Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Особенности и последствия удаления зубов мудрости на верхней челюсти

Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Удалять зуб мудрости на верхней челюсти значительно легче, быстрее и безопаснее, чем на нижней. Верхняя «восьмерка» имеет меньше корней и окружена тонкой костной пластинкой. Нижняя челюсть – толще и массивнее, поэтому и выдергивать зуб сложнее.

Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Чтобы решить, какой сложности операция предстоит, стоматолог-хирург изучает рентгеновский снимок. На нем видно конфигурацию и состояние корней, а также расположение верхней «восьмерки».

Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор.

Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки:

  • верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами;
  • зуб имеет один или несколько сросшихся корней;
  • зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен.

Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные (байонетные) инструменты. Они также отлично подходят для извлечения корней.

На снимке видна “восьмерка”, которую нужно удалить

Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня.

Этапы операции

  1. Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
  2. Заглубление щечек щипцов под край десны.
  3. Фиксация инструмента.
  4. Люксация – раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание.
  5. Тракция – извлечение «восьмерки» из альвеолы.

Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения.

Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут.

Байонетные щипцы для удаления зуба мудрости

Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти

Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда – высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок». Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление.

Этапы

  1. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута.
  2. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
  3. Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов.
  4. Вычищение лунки ложкообразным инструментом (кюреткой) и промывание раствором антисептика.
  5. Заполнение полости синтетическим костным материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) – если проводилось высверливание кости.
  6. Зашивание раны.

Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня.

Сложное удаление зуба мудрости

Анестезия

Как правило, достаточно местной анестезии – инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола – на внешней и внутренней (небной) стороне верхней челюсти. Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.

«Заморозка» нижнего зуба мудрости требует больше времени – 8-9 минут, а все из-за того, что костная ткань нижней челюсти более плотная.

Во время процедуры вы не почувствуете ровным счетом ничего. Однако болезненные ощущения возникают уже после окончания действия анестезии, то есть через 1-2 часа после операции.

Если нужно удалить сразу 2 зуба мудрости на верхней челюсти, целесообразно применить общий наркоз. Также актуален для пациентов, испытывающих панический страх перед стоматологическими манипуляциями – дентофобией.

Анестезия перед удалением зуба мудрости

Осложнения

Осложнения после удаления верхнего зуба мудрости наступают крайне редко, но все же они возможны. Самое опасное последствие – альвеолит (воспаление лунки). Сопровождается ноющей болью, отеком слизистой, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Появляется гнилостный запах изо рта, а края лунки покрываются серым налетом.

Воспаление начинается уже на следующий день после операции, и если вы заметили первые симптомы альвеолита, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Если коронка повреждена кариесом, а стоматолог чрезмерно сдавливает щипцы, возникает перелом зуба с характерным треском. Это не смертельно, доктор достанет остатки «восьмерки» по частям.

Еще одно из самых неприятных последствий – перфорация (повреждение) дня верхнечелюстной пазухи. Хотя и встречается крайне редко. Перфорация возникает из-за сильного надавливания и проталкивания инструментов. Хирург должен контролировать свои действия.

Цены

Удалить зуб мудрости на верхней челюсти можно бесплатно по полису ОМС в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура простого удаления стоит 3000-4000 руб., а стоимость сложной операции доходит до 15000 руб.

Больше полезной информации о том, как удаляют зубы под общим наркозом, в нашей статье.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/udalenie-zuba-mudrosti-na-verhney-chelusti/

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти — показания, как происходит процедура, боль при удалении

Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Многие пациенты стоматологов, услышав о планируемом удалении одного из зубов мудрости, начинают испытывать чувство панического страха. Но поводов для паники в реальности не существует.

Процедура удаления крайних моляров представляла собой длительную и болезненную операцию в советское время.

Современная стоматология использует новейшие методики, качественную анестезию, а также по ряду показаний удаление моляров производится под общим наркозом.

Хотя неприятные и болезненные ощущения у пациентов во время удаления «восьмерок» сведены к минимуму, такая операция, особенно если проблема касается верхних моляров, для стоматологов-хирургов представляет некоторые сложности. Причина заключается в особенностях расположения крайних моляров и их позднем прорезывании.

В каких случаях нужно удалять верхние моляры?

Стоматологи рекомендуют удалять верхние «восьмерки» при следующих показаниях:

  • ретинированный зуб мудрости (прорезывание моляра еще не произошло) неправильно располагается в верхней челюсти, из-за этого происходит травмирование мягких тканей и соседних зубов. При этом последние будут развиваться с патологиями, могут сместиться или разрушиться;
  • коронка по причине запущенного кариеса сильно разрушена;
  • перикоронарит, периодонтит, пульпит;
  • произошло защемление троичного нерва;
  • обнаружены кисты у корня зуба;
  • в будущем пациенту планируется установить брекеты.

