Некариозные заболевания зубов

Некариозные поражения зубов: основные виды

Некариозные заболевания зубов

Зубы могут разрушаться не только из-за кариеса или пульпита: есть большая группа врожденных и приобретенных некариозных поражений, которые не менее опасны. Врожденные патологии встречаются редко, тогда как приобретенные нарушения диагностируются у половины пациентов старшего возраста (от 45 до 65 лет).

Гипоплазия

При этой врожденной патологии эмаль полностью отсутствует или является слишком тонкой. Нарушение может формироваться на этапе внутриутробного развития или уже после рождения ребенка, если он получает недостаточно минералов. Связано с нарушениями обмена веществ, заболеваниями ЖКТ, проблемами в родах или патологиями развития плода.

Дефект эмали может быть на всех или только на нескольких зубах. Она является слишком тонкой, недоразвитой, из-за чего коронки деформируются, на их поверхности появляются белые или желтые пятна, заметные бороздки. Может приводить к быстрой стираемости зубов, нарушениям прикуса.

Для лечения используется ремотерапия, винирование, протезирование или реставрация коронок.

Гиперплазия

Врожденное заболевание, при котором образование твердых тканей избыточно, и зубы покрываются «жемчужными» каплями, характерными наростами, состоящими из твердой и соединительной ткани. Могут располагаться в коронковой, пришеечной, корневой части.

Патология связана с нарушением обмена веществ, внутриутробного развития, заболеваниями ЖКТ. Дефект редко вызывает боль или дискомфорт, он, скорее, является косметическим. Если наросты заметны, их сошлифовывают.

Коррекцию рекомендуют проводить при таком расположении новообразований, которое может провоцировать воспаление десен.

Гиперэстезия

Повышенная чувствительность эмали, которая рассматривается не как отдельное заболевание, а как один из симптомов истончения, нарушения структуры твердых тканей. Возникает только на зубах с «живыми» нервами.

Гиперэстезию может провоцировать возрастное истончение эмали, опускание десневого края, обнажение прикорневой части коронки, врожденные особенности строения твердых тканей, недостаточно эффективная ежедневная гигиена или механическое повреждение эмалевого слоя (применение абразивных зубных паст, щеток с жесткой щетиной).

В числе причин могут быть частые температурные нагрузки, бруксизм, дефицит минералов в рационе, общая деминерализация, нарушения при отбеливании зубов.

При легкой форме гиперэстезии для лечения выполняют фторсодержащие аппликации. Возможна реставрация деминерализованных участков. Дополнительно врач может рекомендовать прием витаминных добавок, использование ополаскивателей после употребления кислой или сладкой еды.

Клиновидный дефект

Образуется на шейке зуба, ближе к десневому краю, имеет форму клина, уходящего вглубь твердых тканей. Чаще появляется на премолярах и клыках.

Среди возможных причин бруксизм, слишком интенсивная чистка зубов, высокая кислотность желудка и нарушение обмена веществ, патологии прикуса и неправильное распределение жевательной нагрузки. Дефект развивается медленно, боль появляется на этапе обнажения дентина. Без лечения может приводить к обламыванию или разрушению коронки.

Чтобы убрать поражение, выполняют пломбирование, укрепление зуба, установку виниров. Чтобы оно не появилось повторно, корректируют технику чистки зубов и контролируют минерализацию эмали.

Некроз твердых тканей

Это — гибель клеток дентина или эмали, при которой на поверхности коронки появляются множественные дефекты. Структура клеток меняется, из-за чего твердые ткани и сосуды пульпы начинают разрушаться. Среди причин могут быть проблемы с ЖКТ, гормональные нарушения, контакт с сильными токсинами.

Поражение начинается с появления меловидных пятен на эмали и продолжается размягчением твердых тканей. Некроз развивается очагами и может затрагивать сразу несколько зубов. Для лечения выполняют аппликации с кальцием, проводят ремотерапию. Если некроз прогрессирует, может требоваться протезирование.

Обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Пигментация

Окрашивание эмали в несвойственные ей оттенки. Появляется на фоне деминерализации или ухудшения состояния здоровья, приема некоторых лекарств, курения, употребления кофе или чая, красящих продуктов. Локальное изменение цвета может быть связано со сколами коронок.

Оно требует консультации стоматолога. Врач определит причину появления пигментации и назначит лечение. Чтобы восстановить исходный оттенок коронок, может использоваться отбеливание, реставрация, установка виниров, протезирование.

