направлению часовой стрелки и заканчивается в правом нижнем углу.

У детей

Анатомические нюансы строения челюсти ребенка создали предпосылки для маркировки для определенных способов исчисления.

По достижении ими школьного возраста дети имеют 20 сменных зубов, однако на рентгеновском снимке уже можно увидеть внутреннюю часть коренных. Чтобы как-то их отличать, ротовую полость условно сегментируют на пять участков, присваивая им соответствующую маркировку.

Постоянные и молочные зубы имеют существенные принципиальные отличия по следующим параметрам:

  • общее количество;
  • функциональное предназначение;
  • внешнее и внутреннее строение.

Детская современная система маркировки несколько разнится в сравнении с приведенными ранее.

Заключение

Данные системы могут выглядеть непонятными, особенно для людей, несведущих в медицинской терминологии, что вполне понятно – все это несколько сложно для восприятия, да и сомнительна, казалось бы, необходимость наличия нескольких систем нумерации.

Только специалисту понятно, что все они призваны упростить процесс фиксирования и донесения информации об общем состоянии ротовой полости пациента, методах диагностирования и последующей терапии – причем в каждой области стоматологии та или иная схема считается полезней и приоритетней остальных.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

с друзьями:

Источник: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/numeraciya-v-stomatologii.html

Нумерация зубов в стоматологии

Классификация зубов в стоматологии

В мировой стоматологии применяется несколько альтернативных вариантов нумерации зубов. В странах Европы, к коим относится и Российская Федерация, широко распространена Европейская Международная двух-цифровая система нумерации Виола.

В Америке применяется буквенно-цифровая система.

Еще есть методика Хадерупа, в которой элементы верхнего и нижнего ряда обозначаются символом «+» или «-», схема Зигмонди-Палмера и универсальная система, в которой каждому элементу присваивается порядковый номер, а нумерация идет справа налево, начиная с правого верхнего моляра.

Практическое значение нумерации

С практической точки зрения нумерация зубов в стоматологии очень важна. Во-первых, она необходима для заполнения медицинской документации, которую ведут все врачи стоматологи.

Во-вторых, без нее сложно представить слаженное взаимодействие между врачами с разной специализацией (терапевты-стоматологи, протезисты, ортодонты, хирурги).

Как сообщить коллеге о том, какие элементы зубного ряда подверглись лечению, тем более когда пациент получает лечение в разных клиниках? С помощью единой схемы это сделать достаточно просто.

Отдельная область применения нумерации зубов в стоматологии — диагностика. Нумерация используется при описании панорамного снимка или телерентгенографии. Еще важнее она при проведении компьютерной томографии, ведь 3D снимок не всегда позволяет понять, какой именно элемент зубного ряда на нем изображен.

Наконец, нумерация упрощает коммуникацию между пациентом и специалистом. Конечно, пациент может объяснить и даже показать врачу, какой именно зуб его беспокоит. Однако куда проще сделать это при помощи универсальной номенклатуры или правильных названий зубов, с которых мы и начнем более детальное изучение данного вопроса.

Как называются зубы?

У каждого зуба есть уникальное название. Четыре передних — два левых и два правых — принято называть резцами. Сразу за ними расположены клыки. За клыками начинаются элементы жевательной группы — премоляры. Боковые элементы принято называть молярами.

Резцы принято делить на медиальные (центральные) и латеральные (боковые). Соответственно, у каждого человека есть верхний левый медиальный резец и левый боковой, нижний центральный левый и боковой. Такие же точно элементы расположены и справа.

С клыками все намного проще. Есть верхние левый и правый, нижние левый и правый. Всего в ротовой полости четыре клыка, вне зависимости от того, это молочные зубки ребенка или коренные у взрослого.

Премоляров по два в каждой половине зубного ряда. Обозначают их порядковым номером, начиная отсчет от центральной линии — первый левый премоляр сверху, второй левый и так далее.

Моляров больше всего — в общей сложности двенадцать. При их обозначении применяется тот же принцип, что и при нумерации премоляров. Называют элемент зубного ряда порядковым номером с указанием расположения — в верхнем или нижнем ряду, слева или справа.

Молочные зубки имеют существенное отличие. У ребенка нет премоляров, есть только по два моляра на каждой стороне. Соответственно, всего моляров восемь, и называть их нужно так же, как у взрослого человека.

