Ломит скулы причины

Боль в скулах на лице

Ломит скулы причины

Когда в скуле возникает ноющая боль, часто это воспринимается достаточно спокойно. Симптом может быть связан с переохлаждением или «продуванием» . Но это не всегда так.

Иногда подобные неприятные ощущения возникают как признак иного рода патологий. Поэтому, если боль не проходит, лучше не затягивать и обязательно обратиться к врачу.

Заболеваний, при которых болит скула, так много, что самолечение может только повредить.

Этиология [причины]

Самыми распространенными причинами боли в скулах являются травматические повреждения разной степени тяжести.

Характерный признак этого – боль возникает при нажатии налицо, если же к нему не прикасаться, ничего не болит.

Нужно помнить, что даже самая маленькая трещина в лицевой кости создаст тот же самый набор ощущений, и если болезненность сохраняется в течение трех и более дней, нужно сделать снимок.

Рассмотрим, почему болят скулы на лице:

  • ушиб – это травма легкой степени тяжести, в большинстве случаев боль проходит сама собой. На лице проявляется синяком и легким отеком;
  • перелом кости – болевые ощущения очень сильные, нестерпимые в случае нажатия на сломанное место. Кроме отека, синяка на коже будет отлично видна гематома;
  • вывих – единственная проблема, которую можно диагностировать за секунду. Если челюсть вывихнута, рот просто не закроется ввиду смещения нижней ее части;
  • последствия перелома. Часто бывает, что одна или несколько перенесенных операций на лице, повреждает десны и нервные окончания на них. И даже когда все швы сняты и зажили, боль может периодически возвращаться;
  • остеомиелит – его развитие вначале легко пропустить. Болезнь протекает в скрытой форме, челюсть болит лишь слегка при нажатии. Но как только начальная стадия будет пройдена, остеомиелит сразу же проявится мешками гноя на деснах и отеком лица;
  • абсцесс – происходит поражение мягких тканей в подъязычной области, а позже – костей полости рта. Тогда, кроме отека, появится воспаление лимфоузлов;
  • синусит верхней челюсти (гайморит) – характеризуется постоянной, хронической болью. Важно помнить, что сама по себе такая боль не означает синусита, только вкупе с острой лихорадкой. Чтобы диагностировать его, нужны соответствующие исследования;
  • фронтит – воспаляется слизистая лобной пазухи, болит сильно и резко. Эта патология носит угрожающий характер из-за того, что высока вероятность распространения на ЦНС;
  • патологии височной ямки. Она состоит, в числе прочего, из крыловидных мышц и третьей ветви тройничного нерва. Наиболее часто болезненность около уха возникает в этой области при онкологическом новообразовании;
  • патология окологлоточного пространства – эта область находится за подъязычной костью, перед основанием черепа. Сильные боли вызываются злокачественными новообразованиями, доброкачественные симптомов не вызывают;
  • невралгия тройничного нерва – боль носит односторонний характер, изнуряющая, появляется периодически, и каждый последующий приступ сильнее предыдущего. Сами приступы носят кратковременный характер, пронзает молниеносно, после чего отступает. Преимущественно этим заболевают люди пожилого возраста. Если патология появляется у молодого человека, это свидетельствует о подозрении на рассеянный склероз;
  • при невралгии языкоглоточного нерва симптомы почти все те же. Болевые ощущения сосредоточены ниже – в сфере миндалин, языка, горла;
  •  боли атипичного характера. Так называются неопознанные болевые ощущения, для которых затруднительно установить причины. Для того чтобы установить причину боли, нужны консультации многих специалистов: невролога, стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, отоларинголога;
  • постгерпетический неврит. Последствия герпеса непредсказуемы, воспаление может задеть тройничный нерв. Болевые ощущения очень интенсивные, длительные, тяжелые, изматывающие. Сложность также в том, что ее непросто лечить;
  • болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). Очень спорная в медицинской среде патология. Ряд ученых высказывает сомнения в наличии этого синдрома. Другие считают, что причина болевых ощущений – в спазмах жевательной и височной мышц;
  • формы мигрени бывают разными, сосредоточение боли также различно – может огибать лоб, висок, щеку. Чаще всего болит с одной стороны, но может и мигрировать. Многие больные характеризуют боль как сверлящую. Ей подвержены женщины от 20 до 40 лет. Приступы длятся до полутора суток, боль может быть столь сильной, что доходит до тошноты и рвоты, в наиболее тяжелых случаях сопровождаются  «аурой» — зрительными эффектами и светобоязнью;
  • серийным головным болям, напротив, подвержены мужчины от 30 до 50 лет. Сильная боль сосредоточивается над глазом и длится от получаса до часа. Сопутствующими симптомами бывают непроизвольные слезы, заложенностью носа со стороны того глаза, где болит;
  • височный артериит (васкулит) – заболевание височных артерий. Боли бывают как ноющего, так и жгущего характера.  Артерии увеличиваются и утолщаются в размерах. Своевременно выявив эту патологию, можно предотвратить слепоту;
  • отраженная боль из области глаз тоже может вызывать неприятные ощущения по всему лицу, в том числе и в скулах. Лучше всего как можно скорее проконсультироваться с окулистом.

