Метод депофореза

Процедура депофореза в стоматологии: что нужно знать?

Метод депофореза

Слышали о таком термине, как «депофорез»? Если нет, то обязательно переходите к прочтению статьи, подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru. Ведь эта процедура стала настоящим прорывом в области стоматологии. Она помогает порой обойтись без хирургического вмешательства и спасать совсем безнадежные зубы.

Факт №1: депофорез основан на действии электрического тока

Депофорез в стоматологии появился в конце 90-х годов прошлого века. Именно тогда немецкий ученный Гамбургского университета, физик, химик и специалист по стоматологии сделал свое открытие.

Он определил, что под воздействием электрического поля или слабых импульсов тока лекарственные препараты можно быстро и эффективно транспортировать в ту область организма, где предполагается проводить лечение.

Депофорез основан на действии электрического тока

Для проведения эндодонтического лечения профессор предложил использовать гидроокись меди-кальция. Вещество обладало уникальными бактерицидными свойствами и могло гарантированно «убивать» патогенную микрофлору.

А именно это было необходимо для проведения качественного лечения и очищения каналов зуба при разных стоматологических заболеваниях.

Поэтому методика очень быстро стала популярной среди дантистов и подняла качество оказания медицинских услуг на принципиально новый уровень.

Факт №2: метод позволяет полностью стерилизовать корневые каналы зуба

Работа с корневыми каналами в стоматологии – очень ответственная процедура. Корни находятся в труднодоступной области, контролировать процесс лечения визуально также очень сложно.

Врач выполняет практически ювелирную работу.

И если что-то пошло не так, например, специалист плохо прочистил или дезинфицировал каналы от инфекции или остатков пульпы, то в дальнейшем, вероятнее всего, зуб придется удалять.

Депофорез – это метод, который врачи применяют строго по показаниям. На сегодняшний день он в 95% всех случаев позволяет избежать удаления зуба или резекции корня, возникновения в его каналах повторной инфекции и хирургического вмешательства при следующих патологиях:

  • наличие кисты или гранулемы на корне зуба,
  • осложненный кариес1,
  • наличие воспалительного или гангренозного процесса в корневой системе,
  • работа с пульпой зуба: удаление нерва, прочистка каналов от остатков наркотизированной ткани,
  • перелечивание ранее запломбированных каналов,
  • показания к сохранению верхушки корня,
  • наличие каналов и областей, недоступных для стоматологического инструмента,
  • стоматологические ошибки: перфорация корня, отломки инструмента в каналах,
  • искривленные или слишком широкие каналы зуба.

На фото показана киста зуба

Факт №3: процедура выполняется в 3 этапа

Такой метод лечения подразумевает, что врача нужно будет посетить 3 раза. Депофорез проводят только на депульпированных зубах, а перед проведением процедуры остатки живой пульпы должны быть удалены. Несмотря на это обязательное условие, пациенту все равно вводят анестезию. Это нужно для того, чтобы все прошло с наибольшим комфортом и с наименьшим количеством неприятных ощущений.

Итак, во время первого посещения врач проводит тщательную рентген диагностику и определяет длину корневых каналов, далее открывает к ним доступ, расширяет их. Вводит в канал иголочный электрод и при помощи специального прибора начинает подавать в зуб слабые импульсы тока.

Дополнительно в каналы подается вещество гидроокись меди-кальция. С помощью созданного электрического поля состав проникает даже в самые труднодоступные и отдаленные, изогнутые участки, добираясь даже до новообразований – кисты и гранулемы.

Потом каналы тщательно промывают очищенной водой.

Изучение рентген-снимка — обязательное перед процедурой

На обработку одного канала обычно уходит до 10-15 минут. После процедуры они становятся совершенно стерильными. Но на этом все не заканчивается. Врач помещает в зуб пасту гидроокиси и отправляет пациента домой.

Такой порядок действий повторяется до 3-х раз с перерывом в неделю. После третьего посещения врач пломбирует пролеченные каналы при помощи гуттаперчи или стоматологического цемента. И уже можно задуматься о восстановлении коронковой части зуба или протезировании, если в этом есть необходимость.

так выглядят штифты из гуттаперчи

«Мне врач как-то делал этот депофорез. Сказал, что этот метод консервативный и можно обойтись без хирургии, теперь я на подобное никогда не соглашусь. После первой процедуры у меня все опухло и боль была страшная. Потом правда, стало полегче и в итоге установили пломбу.

Но буквально через два месяца боли повторились и пошла уже к другому врачу. Там оказалось, что вылеченный якобы чудесным образом при помощи депофореза зуб, как и прежде воспален в области верхушки корня… Перелечивали потом все классическим способом. В итоге куча убитых нервов и потраченные деньги.

Без комментариев».

Галина Викторова, отзыв с портала Стоматология.рф

Факт №4: благодаря методу можно продлить жизнь зуба

Мы уже подчеркивали, депофорез в стоматологии действительно помогает полностью удалить всю патогенную микрофлору и бактерии, обитающие в корневых каналах.

