Можно ли снимать коронку стоит 15 лет

Зубные коронки из циркония (безметалловые) – отзыв

Можно ли снимать коронку стоит 15 лет

Одиннадцать лет назад жизненная ситуация столкнула меня с протезированием зубов. В двадцатилетнем возрасте я потеряла один передний зуб и мне поставили мост из металлокерамических коронок. Полную историю о их приобретении, их ношении и почему я больше не хочу их – можете прочитать ЗДЕСЬ.

Настала пора снимать их. Стоматолог-ортопед предложил на их место поставить зубной мост из диоксида циркония. Стоимость конечно в 2 раза дороже, чем металлокерамика, но это более лучший материал для чувствительных десен и в плане эстетики лучше для передних зубов.

Стоимость трех зубов (моста) из металлокерамики 2008 год: (с работой): 10 000 рублей.

Стоимость четырех зубов (мост и один отдельно) из металлокерамики 2019 год (с работой): 37 000 рублей.

Стоимость четырех зубов (мост и один отдельно) из диоксида циркония 2019 год (с работой): 60 300 рублей.

За один зуб без работы: 12500 рублей.

В чем же плюсы?

Циркониевая коронка продлевает полноценное существование сильно разрушенного зуба. Изделие считается эталоном современного протезирования. Такая конструкция сочетает необходимую прочность с эстетической идентичностью с натуральными зубами.

Свои огрызки под коронками я показывать не буду.

Вот так мои зубы выглядели с металлокерамическими коронками: не естественно бело даже после чистки эмали стоматологом.

С права на фотографии три зуба (в жизни слева). Среднего зуба не было.

Большие, по сравнению со своими и в некоторых местах, сквозь керамику, проглядывался металл. С внутренней стороны они прилично стерлись. В одном мест до дырочки.

После снятия (пришлось даже распиливать) металлокерамических коронок врач соорудил мне временные и посадил их на раствор.

Записал на следующее посещения и я приступила к лечению десен.

Зачем временные? Во-первых, не эстетично мне ходить без зубов на работу. Хотя я могла бы и марлевой повязкой на лицо обойтись. Первый раз мне не предлагали временные и я месяц (!!!) ходила без одного переднего зуба с тремя огрызками от стачивания соседних.

Во-вторых, десна за время изготовления, примерок может опуститься, так как она слабая после старых коронок. И зубной ряд может быстро сдвинуться.

Это я испытывала, когда потеряла дальний зуб и буквально за пару месяцев, если не меньше, зубной ряд сдвинулся так, что на место потерянного хуба уже бы не влезла коронка..

хотя можно было бы при желании обратиться к специалисту и все бы подобрали и сделали. Но это дальний зуб и желания портить свои нет.

Рабочее место зубного скульптора

Показать фильм ужасов?

Источник: https://irecommend.ru/content/ya-rasskazhu-pochemu-ya-otkazalas-ot-metallokeramicheskikh-koronok-vo-vtoroe-protezirovanie

Нужно ли менять зубные коронки, как часто следует это делать?

Можно ли снимать коронку стоит 15 лет

Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

Попробуем разобраться.

Какой срок службы у разных видов коронок?

Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

Итак: как часто нужно менять коронки?

Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет.

В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения.

Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

От чего зависит срок службы коронки?

  • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
  • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу. Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции. Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
  • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба, на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Согласие на обработку персональных данных

Чем грозит несвоевременная замена коронки?

1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

Основная функция коронки – восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка.

Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны.

Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань.

Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом.

Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

  • длительность службы коронки/протеза
  • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
  • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
  • наличие участков скопления зубного налета
  • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
  • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
  • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

  1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

  1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

  1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
  2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
  3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.

Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

Как меняют коронки?

Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

Итог: через сколько меняют коронки?

По книжным правилам: через 5-7 лет.

Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов.

Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы.

Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

Источник: http://ds-chocolate.ru/stati/pro-koronki/zamena-staryh-zubnyh-koronok-v-kakom-sluchae-nuzhno-menyat-koronki.html

Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет

Можно ли снимать коронку стоит 15 лет

Предложение стоматолога заменить коронки, простоявшие 15-20 лет, новыми часто встречает непонимание у пациентов. Реалии таковы, что коронки во рту нужно периодически менять, даже если они хорошо стоят и зубы под ними не доставляют дискомфорта. Причин, по которым это нужно делать, множество.

Рецессия десны

В связи с возрастными изменениями объем десневой ткани постепенно уменьшается. На верхних зубах десна поднимается, а на нижних – опускается. Это состояние называется рецессией.

Из-за этого между верхним краем коронок и десной проступает полоска незакрытой зубной ткани. В этот промежуток попадают остатки пищи, которые разлагаются, вызывая разрастание микробных колоний, неприятный запах изо рта и разрушение зубов.

В промежуток между эмалью и коронкой попадает вода, которая просачивается внутрь «колпачка», закрывающего зуб. В результате цемент, на котором держатся старые коронки, разрушается и внутрь проникают микробы, вызывающие разрушение зубных тканей.

Поскольку в большинстве случаев коронки устанавливаются на депульпированные зубы, пациент не замечает боли.

Положение становится явным, когда покрытый зуб полностью сгнивает. Такие случаи послужили почвой для предрассудков, что под коронкой зубы разрушаются. На самом деле ситуация вызвана несвоевременным повторным протезированием. Поэтому каждые 10 лет, по данным ВОЗ, коронки нужно снимать и заменять новыми.

Плохое состояние опорных зубов

Такая ситуация возникает, если у пациента коронки являются опорой мостовидного протеза. Часто люди, даже чувствуя, что конструкция шатается или вызывает дискомфорт, не спешат показаться врачу. В результате из двух опорных зубов «работает» только один, принимающий на себя всю жевательную нагрузку.

Ситуация чревата разрушением обоих опорных зубов и установкой нового мостовидного протеза большего размера. Хорошо, если рядом есть другие элементы зубного ряда, подходящие для протезирования. При их отсутствии приходится устанавливать съемные конструкции или прибегать к имплантации.

Неэстетичный внешний вид зубов

В этой ситуации не виноваты ни врачи, ни пациенты. Просто 15-20 лет назад не существовало методик и материалов, применяемых при современном протезировании. Устанавливаемые пластмассовые коронки нередко меняли цвет, а металлокерамические – темнели и выглядели неестественно.

Основным материалом, применяемым для протезирования в те годы, служил металл с напылением, от которого за столько лет практически ничего не остаётся. Облезлые желтые стальные коронки лучше заменить более современными.

Старые коронки сделаны из опасных материалов

В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.

Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Батарейка во рту

Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.

Золото – безвредное, но мягкое

Единственный металл ушедших времен, безопасный для здоровья пациентов – это золото. Но он довольно мягкий, поэтому золотые коронки во рту пациентов, как правило, сильно изношены.

Кстати, благородный металл сейчас снова моден и востребован, поэтому любители драгоценных коронок могут заменить изношенные старые протезы новыми и красивыми. При этом не придется, как раньше, бегать по магазинам, скупая обручальные кольца. Материал есть в достаточном количестве в любой клинике.

Коронки рекомендуется менять все вместе

Это не блажь стоматологов, а необходимость, вызванная эффектом взаимодействия различных металлов. Поэтому если зубов, которые нужно закрыть, много, лучше воспользоваться временными коронками, а не постепенной заменой.

Иначе во рту пациента развивается неприятное явление гальванизации, о котором писалось выше. Появление микротоков сопровождается жжением и покалыванием в деснах, не снимающимся никакими лекарствами и ополаскиванием. Избавиться от него можно, заменив все устаревшие коронки новыми, красивыми и безвредными.

Источник: https://in-vita.spb.ru/nuzhno-li-menyat-koronki/

Норма Развития
Добавить комментарий