Очень важную роль в ранней диагностике проблем с крайними молярами играет рентгеновское обследование. Рентгенография или визиография позволяют своевременно выявить патологии, решить обнаруженные проблемы и этим свести к минимуму риск возникновения осложнений в будущем.

Ретенированные зубы мудрости

Вертикальное расположение непрорезавшегося крайнего моляра является нормой, и в этом случае нет причин его удалять. Но в случае, если он располагается под углом либо горизонтально и не дает места для правильного развития соседним зубам, то это серьезный повод для его удаления. Если этого не сделать, то могут проявиться такие проблемы, как:

  • травмирование слизистой, что ведет к воспалительным процессам в ротовой полости;
  • деформирование или смещение соседних моляров;
  • разрушение рядом расположенной «семерки».

Нередко внешне здоровый зуб мудрости внутри оказывается пораженным кариесом, и выявить это можно лишь посредством рентгенографии.

Запущенный кариес

Тщательное проведение гигиенических процедур на крайних молярах затруднено из-за их неудобного расположения. В результате в твердых и мягких тканях размножаются патогенные микроорганизмы, развивается воспаление и кариес. При наклонном расположении зуба мудрости возникают промежутки между соседними молярами (вторым и третьим), что увеличивает области распространения кариеса.

Если кариозное поражение незначительное, то стоматолог может поставить пломбу, но данная мера является временной. Поэтому крайние моляры рекомендуется удалять при наличии в них патологий. Эти зубы не являются функциональными, а проблем могут доставить множество.

Высокая вероятность развития перикоронарита

Когда крайние моляры начинают прорезываться, над ними часто образуется капюшон из слизистой оболочки. Из-за недостаточной гигиены полости рта (а она практически невозможна в области зубов мудрости) под этим капюшоном происходит накопление остатков пищи, которые начинают гнить.

Образуется зубной налет — вначале мягкий, затем твердых (зубные камни), развиваются болезнетворные микроорганизмы. В результате может начаться перикоронарит — гнойное воспаление слизистой оболочки полости рта.

Заболеванию сопутствуют боли, отеки, трудности с глотанием и неприятный запах из ротовой полости.

Во избежание развития осложнений требуется своевременное иссечение либо полное удаление капюшона.

Невралгия тройничного нерва

Если крайние моляры расположены неправильно, то нередко ущемляется тройничный нерв. Чтобы убедиться в том, что причиной невралгии являются проблемы с зубами мудрости, требуется сделать рентгенографию. В случае подтверждения подозрений, это является веским основанием для удаления «восьмерок».

Обнаружение кисты

Не прорезавшиеся крайние верхние моляры несут в себе также и опасность в виде кист, которые часто образуются у корней. При диагностировании кисты требуется срочно удалять патологические «восьмерки» вместе с фолликулярными кистами, иначе могут развиться такие осложнения, как:

  • периневрит;
  • гнойный гайморит;
  • хронический воспалительный процесс;
  • остеомиелит;
  • свищи.

Стоимость операции

Стоимость удаления зуба мудрости на верхней челюсти прямо зависит от разных факторов: категории сложности, необходимости проведения дополнительных манипуляций, используемой анестезии, костно-пластического материала и т. д.

В стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» удаление зуба мудрости 2 категории сложности стоит 2 500 рублей.

При 3 категории сложности цена составит 4 600 рублей.

Если зуб ретинированный дистопированный, то стоимость его удаления составит 8 000 рублей.

При наличии кисты у корня зуба, удаление данного новообразования обойдется в 3 900 рублей.

Стоимость костно-пластического материала варьируется от 1 550 рублей (bio oss) до 4 500 рублей (колапол).

Удаление зубов мудрости: больно или нет?

Бояться боли во время операции по удалению «восьмерки» совершенно нет причин, так как современная стоматология применяет новейшие анестезирующие препараты с минимумом побочных эффектов.

В процессе операции пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт, но заметных болевых ощущений наблюдаться не будет.

Когда действие анестезии закончится, в области лунки могут возникнуть некоторая боль и дискомфорт, но со временем они пройдут самостоятельно. Для решения этой проблемы врач может назначить анальгетики.

Процесс удаления «восьмерок» на верхней челюсти проще и быстрее, чем аналогичная процедура с нижними крайними молярами. Причина этого кроется в особенностях строения зубов и их корней.