Метод предполагает минимальное вмешательство в живые ткани организма, не требует проведения сложных хирургических манипуляций и травмирования корня, что благотворно сказывается на здоровье и на психологическом состоянии пациента.

Кроме того, ионы меди и кальция способствуют образованию и регенерации клеток костной ткани. Это значит, что процесс заживления после лечения проходит очень быстро.

Данный метод не требует проведения сложных хирургических манипуляций

«Я всегда акцентирую внимание своих пациентов на том, что депофорез – это не панацея от всех бед с зубами. Это своего рода физиотерапия, которая действительно помогает решить ряд серьезных проблем и снизить риски возникновения ошибок на этапе обработки и обтурации корневых каналов.

Но качество лечения все же зависит от профессионализма стоматолога и его стремления помочь, от тщательности проведения диагностических мероприятий, особенно когда мы говорим о сложных случаях. Т.е. успех в конечном итоге зависит не от применяемых методов, а именно от подхода специалиста», – комментирует ведущий врач-стоматолог Белова О.Л.

с 20-летним стажем работы.

А зуб, несмотря на то, что он депульпированный, прочно удерживается в корневой системе, остается устойчивым и может служить своему обладателю еще не один десяток лет, особенно если далее качественно было проведено протезирование.

Также он застрахован от повторного проникновения внутрь инфекции.

Но здесь уже все будет зависеть только от самого пациента, от тщательности и добросовестности гигиенического ухода, от своевременности посещения стоматологического кабинета.

(1 5,00 из 5)
Загрузка… профилактика

Источник: https://ultrasmile.ru/depoforez-v-stomatologii/

Депофорез в стоматологии: метод, лечение

Метод депофореза

Депофорез — процедура полной очистки и стерилизации депульпированных каналов зуба с помощью гидроокиси меди кальция.

Вещество, проникая на место поражения под воздействием тока, разлагает любые источники инфекции (в том числе некротизированные остатки пульпы). Особого внимания заслуживают анатомически сложные корневые отростки (искривленные, перекрученные, разветвленные).

В  этом случае методика позволяет обрабатывать даже рекомендованные к удалению корни, повышая вероятность сохранения зуба в несколько раз.

Стоматологический центр Митино имеет все необходимое для качественного проведения депофореза. Опыт и знания персонала, современная аппаратура, сертифицированные препараты и комфортная атмосфера зубоврачебных кабинетов не только помогут сохранить ваши зубы, но и сделают это с минимальным стрессом для организма и с максимальной выгодой для вашего бюджета.

СПРАВКА! Обычное эндодонтическое лечение с удалением пульпы лишь в 30-60% (зависит от уровня клиники) проходит без осложнений, в то время как депофорез гидроокисью меди кальция обеспечивает успех в 95% случаев.

Основные показания к депофорезу:

  • зубные каналы сложной формы (искривленные, деформированные, с разветвленной сетью микроканальцев);
  • наличие остаточных тканей пульпы в каналах (особенно если присутствуют гангренозные участки);
  • необходимость коррекции некачественного пломбирования;
  • наличие инородных тел в зубных каналах;
  • слишком широкие или слишком узкие каналы;
  • множественные микроотверстия в структуре тканей;
  • радикулярные кисты и гранулемы (метод позволяет лечить проблему безоперационно, направляя суспензию гидроокиси кальций-меди не только с мельчайшие закутки корневой системы, но и в полость кисты, полностью очищая ее от болезнетворных микроорганизмов и поврежденных тканей);
  • стандартная процедура депульпирования (для качественной дезинфекции).

Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов депофореза.

СПРАВКА! В процессе депульпирования каналов сложной формы может произойти отлом кончика пульпоэкстрактора. Застрявший осколок зачастую не подлежит извлечению без разрушения тканей корня.

Депофорез корневых каналов успешно решает проблему, полностью стерилизуя сам обломок и окружающее его пространство, после чего инородный предмет может оставаться внутри зуба, не создавая угрозу инфицирования.

Помимо эффекта интенсивной стерилизации, ионы гидроокиси кальция-меди способствуют восстановлению костной ткани. Воздействие электрического тока стимулирует процессы синтеза остеоцемента, благодаря чему корневые каналы быстро запечатываются, ткани восстанавливают свою структуру, и зуб становится крепче.

 Список противопоказаний к проведению депофореза невелик. В основном это беременность, индивидуальная непереносимость действующего вещества (возможна аллергия на ионы меди) и острая фаза периодонтита.

Поводом для отказа могут стать старые серебряные штифты в составе зуба (риск сильной коррозии с выделением токсичных веществ).

ВАЖНО! Фактором риска во время депофореза являются любые металлические коронки, вкладки и скобы, поэтому стоматолог должен сохранять предельное внимание и не допускать контакта металлического элемента зубной конструкции с одним из электродов аппарата.