Врачи

Первый врач, к которому нужно обратиться, когда заболела скула – это терапевт. Возможно, он сразу поставит диагноз.

Если не получится диагностировать заболевание без исследований, он направит на анализы и обследования.

Также есть ряд специалистов, которые могут проконсультировать по своему профилю: невролог, челюстно-лицевой хирург, отоларинголог, окулист, стоматолог, хирург-травматолог.

Диагностика

При таких симптомах, как боль в скуле при нажатии или без него важно своевременно проконсультироваться с врачом. Каждая из патологий, перечисленных в разделе «Причины», требует лечения и запускать ее нельзя – это может повлечь более серьезные последствия вплоть до воздействия на головной мозг.

Для точной диагностики в первую очередь больного осматривают и собирают анамнез. В зависимости от жалоб могут быть назначены:

  • анализы крови: общий и биохимия;
  • ревмопробы;
  • рентген;
  • КТ или МРТ;
  • мазок из полости носа или из ушной полости.

От того, какими будут результаты, зависит, каких еще врачей нужно будет посетить.

Лейкоцитоз и повышенное СОЭ говорят о воспалениях – гайморите, тонзиллите, фронтите и пр. Результаты рентгена покажут наличие травм или синусита. Все, что связано с областью глаз, чрезвычайно важно, так как именно болевые ощущения в этой области могут говорить об опухолях, аневризме, наличии тромбоза или рассеянного склероза и других опасных для жизни патологиях.

Лечение

Из изложенного выше ясно, что боль в скуле редко связана с неопасными патологиями. Если она не проходит в течение трех и более дней, нужно обязательно посетить врача. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться, чем получить в итоге серьезные проблемы со здоровьем: от разрушения хрящей челюсти до проблем с речью. Самые запущенные случаи подлежат только оперативному лечению.

Если боль сильная, а к врачу визит запланирован  через несколько часов, можно принять следующие меры:

  • принять безрецептурное обезболивающее в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции;
  • сократить разговоры и прием пищи, не беспокоить челюсть;
  • если болит с одной стороны лица (только справа или только слева), спать на другом боку;
  • если есть четкая уверенность, что боль стоматологического характера, прополоскать полость рта содовым или солевым раствором. Ни в коем случае не греть больное место;
  • при приступе мигрени принять средство от нее – Амигренин, Антимигрен – и постараться купировать приступ: полежать в темноте и тишине.

Дальнейшим самолечением заниматься крайне не рекомендуется, препараты и процедуры назначаются врачом. В зависимости от результатов анализов и исследований лечение может быть следующим:

  • антибиотики курсом, а также противовоспалительные препараты – если боль вызвало воспаление;
  • хондропротекторы – если диагностирован артроз;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • вправление суставов в ситуации вывиха и фиксация – если причиной стала травма;
  • выявление опухоли может повлечь как химиотерапию, так и оперативное лечение.