Болезненность во время удаления зубов мудрости может наблюдаться в следующих случаях:

  • пациент имеет привычку злоупотреблять обезболивающими средствами, что стало причиной снижения их эффективности;
  • наркотическая зависимость больного;
  • при обширном гнойном абсцессе болезненность имеет физиологические причины, и даже инъекция анестетика в десну будет сопровождаться серьезным болевым синдромом.

При удалении зубов мудрости может применяться как местная, так и общая анестезия. И в случаях панической боязни пациента перед стоматологическими процедурами нередко применяется общий наркоз. При нем боли и дискомфорта во время операции не будет вообще.

Виды удаления

Выделяют две методики удаления зубов мудрости:

Выбор метода удаления зависит от сложности случая, необходимости проведения дополнительных процедур, кроме самого удаления зубов и других факторов.

На какие этапы делится удаление

В зависимости от выбранного способа удаления крайних верхних моляров, процесс делится на разное количество этапов.

Простой способ

При отсутствии осложнений и серьезных патологий для удаления верхних моляров чаще всего применяется простой способ. В данном случае стоматолог пользуется лишь щипцами и элеватором. Процедура делится на следующие этапы:

  • Сбор анамнеза, в том числе сведений относительно непереносимости лекарственных средств и аллергии для подбора анестезии.
  • Введение анестезирующего средства с помощью инъекции.
  • Подготовка инструментов.
  • Извлечение верхнего моляра из лунки посредством щипцов либо элеватора.
  • Обработка раны антисептиком.
  • Противовоспалительная обработка при необходимости.

Если в области зуба мудрости имелись воспаления или гнойные процессы, то рану от удаленного моляра не зашивают. В остальных случаях обычно накладывают швы. Длительность всей процедуры чаще всего составляет менее десяти минут.

Сложный способ

Данный метод применяется для удаления верхних зубов мудрости при наличии таких патологий, как:

  1. значительно разрушенная коронка;
  2. аномалии корней зуба;
  3. дистопированные или ретинированные «восьмерки».

Подготовка к операции аналогична той, которая проводится при простом способе удаления: сбор анамнеза, анестезия и выбор инструментов. Далее стоматолог-хирург:

  1. производит надрез мягких тканей и отделяет их от костной;
  2. выпиливает зуб, при необходимости делит его на части бормашиной;
  3. достает из лунки верхний моляр целиком или по частям;
  4. производит антисептическую обработку лунки;
  5. накладывает швы нерассасывающимся шовным материалом;
  6. снятие швов производит после полного заживления раны.

Длительность операции при сложном способе составляет от получаса до двух часов. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо повторно посетить стоматолога.

Какие могут возникнуть осложнения?

Чаще всего осложнения при удалении верхних «восьмерок» возникают по причине врачебных ошибок из-за низкого профессионального уровня стоматологов. Ни в коем случае нельзя во время операции применять грубую физическую силу, и если крайний моляр «не хочет идти» при применении щипцов и элеватора, то требуется использовать другой метод удаления.

Среди наиболее распространенных осложнений во время удаления верхних зубов мудрости можно выделить следующие:

  • перелом корня либо коронки «восьмерки»;
  • вывих и перелом расположенной рядом «семерки»;
  • травмирование мягких тканей полости рта;
  • смещение корня крайнего моляра глубоко в мягкие ткани;
  • откалывание щипцами части альвеолярного отростка;
  • перфорирование дна пазухи верхней челюсти.

Избежать данных осложнений поможет предварительное рентгенографическое обследование пациента, правильно выбранный способ удаления зуба, соблюдение методики операции и достаточная квалификация стоматолога.

Профилактические меры

По окончании операции врач дает пациенту ряд рекомендаций, соблюдение которых ускорит заживление раны после удаления зуба и позволит избежать серьезных осложнений. Стоматологи клиник  «Оптимальный выбор» дают такие советы своим пациентам:

  • В течение трех часов после процедуры нельзя принимать пищу и пить горячие напитки.
  • Алкоголь и курение запрещены.
  • Физическая активность должна быть сведена к минимуму. Также не рекомендуется широко улыбаться и активно смеяться, чтобы не разошлись швы.
  • Утолить жажду можно негазированной водой комнатной температуры.
  • Горячие водные процедуры запрещены: ванна, душ, сауна, баня, а также горячие компрессы.
  • Холодные пятиминутные компрессы на щеку со стороны удаленного зуба помогут избежать отека и снизят болевой синдром.
  • Полоскания полости рта запрещены. Можно лишь использовать ротовые ванночки с отварами лекарственных трав, хлоргексидином, фурациллином и т. п.
  • Если врач назначил какие-либо медикаментозные препараты, то принимать их так, как прописал доктор.