Исследования ученых показали эффективность применения депофореза не только у взрослых, но и в детской стоматологии. При наличии сформированных корней процедура укрепляет слабоминерализованные ткани зубных каналов и предотвращает раннюю потерю зуба (в детском возрасте утрата может привести к неправильному развитию жевательного аппарата и структуры челюсти в целом).

Оборудование для депофореза

Действующее вещество доставляется в место поражения специальной аппаратурой.

На данный момент узкоспециализированные аппараты для депофореза единолично производит компания HUMANCHEMIE, выпускающая всего одну модель – ORIGINAL II.

Устройство официально одобрено разработчиком методики и имеет полный функциональный набор для качественного и удобного выполнения процедуры в условиях современной стоматологической клиники:

  • задает длительность сеанса;
  • устанавливает силу тока;
  • контролирует стадию проведения процедуры (с учетом силы тока и времени).

Все остальные примеры аппаратов — это комплексные устройства, рассчитанные на выполнение нескольких стоматологических процедур.

Помимо техники, для качественного выполнения процедуры потребуется набор специфических препаратов:

  • Дезинфицирующие составы представлены различными суспензиями на основе гидроокиси меди и кальция — купрала. Различные их варианты имеют форму порошка (разводится в воде с получением раствора для депофореза) или пасты (используется для временного запечатывания каналов). С учетом основного действующего вещества, технику депофореза еще называют купрал-депофорезом.
  • Атацамит — порошковый препарат пластичного бактерицидного цемента для окончательного пломбирования стерильных зубных каналов.

СПРАВКА! В некоторых случаях для дезинфекции каналов используют гидроокись кальция, однако смесь гидроокисей кальция и меди дает увеличение эффективности в десятки раз, что обусловило актуальность применения купрала как основного препарата для депофореза.

Как проводится депофорез в стоматологии

Подготовительный этап включает рентгенографию зуба. Оценивают количество корней, длину и форму зубных каналов, наличие и локализацию инфекции. Чем подробнее проведена диагностика, тем выше результативность лечения.

Процедура депофореза проводится только на “мертвых” зубах, поэтому потребуется предварительная девитализация (удаление пульпы).

Непосредственно процедура депофореза состоит из 2-3-х сеансов, которые проводятся с перерывом в неделю. Последовательность действий:

  1. Проводят местное обезболивание с использованием аппликационной и инфильтрационной анестезии.
  2. Вскрывают зуб для получения доступа к каналам и расширяют полость до необходимых размеров.
  3. Заполняют каналы гидроокисью кальция-меди.
  4. Устанавливают электроды (отрицательный заряд заводят в зубной канал на глубину до 8 мм, положительный – размещают с внутренней стороны щеки у проблемного зуба).
  5. Подают электроток, плавно увеличивая мощность до тех пор, пока пациент не почувствует тепло в пораженной области. В среднем, уровень тока достигает 2 мА – этого достаточно для запуска процесса электрофореза ионов меди и кальция в прилегающие ткани зуба.
  6. Завершают процедуру промыванием дистиллированной водой  (или 10-процентным раствором гидроокиси) и временной герметизацией канала пастой, опять же, с гидроокисью кальция.

Вся работа занимает чуть более 5-ти минут. За сеанс обрабатывают 1 канал.

ВНИМАНИЕ! Одновременный депофорез нескольких каналов нежелателен. Это приведет к неравномерному распределению тока и падению качества проводимой процедуры.

Последний сеанс — завершающий. Он включает повторную обработку с дезинфекцией мельчайших канальцев и запечатывание зуба пластичным цементным составом с антибактериальным действием. Напоследок стоматолог устанавливает пломбу, которая может быть постоянной или временной (с последующей заменой вкладкой).

Для полной безопасности делают контрольную рентгенографию зуба.

ВНИМАНИЕ! При повышенной чувствительности зубов (острая болезненность при проведении сеанса депофореза) перерывы между сеансами могут быть увеличены до 2-3 недель.

Сфера применения в стоматологии

Депофорез в стоматологии рассматривают как альтернативу дорогостоящей имплантации. Процедура полной стерилизации позволяет сохранить собственные корни зубов, избежав удаления даже в самых сложных случаях кариозного разрушения.

СПРАВКА! Основной действующий компонент — ионы меди — известны своими бактерицидными и регенеративными свойствами с давних времен. Согласно древним медицинским трактатам этот элемент лечит острые воспалительные заболевания в организме и способствует быстрой регенерации повреждений (ушибов, ран, переломов).

В сравнении со стандартным эндодонтическим лечением преимущества депофореза налицо:

  • уровень результативности выше 95%;
  • полная стерилизация каналов любой сложности;
  • относительная безболезненность процедуры;
  • ткани зуба не повреждаются (наоборот, происходит дополнительное укрепление стенок, что подтверждает рентгенография);
  • эффект стерилизации сохраняется надолго (вероятность рецидивов отсутствует);
  • малая продолжительность сеанса;
  • доступная стоимость.