Система Виола: Европейская двух-цифровая схема

Как видим, даже без какой-либо нумерации пациент может объяснить стоматологу, какой именно зуб у него болит.

А вот описать панорамный снимок челюстей или заполнить медицинскую карту так уже не получится — слишком громоздким получится описание. Еще больше проблем возникнет у ортодонта при установке брекетных систем.

Каждый замок предназначен для строго определенного зуба, и должно быть четко указано, для какого именно.

Чтобы упростить работу стоматологов и, что еще важнее, исключить вероятность ошибки, в 1971 году была разработана двух-цифровая система нумерации Виола. Зубочелюстная система делится на четыре сегмента или квадранта.

Правый квадрант верхнего ряда получил индекс 1, левый верхнего — индекс 2, левый нижнего ряда — индекс 3, правый нижнего — индекс 4.

Таким образом, первая цифра в обозначении конкретного зуба относится к сегменту, в котором он расположен.

  • 1 — правая сторона верхнего ряда.
  • 2 — левая сторона верхнего ряда.
  • 3 — левая сторона нижней челюсти.
  • 4 — правая сторона нижней челюсти.

Вторая цифра указывает место элемента в зубном ряду. Начинается нумерация с единицы и ведется от центральных резцов к третьим молярам. Соответственно, боковой резец обозначается цифрой 2, первый премоляр — цифрой 4. Зуб мудрости получает цифру 8.

Объединив индексы (обозначение сегмента) и порядковые номера (указывают на конкретный зуб), получим универсальную систему, которая исключает вероятность ошибки. К примеру, 32 — латеральный резец левой половины нижней челюсти.

18 — третий моляр правой половины верхнего ряда. Очевидно, что подобная номенклатура значительно упрощает как ведение пациента в стоматологической клинике (этапы диагностики, лечения), так и коммуникацию между узкими специалистами.

Практические примеры

Попробуйте дать название клыку верхней челюсти слева. Правильный ответ — 23. Индекс «2» присваивается элементу левой половины верхней челюсти. Цифра три — номер элемента в данном сегменте зубного ряда. Клыки идут третьими.

Другая задача. Какой элемент обозначается номером 45? Индекс 4 безошибочно указывает на правую половину нижней челюсти. Вторая цифра — порядковый номер. Пятыми у нас идут вторые премоляры. Итак, 45 — второй правый премоляр нижнего ряда.

Система Виола и молочные зубы

Универсализм международной системы Виола становится очевидным при описании зубов у детей. Для молочных зубов используются иные индексы:

  • 5 — правая половина сверху.
  • 6 — левая сторона верхнего ряда.
  • 7 — левая половина нижнего ряда.
  • 8 — правая половина нижнего ряда.

Вторая цифра указывает на порядковый номер элемента. Соответственно, 55 — это второй молочный моляр на верхней челюсти справа. 71 — центральный резец нижней челюсти слева.

Бывает так, что у ребенка уже прорезались некоторые постоянные зубки, но и молочные еще остались. В такой ситуации нумерация по схеме Виола очень удобна. Врач-стоматолог запишет в медицинской карте 31 и 72. Что это значит?

Это значит, что центральный резец левой половины нижнего ряда (31) уже сменился на постоянный, в то время как его сосед — левый боковой резец снизу (72), все еще остается одним из молочных зубов.

Нумерация по системе Виола принята ВОЗ и признана самой универсальной, а потому ей мы уделили максимум внимания. Другие схемы мы уже не будем разбирать так подробно, поскольку в клиниках Москвы они используются намного реже.

Другие системы нумерации

Универсальная система. Можно не делить зубочелюстную систему на квадраты, а просто обозначать элементы их порядковым номером. Отсчет начинается с правого верхнего третьего моляра и идет по кругу против часовой стрелки. Соответственно, 8 — верхний центральный резец справа, 10 — левый клык сверху, 17 — зуб мудрости в нижнем ряду слева, а 25 — медиальный резец нижней челюсти справа.

Для молочных зубов в универсальной системе используются не цифры, а буквы латинского алфавита от A до T, что не очень удобно. Буквами от A до E обозначаются верхние молочные зубы справа, от F до J — левые верхние молочные зубы, от K до O — левые нижние молочные, от P до Q — правые молочные снизу.