Мнение специалистов

Вопрос: Достаточно ли местной анестезии при удалении верхней «восьмерки» или лучше просить общий наркоз?

Ответ: Если серьезных патологий у верхнего моляра в процессе обследования не выявлено, то стоматолог будет использовать простой способ его удаления с использованием местной анестезии.

Чаще всего применяются анестезирующие препараты артикаинового ряда, отличающиеся высокой эффективностью. Для того, чтобы действие анестезии было пролонгированным, в нее добавляют норадреналин или адреналин.

В таком случае «заморозка» будет действовать около часа, этого времени вполне достаточно для удаления верхнего зуба мудрости и обработки раны. Небольшая болезненность после того, как действие анестезии закончится, закономерна. Справиться с ней помогут выписанные врачом анальгетики.

Что касается общего наркоза, то он показан в случаях осложнений или тогда, когда панический страх пациента перед стоматологическими процедурами не дает врачу провести нужные манипуляции.

Вопрос: Верхний зуб мудрости все никак не прорежется. Десна опухла. Нужно ли обращаться к стоматологу для удаления зуба?

Ответ: Крайние моляры прорезаются в довольно позднем возрасте и причиняют массу неприятных ощущений: боль, отек, температура и т. п. Если вы заметили припухлость на десне в области зуба мудрости, который еще не прорезался, то стоит посетить стоматолога.

Он проведет осмотр, назначит рентгенографическое обследование, чтобы определить, правильно ли расположена «восьмерка» и не доставит ли она неприятностей в будущем. Если необходимо, то врач надрежет десну. Если зуб растет неправильно, то его следует удалить как можно раньше.

Источник: https://www.stomko.ru/service/hirurgiya/udalenie-zuba-mudrosti-na-verhnej-chelyusti.html

Верхний зуб мудрости – особенности развития, примеры лечения и удаления

Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Проблемные зубы мудрости доставляют немало проблем. «Восьмерки» режутся последними, когда человеку уже перевалило за 20. Если зубы расположены тесно и в конце десны не достаточно места, то зуб начинает расти вкривь.

На фото нижних зубов мудрости видно, насколько сложно лечить зуб, расположенный в труднодоступном месте. Казалось бы, в верхнем ряду, это сделать ещё сложнее. Однако, это не так.

Настырная восьмёрка

Зуб мудрости на верхней челюсти растёт так же, как и на нижней, самым последним в ряду. Если челюсть короткая, то, прорезываясь, упрямец упрётся в расположенный рядом седьмой. Результат известен. Появится боль в десне, щека опухнет. В таком случае, удалить зуб необходимо.

Неправильное направление

В случае неправильного роста зуба, его удаление неизбежно. Сложность заключается в том, что верхние восьмёрки бывают разной конфигурации и имеют разное расположение в десне. Тем не менее при всей сложности расположения зуба, паниковать не стоит. Стоматологическая хирургия сегодняшнего дня позволяет провести операцию без осложнений.

Опасное расположение зуба, когда он давно вырос, но, начал менять рост на внешнюю сторону. Острый край может наносит травму внутренней стороне щеки. Это опасно, особенно для пожилых. Ранки долго не заживают. Язвы могут повлечь за собой развитие опухоли. Такой зуб нужно вырвать как можно быстрее.

Бывают случаи, когда прорезается только часть восьмого зуба, или не выходит на поверхность десны совсем. Если восьмёрка не беспокоит, то её не удаляют. Такая необходимость возникает в случае появления воспалительного процесса.

Не так страшен чёрт, как его малюют

Опытные стоматологи утверждают, что верхние зубы мудрости удалять, не так страшно, как многие считают. Благодаря особому строению верхних восьмёрок удаление проходит гораздо легче аналогичных зубов на нижней челюсти.

Дело в том, что корни верхних моляров извилистые и не очень крепкие. Во время удаления человек может чувствовать боль, но, она, что называется,- терпимая. Усложняет операцию гнойный процесс. Если он есть, то требуется применение анестезии и болеутоляющих препаратов после операции.

Всё идёт по плану

Чтобы не было осложнений, удалить зуб нужно правильно. Дать точное описание его расположения и состояния может только рентген. Особенно полное и всестороннее обследование делают современные аппараты 3-D. Трёхмерное изображение даёт возможность увидеть ситуацию во всех подробностях со всех сторон.