Однако стоит помнить, что эффективность терапии напрямую зависит от уровня подготовки специалиста-стоматолога, поэтому, выбирая зубоврачебную клинику, обращайте пристальное внимание на ее репутацию.

Стоматологический центр Митино предлагает провести депофорез зуба любой сложности. Проводим тщательную диагностику, рассматриваем различные варианты органосохраняющего лечения, отслеживаем возможные осложнения после проведения процедуры.

Стоимость услуги также доступна практически всем клиентам. В этом можно убедиться, ознакомившись с прайсом нашей клиники, размещенном на сайте.

Источник: https://www.mitino-center.ru/uslugi/lechenie-zubov/depoforez/

Депофорез – суть методики лечения зубов

Метод депофореза

С необходимостью лечения зубов сталкивался хоть раз в жизни каждый человек. Существует немало методик решения проблемы. Альтернативой традиционной эндодонтической терапии выступает депофорез. Чтобы понять, надо ли соглашаться на такую процедуру, нужно знать, что она собой представляет, сколько стоит, какие осложнения может провоцировать.

Суть метода лечения зубных каналов гидроокисью меди-кальция

Депофорез – инновационная методика лечения. Суть ее в том, что зубы обрабатываются гидроокисью меди-кальция и потом на них идет воздействие электрическим током. Изобрел и запатентовал такой способ терапии в стоматологии – немецкий профессор А. Кнаппвост. В России депофорез стали применять с 1990 года.

Принцип действия депофореза базируется на том, что медь способна уничтожать патогенных микроорганизмов и стимулировать активное разложение остатков мягких тканей. Также химический элемент обеспечивает рост костной ткани. Благодаря этому, каналы быстро восстанавливаются. В результате депофореза получаются полностью очищенные пути, готовые к пломбировке.

Такой стоматологический метод показан для лечения пациентов, которым невозможно очистить зубные каналы традиционным способом из-за непроходимости.

Депофорез имеет следующие преимущества:

  • Минимальный риск рецидива болезни за счет стерилизации.
  • Простота проведения процедуры.
  • Оперативность манипуляции.
  • Пациент не чувствует дискомфорта во время работы стоматолога.
  • При хроническом пародонтите можно избежать резекции верхушки корня.

Проводится депофорез в стоматологических частных центрах, городских поликлиниках. Процедуру разрешается делать в детском и во взрослом возрасте.

Показания и противопоказания к процедуре

Многие стоматологи используют в своей работе депофорез. Обычно его выполняют после каждой депульпации.

Но существует и ряд других показаний.

Депофорез рекомендован в таких ситуациях:

  • На верхушке корня зуба имеется киста.
  • Каналы кривые и труднодоступные, не поддающиеся очистке инструментальным способом.
  • Пути запломбированы и стоматолог не может их распломбировать.
  • В канале выявлены остатки гангренозных, мертвых тканей.

При удалении нерва зуба появляется риск потерять в канале обломок пульпоэкстрактора. Поэтому стоматологи предлагают пациентам провести депофорез.

После разрушения органических соединений металлический кусочек инструмента извлечь гораздо проще.

Но даже если обломок не будет обнаружен, никакого вреда после обработки гидроокисью меди-кальция для человека он не принесет (элемент находится в стерильной среде, поэтому риск инфицирования нулевой).

Депофорез является безопасной процедурой. Но разрешена она далеко не всем.

Противопоказаниями выступают следующие состояния:

  • беременность;
  • периодонтит в стадии обострения;
  • аллергия на гидроокись меди-кальция;
  • зубной канал перекрыт серебряным штифтом.

Как проходит процедура

Депофорез проводится в стоматологических кабинетах. Перед процедурой доктор выполняет диагностику зубного элемента и выясняет место расположения корня, количество ответвлений и длину. Затем ручным способом удаляется пульпа. После этого врач приступает к депофорезу.

Алгоритм процесса следующий:

  • Делается инъекция анестезирующего средства с целью купирования чувствительности зуба.
  • В канал вводится электрод с отрицательным зарядом на глубину 0,5-0,8 см. К внутренней стороне щеки прикладывается положительный электрод.
  • Подается заряд мощностью 2 мА.
  • С током в канал зуба проникает гидроокись меди-кальция. Под воздействием электроразряда частички соединения поступают в труднодоступные места, ответвления корня, и уничтожают вредоносных бактерий. В результате зубной канал полностью дезинфицируется. Разряд подают в течение 5-10 минут.
  • Электроды извлекаются.
  • Канал зуба промывается гидроокисью кальция (суспензия 10%). Также подходит дистиллированная вода.

При прохождении электрического заряда через канал – человек может ощущать дискомфорт. Поэтому специалист начинает процедуру с минимальной силы тока, постепенно доводя ее до максимума.

Депофорез проводится два раза с двухнедельным интервалом. В целом пломбировка занимает около месяца. Такой метод позволяет получить стерильный и здоровый зуб.