Система Хадерупа. На первый взгляд, это простая и удобная система нумерации, но ввиду постоянного использования одних и те же цифр, только с разными индексами, при ее использовании возрастает вероятность ошибки. По системе Хадерупа зубы обозначаются так:

  • цифрами от 1 до 8, где 1 — центральный резец, а 8 — третий моляр;
  • индексами + или -, где «+» обозначает зубы верхней челюсти, «-» обозначает зубы нижней;
  • для молочных зубов перед порядковым номером ставится 0 (ноль);
  • при обозначении зубов правой половины индекс + или — ставится справа от цифры;
  • при обозначении зубов левой половины индекс + или — ставится слева от цифры;

Примеры нумерации по системе Хадерупа:

  • 8+ : третий моляр верхней челюсти справа;
  • -1 : центральный резец нижней челюсти слева;
  • 02- : боковой молочный резец нижней челюсти справа.

Буквенно-цифровая система. Система предложена стоматологами США. В этой схеме нумерации каждый вид зубов получает свой большой буквой латинского алфавита, а порядковый номер элемента в данной группе зубов указывается цифровым кодом. Молочные зубы нумеруются точно так же, только вместо больших букв используются маленькие:

  • I (i) — резцы.
  • C (c) — клыки.
  • P — премоляры (у детей нет).
  • M (m) — моляры.

Примеры: I2 — боковой резец. M3 — третий моляр. Первый молочный моляр нумеруется как m1.

Недостаток буквенно-цифровой системы в том, что не указывается, в какой челюсти расположен интересующий врача элемент, не учитывается, справа он находится или слева.

Существуют и другие системы нумерации зубов в стоматологии, однако они признаны несовершенными и сегодня практически не используются. Дабы не запутывать читателя, мы на них останавливаться не будем.

Если у вас есть вопросы, касающиеся сроков прорезывания молочных и постоянных зубов у детей, гигиены полости рта, исправления аномалий прикуса, диагностики или лечения стоматологических заболеваний, задайте их врачу-стоматологу клиники «Галактика» (Москва) во время индивидуальной консультации.

Источник: https://galaktika.clinic/articles/numeratsiya-zubov-v-stomatologii/

Строение зуба человека: схема, структура внутренняя и внешняя

Классификация зубов в стоматологии

Зубы играют важную роль в человеческом организме. Первоначально зубы человека были больших размеров и выполняли одну главную задачу – измельчение пищи (чаще, твердой и грубой).

Но с развитием человека и общества зубные единицы стали рассматриваться не только, как устройства для пережевывания пищи, но и как эстетическая составляющая внешности успешных людей.

Исчезновение из рациона первобытной пищи и достижения стоматологической науки позволяют сегодня любому желающему иметь здоровый и привлекательный зубной ряд.

Несмотря на то, что практически все люди стремятся к тому, чтобы иметь красивую белоснежную улыбку, ежедневно очищают зубной ряд и периодически посещают стоматолога, мало кто задумывается о происхождении и строении зубных единиц. Их тридцать две на двух челюстях, они белого цвета, блестят, могут болеть… Пожалуй, на этом общие познания заканчиваются. Но знать, что из себя представляет зуб, полезно всем.

Зубными единицами называются костные образования в ротовой полости, выполняющие механическую обработку, захватывание и удержание пищи. Вместе с языком, губами и мышцами зубные единицы входят в жевательный аппарат человека. Их рост и развитие обусловлены генетикой. Расположение зубных единиц на челюстях и время их прорезывания во многом зависит от наследственности.

Функции зубов

Изначально зубы человека, как и животного, были настроены только на первичную механическую обработку пищи, упрощающую процесс пищеварения. Чем мельче кусочки пищи, попадающие в желудок, тем легче идет процесс переваривания еды и усвоения полезных веществ.

Второй важной функцией зубных единиц человека является формирование звуков и постановка речи. Если ребенок в раннем возрасте теряет хотя бы один резец, скорее всего, впоследствии похода к логопеду не избежать. Некоторые звуки просто невозможно произносить без помощи зубных единиц. Отсутствующие передние зубы нередко становятся причиной картавости и шепелявости.

Третьей функцией зубного ряда считается эстетика. Красивые зубные единицы свидетельствуют о физическом и моральном здоровье их обладателя. А неправильный прикус или потеря коренной единицы влечет за собой деформации формы лица (увеличение щеки, искривление носа и т.д.).