Препарат для анестезии выбирается с учётом аллергической реакции, противопоказаний и сопутствующих заболеваний у пациента. Когда врач «видит насквозь», как растут верхние зубы мудрости, тогда операция проходит быстро и успешно.

Реабилитация

Заживление ранки на месте сложной удалённой восьмерки у всех проходит не одинаково. От недели до месяца. Швы снимают через неделю. Опухоль, покраснение, выделение сукровицы пройдут быстро, а вот боль, может держаться недели полторы. Если зуб был большой, с корявым корнем, то рана будет затягиваться дольше. Костная ткань на месте удаления зарастает в течение нескольких месяцев.

Врач рекомендует

Чтобы избежать сильной боли и осложнения после удаления верхнего зуба мудрости, нужно неукоснительно выполнять рекомендации врача:

  • Не полоскать рану содой, отварами и водой в день удаления зуба;
  • Не держать при смене тампон на ране больше 15 минут;
  • Не пить алкоголь;
  • Не курить;
  • Не сидеть в горячей ванной;
  • Не прикасаться к ране пальцами;
  • Не открывать рот широко;
  • Не греть место удаления зуба.

Устранить отёк, и боль, поможет лёд, приложенный к щеке. Обезболивающее средство принимать только назначенное врачом.

Когда можно поесть

После удаления верхнего зуба мудрости есть нельзя в течение трёх часов. Можно пить тёплую воду, а позже есть жидкую, не холодную и не горячую, пищу.

Переходить на любые продукты можно только после снятия швов. Есть нужно осторожно, не прикасаясь к месту заживления. Твёрдую и острую еду лучше забыть до выздоровления.

Гигиена

Почистить зубы можно только на вторые сутки после удаления верхнего зуба мудрости. Бережно, касаясь только здоровых зубов мягкой щёткой и детской зубной пастой.

Фото верхних зубов мудрости

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/verxnij-zub-mudrosti/

Зуб мудрости – фото, почему он так называется и как он выглядит

Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Практически каждый человек, хоть раз в жизни интересовался, почему зуб мудрости так называется. Официальная наука, выдвигает теорию о том что, название этих зубов связано со временем их прорезывания.

У большинства людей во всем мире последние восьмые зубы начинают прорезываться в возрастном промежутке от 17 до 22 лет, а также, начало прорезывания может наступить и позже в 30, 35, или даже 40 лет, то есть в возрасте, когда человек обладает определенной житейской мудростью.

Наши предки считали, что зуб мудрости прорезывается у того человека, который достиг духовной зрелости, обрел смысл жизни, и стал на путь истинный. Возможно, корень данной теории и имеет основания, ведь в ином случае зубы мудрости резались бы у всех одновременно, в одном и том же возрасте.

А то, что восьмерки дают о себе знать в совершенно разное время, косвенно говорит о правоте наших пращуров, ведь каждый человек обретает жизненную мудрость в разном возрасте. И, по их мнению, человек у которого до старости не появился ни один зуб мудрости, дожив до своих преклонных лет, остается ребенком.

Общие сведения об особенностях анатомического строения и происхождения зубов мудрости

Серьезность веры в данную теорию нашими прадедами подтверждает старинный обычай, назначать человека со всеми четырьмя зубами мудрости хранителем рода.

Как выглядит зуб мудрости и как понять что это именно он?

При полном соответствии с физиологическими нормами, зуб мудрости прорезается самым последним, внешне выглядит также как и любой другой многокорневой зуб, коронковая часть имеет характерную для жевательного зуба фиссуру. Фото зуба мудрости, которое вы видите ниже, здоровый, анатомически правильной формы.

Внимательно изучив данное изображение, понимание, где находится зуб мудрости в полости рта и зубном ряду, станет более ясным.

А зная заранее, место потенциального появления зуба мудрости, при первых же симптомах, вы можете сразу же обратиться за квалифицированной помощью врача стоматолога.

Своевременное обращение к врачу гарантирует предупреждение многих неприятных осложнений связанных с прорезыванием такого необычного и непредсказуемого зуба мудрости.

Строение зуба мудрости и его особенности

Строение зуба мудрости, имеет ряд отличительных особенностей, по сравнению с другими многокорневыми зубами. Коронка зуба, как уже говорилось выше, чаще всего имеет обычный вид для зубов данной группы, и все особенности развития зубов мудрости заключаются именно в строении корней.

Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней.

Когда говорят что у зуба мудрости один корень, скорее всего, имеется в виду, два и более сросшихся вместе корня, визуально кажущихся одним массивным, что достаточно характерно для восьмерок.

