Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых: исправление, глубокая резцовая окклюзия, лечение, что такое?

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

К идеальной улыбке стремились еще в древние времена, подтверждение тому ‒ найденные мумии из Древнего Египта, у которых вокруг зубов были обвиты веревки, полученные из кишечника животных.

Они играли роль современных стоматологических проволок для брекетов. Сейчас исправить глубокий прикус намного проще.

Чтобы достичь более быстрого и эффективного результата, нужно начинать лечение еще с детства.

Глубокий прикус ‒ это аномалия, которая проявляется в виде перекрывания нижнего зубного ряда верхним. Диагностировать дефект можно в том случае, когда наблюдается перекрывание более чем на 1/3 высоты коронок. «Счастливчик» с глубоким прикусом сталкивается с дискомфортом во время пережевывания пищи, дефектами речи, травмами десны и оболочки неба.

Причины глубокого прикуса

Такое неприятное явление, как проблемный прикус, может появиться как в детстве, так и в старшем возрасте. В стоматологии выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию патологии:

  • врожденные дефекты, связанные с деформацией лица;
  • генетическое унаследование специфического строения зубочелюстной системы;
  • неправильное протезирование зубов;
  • нарушение срока протезирования.

Также причинами глубокого, неправильно сформированного прикуса могут стать постоянное сосание пальца, закусывание губы. Даже пустышка может привести к развитию окклюзии. Патология не проходит самостоятельно, но к счастью сейчас очень хорошо развита ортодонтия, позволяющая эффективно устранить проявления глубокого прикуса.

Классификация глубокого прикуса

По характеру происхождения глубокий прикус может быть:

  • Первичный – развивается по причинам неправильного строения в лицевом скелете, зубных рядов. Аномалия чаще представлена глубоким блокирующим прикусом, который проявляется ограничением движений челюсти, кроме закрывания и открывания. Такая патологическая окклюзия бывает двух форм: зубоальвеолярная и скелетный глубокий прикус.
  • Вторичный. Основная причина формирования подобного прикуса заключается в перенесенных заболеваниях зубочелюстной системы. Это может быть пародонтоз, утрата зубов и т. д.

Выделяют еще классификацию глубокого прикуса по типу взаимодействия боковых зубных рядов:

  • Дистальный – при такой форме прикуса верхний зубной ряд перекрывает нижний на длину коронки. Патология характеризуется недоразвитой нижней челюстью, немного скошенным подбородком, укороченным лицом, обнажением коронок до шейки во время улыбки.
  • Нейтральный – при подобном прикусе не наблюдается выраженных дефектов скелетного строения лица, его нижняя часть немного укорочена, подбородок обычной формы.

Этапы развития глубокого прикуса подразделяются на начальный, прогрессирующий и травмирующий.

Глубокий прикус у взрослых

Явление открытого прикуса у взрослых чаще всего связано с несвоевременным протезированием или с отсутствием лечения окклюзии в подростковом и детском возрасте.

Патология может быть связана с травмами, множественным кариесом.

При отсутствии лечения глубокого прикуса во взрослом возрасте повышается чувствительность зубов, усиливается процесс стирания эмали, уменьшается высота прикуса, повышается нагрузка на определенные части зубного ряда.

Глубокий прикус у детей

Причиной глубокой окклюзии могут быть родовые травмы, длительный период сосания пустышки или пальца, позднее выпадение молочных зубов, дефицит кальция, травмы зубочелюстной системы.

У 15% школьников диагностируется дистальный глубокий прикус – верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Он может развиться на фоне нарушения носового дыхания, аденоидов, увеличенных гланд, частых простудных заболеваний, рахита.

Также неправильное формирование прикуса может быть спровоцировано удалением зубов в раннем возрасте, привычкой подпирать подбородок.

Симптомы глубокого прикуса

Внешне неправильное смыкание зубов проявляется укорочением нижней трети лица, формированием выраженной супраментальной складки, выворачиванием нижней губы в наружную сторону. Среди ротовых признаков:

  • перекрытие нижнего фронтального зубного ряда верхним на величину коронки;
  • воспалительный процесс слизистых оболочек рта;
  • быстрое стирание зубной эмали, что ведет к развитию кариеса;
  • излишнее нависание верхней челюсти над нижней;
  • уменьшение глубины преддверия ротовой полости.

Также при неправильном прикусе проявляются вторичные симптомы, которые развиваются на фоне первичных: проблемы с дикцией, дыханием, деформация черепного свода, болезненные ощущения во время жевания пищи.

Диагностика глубокого прикуса

Определить окклюзию можно по внешним признакам, но не все формы неправильного смыкания зубов выражены, поэтому требуется дополнительная диагностика. Специалист изучает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр ротовой полости. Могут выполняться такие мероприятия:

  • снятие слепка альгинатной массой с последующим изготовлением диагностических моделей и их измерением;
  • фото лица в профиль и фас;
  • рентгенологические исследования;
  • измерение зубных дуг, апикального базиса;
  • выполнение окклюдограммы.

При постановке диагноза большую роль играют данные, полученные по результатам электромиографии, ортопантомографии и телерентгенографии.

Последствия глубокого прикуса

Устранение глубокой окклюзии необходимо не только для достижения эстетического результата, но и лечения явлений, которые приносят в повседневной жизни множество дискомфорта. Неправильно смыкающиеся зубы могут стать причиной развития дефекта речи, асимметрии лица, различных эстетических отклонений. Кроме того:

  • большая нагрузка на передние зубы провоцирует повышение чувствительности и быстрое истирание эмали, что приводит к кариесу;
  • появляются расшатывание зубов, частые воспалительные процессы в деснах на фоне их постоянного травмирования.

Патология также приводит к снижению высоты прикуса, головным болям, стиранию зубов и последующей потере тонуса жевательных мышц.