Классификация зубов

Зубные единицы имеют разные формы – это, наверное, замечали все. И, зависимо от формы, разнится их назначение. Существует четыре основных типа:

  • Резцы — передние зубы,прорезаются первыми у детей, применяются для разрезания и захватывания пищи;
  • Клыки — конусовидные зубы, служат для удержания и разрывания пищи
  • Премоляры – применяются для измельчения и пережевывания пищи (малые коренные)
  • Моляры (большие коренные) — дистальные (задние) зубы, служат для пережевывания пищи, насчитывают чаще два корня на нижней челюсти и три – на верхней.

Принято выделять непостоянные (молочные) и постоянные (коренные зубы).

Молочные зубные единицы являются первым комплектом зубов человека. Это название закрепилось за ними, потому что они прорезаются в период, когда ребенок питается молоком из материнской груди. Анатомия зуба непостоянного типа мало отличается от анатомии постоянного. Но выделяют три основных отличия:

  • меньший размер;
  • малая насыщенность зубных тканей минералами;
  • укороченные корни и слабое крепление в альвеоле.

Малый размер обусловлен небольшим объемом челюсти ребенка, слабая минерализация снижает сопротивляемость кариесу, а строение корней, не позволяющее зубным единицам крепко держаться, способствует не слишком болезненному выпадению в назначенный период.

Строение зубных тканей

Строение зубов с точки зрения гистологии (науки, изучающей ткани живых организмов) выглядит таким образом:

  1. Эмаль – самый верхний зубной слой, изначально покрытый кутикулой. Под воздействием слюны на нем образуется защитная оболочка – пелликула.
  2. Дентин – это зубная основа. По строению очень схож с костью, но его прочность повышается за счет насыщенности минералами. Дентиновый слой скрывается под эмалью, а в тех местах, где эмали анатомически нет, его защищает цемент.
  3. Пульпа – представляет собой соединительную ткань, имеющую губчатое строение и пронизанную нервами и сосудами.
  4. Цемент – костная ткань, покрывающая шейку и зубной корень, и фиксирующая зубную единицу в альвеоле.

На фото представлен вид зубной единицы в разрезе

Важную роль для зубных единиц выполняют десны. Они удерживают их, уменьшают жевательные нагрузки на зубные ткани, защищают от патологических изменений, помогают поддерживать чувствительность зубных единиц.

Профессиональная нумерация зубов

Наибольшей популярностью у специалистов стоматологического дела пользуется двухцифровая система нумерации Виола, принятая в 1971 году. Зубные единицы начинают нумероваться не с цифры «1», а с «11». Челюсти делят пополам и получают четыре зубных блока.

Нумерация начинается с правого верхнего блока (11-18), затем считают левый верхний (21-28), далее идет левый нижний (31-38) и правый нижний (41-48). Считают от первого резца до третьего моляра.

Молочный зубной ряд нумеруется по тому же принципу, начиная с цифры «51».

Источник:

Строение зуба человека: схема, гистология органов верхней и нижней челюсти

Состояние зубов человека может многое сказать об организме в целом. По ним можно судить о степени функционирования важнейших органов и систем жизнедеятельности.

Хороший специалист по наличию и характеру зубных патологий может диагностировать у пациента целый ряд хронических заболеваний.

Если рассматривать данный орган с точки зрение эстетики – его роль сложно недооценить. Красивая, здоровая улыбка – не только предмет гордости современного человека, но и залог его успеха как личности, собеседника, важный фактор карьерного роста.

Схема

Зуб – это орган, отличающийся острой и прочной костной структурой, предназначенный для качественной обработки пищи. Таково общее определение. Однако те или иные их сегменты выполняют свои, специфические функции.

  • магистральный сгусток нервных окончаний – самая глубокая часть прикорневой зоны;
  • верхние и нижние челюстные кости;
  • апикальное разветвление;
  • внутренние корневые каналы;
  • корневой цемент – самая твердая часть корня;
  • венозные сосуды – проходят вдоль всего внутреннего строения зуба;
  • артерии – менее выраженные, в сравнении с венозными капиллярами;
  • нервные волокна – мельчайшие чувствительные отростки;
  • периодонт;
  • десна – нижняя ее часть скрыта от зоны видимости, верхняя – обволакивает основание органа;
  • зубодесневое углубление;
  • пульпа;
  • дентин – внутренние ткани органа;
  • эмаль – поверхностная прочная оболочка – в норме белого или слегка молочного цвета, надежно защищает внутренне содержание;
  • фиссура – рельефные углубления на поверхности эмали.