Профилактика

Профилактическими мерами в ситуации, когда болят скулы, станут:

  • регулярные посещения стоматолога, окулиста, отоларинголога;
  • повышение иммунитета в сезон простуд;
  • аккуратный прием пищи – без излишнего раскрывания рта;
  • избегание сквозняков;
  • выполнение персонально назначенных рекомендаций лечащего врача.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

  • Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Самарский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. – Самара : Офорт, 2017. – 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
  • Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. – Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. – 92 с. ISBN 5-88493-017-8 : Б. ц.
  • Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. – Воронеж : Новый взгляд, 2008. – 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
  • Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов ; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования “Белгородский государственный национальный исследовательский университет”. – Белгород : НИУ “БелГУ”, 2016. – 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
  • Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
  • Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва : современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
  • Стагниева, Ирина Вениаминовна

Источник: https://simptom.guru/lico/bolyat-skuly

Болят скулы — возможные причины и основы лечения. Болят скулы — профилактика: что делать, чтобы избежать боли – Автор Екатерина Данилова

Ломит скулы причины

Пользуйтесь услугами профессионалов. Заранее предупреждайте врача о возможной непереносимости конкретного обезболивающего препарата. Специалист без труда подберет аналог средства, а вы сможете избежать неприятных ощущений. Обязательно расскажите врачу, какие лекарственные средства вы принимали в последние дни.

После завершения операции приложите к челюсти прохладный компресс. Держите его как можно дольше.

Ватный тампон убирается через полчаса после удаления зуба. Если кровь продолжает идти, следует оставить его как минимум на час.

Потреблять твердую пищу и полоскать рот в течение суток после операции не разрешается. Пить алкоголь или газированные напитки нельзя на протяжении трех суток. Ешьте аккуратно, следите за тем, чтобы куски пищи не попадали в лунку. Потребляйте только жидкую и мягкую пищу, воздержитесь от семечек, орехов и т.п.

Противопоказано принимать горячий душ или заниматься физической активностью. Важно следить за давлением. Участок, на котором был удаленный зуб, нельзя трогать ни языком, ни руками. От курения также стоит отказаться. Чистку зубов лучше отложить на целые сутки.

При обнаружении симптомов болезни следует незамедлительно посетить специалиста. Он проведет первичную диагностику, возможно, попросит сдать кровь для уточнения диагноза. Врач назначит лечение, главной целью которого будет скорейшее устранение инфекции и снятие острых болевых ощущений. Терапия будет проводиться с использованием антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов.

Специалист почистит лунку, удалит из нее гнойные осадки, а затем обработает специальным средством. Если у пациента обнаружится сухая лунка, врач наложит ватные тампоны с мазью. Пациент будет менять их каждый день, пока его самочувствие не улучшится. Помимо стоматолога следует обратиться к ЛОРу.

Одно из важнейших условий эффективного лечения – полный покой. Перенапрягаться крайне не рекомендуется. Лучшее решение – постельный режим.

Потреблять жидкость нужно в малых количествах. От пищи лучше отказаться. Чтобы унять невыносимую боль можно принять спазмолитик, однако следует внимательно ознакомиться с его инструкцией.

Лечение длится несколько дней. На протяжении пары недель после выздоровления у пациентов наблюдаются остаточные боли и слабость.

Кровь из уха — это всегда признак патологических процессов в организме. Симптом указывает на повреждение элементов уха или на развитие заболеваний.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Травматические причины повреждения заключаются во внешнем воздействии на элементы уха, вследствие которых их целостность нарушается. К таким последствиям могут привести:

  • Чистка ушей с помощью ватных палочек — наименее опасная причина, из-за которой идет кровь из уха. Ватной палочкой можно поцарапать кожу слухового прохода, особенно легко таким образом повредить ухо ребенка. Такая травма не требует медицинской помощи, достаточно промыть ранку кипяченой водой и поставить тампон с антисептиком (Хлоргексидином или перекисью водорода). Однако, если палочку продвигали слишком глубоко в ухо или при чистке человек сделал резкое движение, может быть повреждена барабанная перепонка. Перфорации сопутствуют сильная боль, шум в ушах и снижение слуха. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу. Небольшое повреждение с помощью лечения заживает в течение нескольких недель. Если травма обширная, может потребоваться помощь хирурга — тимпанопластика.
  • Инородное тело в ухе — частая причина кровотечения из ушей у ребенка. Дети 1–3 лет в процессе игры иногда засовывают в слуховой проход детали игрушек, пуговицы, маленькие фигурки. Родители могут не замечать этого до того, как появятся кровь из уха, раздражительность, воспаление слухового прохода. Ребенок может держаться за ухо и кричать при попытке отнять его ручку и осмотреть раковину. Самостоятельно удалять предмет из уха нельзя, иначе можно загнать его еще глубже. Ребенка следует как можно быстрее отвести к отоларингологу.
  • Удар в ушную раковину, как правило, сопровождается гематомой и отеком, но в некоторых случаях из-за разрыва кожи слухового прохода может возникать кровотечение. Ранку следует промыть тампоном из ваты и марли, смоченным в антисептике. Чтобы остановить развитие гематомы и течение крови, можно наложить охлаждающий компресс, завернув лед в полотенце или в несколько слоев марли.
  • Травмы черепа при ушибах головы, сотрясении мозга, переломах костей черепа. При этом кровь из уха идет в большом количестве, также наблюдаются тошнота, головокружение, головная боль, рвота. В такой ситуации кровотечение объясняется повреждением височной кости, разрывом барабанной перепонки, травмой магистральных сосудов и слизистой оболочки среднего уха. Кровотечение может появиться как сразу после воздействия, так и спустя несколько часов, если в полости черепа образовалась гематома. При травме головы и кровотечении из уха пациента кладут на бок таким образом, чтобы жидкость беспрепятственно вытекала из слухового прохода, а затем вызывают скорую помощь.
  • Резкий перепад давления, например, при погружении в воду на большую глубину, является причиной разрыва барабанной перепонки; из уха при этом идет кровь. Состояние требует помощи специалиста.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Нередко кровь из уха идет из-за воспалительных и инфекционных болезней, опухолевых образований и некоторых других патологических состояний:

  • Гипертония. Почему у части людей при повышении артериального давления идет кровь из носа и ушей, а у других такой симптом не развивается? На возникновение кровотечения влияет еще и состояние кровеносных сосудов: чем слабее их стенка, тем вероятнее кровотечение. В случае гипертонии кровь долго не останавливается, наблюдаются головокружение, пульсирующая боль в затылке, точки перед глазами, тошнота, покраснение кожи.
  • Средний гнойный отит в острой фазе, возникающий вследствие бактериального, грибкового или вирусного поражения. Это достаточно распространенное заболевание, и ответить, почему оно возникло, не составляет труда. Наиболее частые причины — переохлаждение головы, нахождение на сквозняке, прослушивание музыки на большой громкости в наушниках. У ребенка эта разновидность отита возникает, если во время купания ему в ухо попала вода, и он не смог ее оттуда вылить. Заболевание характеризуется болью, отдающей в висок, снижением слуха, заложенностью в ухе, повышением температуры тела до 38-39 градусов С. При отите среднего уха в острой фазе гной с примесью крови идет на 2-3 день без лечения. Появление жидкости говорит о перфорации барабанной перепонки. Лечение назначает врач-отоларинголог. В терапию входят применение капель с антибиотиками (антимикотиками, противовирусными составляющими), прием обезболивающих, антигистаминных и жаропонижающих препаратов, промывание ушей физраствором. Если не начать лечение, гнойный отит может спровоцировать развитие менингита.
  • Фурункул уха. Многие люди почему-то игнорируют первые симптомы этого заболевания — сужение наружного отверстия ушного прохода, зуд в ухе. Между тем такие признаки свидетельствуют о развитии гнойного воспаления сальных, серных желез или волосяной луковицы, расположенных в слуховом проходе. Причина болезни — микротравмы кожи и размножение в них золотистого стафилококка. Если пропустить первую стадию, воспаление распространяется и сопровождается болью, отдающей в челюсть, и повышением температуры. Постепенно фурункул вызревает и прорывается, из него идет гной и кровь. Избежать развития осложнений поможет терапия, назначенная врачом-отоларингологом. Обычно лечение заключается в применении капель с антибиотиком и приеме обезболивающих препаратов.
  • Кандидоз уха — заболевание, спровоцированное жизнедеятельностью условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida. Почему инфекция развивается в ухе, зависит от состояния иммунитета пациента. Обычно этому предшествует кандидоз влагалища, головки пениса или слизистых оболочек полости рта, снижение иммунитета. Грибки пагубно действуют на кровеносные сосуды, расположенные в ухе, делая их хрупкими. Также они провоцируют зуд и мацерацию кожи. Кровотечение из ушей — осложнение кандидоза, возникающее, если не лечить болезнь.
  • Доброкачественные опухоли. Почему возникают новообразования в ухе, наука пока ответить не может. К доброкачественным опухолям относятся полипы, которые иногда появляются после гнойного отита. Они представляют собой тканевые выросты, прикрепленные к слизистой оболочке уха. При повреждении полипа из уха идет кровь и гной. Другая доброкачественная опухоль называется гломусной. Она возникает в луковице яремной вены и, разрастаясь, травмирует слуховой проход. Развитие этих образований сопровождаются снижением слуха и зудом, поэтому на консультации у отоларинголога должен быть поднят вопрос об их удалении.
  • Злокачественное новообразование. Карциномой называют раковую опухоль эпителиальных клеток среднего уха. Разрастаясь, она сдавливает и повреждает кровеносные сосуды, что приводит к выделению крови. Лечением новообразования занимается врач-онколог.