Лечение глубокого прикуса

При глубоком прикусе у взрослых, как правило, используются брекеты. Очень интересен тот факт, что для изготовления отдельных типов брекетов используется никель-титан – материал, созданный NASA для использования в космосе.

Также могут применяться прозрачные элайнеры, которые более эстетичны. К тому же они удобные, так как могут сниматься при приеме пищи или чистке зубов. Чтобы исправить неправильное смыкание, требуется не менее 12-14 месяцев.

Эффективность лечения и его длительность зависят от степени патологии, правильности выбора ортодонтической конструкции. Чтобы добиться хорошего результата, важно соблюдение пациентом правил, которые установил лечащий стоматолог.

Лечение глубокого прикуса у детей проще, так как зубной ряд еще до конца не сформирован, можно повлиять на течение окклюзии такими методами:

  • ребенка нужно приучать к твердой пище, чтобы создать оптимальную нагрузку на зубы;
  • важно вылечить кариес на зубах;
  • во время смены молочных зубов на коренные устанавливаются пластинки или другие ортодонтические конструкции (аппарат Френкеля, Брюкля, трейнеры);
  • в возрасте 12 лет можно устанавливать вестибулярные, лингвальные брекеты.

В сети клиник iOrtho подбирают наиболее эффективную методику лечения с учетом конкретной ситуации. Предоставляются качественные услуги, современный метод лечения с использованием элайнеров Инвизилайн. Запишитесь на консультацию уже сейчас, чтобы через несколько месяцев наслаждаться красивой улыбкой.

Ошибки лечения

При обращении к неопытным специалистам можно столкнуться с подбором неправильного метода лечения.

При ошибке с выбором таких приспособлений, как окклюзионные накладки, коронки, каппы для детей, у них могут разобщаться большие коренные зубы и резцы.

Это приводит к быстрому стиранию бугров на зубах-антагонистах, расположенных в боковом ряду. В передней части, наоборот, происходит резкое разобщение зубов и их выпирание вперед, усугубление резцового перекрытия.

Глубокий прикус у взрослых и подростков можно полностью исправить только в том случае, если достаточно места внизу. По окончании формирования челюсти, чтобы получить достаточное пространство, потребуется удаление некоторых зубов. Также нужно учитывать тот факт, что при удалении протрузии зубов в передней части зубного ряда усиливается резцовое перекрытие.

Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

Глубокий неправильный прикус часто исправляют с помощью аппарата Гербстата – несъемной ортодонтической конструкции. Для исправления окклюзии его нужно носить не менее 3-12 месяцев.

Его основная задача заключается в сдерживании роста верхней, коррекции нижней челюсти, перестройке работы мышц зубочелюстной системы. Выбор такого метода лечения позволяет точно прогнозировать результат и добиться его в кроткие сроки.

Аппарат не мешает во время приема пищи, разговора.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Прогноз глубокого патологического прикуса при выборе правильного метода лечения всегда положительный. Исправить неправильное смыкание зубов можно и во взрослом возрасте, но, чтобы результат был более качественным, нужно начинать лечение на первых этапах его развития.

Также важна профилактика, нужно контролировать выпадение молочных зубов и правильный рост коренных, следить за положением головы ребенка во время сна, оградить его от вредных оральных привычек, в частности длительного сосания пустышки и пальца, важно своевременно лечить ЛОР-заболевания и другие патологии, которые могут вызвать развитие глубокого прикуса.

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/glubokij-prikus/

Исправление глубокого прикуса

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Мы лечим глубокий прикус без операций и удаления зубов!

Причины | Диагностика | Принципы лечение | Ошибки в лечении | Результаты работы | Отзывы

Глубокий прикус. Вид спереди.

Как лечится глубокий прикус в клинике Орто-Артель

Всегда подходим к лечению глубокого прикуса очень вдумчиво и прицельно. На основании тщательного анализа диагностических данных.

Определяем причину глубокого прикуса и стараемся её устранить. А причина, напоминаем, всегда скелетная.

Для устранения скелетных причин глубокого прикуса мы имеем уникальный набор «инструментов» (методик и технологий), позволяющих решать проблему глубокого прикуса на самом глубинном уровне (краниальном, постуральном и др.). Многие из этих методик уникальны и применяются только в нашей клинике (не имеют аналогов в России). Именно поэтому мы имеем множество успешно законченных случаев лечения глубокого прикуса у взрослых.

Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении глубокого прикусаХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Мы имеем огромный опыт в исправлении глубокого прикуса у взрослых. И этот опыт позволяет нам эффективно лечить глубокий прикус любой сложности, без осложнений и рецидивов.

Глубокий прикус – один из самых распространённых ортодонтических диагнозов. Визуально глубокий прикус выражается в том, что нижних резцов, частично или полностью, не видно из-под резцов верхних. Поскольку верхние резцы перекрывают коронки нижних резцов полностью или более чем на одну треть.

В норме, верхние резцы должны перекрывать нижние на одну треть или одну четверть высоты нижних резцов.

Это, касательно фронтального участка зубных рядов, то есть, если смотреть на смыкание зубов спереди.

А на уровне жевательных зубов (моляров и премоляров), то есть если смотреть сбоку, глубокий прикус характеризуется тем, что не хватает высоты для прорезывания зубов.

И потому жевательные зубы имеют очень невысокую коронковую часть, что обычно затрудняет ортодонтическое лечение из-за трудности фиксации брекета на невысокой коронке или их протезирование из-за невозможности изготовить полноценную по высоте искусственную коронку, попросту для этого нет условий (не хватает высоты зубов).

Диагностика

Основными диагностическими мероприятиями по выявлению причин глубокого прикуса являются: анализ ТРГ и анализ в артикуляторе (для того чтобы высчитать оптимальную высоту смыкания зубов).

  • Применение лицевой дуги для диагностики в артикуляторе.