Кратко можно разделить зуб на три части – коронка (все, что находится на поверхности), корень (все, что ниже десны), и шейка (зона разделения коронки и корня). В нормальном состоянии шейка также скрыта под тканями десны и не выступает на поверхность.

Гистология

Природа достаточно заботливо отнеслась к внутреннему строению органа, благодаря которому, он успешно справляется с возложенными на него функциями и на протяжении многих лет сохраняет (при надлежащем уходе) свою целостность и работоспособность.

Эмаль

Поверхностное обрамление органа. Основные задачи:

  • надежная защита пульпы и дентина от внешних воздействий механического характера;
  • обеспечивает функцию пережевывания фрагментов пищи.

Характеризуется повышенной прочностью, считается одной из самых твердых тканей в организме человека. Цвет варьирует от практически белого до оттенков серого или желтого, что считается нормой.

Основной компонент – неорганические соединения (более 90%), вода и органика.

Имеет толщину (в зависимости о разновидности) – от 1 до 6 мм. Более толстый слой – в бугристой области моляров.

Характерная особенность структуры эмали – возможность как внутреннего проникновения в нее слюнных выделений, так и внутренних, из пульпы.

Ткань совсем не регенерируется, так как не имеет клеток. С годами стирается.

Дентинно-эмалевая прослойка

Разграничительная ткань, имеющая в своем составе как фрагменты эмали, как и составляющие дентина. Отличается неровным видом, что повышает силу сцепления между тканями.

Дентин

Главные функции:

  • сохранение целости поверхностного слоя;
  • сохранение правильной формы органа.

Ткань обызвестлена, является своеобразным фундаментом зуба. Качественный состав намного податливее и мягче эмали, при этом в разы прочнее цемента и кости.

На 65% состоит из гидроксиапатита, на 25% — их коллагена, и на 10%- из воды.

Весь изрешечен мелкими канальцами, по которым проходит жидкость, постоянно питающая и регенерирующая дентин.

Предентин

В некотором роде считается инкубатором для восстановления структурной целостности дентина, вместе с которым создает разделительные стенки пульпатного отсека.

Цемент

Обеспечивает:

  • защиту корневого дентина от воздействий извне;
  • участвует в общих процессах восстановления органа;
  • надежно фиксирует нити периодонта с шейкой;
  • выполняет функцию поддержки.

Прослойка, оберегающая и скрывающая корень, наполнена коллагенами, неорганическими компонентами и жидкостью, имеет грубоволокнистую структуру, лишена кровеносных капилляров.

Наибольший показатель прочности в зоне верхушки корня.

Пульпа

Формирует и питает дентин. Сильно реагирует на внешние раздражающие факторы. Характеризуется рыхлой консистенцией и большим количеством нервных волокон и кровеносных сосудов.

По мере старения организма, объем пульпы уменьшается, переходя во вторичный дентин.

Периодонт

Берет на себя всю нагрузку в процессе измельчения пищи, распределяет силу давления на стенки зуба. Стимулирует процессы регенерации в пародонте.

Выполняет соединительную функцию между цементом и граничной областью альвеолы. Имеет клеточную структуру, способную к обновлению.

Источник: https://odos32.ru/krasota-i-uhod/stroenie-zuba-cheloveka-shema-struktura-vnutrennyaya-i-vneshnyaya.html

Нумерация зубов

Классификация зубов в стоматологии

Каждый знает, что у человека всего 32 зуба. Однако, при посещении стоматолога, многие удивляются, когда врач говорит, что нужно вылечить, к примеру, 46 зуб.

Откуда 46 зуб, когда всего у человека их 32?

Всё очень просто в современной стоматологии используется Европейская двухцифровая нумерация зубов для правильной диагностики и удобства заполнения медицинской карты.

На сегодняшний день в стоматологии существует 4 основных схем нумерации зубов человека:

1. Квадратно-цифровая или система Зигмонда-Палмера. Постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 и до 8, молочные – римскими цифрами от I до V. Данная нумерация получила наибольшее распространение на постсоветском пространстве.

2. Двухцифровая система. Это самая новая и самая совершенная система нумерации зубов на сегодняшний день. Данная система принята FDI (Международная Ассоциация Стоматологов). По этой системе к порядковому номеру каждого зуба (1-8) впереди добавляется номер квадранта (1-4 для постоянных зубов и 5-8 для молочных).

В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный квадрант, а вторая — порядковый номер. Удобство системы заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки.

Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

3. Универсальная система. Постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 до 32 (подсчет ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости), молочные зубы – латинскими буквами от A до T.

4. Буквенно-цифровая система. Широко распространена в США. Для каждой группы зубов используются буквы. Заглавные буквы – для постоянного комплекта, прописные – для молочного комплекта.

(I—резцы, С — клыки, Р — премоляры, М — моляры) Также используется цифровой код, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе. Минус – данная система не учитывает лево- и правостороннее расположение зуба.

Данная система очень удобна для записи зубов сменного прикуса.

Назначение зубов.

По назначению и форме зубы разделяются на 4 группы: резцы, клыки, премоляры и моляры.

Резцы

Передние зубы – резцы, используются для того, чтобы откусывать куски пищи без сильного давления. У резцов плоская форма и острые края. Всего резцов 8, по 4 на верхней и нижней челюсти. Два центральных резца, обозначаются порядковым номером «1». После первых резцов размещаются вторые резцы под порядковым номером «2».

Среди особенностей строения резцов можно отметить: уплощенную коронку, одиночный корень, тонкий край, с помощью которого и «режутся» кусочки еды. По принципу действия работу резцов можно сравнить с работой клещей.

Клыки

Для того чтобы откусывать и отрывать плотные кусочки еды используются клыки. Эти мощные зубы имеют конусообразную форму. Клыки размещаются после передних резцов, и имеют порядковый номер «3».

Клыки достались человеку по наследству от диких предков, которые были хищниками. От резцов строение клыков отличается более сильной коронкой и длинным корнем. Клыки имеют самый длинный корень по сравнению с остальными зубами. Такое строение дает клыкам значительную стабильность. По функциям клыки можно сравнить с зубилом.

Премоляры

После того как кусочки пищи попадают в ротовую полость, их необходимо переживать. Для этого используются жевательные зубы премоляры (малые корневые зубы). Они размещаются сразу за клыками, их обозначают под номером «4» и «5».

Премоляров по четыре на верхней и нижней челюсти. По строению премоляры схожи с клыками, разница в том, что они имеют призматическую форму и более широкую поверхность. По использованию их можно сравнить с кухонным отбивным молотком.

Моляры

Остальные зубы – это моляры (большие жевательные). Соответственно они обозначаются под номерами «6», «7» и «8». Каждый из таких зубов имеет на поверхности бугорки, что способствует измельчению и перемалыванию пищи.

Всего на каждой челюсти по моляров 6, по 3 с каждой стороны. Называются они соответственно: первый, второй и третий. Третий большой корневой зуб (зуб мудрости) может отсутствовать. Моляры имеют большую корону, на которой есть большая жевательная поверхность.

На поверхности имеется по пять бугорков (два сзади и три спереди), что позволяет эффективно перемалывать крупные кусочки пищи. Часто между бугорками скапливаются остатки еды, это приводит к зубному налету, кариесу и другим отложениям. Корней у моляров по два на нижней челюсти и по три на верхней.

Большие корневые зубы можно сравнить с мощными молотами.

Стоматология Биодент г. Береза тел. (01643) 3-33-33

Источник: http://biodent.by/numeraciya-zubov/

Системы нумерации зубов: ISO (FDI), универсальная, Зигмонди-Палмера (+наглядные иллюстрации)

Классификация зубов в стоматологии

Наверное, нет такого студента стоматологического факультета, которого в свое время не привели бы в заблуждение различные системы нумерации зубов. Откуда они взялись? Зачем? И как переводить номера зубов из одной системы в другую? На первые два вопроса ответим текстом, а с третьим вам помогут приведенные в этом материале иллюстрации.

Система нумерации зубов ISO (FDI)

Система нумерации зубов ISO 3950 популярна по всему миру. В ее основе лежит система, разработанная Международной Федерацией Стоматологов (Fédération Dentaire Internationale).

Второе название системы – FDI – является акронимом названия федерации на французском языке. Именно французский здесь используется в связи с тем, что штаб-квартира федерации находится в Женеве.

Федерация, между прочим, функционирует уже более века: основана она была в 1900 году.

В рамках системы нумерации зубов ISO 3950, зубные ряды делятся на квадранты, распределяемые по часовой стрелке:

Каждый квадрант имеет свой номер, и этот номер ставится перед порядковым номером зуба. Отсчет обычно ведется с точки зрения врача.