Типичные ошибки и вероятные осложнения

Несмотря на то что депофорез признан самым эффективным методом эндодонтического лечения и активно применяется с 1990 года, некоторые медики видят в данной процедуре негативные моменты.

Специалисты предупреждают, что такая стерилизация зуба способна вызвать ряд осложнений.

К тому же противники депофореза отмечают ограниченность возможностей данной процедуры.

Вероятные плохие последствия и отрицательные стороны метода:

  • Длительный контакт с гидроксидами приводит к постепенному разрушению коллагеновых волокон дентина. Это снижает прочность зубного корня.
  • Ионы способны передвигаться в электрическом поле только, если на наружной поверхности корня отсутствует цемент.
  • Прокрашивание тканей зуба.

Действие меди на организм до конца не изучено. Известно, что этот элемент токсичный.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов депофореза, некоторые медики советуют использовать во время процедуры гидроокись меди концентрацией 10% и высокодисперсный гидроксид кальция 90%.

Аппараты для депофореза

Для проведения процедуры используют специальное оборудование, которое производит слабые заряды тока и стимулирует поступление гидроокиси меди-кальция в канал.

Адольф Кнаппвост применял только аппарат Original II фирмы Humanchemie.

Этот прибор является единственным утвержденным агрегатом для работы по авторской методике немецкого врача.

Но существуют и альтернативные варианты оборудования:

  • «ЭндоЭст». Применяется для электрофореза, электроодонтодиагностики, сужения апикального отверстия.
  • АОК 1.0 Модис. Портативный прибор с индикатором графического типа.
  • АОК 1.1 Эндо-люкс. Аппарат для электрофореза. Чаще всего используется в качестве замены Original II Humanchemie.
  • АОК 2.1. Компактное устройство для выполнения депофореза и других физиотерапевтических процедур.

Цена депофореза в стоматологии

В разных стоматологических клиниках стоимость депофореза отличается.

Влияют на цену тип применяемого оборудования, квалификация специалиста, престижность компании, место расположения медцентра.

В Санкт-Петербурге такая процедура стоит от 250 рублей.

В Москве за один сеанс депофореза придется заплатить около 300 рублей.

В Нижнем Новгороде стоматологическая манипуляция обойдется в сумму от 350 рублей.

Отзывы стоматологов и пациентов об эффективности лечения зубов

Пациенты, которые прошли курс депофореза для пломбировки зубов, положительно высказываются об этой процедуре. Они отмечают, что манипуляция безболезненная, недорогая. Из минусов клиенты стоматологических кабинетов называют лишь продолжительность лечения.

Многие стоматологи хорошо относятся к депофорезу, часто назначают эту процедуру перед пломбированием. Врачи предупреждают, что перед манипуляцией нужно обследовать ротовую полость, сделать рентгеновский снимок. Также следует исключить вероятность побочных реакций.

Некоторые из отзывов пациентов и стоматологов приведены ниже:

  • Татьяна. У меня был сильно разрушен шестой зуб нижней челюсти. Я долго откладывала визит к стоматологу. Но когда боль стала нестерпимой, пришлось обращаться к специалисту. Доктор предложил депофорез. Мне провели две процедуры с двухнедельным перерывом и потом запломбировали зуб. Уже третий год чувствую себя хорошо (пломба стоит на месте, нет боли и дискомфорта).
  • Виталий Александрович, стоматолог с 25-летним стажем. С проблемой кариозных, разрушенных зубов ко мне обращаются часто. Перед пломбированием я всегда советую пройти курс депофореза. Процедура безболезненная, недорогая. Она позволяет получить стерильный зуб, исключить вероятность инфицирования.
  • Светлана. Недавно была на сеансе депофореза. У меня обломался штифт в корневом канале. Доктор порекомендовал терапию током. Зуб беспокоил редко, поэтому я долго откладывала манипуляцию. После съеденного твердого яблока началась сильная боль. Пришлось идти к врачу. Зуб, который был со штифтом, мне пролечили током, а соседний просто почистили и поставили временную пломбу. Разницы я не заметила. Оба зуба болеть перестали.

Таким образом, депофорез – эффективная и популярная стоматологическая процедура, которая проводится перед пломбировкой для получения стерильного зуба. Для лечения требуется 2-3 сеанса.

Депофорез выполняется под местной анестезией для обеспечения пациенту комфортных условий. Стоимость процедуры доступная. Но манипуляция имеет ряд ограничений и требует специальной подготовки перед проведением.

Важно, чтобы депофорез проводил грамотный стоматолог.

Источник: https://zubki2.ru/bolezni-desen/depoforez.html

Депофорез

Метод депофореза

Депофорез зуба – это современный метод лечения каналов корней, основанный на использовании слабого электрополя и гидроокиси меди-кальция. Методика оказывается эффективной, так как позволяет качественно дезинфицировать зубные каналы перед процедурой пломбирования.

Медь обладает мощным бактерицидным действием, проникает во все, даже самые сложные канальцы, гарантируя 100% дезинфекции. Также гидроокись способствует естественному формированию костной ткани.