Кровотечение из уха — опасный симптом, и если он не был спровоцирован незначительным механическим повреждением, пациент должен в ближайшее время обратиться к врачу.

Не существует человека, который хоть однажды не сталкивался бы с головной болью. Особенные страдания доставляет головная боль в области висков. При этом немногим известно, что этот обычный, на первый взгляд, недуг иногда является симптомом серьезных заболеваний. Сегодня мы разберемся, о чем говорит головная боль в висках и ушах.

Одной из популярных причин болей в правом или левом виске и ухе является нарушение кровообращения. Обусловлено это может быть патологиями венозных или артериальных сосудов в результате ухудшения тонуса стенок.

Люди в зрелом возрасте часто испытывают болезненность слева в области уха и виска при изменении атмосферного давления и погодных условий в целом.

Связано это может быть с атеросклерозом, а стрессы и высокая мозговая активность могут усугублять ситуацию.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/bolyat-skuly-i-viski.html

Боль в области лица (лицевые боли)

Ломит скулы причины

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в области лица (лицевые боли) – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.

Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).

Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.

Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).

Нейрогенные лицевые боли

Тригеминальная невралгия,

при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса).

Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет.

Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.

Возможные причины

Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва.

В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль.

Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.

Диагностика и обследования

При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей.

При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей.

Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.

К каким врачам обращаться?

Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.

Необходимы консультации:

  • стоматолога; 
  • оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов; 
  • невролога.

Что следует делать при появлении симптомов?

Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.

Лечение

Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.

После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.

Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.

Соматогенные лицевые боли

Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.

Возможные причины

Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.

Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.

Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица.

Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть.

При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.

К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).

Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.

Диагностика и обследования

Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.

Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.

При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).

Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.

Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:

– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;

– невозможностью плавно и полностью открыть рот;

– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;

– асимметричностью открывания рта;

– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.

«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.

Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.

К каким врачам обращаться?

Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.

Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.

Лечение

Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.

При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.

Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/13234/

Болят скулы — возможные причины и основы лечения

Ломит скулы причины
Боль — тревожный симптом, свидетельствующий о патологии, которую необходимо выявить и незамедлительно начать лечить. Если болят скулы, причин такой боли существует настолько много, что выявить конкретную в каждом случае и назначить лечение может только врач.Для успешного лечения необходимо сразу определить, чем вызваны боли в скулах.