Принципы лечение глубого прикуса

Глубокий прикус, как уже было сказано, это лишь «верхушка айсберга», следствие неправильных межчелюстных соотношений. А значит, нет никакого смысла самозабвенно бороться со следствием. Ясно, что надо выявлять и устранять именно первопричину глубокого прикуса, а не сам глубокий прикус, как таковой.

Если глубокий прикус возник из-за дистальной окклюзии, то надо лечить дистальную окклюзию. То есть приводить в порядок сагиттальные межчелюстные взаимоотношения.

Обычно, это сводится к мезиальному (переднему) сдвигу нижней челюсти с помощью специальной каппы (сплинта, ортотика). При этом, вертикальные проблемы (проблемы с высотой прикуса) устраняются автоматически, поскольку они вторичны.

А далее, уже можно и зубами «подтвердить» нормализованные межчелюстные соотношения. И здесь брекет-система, как раз, будет очень уместна.

  • Глубокий прикус, как следствие дистальной окклюзии. До применения ортотика (до выдвижения нижней челюсти).
  • Устранение глубокого прикуса после нормализации позиции нижней челюсти посредством ортотика (сплинттерапии).
  • Состояние прикуса (по высоте) после применения ортотика. Это не вынужденное положение челюстей, а уже привычное для пациента!!!
  • Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 1.
  • Завершающий этап лечения глубокого прикуса на брекет-системе. Шаг 2.
  • Результат лечения глубокого прикуса.

Если глубокий прикус возник из-за ротации челюстей, то надо заняться развитием верхней челюсти. Поскольку именно её недоразвитие во фронтальном участке и приводит к передней ротации и, как следствие, к глубокому прикусу.

  • Зубной ряд до развития. Разное количество зубов справа и слева.
  • Динамика развития верхнего зубного ряда. В результате получено место для «недостающего» (ранее удалённого) зуба.

Ну и ортотик, опять же, не помешает. Потому как, в чистом виде челюстные ротации редко встречаются. Как правило, они сочетаются с нарушениями позиции или размера челюстей.

  • ДО ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.
  • ПОСЛЕ ортотика. Динамика изменения положения нижней челюсти и высоты прикуса.

Если глубокий неправильный прикус образовался в результате потери зубов, то здесь необходимо протезирование, которое должно начинаться с определённой подготовки на уровне челюстей (скелета).

Сперва раскрывается прикус по высоте и создаются условия для того, чтобы ортопедические конструкции (мосты, коронки, импланты и пр.) могли уместиться по высоте. А уж только потом создаётся весь остальной «голливуд».

В противном случае, когда пропускается «челюстная» (скелетная) подготовка, результат лечения глубокого прикуса бывает очень часто нестабилен и нефункционален.

Ошибки в лечении глубокого прикуса

Основная ошибка, как уже было сказано, это когда путают следствие (сам глубокий прикус) и причину (аномалию, приведшую к глубокому прикусу). И пытаются лечить следствие, не устранив причину. И делают это очень примитивно, «на глазок».

Любыми путями, стараясь раскрыть прикус по высоте накусочными пломбами или специальными накусочными (разобщающими) площадками. Следует, однако, понимать, что бездумное применение таких разобщающих конструкций может привести к дополнительным ротациям челюстей.

И, как следствие, к осложнениям.

  • Накусочные пломбы для разобщения прикуса на нижних молярах.
  • Накусочные площадки для разобщения прикуса на верхних резцах.

Другой ошибкой является несоблюдение (несоответствие) уровня проблемы уровню её решения. Примером такого «лечения» является лечение глубокого прикуса только лишь одними брекетами, без должной подготовки челюстей.

Ведь, как уже было сказано, причиной глубокого неправильного прикуса всегда является проблема скелетная, как минимум, с челюстями (дистальная окклюзия, ротации). А брекеты способны решать проблемы лишь на уровне зубов (расставить зубы на челюсти).

И не стоит удивляться в этом случае, почему лечение глубокого прикуса часто «заходит в тупик».

А раз уровни проблемы и ее решения разные, то не помогут ни реверсионнные дуги, ни «волшебные» многопетлевые дуги:

Ведь если причина скелетная, при чем здесь зубы? Нельзя же лечить симптомы, не устранив причину. Вернее, лечить то можно… Вылечить нельзя. Это все равно, что лечить воспаление лёгких, лишь сбивая температуру. Или инфаркт миокарда, просто снимая боль.

Как долго и сколько

стоит?

12 т.р./мес.

Комплексное ортодонтическое лечение занимает около 3 лет и стоит в среднем

12 тыс.руб./месяц

смотреть подробнее

Источник: https://www.ort-art.ru/orthodontics/nepravilniy-prikus/__glubokiy-prikus

Как исправить глубокий прикус? Фото до и после лечения

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Что делать, если развился глубокий прикус у взрослых? Как исправить его, фото до и после лечения, профилактика – мы подробно расскажем об этом в статье.

Аномалия затрагивает резцы верхней челюсти, которые своим телом перекрывают нижнюю. Заболевание грозит расшатыванием зубов и даже язвой.

Причины возникновения

Почему развивается глубокий прикус? Согласно данным стоматологов, предраспологающие факторы скрываются еще во внутриутробном периоде. Перенесенная при беременности инфекция или хронические патологии (анемия, эндокринные нарушения) способны вызывать такие последствия. Аномалии в развитии зубочелюстной системы иногда передаются по наследству.

Этиология глубокого прикуса:

  • дефекты опорно-двигательного аппарата (приобретенные, врожденные);
  • болезни обмена веществ;
  • кариес;
  • позднее прорезывание зубов;
  • патологии пищеварения, ЛОР-органов;
  • остеомиелит;
  • аномалии речи, сосания, дыхания;
  • травмы челюсти;
  • стирание зубной ткани.

Патогенез не всегда связан с этими причинами. Глубокий прикус развивается и под воздействием вредных привычек в детстве. Влияет на это постоянное закусывание нижней губы, пристрастие к сосанию пальцев, пустышек.