Но иногда встречаются случаи, когда зачатки в одном зубном ряду меняются местами в процессе развития челюстей, и восьмым по счету прорезался аномальный, не характерный для данного расположения зуб, в действительности имеющий один корень.
Корни настоящего зуба мудрости часто очень изогнуты, что представляет трудность в его лечении, так как изогнутые корневые каналы препятствуют их должной механической обработке и качественному их пломбированию.

Основные теории о том, почему растут зубы мудрости и сколько их должно быть

В процессе эволюционных изменений, зубы мудрости стали считаться рудиментарными, то есть утратили свою необходимость и являются пережитками прошлой жизни человечества тысячелетней давности. В те незапамятные времена пережевывание пищи не было таким простым как в наши дни, тогда  ее переработка требовала, куда больших усилий, чем сейчас.

Но некоторая часть ученых медиков считает, что зубы мудрости не относятся к числу рудиментов, так как при нормальном их развитии и прорезывании они полноценно выполняют свою функцию.

А настоящая причина их проблемного формирования, кроется в эволюционном изменении, а именно уменьшении, челюстей.

Современный человек питается относительно мягкой, термически и физически обработанной пищей, для пережевывания которой не требуются массивные челюсти, а в маленьких не находится достаточно места для восьмерок.

Почему растут зубы мудрости по настоящее время, когда практическая стоматология все чаще сталкивается с патологиями развития восьмерок, осложнениями после их прорезывания и удаления,  и статистика их удаления растет с каждым годом.

Ответ на данный вопрос достаточно логичен и прост. Не смотря на упорную работу эволюции, и переустройство нашего организма под условия обитания, наше ДНК по-прежнему несет информацию о зубах мудрости.

Для чего нужны зубы мудрости, и в чем положительные стороны их существования?

Зачем зубы мудрости нужны в наши дни, и почему их не удаляют сразу еще в форме зачатка или на начальной стадии прорезывания? Иногда, в случае если зуб мудрости имеет физиологичную форму, не имеет острых и хронических болезней, восьмерки служат прекрасной опорой для мостовидных протезов. И сохраняется стоматологом именно с этой целью.

Сколько зубов мудрости у человека, должно быть в норме

Как таковой нормы относительно количества восьмерок не существует. От природы, каждый человек должен иметь четыре зуба мудрости, но законы эволюции диктуют свои правила, и на сегодняшний день количество зубов мудрости может быть намного меньше, вплоть до полного их отсутствия у некоторых людей.

Происходит это также благодаря работе наследственной памяти, если прямые родственники страдали воспалениями при прорезывании зубов мудрости и подвергались операции по их удалению, со временем в последующих поколениях зачатки зубов мудрости могут не формироваться.

Что подтверждается достаточно частыми случаями, когда зубной ряд пациента содержит только одну или две полноценно прорезанных восьмерки, при этом данные обзорной рентгенографии показывают отсутствие даже зачатков второй пары, или недостающего зуба.

Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов:

  • наследственной предрасположенности,
  • количества зачатков,
  • размера и формы челюстей.

Время полного развития и формирования зуба мудрости

Сколько растет зуб мудрости, период полного формирования?

Каким бы ужасным это не казалось, зуб мудрости растет на протяжении нескольких десятков лет, попеременно сменяя стадии развития и покоя.

Зачатки всех коренных зубов формируются у человека уже к трем годам, именно тогда определяется, будет ли у данного человека хотя бы один зуб мудрости, сколько их заложено всего.

К двенадцати годам, когда все остальные коренные зубы уже прорезались и принимают активное участие в процессе пережевывания пищи, зуб мудрости только завершает формирование коронки.

Начало прорезывания, как правило, происходит в возрасте 17 – 22 лет, и при нормальном течении длится около полутора месяцев. Но, корни зуба мудрости формируются еще на протяжении 3-4 лет после прорезывания, и в большинстве случаев заканчивают полный цикл развития не ранее чем на 24 –м году жизни.

Кариес зуба мудрости может заразить соседние здоровые зубы

Но не все этапы развития зуба мудрости сопровождаются болями, осложнениями, и проблемами. Самым болезненным по праву считается  непосредственно прорезывание зубов. Так как зуб мудрости не имеет молочного зуба предшественника, и вследствие позднего прорезывания пробивает дорогу через сформированную, здоровую кость.

Наличие зачатков всех зубов мудрости, еще не говорит о том, что восьмерки обязательно займут свои места в зубном ряду. Достаточно часто в стоматологической практике встречается ретинированный зуб мудрости.