При этом важно учитывать:

  • локализацию — боль может беспокоить возле носа, в виске, к уху, быть односторонней или с двух сторон;
  • характер боли и её выраженность — может быть тупой и ноющей, приступообразной, режущей;
  • имеющиеся другие жалобы или симптомы.

Если болят скулы, причины, которые вызывают эти болезненные ощущения, могут быть объеденены в несколько групп.

  1. Воспалительный процесс в челюстном суставе.Боль имеет характерную локализацию: беспокоит в области уха, где находится височно – нижнечелюстной сустав.

    Боль, в основном, ноющая, может ощущаться похрустывание в ухе при движениях сустава (при жевании, зевании, открывании рта или смыкании челюстей). Интенсивность боли постоянно меняется от незначительного дискомфорта до резких болевых ощущений. Клиническая картина сильно напоминает отит, поэтому при возникновении такой боли нужно сразу обратиться к врачу.

  2. Заболевания зубов.

    Если болят скулы, причины могут заключаться в заболеваниях зубов. Такие боли могут быть вызваны пульпитом, кариесом, периодонтитом, остеомиелитом, воспалением дёсен, травмами зубов.

    Клинические проявления выражены, имеют некоторую специфику:• боли усиливаются при жевании твёрдой и грубой пищи;• имеют пульсирующий характер и выраженную интенсивность;• при остеомиелите появляется отёк и гиперемия лица, повышается температура, боль становится нестерпимой.

  3. Невралгия.

    Если болят скулы, причинами боли могут стать невралгия ушного нервного узла или гортанного и ветвей лицевого нервов. Это проявляется следующими симптомами:• интенсивная боль при движении челюсти;• возможно появление повышенного слюноотделения;• щелчки и шумы в ухе.

  4. Мигрень — боль в одной половине головы с иррадиацией в скулу.

  5. Воспаление лицевой артерии — артериит, это аутоиммунное заболевание, при котором болевые ощущения, кроме скул, возникают по ходу артерии: в области носа, верхней губы, возле углов глаз. В тяжёлых случаях сосуд разрушается, в других, при отсутствии лечения, формируется аневризма (расширение), которая со временем может разорваться и привести к развитию кровоизлияния в мозг.
  6. Другие патологии: гайморит, фронтит, фарингит, ангина, воспаление околоушных слюнных желёз, лимфатических узлов.
  7. Вывих в верхнечелюстном суставе. Возникает в результате травмы или при сильной зевоте. Имеет некоторые особенности: подбородок смещён в сторону, речь изменена, сопровождается тупой ноющей болью.
  8. Артрит верхнечелюстного сустава, возникший по каким – либо причинам и продолжающий прогрессировать без лечения, может привести к развитию анкилоза сустава из – за образования фиброзных или костных спаек. Это серьёзная патология, которая без вовремя начатых лечебных мероприятий может вызвать необратимые последствия.
  9. Новообразования челюсти.

Доброкачественные (например, остеома) редко вызывают боли. Но есть опухоли, рост которых сопровождаются постоянным непрекращающимся болевым синдромом:

  • Остеоидная остеома при росте может проявляться резкой интенсивной ночной болью в скуле. Растёт очень медленно и в большинстве случаев бессимптомно. При достижении больших размеров может нарушить симметрию лица.
  • Остеобластокластома — опухоль челюсти, сопровождающаяся в начале своего роста несильными болями в скуле, по мере роста боли становятся интенсивными, может образоваться свищ на лице. А при осмотре на десне обнаруживается светло – розовая опухоль, вызывающая резкую болезненность при жевании. В дальнейшем нарушается симметрия лица.
  • Саркома верхней челюсти — злокачественная быстрорастущее новообразование из фиброзной ткани, рост сопровождается сильной болью и отёком.

Если боли возникли в такое время, когда нет возможности проконсультироваться со специалистом или вызвать врача на дом.