Классификация

Нарушение подразделяют по виду перекрытия фронтальных зубов на горизонтальное (верхняя часть челюсти) и вертикальное (нижняя часть).

► Глубокий прикус подразделяется на 2 вида.

Один из них – дистальный. Визуально ярко выражается в любом возрасте. Подборок уменьшается, скашивается в сторону, меняются пропорции лица. При улыбке обнажаются зубы и большая часть десны. То, насколько сильный образуется выступ, зависит от индивидуального строения костей.

Подразделяют дистальный прикус на 1 и 2 подкатегории. В первом случае зубы приобретают веерообразное положение, боковой ряд сужается. При втором типе патологии зубная ткань на верхней челюсти наклоняется под максимальным углом, щели между ними нет.

Бывает дистальная форма трех разновидностей:

  1. Открытый прикус – в верхне-нижнем направлении возникает щель, поскольку не смыкаются боковые и фронтальные зубы.
  2. Протрузия верхних резцов, которые отклоняются вперед. Из-за этого между ними появляется щель, называемая сагиттальной.
  3. Глубокий – перекрытие нижних резцов верхними происходит на треть коронки.

Вторая форма – это нейтральный прикус. Он не проявляется визуально, его невозможно заметить даже у взрослых, так как никакой диспропорции в чертах лица нет. Щелкает челюсть только на самых поздних стадиях, когда заболевание протекает длительно.

Образуется супраментальная складка, нижние зубы перекрыты верхними. К 18 годам они заметно истираются и оголяются, появляется воспаление и риск гингивита. При нейтральном прикусе степень перекрытия бывает глубокая, средняя и незначительная.

Эта форма заболевания влияет на артикуляцию звуков. От разновидности зависит, насколько сильно нарушится произношение:

  • протрузия резцов (верхних), которые отклонены вперед;
  • глубокий, при котором на треть перекрыты нижние зубы;
  • боковой открытый – с одного края коронки не смыкаются.

Возможные последствия

Чем опасен глубокий прикус? Патология приносит эстетические неудобства, влияет на главную функцию челюсти – жевание. Происходит постоянное травмирование слизистой, перегружаются передние зубы, возникает бруксизм (сильное сжатие, скрип ими).

Из-за трения эмаль становится тоньше, негативно болезнь влияет и на суставы лицевой части. Бруксизм иногда не проходит даже после того, как аномалия откорректирована, поэтому лучше начать как можно раньше лечение.

Глубокий прикус имеет и отдаленные осложнения – постепенное расшатывание зубов. Такое впоследствии приведет к их потере уже в 30-35 лет. Высок риск возникновения пародонтита, гингивита, появления промежутка между зубами.

Опасны и последствия, касающиеся развития патологии в нижнечелюстном и височном суставах. Этот недуг сопровождается постоянной болью в голове и при жевании, щелчками в момент открывания рта.

Как исправить глубокий прикус у взрослых?

Исправлению лучше всего поддается такая аномалия у детей, но и взрослые могут получить нужную помощь.

  • иногда стоматолог рекомендует пластику для коррекции уздечки. Лучше согласиться на короткое хирургическое вмешательство, дабы предотвратить формирование неверного прикуса в будущем;
  • у взрослых изменять положение зубов сложнее, но теперь это хотя бы возможно. Стоматолог всегда подбирает подходящую методику лечения, учитывая степень аномалии. Иногда приходится спиливать верхние зубы и восстанавливать правильное положение посредством коронок. Такое решение исправляет только эстетическую проблему, на первопричину не влияет.
  • брекеты помогают при патологическом расположении зубов в десне, применяют систему с лицевыми дугами. Носить ее приходится иногда даже несколько лет, если случай сложный.
  • во взрослом возрасте глубокий прикус не всегда возможно лечить только брекет-системой. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству – остеотомии. При операции отделяют от костей небо и верхнюю челюсть, а после их фиксируют посредством титановых винтов и пластин. Несмотря на это способность говорить сохраняется даже на начальном этапе после вмешательства.

Самостоятельно вылечить искривленные зубы нельзя, но существенно помогает улучшить результат миогимнастика. Когда глубокий прикус только формируется, она поможет справиться с проблемой (при условии качественного и ежедневного выполнения упражнений). Наибольший эффект дает миогимнастика в возрасте до 7 лет, но и у взрослых она приносит отличные результаты. При выполнении комплекса нужно следовать правилам:

  1. Необходимо тренировать все участки полости рта. При любой патологии прикуса используют разные упражнения, которые советует стоматолог.
  2. Амплитуда выполнения должна быть максимальной.
  3. После каждой нагрузки следует пауза.
  4. Комплекс делают до появления легкой степени усталости мышц.

Профилактика

Коррекция уже развившихся нарушений длительная, ведь носить брекет-систему приходится иногда несколько лет. Профилактические мероприятия помогут предотвратить функциональные нарушения челюстей. Они включают в себя:

  • лечение кариеса;
  • правильное положение ребенка во время вскармливания;
  • коррекция осанки;
  • контролирование позиции сна младенца;
  • профилактика болезней костной системы;
  • включение в рацион твердой еды (орешки, морковь, яблоки);
  • отучение от сосания предметов;
  • профилактика соматических и хронических болезней.

Принципы миогимнастики были описаны выше, она успешно подходит не только для коррекции уже возникшего нарушения, но и для профилактики. Мышцы постоянно тренируются, поэтому нормально функционируют.

Не менее важно регулярно появляться у стоматолога, чтобы предупредить патологические процессы и болезни.

: исправление неправильного прикуса у взрослых.

Отзывы

Марина:

Длительное время носила брекеты. Прикус немного восстановил нормальную форму, но все равно дискомфорт был большой. Стоматолог предложил операцию. Самое неприятное во всей процедуре – это прием антибиотиков и отечность лица.