Ретинированная восьмерка, это зуб, сформировавшийся в толще кости челюсти, вследствие неполного прорезывания, обусловленного рядом причин.

Ретинированный зуб, целиком, либо часть его коронки, закрыт костной тканью, либо мягкими тканями десны.

Ретинированные зубы мудрости подлежат тщательному обследованию, на предмет расположения и наличия воспалительных процессов. Несмотря на неполное прорезывание зуба, и отсутствие его видимости в полости рта, чаще всего он имеет обычные размеры, и способен толкать соседние семерки, повышать риск развития кариеса, может воспаляться и болеть как нормальный полноценный зуб.

Стараемся сохранить зуб мудрости до последнего

Как итог, зубы мудрости не совсем ненужный рудимент, и при условиях полноценного их существования, являются нормальной, естественной частью организма, которую, вопреки мнению зарубежных коллег стоматологов, не стоит удалять сразу, при возникновении малейших проблем. А до последнего пытаться сохранить, как и любой другой зуб, как и любой другой орган, ведь из того что дала человечеству природа, лишнего пока нашлось крайне мало. И стоматологи не зря говорят 32 норма, а 32 зуба человек имеет только в наборе с зубами мудрости.

Источник:

Что такое зуб мудрости и почему он так называется

Зуб мудрости, восьмерка, третий моляр – все это обозначения одного, восьмого по счету зуба, который прорезывается последним и почему-то заслужил репутацию «не такого как все». Зубы мудрости появляются в возрасте 17-25 лет, реже прорезаются после 30 или вовсе отсутствуют.

Его отличие заключается в отсутствие реальной пользы и какой-либо функции, а также во времени появления и трудностях, которые он вызывает. Почему зуб мудрости так называется, и действительно ли он бесполезный рудимент? Получил он такое название именно по причине времени прорезывания, и в народе, человека у которого появляется третий моляр, иронически называют мудрым человеком.

Никакой связи зубы мудрости со знанием, конечно, не имеют, но это не помешало им получить такое гордое название.

В организме человека нет ничего лишнего, так почему растут зубы мудрости, и есть ли от них реальная польза?

Раньше (очень давно) зубы мудрости также принимали на себя жевательную нагрузку, но со временем, когда изменилось питание, что происходило на протяжении веков, они перестали быть нужными.

Так как другие коронки нужны человеку для жевания, и каждая выполняет определенную роль, отвечает за прикус и функцию челюсти, они прорезываются в первую очередь, и стоматология тратит все силы на их сохранение.

Источник: https://stomat-lsv.ru/lechenie-zubov/zub-mudrosti-foto-pochemu-on-tak-nazyvaetsya-i-kak-on-vyglyadit.html

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Лечение зуба мудрости на верхней челюсти

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти – это одна из сложнейших стоматологических процедур, по мнению квалифицированных врачей. Зубы мудрости в верхней и нижней челюсти располагаются восьмыми по счету. Прорезаются они последними, зачастую к 18-20 годам. Очень часто возникают ситуации когда «восьмеркам» просто нет места в верхней челюсти из-за того, что она маленькая.

В результате моляр прорезывается долго, зачастую упирается своей коронкой в последний седьмой зуб, выталкивая тот. Это сопровождается болями, опухолями щек, десен. В таком случае существует необходимость его удаления.

Хотя сегодня удаление зубов является процедурой с минимальным риском для здоровья человека, но все-таки возможности современной медицины не безграничны и возникают ситуации, когда возникают осложнения как до, так и после удаления «восьмерки» на верхней челюсти.

Как происходит удаление?

Если «восьмерка» имеет прямой и короткий корень, коронка расположена над десной и ее можно плотно обхватить щипцами, то удаление зуба мудрости на верхней челюсти не представляет особых трудностей.

Но иногда имеются проблемы с моляром, и тогда применяется другой способ удаления с помощью штыковидных (байонетных) щипцов, имеющих другую конфигурацию, что удобно для сложных зубов.

Для удаления зубов мудрости на верхней челюсти применяются специальные щипцы особой конфигурации. Их щечки заострены и полностью могут смыкаться, поэтому идеально подходят для удаления дальних моляров на верхней челюсти.

Необходим обязательный рентгеновский снимок челюсти перед тем как вырвать зуб мудрости. Снимок позволяет врачу объективно оценить состояние «восьмерки», правильно ее удалить.

Удаление зуба проходит в несколько этапов:

  • накладывают на корень или коронку щипцы;
  • продвигают хирургический инструмент вглубь и фиксируют;
  • раскачивают моляр в сторону щеки;
  • извлекают зуб из лунки (тракция);
  • останавливают кровотечение тампоном с лекарством (гемостаз), прижимая его нижними челюстями.