Можно предпринять следующие меры:

  • принять обезболивающий препарат (Нурофен, Эффералган, Кетанов);
  • создать полный физический и ой покой суставу — не жевать твёрдую пищу, жевательную резинку, не открывать широко рот, не разговаривать громко и эмоционально;
  • употреблять только перетёртую и жидкую еду;
  • во время сна спать на здоровой стороне (если процесс односторонний);
  • если болят зубы — полоскать рот раствором соды с солью или настойками трав;
  • если произошёл вывих — можно сделать гимнастику лица, провести с осторожностью самомассаж, возможно сустав «станет» на место;
  • при приступе мигрени нужно вовремя принять Антимигрен, Золмигрен или аналогичный препарат и спокойно полежать.

Если болят скулы, лечение зависит от характера заболевания. Нельзя заниматься самолечением, необходимо выяснить причину боли.Сразу можно обратиться к терапевту, который сразу или после дополнительных исследований назначит лечение.Терапевт определит, нужна ли дополнительная консультация или же лечение у узкого специалиста: ЛОР – врача, стоматолога, невропатолога, челюстно – лицевого хирурга, травматолога.При выявленных воспалительных процессах назначается курс антибиотикотерапии и, при необходимости, НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (Ксефокам, Нурофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак и др.).При артрозе используются хондропротекторы – Хондроксид, Хондролон, Структум, Терафлекс, Артра и др.В лечении широко используются методы физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний: массаж, иглоукалывание, точечный массаж и др.Артриты и артрозы необходимо лечить своевременно, т. к. даже небольшое повреждение одного сустава вовлекает в процесс близлежащие. И челюстно – лицевые суставы не являются исключением.Если выяснится, что болят скулы из – за вывиха, полученного в результате травмы, постоянного зевания или от того, что широко открыли рот, нужна помощь травматолога: под местной анестезией сустав аккуратно вправят.Результатом травмы может быть не только вывих, но и перелом челюсти, который сопровождается резчайшей болью, невозможностью открыть рот, отёком, кровоподтёком. В таком случае необходима срочная помощь травматолога — под анестезией накладываются шины, проводится длительное лечение.Если при обследовании была обнаружена опухоль челюсти, используются специальные методы лечения:

  • Лучевая терапия — на опухоль воздействуют ионизирующими радиоактивными лучами. Метод применяется в терапии и доброкачественных, и злокачественных новообразований, основан на мутациях в ДНК клеток опухоли, от которых они погибают.
  • Химиотерапия — на клетки опухоли воздействуют препаратами (Метотрексат, Цисплатин и др.), под воздействием которых клетка разрушается, злокачественный процесс замедляется, уменьшаются симптомы болезни, в т. ч. и боли. Химиотерапия назначается, как дополнение к лучевой терапии и хирургическому методу лечения. Применяется , как правило, комбинация препаратов, которая назначается индивидуально, в зависимости от опухоли, стадии процесса и состояния пациента.
  • Хирургическое лечение заключается в оперативном удалении опухоли. Перед операцией изготавливается специальная ортопедическая конструкция, которая впоследствии будет держать челюсть в правильном положении (например, шина Винкевич). Это ускоряет заживление и решает эстетические проблемы.

В любом случае обращение к врачу и вовремя начатое лечение быстрее избавит от болей.
Если болят скулы, профилактика заключается, прежде всего, в предупреждении причины, вызвавшей боль.Необходимо всегда помнить, что скулы находятся рядом с головным мозгом, и причины боли, которые могут вызвать боль в скулах, являются серьёзной угрозой для здоровья. Поэтому нужно при появлении жалоб сразу обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Своевременное лечение имеющихся воспалительных процессов или хронических заболеваний, патологии в ротовой полости или ЛОР – органов поможет предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и появление болей в скулах. Нельзя откладывать визит к врачу при наличии жалоб: чем быстрее будет выяснена причина боли и установлен диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение и избавиться от боли и дискомфорта, сохранив здоровье и высокое качество жизни.

Источник – информации.

Оставьте свой коментарий…

Источник: https://emclinic.com.ua/6220-bolyat-skuly-vozmozhnye-prichiny-i-osnovy-lecheniya.html

Норма Развития
Добавить комментарий