Вмешательство было проведено под общим наркозом, его я перенесла хорошо. Отек постепенно спадал, уже на 16 день я полностью вернулась к обычной жизни, вышла на работу. Через 2 недели выкрутили винты и теперь осталось лишь немного подкорректировать форму зубов.

Наконец-то моя улыбка не будет приносить мне столько комплексов!

Елизавета:

После установки брекетов несколько дней были такие боли, что кушать не могла. Врач сказал, что это в пределах нормы. Дискомфорт все же легкий есть, но через неделю я полностью к системе привыкла. У меня небольшая деформация прикуса была, но если сравнить фотографии, то очень заметно улучшился овал лица. Ношу брекеты 4 месяца, а уже такие результаты!

Дмитрий:

С глубоким прикусом мучился с детских лет, два года назад все же решил идти к ортодонту. Вначале выправляли брекетами, но врач сразу предупредил, что без операции не обойтись.

На данный момент у меня практически восстановлен прикус, даже лицо визуально вытянулось, когда он стал правильным.

Несмотря на то, что у меня была достаточно запущенная аномалия, я регулярно выполняю до сих пор миогимнастику. Результат мне нравится.

Дополнительные вопросы

► Сколько нужно носить брекеты?

Срок лечения при помощи ортодонтической системы зависит напрямую от степени аномалии прикуса. Нельзя носить ее дольше 2,5 лет. Средний период восстановления занимает 1,5-2 года.

► Можно ли делать виниры при глубоком прикусе?

Использовать можно только при незначительной аномалии.

► Берут ли в армию?

Заболевание относят к подкатегории годности “б”. Если эффективность жевания находится на уровне 60%, нет разобщения челюсти больше, чем на 10 мм, то в армию призывают. При сильной разобщенности возможно освобождение от призыва. Часто в этом случае получают отсрочку.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/glubokiy-prikus-u-vzroslyh-kak-ispravit.html

Исправление неправильного глубокого прикуса у детей и взрослых разными способами: брекетами, без операции и т.д

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Неправильный прикус встречается больше, чем у половины наших пациентов. Чаще всего — это дистальная окклюзия, мы диагностируем ее в 40% случаев всех выявленных патологий. Глубокий прикус зубов встречается реже — в 20%, но требует не меньшего внимания к диагностике и исправлению, чем прогнатия. Сегодня поговорим о видах, лечении и последствиях глубокой окклюзии.

Что такое неправильный глубокий прикус?

В стоматологии идеальным прикусом считается ортогнатическая окклюзия, когда резцы верхней челюсти перекрывают нижние на 2-3 мм. Основной диагностический признак аномалии прикуса по вертикали — перекрытие фронтальных зубов антагонистами более чем на 1/3 высоты их коронок. Не имеет значения, какие фронтальные резцы— верхние или нижние — находятся впереди.

Оценка прикуса идет по вертикали. То есть в направлении вверх-вниз:

  • Глубокий прикус, когда фронтальные зубы верхней челюсти находятся впереди нижних более 1/3 высоты их коронок.
  • Глубокий прикус, когда нижние фронтальные зубы находятся впереди верхних более 1/3 высоты их коронок.

Клинические формы глубокого прикуса:

  • Снижающийся глубокий прикус— резцы не опираются на дентальные бугры антагонистов, а скользят к краевой десне.
  • Травмирующий глубокий прикус— сочетается с контактом нижних резцов со слизистой твердого неба, а не с зубами верхней челюсти.
  • Глубокий блокирующий прикус зубов—окклюзия сочетается с оральным наклоном верхних резцов.
  • Глубокое фронтальное или резцовое перекрытие — различные виды окклюзии, при которых нет окклюзии между фронтальными антагонистами или наоборот, режущий край фронтальных зубов контактирует с тканью слизистой противоположной челюсти.

Степени глубокого прикуса:

  • 1 степень — от 1/3 до 2/3 высоты резцов или до 5 мм.
  • 2 степень — от 2/3 до 3/3 или от 5 до 9 мм.
  • 3 степень — более 3/3 или более 9 мм.

Морфологические изменения в виде зубоальвеолярного удлинения могут локализоваться наиболее часто во фронтальном участке нижней челюсти: высокий альвеолярный отросток во фронтальном участке и низкий в боковом. Реже наблюдается локализация во фронтальном участке верхней челюсти.

Причины глубокого прикуса у детей и взрослых

Глубокий прикус с одинаковой частотой диагностируется у детей и взрослых. Детская патология в большинстве случаев врожденная и проявляется еще в молочном прикусе, но не всегда сохраняется после прорезывания постоянных зубов. Но даже если при смене зубов исчез глубокий прикус, ребенок все равно находится в группе риска, которая требует дополнительного ортодонтического контроля.

К другим причинам развития патологии относят вредные привычки, ЛОР-заболевания, патологии ротовой полости:

  • Частое прикусывание нижней губы.
  • Инфантильный тип глотания.
  • Ротовое дыхание.
  • Неправильная осанка.
  • Мышечный гипертонус.
  • Неправильное прорезывание молочных и постоянных зубов.
  • Низкое положение спинки языка.

Диагностика глубокого прикуса зубов

Внешний осмотр:

  • Укорочена нижняя часть лица.
  • Утолщена нижняя губа.
  • Углублена носогубная складка.
  • При дистальном или мезиальном прикусе добавляются внешние признаки сопутствующих аномалий.

Оценка функциональных нарушений:

  • Снижение эффективности жевания.
  • Чрезмерная нагрузка на пародонт передних зубов.
  • Повреждения тканей слизистой.
  • Стирание режущих краев резцов, окклюзионных бугров других зубов.

Диагноз ставится на основании клинических исследований, изучения диагностических моделей челюсти и их измерении, боковых телерентгенограмм головы и оценки ортопантомографического исследования челюсти.