Для выполнения депофореза в стоматологии должно быть сертифицированное оборудование.

Особенности метода депофореза

Технология позволяет ликвидировать некротические ткани в основных каналах зуба и сложных, витиеватых канальцах. Данный вид стоматологической помощи актуален при пульпите, периодонтите, кариесе, а также при кистах.

Депофорез позволяет устранить кисту без необходимости хирургического вмешательства. Состав гидроокиси меди-кальция обеспечивает мощный антибактериальный эффект, за счет чего достигается 100% стерильность каналов.

Депофорез в стоматологии применяется:

  • если каналы корней труднопроходимы, искривлены;
  • при широких апикальных отверстиях;
  • если было выполнено некачественное стоматологическое лечение, и часть сломанного инструмента оказалась в канале;
  • при образовании кисты на верхушке корня;
  • при пульпите, остеолизе, периодонтите;
  • если в протоке есть гангренозное содержимое;
  • если ранее зуб уже пломбировался.

После того, как стоматолог выполнил депофорез, протоки становятся стерильными, защищены от проникновения микроорганизмов. Есть высокая гарантия, что зуб будет оставаться в таком состоянии на протяжении всей жизни.

Депофорез не рекомендуется выполнять:

  • беременным (особенно в первом триместре);
  • кормящим матерям;
  • при аллергии на медь;
  • при острой форме периодонтита;
  • если зубной канал перекрыт штифтом;
  • в случаях непереносимости слабых токов;
  • при заболеваниях нервной системы.

Депофорез не является панацеей при лечении каналов корней зубов, но в большинстве случаев он дает шанс на сохранение корня и коронки, позволяет спасти зубную единицу.

Конкурентные преимущества депофореза:

  • успех такого лечения составляет практически 100%;
  • механическая стабильность зубного корня после терапии сохраняется;
  • удается достичь абсолютной стерильности;
  • методика позволяет обрабатывать корни, к которым невозможен доступ с помощью инструментов;
  • процедура выполняется относительно быстро;
  • исключена резекция верхушки корня;
  • процесс относительно комфортный, человек переносит его положительно;
  • доступная стоимость.

Лечение депофорезом

Как правило, лечение зубов депофорезом происходит в три этапа. Между посещениями стоматолога в процессе должен быть перерыв – неделя. Процедура проводится исключительно в отношении девитализированных зубов.

Этапы депофореза:

1. Стоматолог диагностирует патологический зуб пациента, вводит анестезию, подготавливает каналы для дальнейшей обработки. Специалист должен максимально расширить устье, чтобы впоследствии получилось качественное депо для лекарства. В устье вставляется электрод, заряженный отрицательно, а другой устанавливается на поверхности щеки.

2. Вместе с разрядом в проток направляется поток гидроокиси меди-кальция, а также воздействует немощное электрическое поле. Ионы постепенно проходят по каналам, дезинфицируя их.

3. Стоматолог обрабатывает канал дистиллированной водой.

Средний период работы с одним зубом – 5-10 минут. Для получения идеально эффекта понадобится около 3-х процедур. Далее стоматолог ставит постоянную пломбу.

В результате такого лечения в корнях зубов не остается болезнетворных бактерий, остатки пульпы расщепляются, каналы быстро заживают и более не беспокоят пациента, депульпированный зуб сохраняется.

Аппараты для депофореза в стоматологии

Для осуществления процедуры необходим специальный аппарат для депофореза. В современных стоматологиях установлены такие приборы от ведущих европейских производителей. Один из наиболее популярных – Original II Humanchemie, который был утвержден авторами разработки. Но есть и другие аналоги, которые также разрешены для использования на территории России.

В стоматологии «32 Дент» есть аппаратура, позволяющая выполнять депофорез корневых каналов зуба – качественно, недорого и с гарантией. Запишитесь на консультацию к стоматологу, чтобы определить необходимость депофореза и решить имеющуюся проблему с зубом.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Была ли полезна данная статья?

: 4.1/516 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://www.32Dent.ru/depoforez.html

Депофорез в стоматологии — что это такое, и когда оправдано проведение

Метод депофореза

570

Развитие таких заболеваний, как пульпит или периостит требует проведение депульпирования зуба с дальнейшей пломбировкой каналов.

Такие меры направлены на спасение зуба. По статистике, стоматологам не всегда удается хорошо прочистить полость от инфекции. Часто наблюдаются рецидивы воспаления.

В стоматологии используют методику, с помощью которой можно хорошо простерилизовать корневые каналы. Это способствует сохранению даже тех элементов, которые ранее подлежали удалению. Такой метод называется депофорезом.

Общее представление и цель процедуры

Терапия депофорезом, означает проведение дезинфекции и качественной чистки каналов зуба на всю рабочую длину с помощью вещества — гидроокиси кальция.

Такая методика позволяет увеличить возможность сохранения зубов, сложно поддающихся лечению, которые имеют узкие извилистые корни. Способ также применяется при перелечивании неправильно запломбированных каналов.