На этой таблице «лево» и «право» представлены с точки зрения пациента.

Взрослый человек

1 квадрант
(правая сторона, верхняя челюсть)

2 квадрант
(левая сторона, верхняя челюсть)

18171615141312112122232425262728
48474645444342413132333435363738

3 квадрант
(правая сторона, нижняя челюсть)

4 квадрант
(левая сторона, нижняя челюсть)

Номера квадрантов для детей – 5, 6, 7 и 8, расстановка цифр также производится по часовой стрелке.

Ребенок

5 квадрант
(правая сторона, верхняя челюсть)

6 квадрант
(левая сторона, верхняя челюсть)

55545352516162636465
85848382817172737475

7 квадрант
(правая сторона, нижняя челюсть)

8 квадрант
(правая сторона, нижняя челюсть)

Заходите в наш интернет-магазин стоматологических плакатов Stomanet.ru:
http://laa.stomanet.ru
Только оригинальные и действительно полезные для вашей практики плакаты. Бесплатная доставка по России!

Универсальная система нумерации зубов

Универсальную систему нумерации зубов также называют «Американской» ввиду ее особенной распространенности в США. В рамках этой системы, постоянные зубы обозначаются цифрами, от 1 до 32, начиная с правого третьего моляра на верхней челюсти.

Это изображение с точки зрения врача, то есть зуб под номером 1 находится на правой стороне, сверху.

Таблица зубов взрослого человека, посчитанных по универсальной (американской) системе:

Левая сторона,
верхняя
челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

16151413121110987654321
17181920212223242526272829303131

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

Таблица детских зубов, посчитанных по универсальной (американской) системе:

Левая сторона,
верхняя
челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

JIHGFEDCBA
KLMNOPQRST

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

В универсальной системе также есть альтернативный вариант подсчета детских зубов:

Левая сторона,
верхняя челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

10d9d8d7d6d5d4d3d2d1d
11d12d13d14d15d16d17d18d19d20d

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

Во втором варианте нумерации детских зубов используется тот же принцип, что и для нумерации зубов взрослых – по порядку, от дальнего правого зуба на верхней челюсти, — с той лишь разницей, что к порядковым номерам зубов добавляется буква d.

Система Палмера

Система Палмера, или система нумерации зубов Палмера-Зигмонди, активно используется в Великобритании. Второе название этой системы – «Военная».

В основе ее лежит идея венгерского стоматолога Адольфа Зигмонди, который придумал крест Зигмонди как средство деления зубных рядов на квадранты в 1861 году. Зубы взрослого человека нумеровались цифрами от 1 до 8, зубы ребенка – римскими, от I до V.

Коридон Палмер, стоматолог из Огайо, заменил римские цифры на буквы латинского алфавита, устранив таким образом основания для неверной интерпретации.

Обозначение зуба по Палмеру содержит символ (┘└ ┐┌) и номер/букву, отсчет ведется от срединной линии. Так, левый и правый центральные резцы взрослого человека имею номер 1, но за правым следует знак ┘, а перед левым стоит └.

Таблица зубов взрослого человека, обозначенных по системе Палмера:

Правая сторона,
верхняя челюсть

Левая сторона,
верхняя челюсть

8┘7┘6┘5┘4┘3┘2┘1┘└1└2└3└4└5└6└7└8
8┐7┐6┐5┐4┐3┐2┐1┐┌1┌2┌3┌4┌5┌6┌7┌8

Правая сторона,
нижняя челюсть

Левая сторона,
нижняя челюсть

Таблица зубов ребенка по системе Палмера:

Правая сторона,
верхняя челюсть

Левая сторона,
верхняя челюсть

E┘D┘C┘B┘A┘└A└B└C└D└E
E┐D┐C┐B┐A┐┌A┌B┌C┌D┌E

Правая сторона,
нижняя челюсть

Левая сторона,
нижняя челюсть

Наглядная иллюстрация: как соотносятся обозначения зубов в разных системах нумерации?

Ниже представлена иллюстрация, которая позволит вам легко и быстро перемещаться между системами.

А если вы хотите подтянуть свой английский, распечатайте также и иллюстрацию с английскими обозначениями.

Справочные материалы (на английском языке):

Источник: https://stomanet.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/sistemy-numeratsii-zubov-iso-fdi-universalnaya-zigmondi-palmera-naglyadnye-illyustratsii/

Норма Развития
Добавить комментарий