Лечение глубокого прикуса у детей

Самое эффективное лечение в возрасте полугода до 2,5 лет, когда прикус только формируется. Основное направление, которое выбирает ортодонт — профилактика развития или усугубления аномалии:

  • Приучение ребенка к жеванию твердых продуктов, чтобы стимулировать нормальное развитие челюстей, альвеолярных отростков и зубных рядов.
  • Лечение разрушившихся коронок молочных моляров пломбами, вкладками, восстановительными коронками.
  • Отучение от вредных привычек с помощью вестибулярной пластинки.
  • При неправильном прикреплении уздечки языка – пластическая операция.
  • Съемное протезирование при ранней потере молочных моляров.
  • При сагиттальной патологии для лечения применяют вестибулярную пластинку с накусочной площадкой для передних зубов.
  • Лечебная гимнастика.

При раннем сменном прикусе в возрасте от 5 до 9 лет используются в основном функционально-направляющие аппараты:

  • При зубоальвеолярном удлинении в переднем участке повышают высоту прикуса при помощи накусочной плоскости.
  • При зубоальвеолярном удлинении резцов нижней челюсти устанавливают съемную накусочную пластину Катца на верхнюю челюсть .
  • Если диагностирована аномалия одновременно верхних и нижних зубов, устанавливается пластинка на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью и капюшоном для верхних зубов.

В конечном периоде сменного прикуса у детей в возрасте от 9 до 12 лет к функционально-направляющим съемным аппаратам добавляются несъемные:

  • Аппарат Энгля.
  • Межчелюстные резиновые тяги.
  • Направляющая коронка Катца.
  • Аппарат Гуляевой.

Лечение глубокой окклюзии в период постоянного прикуса у детей и взрослых

  • Исправление с помощью несъемных аппаратов Энгля и других.
  • Лечение брекет-системой в сочетании с пластинкой на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью.
  • Ортагнотическая хирургия и ортодонтическое лечение при резко выраженных патологиях.
  • Использование аппарата Лури для зубоальвеолярного укорочения во фронтальном отделе верхнего зубного ряда.
  • Применение аппарата Хорошилкиной для вертикального перемещения зубов.
  • Протезирование при отсутствии зубов.
  • Компактостеотомия переднего участка зубной дуги для зубоальвеолярного укорочения, по показаниям — в боковых участках для зубоальвеолярного удлинения.

При исправлении прикуса во взрослом возрасте устраняется бруксизм и другие парафункции, избирательно пришлифовываются окклюзионные бугры.

Брекеты при глубоком прикусе

Брекеты— это система скобок, соединенная силовой дугой. Каждая скобка фиксируется к зубам по отдельности с помощью специального клея. В микрозамочки скоб вставляется дуга, которая оказывает силовое давление на зубы, разворачивая их в нужном направлении.

На исправление прикуса брекетами может уйти от полугода до 3 и более лет- это зависит от сложности патологии и адекватности плана лечения. За время коррекции пациент несколько раз посещает ортодонтолога для замены элементов брекетов и для подтягивания скоб.

Детям брекеты ставятся с 12 лет, в конечном периоде сменного прикуса.

Для исправления дистального прикуса используют системы с двумя дугами. Брекеты с лицевыми дугами эффективно работают при коррекции глубокого прикуса, когда нужно сдержать развитие верхней челюсти для стимуляции роста нижней.

Внимание!

Брекеты не могут исправить прикус, если причина связана со скелетной проблемой. В таких случаях врач назначает комплексное лечение, которое может состоять из аппаратного, ортодонтического и хирургического лечения.

Также глубокий прикус у ребенка с 4 лет можно исправлять с помощью пластины — благодаря им можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба или даже расширить челюсть в нужном месте. Но даже при средней форме патологии пластины будут не эффективными.

Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Каппы, элайнеры, трейнеры для исправления глубокого прикуса

Элайнеры действуют мягче брекет-систем, поэтому при серьезных аномалиях они не могут помочь в исправлении глубокого прикуса.

Они прозрачны и почти не заметны на зубах при носке, не портят эмаль со слизистой полости рта. По сравнению с брекетами доставляют меньший дискомфорт, привыкание проходит легче.

После полного снятия брекетов результат закрепляется каппами, которые надеваются на зубы во время сна.

Действие трейнеров направлено на снятие напряжения и избыточного давления на челюсти и зубы, а также на исправление вредных привычек, которые часто являются причиной неправильного прикуса.

Каппы для лечения патологий прикуса бывают мягкими и твердыми. Мягкие каппы используются тогда, когда нужно исправить глубокий прикус у ребенка. Твердые —у ребенка и взрослого пациента. Каппы надеваются на ночь, в процессе лечения они могут меняться для достижения лучшего эффекта в лечении.

Аппарат Гербста для лечения глубокого прикуса

Аппарат Гербста относится к несъемным ортодонтическим аппаратам, которые применяются для исправления сложных патологий глубокого прикуса. Аппарат изготавливается из инертных сплавов индивидуально для каждого пациента.

Аппарат фиксируется тремя способами:

  • Классическая фиксация. Аппарат закрепляют к металлическим коронкам а зубах пациента, а верхнюю«шестерку» и нижнюю «четверку» используют в качестве опоры.
  • На ортодонтических дугах брекет-системы.
  • На пластиковый десневой базис. Коррекция применяется для изменения положения челюстей при частичном или полном отсутствии зубов.

Аппарат Гербста сдерживает рост верхней челюсти, корректирует размер и положение нижней, перестраивает работу ВНЧС и мышц зубочелюстной системы.

Операция при глубоком прикусе

Ортогнатическая операция назначается в тех ситуациях, когда ортодонтическое исправление глубокого прикуса не может дать видимых результатов или имеют место ярко выраженные аномалии развития челюстной системы. Например, при недостатке экспозиции резцов или гипоплазии верхней челюсти по вертикали.