Как удаляют ретинированный зуб мудрости

Иногда зубы мудрости могут быть полностью скрыты в тканях десны, но на верхней челюсти это случается редко. Так как для «восьмерок» на верхней челюсти часто не хватает места, то врачи постоянно наблюдают дистопию, то есть их неправильное расположение в челюсти.

Чаще всего они отклоняются в сторону щеки, травмируя ее. Это довольно опасно, так как может развиться опухолевый процесс из-за изъязвления ран. Такой зуб важно вовремя удалить.

Из-за нехватки свободного места зуб мудрости может частично прорезываться, тогда он называется полуретинированным или полностью остается в десне (ретинированный). В таких случаях стоматолог подходит к решению вопроса об удалении моляра с профессиональной точки зрения.

Если «восьмерка» не создает угрозы для здоровья и не оставляет неудобств, то ее не удаляют, а назначают профилактическую проверку два раза в год. Если зуб болит, вокруг него развилось воспаление или киста, то его удаляют.

Удаление полуретинированного или ретинированного моляра происходит в несколько этапов:

  1. Проводят местную анестезию.
  2. Разрезают скальпелем десну.
  3. Отслаивают лоскут.
  4. Проводят резекцию костной ткани (то есть выпиливание).
  5. Зуб удаляют целиком или частями с помощью щипцов или элеваторов.
  6. Чистят зубную лунку и промывают ее антисептиками.
  7. Проводят пластику раны с помощью биоматериалов.
  8. Возвращают назад лоскут слизистой оболочки и накладывают швы.
  9. Останавливают кровотечение из лунки и дают рекомендации по уходу за ранкой.

Выбор анестезии

Верхние моляры обычно удаляют под местной анестезией, используя высокоэффективные анестетики артикаинового ряда. В анестетик добавляют адреналин, который уменьшает скорость рассасывания анестетика, удерживая таким образом его в десне более длительное время.

Обычное разведение анестетика адреналином 1 к 100 000 позволяет обезболить зуб на протяжении часа.

Так как зубы мудрости на верхней челюсти имеют тоненькую пластинку с мелкими отверстиями для нервов и сосудов, то и обезболивание проводится без проблем, в отличие от плотной и массивной нижней челюсти.

Только если у пациента существует непереносимость местной анестезии, присутствует панический страх перед стоматологической процедурой или есть риск высокой травматичности в процессе удаления зуба, то применяют общий наркоз.

Если пациент сильно боится. то при удалении зуба можно использовать анестезию

Где лучше удалять зубы мудрости?

Удалить зубы можно бесплатно по полису обязательного медицинского страхования в любой государственной поликлинике. К достоинствам такого лечебного учреждения можно отнести минимальные затраты по лечению.

К недостаткам относят:

  • длинные очереди;
  • невозможность попасть на прием к врачу в течение длительного периода;
  • в государственных поликлиниках используются в основном отечественные анестетики, на которые у многих людей есть аллергия, к тому же многие их них токсичны;
  • также в государственных больницах часто работают врачи, имеющие недостаточный опыт или квалификацию, поэтому просто могут отказаться работать с верхними зубами мудрости из-за сложности операции. Может быть и недостаток инструментов.

То есть низкое качество услуг и длинные очереди являются основными недостатками бесплатной стоматологии.

В частных поликлиниках к каждому клиенту подбирается индивидуальный подход. Анестетики, как правило, применяются более качественные. К недостаткам можно отнести слишком высокие цены, то есть риск переплатить за обычные услуги.

Многие нечестные стоматологи частной практики могут просто сыграть на сложности операции по удалению именно зубов мудрости верхней челюсти.

Поэтому следует промониторить все частные клиники, почитать отзывы о них, расспросить знакомых, которые посещали поликлиники и остались довольны оказанными услугами.

Таким образом, удаление зубов мудрости, которые располагаются на верхней челюсти, является довольно трудной стоматологической операцией, которую должен проводить высококвалифицированный стоматолог-хирург, используя при этом специальные инструменты.

Риск возникновения осложнения после удаления зуба мудрости существует всегда и при любом виде оперативного вмешательства, но если обратиться в проверенную клинику к хорошему специалисту, а затем выполнять все его рекомендации по гигиене полости рта, то никаких серьезных последствий не будет.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/udalenie-zubov-mudrosti-na-verhnej-chelyusti-2/

Норма Развития
Добавить комментарий