Иными словами, процедура депофореза эффективно используется для уничтожения болезнетворных бактерий, которые находятся в труднодосягаемых местах, куда простыми инструментами добраться невозможно.

Принцип работы  заключается в обезвреживании патогенной микрофлоры, которая поражает сосудисто-нервный пучок — пульпу. Действующее вещество гидроокись меди-кальция при проникновении на место поражения, стерилизует даже труднодоступные участки. Под воздействием вещества пульпа подвергается разрушению, а затем рассасыванию.

Помимо дезинфицирующего свойства, гидроокись меди-кальция может поспособствовать развитию костной ткани. Вещество вызывает щелочную среду, с помощью которой снимается воспаление и возникает возможность для костной регенерации.

Вещество проталкивается в труднодоступные места особенным аппаратом, который подает слабый разряд тока к проблемной единице. Под влиянием такого потока, частицы гидроокиси меди-кальция продвигаются быстрее, по ходу расширяются и наполняют весь канал.

Показания и противопоказания

Депофорез назначается при следующих ситуациях:

  • затрудненная визуализация при проведении стоматологических процедур;
  • труднодосягаемые места в зубных каналах;
  • наличие остаточных тканей пульпы в каналах;
  • деформация каналов;
  • разветвление микроканальцев;
  • расширение апикального отверстия;
  • наличие инородных предметов в каналах и тканях;
  • расширенные каналы;
  • микроскопические дыры, имеющиеся в структуре;
  • некачественное пломбирование в целях исправления;
  • подготовка к лечению зуба;
  • удаление нерва, в целях дезинфекции;

Депофорез можно применять при каждой процедуре по желанию больного. Он абсолютно безвреден, но имеются некоторые противопоказания, о которых врач заранее предупреждает.

Депофорез противопоказан:

  • беременным;
  • при индивидуальной непереносимости меди;
  • в период обострения периодонтита;
  • при наличии серебряных штифтов в каналах;

При таких ситуациях проводить процедуру не рекомендуется.

Преимущества и недостатки

Если сравнить метод с классическими способами лечения каналов, то депофорез имеет неоспоримые преимущества.

Они заключаются в следующих моментах:

  1. Успешное лечение сильно искривленных корней, к которым не подобраться обычными инструментами.
  2. После проведения процедуры наблюдается функциональная стабильность корня зуба.
  3. Предотвращение реинфекции, за счет надежной стерилизации полости каналов.
  4. Исчезает необходимость в проведении резекции верхушки зубного корня.
  5. 95% больных имеют благоприятный результат.
  6. Относительно дешевая и простая процедура.
  7. Пациент не ощущает никакого дискомфорта во время сеанса.

К недостаткам относится:

  • действие силы тока;
  • некий дискомфорт ощущаемый пациентом;
  • обострение заболевания при проведении процедуры.

Депофорез используется при лечении зубов еще с 90-х годов ХХ века. Его придумал немецкий ученый А. Кнаппвост.

В России он завоевал доверие в 2000 годах. Оборудование для проведения такой процедуры изготавливается фирмой «HumanchemieGmbH».

Подготовительные мероприятия

Мероприятие по подготовке больного к процедуре заключается в проведении рентгеновского снимка больного зуба. Это поможет определить длину канала и обеспечить качественное проведение процедуры, предотвратить риск развитие осложнений.

Далее пациента готовят к местной анестезии, потому что депофорез проводится только на девитализированных зубах.

Если во время процедуры он чувствует боль, то врач должен прекратить дальнейшее действие и продолжить только после полного обезболивания пульпы.

Депофорез должен проводиться только в кабинете стоматолога, с помощью специального аппарата.

Этапы проведения

Курс терапии состоит из трех сеансов. Рекомендуемый интервал между сеансами — 7 дней. Во время процедуры пациент может ощущать дискомфорт и боль, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Иногда наблюдается обострение чувствительности зубов. В таких ситуациях повторный сеанс рекомендуется проводить не раньше, чем через две недели.

Первый и второй этапы

  1. Введение местной анестезии.
  2. После полного обезболивания, врач должен вскрыть полость зуба и открыть доступ к каналам.
  3. С помощью стоматологического бора, расширяется полость до нужного диаметра.
  4. Стоматолог заполняет каналы специальным веществом (гидроокись кальция);
  5. В полость вводят электрод с отрицательным зарядом, а положительный кладут с внешней стороны на уровне щеки так, чтобы он касался нужного зубного ряда.
  6. Включается аппарат и подается непрерывный заряд тока.

    Мощность можно регулировать до тех пор, пока пациент не почувствует приятное тепло в проблемном участке.

  7. После, процедура завершается, каналы промываются дистиллированной водой, затем герметично закрываются.
  8. Каждый канал обрабатывается отдельным сеансом.

Второй этап проводиться аналогично первому. На обработку одного зуба обычно уходит 5—7 минут, в зависимости от глубины каналов.