Почти во всех случаях пациенты в предоперационный период должны носить брекеты, чтобы поставить зубы в то положение, которое поможет челюстно-лицевому хирургу достигнуть оптимального прикуса оперативным путем. Только в редких случаях установка брекетов перед операцией не требуется.

Профилактика глубокого прикуса

Правильно спланированное ортодонтическое лечение полностью устраняет эстетические и функциональные проблемы резцового перекрытия, но это длительный и дорогостоящий процесс. Проще вовремя предупредить появление неправильного глубокого прикуса, чем в будущем лечить его последствия.

Профилактика патологий у ребенка начинается еще при его внутриутробном развитии: будущая мама должна следить за нормальным развитием беременности. После рождения взрослые должны наблюдать за вредными привычками малыша: не давать засыпать с пальцем во рту, при искусственном вскармливании пользоваться ортодонтическими сосками, не давать привыкнуть к пустышкам.

Что будет, если не лечить глубокий неправильный прикус зубов

Любая аномалия окклюзии исправляется по эстетическим и функциональным показаниям. Если показания есть, но пациент не спешит устранить уже привычный глубокий прикус, последствия могут быть неприятными и даже опасными:

  • Неправильное распределение жевательной нагрузки ведет к быстрому истиранию эмали и разрушению моляров.
  • При травмирующем и блокирующем типах глубокого прикуса постоянно травмируется слизистая и десна: травмы приводят к инфекциям и развитию пародонтита.
  • Аномальный прикус влияет на осанку, работу височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц.

Неправильный прикус может менять внешность пациента, провоцировать сильные головные и спинные боли, приводить к нарушению работы ЖКТ.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

м. Адмиралтейская

м. Технологический Институт

м. Политехническая

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/bracket-system/glubokiy-prikus/

Глубокий прикус: исправление и коррекция у взрослых проблем с передними зубами

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Проблема с прикусом — частое явление, доставляющее массу неудобств. Патологию устранить нетрудно, но лучше с этим не медлить. При первых признаках неправильного прикуса нужно обращаться к ортодонту.

Что такое глубокий прикус

Проявляется в окклюзии челюсти. Фронтальные резцы больше, чем на третью часть коронки, перекрывают нижние. Исключая нужное режуще-боковое соприкосновение между зубами.

Способы коррекции прикуса содержат причины возникновения и особенности проявления.

На причины появления влияют факторы, связывающие предрасположенность к заболеванию.

Но также стоит учитывать индивидуальные особенности окклюзии.

Дистальный

Проявляется в детском или взрослом возрасте, визуально изменяются черты лица, оголяется часть десны при улыбке.

Два типа неправильного прикуса:

  1. Открытый прикус. Не встречаются боковые или задние моляры, между ними образуется сагиттальная щель; визуальная аномалия верхних резцов, искривленных вперед.
  2. Нейтральный. Визуально не видно, пропорции лица и челюсть ровные. Аномалии определяются по окклюзии, при соединении челюстей появляется супраментальная складка.

Стадии глубокого прикуса

Сопровождается дефектами. Если затягивать, первая стадия перерастет в серьезную патологию.

Существует три стадии по величине перекрытия зубов:

  1. Первая: обусловливается сильным фронтальным соединением. Стадия не влияет на пациента.
  2. Вторая: присутствует контакт только у начала резцов, две челюсти не находят точки соприкосновения.
  3. Третья: сложная стадия для устранения патологии прикуса. На этой фазе зубы не соединяются между собой. Нижние резцы упираются в верхнее небо, травмируют мягкую ткань. Это провоцирует развитие воспаления, ощущение боли и развитие гнойников.

Болезнь не останавливается на первой и второй стадии, она всегда перерастает в последнюю осложненную.

Симптомы

Внешние проявления характеризуются челюстными признаками.

Функциональные изменения представляют собой дефекты, связанные с речью и приемом пищи. Страдает ротовая полость, образуются стоматиты, гингивиты, появляется усиленная стираемость зубов, травмируется слизистая.

Патология приводит к эстетическим нарушениям, бруксизму во сне, пощелкиванию в суставах лица.

Симптомы у каждого выражаются в мере степени.

Причины

Аномалия прикуса встречается у взрослых и детей. Они разделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные аномалии — генетическая предрасположенность, например, сильно развитая челюсть, доставшаяся по наследству от отца или матери. Приобретенные же — те, что складываются в процессе жизненных ситуаций, заболеваний и пр.

Среди причин выделяют:

  • прирожденные отклонения нормы;
  • приобретенные патологии;
  • беременность и роды;
  • привычка сосать пальцы у ребенка;
  • многочисленный кариес;
  • присутствие межзубных диастем;
  • вредные привычки, покусывание предметов;
  • нарушение соединения между фронтальными и нижними клыками и молярами;
  • слишком поздний или ранний рост молочных зубов, сменяющихся постоянными;
  • заболевания органов пищеварения.

Факторов, влияющих на причины появления и развития, очень много.

Особенности у детей

Существует несколько этапов формирования прикуса.

Первый период

Альвеолярные дуги у детей полукруглые. Посередине альвеолярного отростка — наличие диастемы до 1,5 см. Если внутренняя челюсть сдвинута назад, это называется ретрогенией. Отсутствует функция жевания и речи, но развит сосательный рефлекс.

Второй период

Ретрогения исчезает после появления молочных зубов. Формируется нормальная окклюзия с типичными чертами.

Для него свойственно:

  • стандартное перекрытие на ½;
  • альвеолярные дуги в форме полукруга;
  • передние клыки при соединении челюсти попадают посередине располагающегося внизу клыка и первого молочного моляра;
  • второй моляр верхней челюсти попадает в нижний моляр; отсутствуют диастемы и тремы.

К первому году жизни исчезает сосательная рефлексия, в 3 года уже развита речь, жевательные функции и глотание.