Третий этап

Это последний завершающий сеанс. Подготовка процедуры проводиться та же, что на первом и втором этапе.

Необходимость повторной обработки возникает из-за того, что нужно напоследок продезинфицировать мелкие внутриканальные разветвления.

После завершения процедуры, врач помещает в полость зуба вещество Атацамит — пластичный цемент, который обладает противомикробным действием. Он предотвращает размножение бактерий внутри канала.

Далее стоматолог устанавливает пломбу.

Ожидаемый результат

После завершения сеансов лечения депофорезом, можно не сомневаться в стерильности каналов. Под воздействием тока остаточные частицы пульпы подвергаются разрушению.

Процедура полностью исключает повторные воспалительные процессы. Заживление каналов происходит быстро. При желании можно сделать заключительный рентгеновский снимок.

Если прислушаться к мнению стоматологов, прохождение такого продолжительного курса лечения позволяет сохранить функциональность зуба на длительный период.

Надо стараться как можно дольше сохранять имеющиеся зубы, это всегда будет выглядеть лучше, чем пустое место на зубной дуге.

Имплантация слишком дорогая процедура. Лучше проходить лечение с внутриканальной обработкой в течение месяца, чем тратить огромные деньги на искусственные зубы или протезы.

Альтернативные методы

Многие заменяют процедуру дезинфекции с лазерным излучением. Его применение в отличие от депофореза показано практически при всех существующих заболеваниях, с которыми сталкивается врач – стоматолог в своей практике.

Но, стоит отметить, что дорогостоящим лазерным оборудованием оснащена не каждая стоматологическая клиника, это довольно дорогое удовольствие.

Очень часто в стоматологии используют ультразвук, потенциал которого еще не до конца изучен. Его применяют:

  • для гигиены полости рта;
  • при лечении кариеса;
  • при пульпите и т. д.

Ультразвуковой прибор эффективно уничтожает бактерии, снимает воспаление, улучшает обменные процессы. Главными преимуществами является качество и приемлемая цена.

На самом деле существует много методов, которыми можно заменить процедуру депофореза. Но, следует помнить, что все упирается в качестве и стоимости услуги специалиста.

Главное прислушаться к рекомендациям лечащего врача, а потом принимать решение делать или отказаться. Методика доступная практически всем стоматологическим клиникам.

Цена

Депофорез в нашей стране только набирает популярность. Об этом свидетельствуют отзывы от бывших пациентов. Цены в Москве довольно разные — от 500 до 1800 рублей в зависимости от клиники.

НазваниеЦена за один сеанс одного канала в рублях
Клиника ДобромедОт 350
ЦЭЛТ950
КредеЭксперто400
Консилиум Дент400

Профессиональный подход к обработке вполне оправдывает стоимость процедуры. Эндодонтическая терапия сопровождается различными осложнениями, вследствие повторных визитов к стоматологу оно обходится дороже.

В видео специалист более подробно расскажет о проведении депофореза.

Отзывы

Рекомендуется ознакомиться с отзывами, прежде чем идти на депофорез. Но не стоит забывать, что очень многое зависит от врача и его опыта в этом деле.

Если есть доверие к стоматологу можно смело идти на процедуру. Хотелось бы ознакомиться с отзывами пациентов, которым делали такую процедуру.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/depoforez-v-stomatologii.html

Принцип действия

В основе депофореза лежит способность гидроокиси меди-кальция обезвреживать патогенную микрофлору, поразившую пульпу – сосудисто-нервный пучок. Попадая в каналы, вещество проникает в самые дальние участки и стерилизует их. Активируется процесс протеолиза: «мертвая» пульпа со временем разлагается, а распавшиеся ткани рассасываются.

Помимо дезинфицирующего свойства, считается, что гидроокись меди-кальция также стимулирует образование костной ткани. Она способна создавать щелочную среду, в которой прекращаются воспалительные процессы и формируются условия для нормальной костной регенерации.

Для обеспечения лучшей проходимости вещества по каналам используются аппараты, подающие к зубу слабые разряды тока. Под действием тока ионы гидроокиси меди-кальция движутся быстрее, траектория их движения расширяется, и они распространяются по каналу.

Альтернативные варианты обработки корневых каналов

Иногда депофорез заменяют на альтернативный вариант дезинфекции тканей зубных каналов – с помощью лазерного аппарата. Методика практически не имеет противопоказаний и достаточно эффективна.

Однако далеко не все даже современные стоматологические клиники имеют в своем распоряжении дорогостоящее лазерное оборудование, поэтому в других случаях с данной целью применяют ультразвук – в рамках лечения кариеса, пульпита, а также для гигиены полости рта.

На самом деле существует множество различных способов обработки корневых каналов, поэтому выбор того или иного метода лучше оставить на усмотрение опытного и квалифицированного врача.

  1. Боровский, Е.В. Использование депофореза при эндодонтическом лечении, 2003.
Норма Развития
Добавить комментарий