Третий период

Характеризуется:

  • появлением трем и диастем;
  • появлением стираемости молочных зубов;
  • минимизацией резцового перекрытия, которое затем переходит в прямой прикус.

К 6-ти годам у ребенка должны быть сформированы функции глотания, жевания и речи.

Четвертый период

Развивается челюсть, временные зубы сменяются коренными.

Пятый период

После 11-12 лет складывается нормальная окклюзия или неправильная, подлежащая исправлению.

Признаки нормы:

  • стандартное соединение с перекрытием на 1/3 зуба;
  • присутствуют две зубные дуги: непарная, называется — парабола, верхняя — полуэллипс;
  • первый моляр попадает в поперечную бороздку нижнего моляра;
  • при соединении верхней и нижней челюсти передний моляр попадает в фронтальный клык; отсутствуют тремы и щели;
  • жевательные зубы двух челюстей соприкасаются в одной точке;
  • в соединении не участвуют верхние третьи моляры — зубы мудрости, и первые нижние резцы.

Согласно медицинским исследованиям, окклюзия у детей складывается еще при появлении молочных зубов. Носит врожденный характер, и симптомы патологии проявляются с возрастом.

Дистальная окклюзия встречается часто у детей 9-12 лет. Резцовая дизокклюзия с возрастом уменьшается.

Можно ли исправить у взрослых

Исправление глубокого прикуса у взрослых носит тот же характер, что и у детей. Но у взрослых проблема решается сложнее. Подбираются конструкции: брекет-системы, элайнеры и т.д. Для осложненных аномалий используют ортодонтическую хирургию, когда челюсть переставляют в нужное положение.

Лечение

Для проведения благополучного выравнивания ортодонт рекомендует соответствующий аппарат. Иногда подбирают не одну, а две подходящие конструкции. Различают съемные и несъемные ортодонтические устройства.

Брекеты

У взрослого человека уже сформировавшаяся костная ткань, которая подлежит выравниванию только брекетами. Такие ортодонтические аппараты делятся на виды, по составу материала и особенностям конструкций.

Виды:

  • металлические;
  • лингвальные;
  • сапфировые;
  • керамические;
  • пластиковые;
  • лигатурные и самолигирующие.

Принцип действия заключается в том, что металлическая дуга, закрепленная в них, пытается распрямиться. Происходит давление на металлические или пластиковые замочки, выравнивая в линию. За счет этого брекет под дугой давит на нужный зуб, происходит выравнивание.

Трейнеры

Специальные накладки, применяющиеся для коррекции прикуса, изготовленные из силикона. При затруднении глотания, проблем с речью, скученности нижних зубов ортодонт устраняет патологию с помощью аппарата.

Трейнеры — доступная конструкция, которая исправляет прикус гораздо эффективнее, в особенности у детей. Носят конструкцию не постоянно, а 2 раза в сутки, но разговаривать в это время не нужно. При наследственном заболевании или с излишне большими зубами носить этот аппарат малоэффективно. При заложенности носа и тяжелых аномалиях использовать трейнеры нельзя.

Капы

Используются для коррекции прикуса. Есть модели, требующие постоянного ношения, и ночные, надевающиеся только на ночь для закрепления полученного результата. Разделяют на детские и взрослые модели.

Конструкции разделяются на виды:

  • аппараты, изготовленные отдельно для пациента, согласно особенностям строения челюсти;
  • стандартные, недорогие виды кап, созданные по одному образцу, подходят не каждому;
  • термопластиковые, в составе содержится биополимер, размягченный в горячей воде, который застывает по форме челюсти.

Пластины

Несъемные модели, состоящие из зажимов, скрепленных дугой из металла, используются также и взрослыми. Простые съемные аппараты, состоящие из пластмассовой пластины и металлических защелок, иногда встречаются с винтами и пружинами. Эти модели применяются чаще у подростков и детей, для взрослых они чаще всего малоэффективны.

Операция

К хирургии обращаются при малоэффективном ортодонтическом вмешательстве.

Проводится хирургическим методом после диагностирования проблем:

  • изменения альвеолярной дуги;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время работы жевательных мышц;
  • асимметрия лица;
  • открытая окклюзия.

Назначают при осложнениях неправильного прикуса и аномалиях 2 и 3 стадии.

Не каждые неправильные прикусы поддаются коррекции, иногда прибегают к вмешательству с удалением зубов, чтобы провести дальнейшую работу. Первые идут под удаление зубы мудрости, ретинированные — не прорезавшиеся самостоятельно. Не участвуя в жевательном процессе, в дальнейшем приводят труды к нулю, если прорежутся после снятия конструкции, прикус меняется, и выравнивание начинается заново.

Сколько длится исправление дефекта

Период выравнивания длится с учетом индивидуальных особенностей строения прикуса.

Первые результаты у детей видны через 6-8 месяцев. Коррекция окклюзии у взрослых длится 1-3 года.

Капы (элайнеры)

Устройство, фиксирующее зубы для коррекции прикуса. Иногда носятся для фиксации результата. Делятся на два вида: постоянные и ночные. Постоянные носятся не менее 21 часа 3-4 дня. Срок ношения по времени устанавливает ортодонт.

Почему опасно не лечить

Несвоевременная коррекция дает серьезные осложнения. Нужно уже при первых признаках решать проблему. Лучше в детском возрасте, поскольку зрелый возраст труднее поддается терапии.

Среди причин выделяют:

  • проблему с жеванием;
  • стирание передних зубов;
  • дефект речи;
  • расшатывание зубов;
  • бруксизм — скрежет зубами во сне;
  • травмы челюсти;
  • травмы слизистой во рту.

Фото до и после

Из видео вы узнаете, как определить неправильный прикус, чем он опасен и об основных этапах коррекции.

Источник: https://stoma.click/ortodontia/pricus/glubokij-ustranenie.html

Норма Развития
Добавить комментарий