По возможности, сначала устраняют причину его изменения.

Эрозия

Трудно диагностируется на ранних стадиях, проявляется деструкцией твердых тканей, их постепенным разрушением. При эрозии на поверхности коронок появляются «пятна», которые могут со временем увеличиваться в размерах, темнеть.

Причиной может быть постоянная механическая травма эмали (слишком активная чистка зубов), частое употребление кислой еды, газированных напитков, нарушения обмена веществ и работы ЖКТ, дефицит минералов.

Для лечения причину появления эрозии устраняют, после чего выполняют реставрацию коронок, восстановление структуры твердых тканей с помощью аппликаций, содержащих кальций и фтор.

Флюороз

Редкое заболевание, при котором твердые ткани зубов разрушаются из-за попадания в организм избыточного количества соединений фтора. Они накапливаются, провоцируют появление пятен на коронках, их постепенное разрушение.

Есть несколько форм флюороза (меловидно-крапчатая, пятнистая, штриховая, эрозивная, деструктивная). До начала лечения определяют причину накопления фтора и устраняют ее (чаще всего связана с составом питьевой воды).

Далее проводят реставрацию коронок, отбеливание.

Врачи стоматологической клиники «ДентоСпас» выполняют лечение этих и других некариозных поражений, помогают восстановить здоровье и красоту зубов.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: https://dentospas.ru/inf/bolezni-zubov/nekarioznye-porazheniya-zubov/

Некариозные поражения зубов: виды, причины, лечение

Некариозные заболевания зубов

Некариозные поражения зубов – частое явление в стоматологической практике. Это понятие включает в себя широкий спектр заболеваний с разной этиологией и клиническими проявлениями.

Общее понятие

Некариозные поражения зубов – обширная группа заболеваний и патологий. К ним относятся все повреждения эмали, зубной ткани, болезни небактериальной природы.

По распространенности они занимают второе место после кариеса. Подобного рода поражения могут иметь разнообразные симптомы и клиническую картину, разные у них и причины возникновения.

Но все они бывают врожденными или приобретенными.

Могут иметь разное распространение – поражать один или все зубы в ряду, отдельные участки в определенном порядке. Многие из таких заболеваний тяжело диагностируются, так как признаки разных патологий бывают похожи и трудноотличимы друг от друга.

Это может быть связано и с недостаточной изученностью болезни, что осложняет ее выявление и увеличивает риск осложнений.

В такой ситуации могут помочь только лучшие стоматологические клиники, где подберут вариант правильного лечения (например, «СМ-Клиника», имеющая несколько филиалов в Москве, «Диамед» или «ДентаЛюкс-М»).

Из-за разнообразия болезней, которые относятся к понятию «некариозные поражения зубов», классификация их не имеет одного общепринятого стандарта. Если суммировать все данные, можно получить обобщенный список видов поражений.

1. Патология развития при прорезывании зубов:

  • Аномалия формы, размера.
  • Флюороз (крапчатые зубы).
  • Гипоплазия эмали (нарушение развития).
  • Патологии структуры зубов наследственного характера (одонтогенез, амелодентиногенез).
  • Сифилис (врожденный).
  • Другие патологии развития, связанные с внешними факторами (прием антибиотиков, конфликт резуса).

2. Патологические изменения твердых тканей зуба:

  • Полная потеря зуба.
  • Эрозия.
  • Изменение цвета после прорезывания.
  • Повышенная чувствительность тканей.

3. Изменения во внутреннем строении зуба:

  • Перелом корня.
  • Вывих корня.
  • Перелом коронки зуба.
  • Вскрытие пульпы.

В нашей стране чаще используют другую классификацию, предложенную в 1968 году В. К. Патрикеевым. По ней некариозные поражения зубов делятся на две группы.

1. Поражения, возникающие до прорезывания:

  • Аномалия прорезывания и развития.
  • Гипоплазия зубов.
  • Гиперплазия.
  • Флюороз.
  • Наследственные патологии.

2. Поражения, возникающие после прорезывания:

  • Эрозия.
  • Клиновидный дефект.
  • Некроз твердых тканей.
  • Гиперестезия зубов.
  • Стирание.
  • Травма зубов.
  • Пигментация.

Так называют патологию развития зубной ткани во время ее формирования, то есть у детей до прорезывания зубов. Такое нарушение вызвано недостаточной минерализацией тканей. Основной признак – полное отсутствие органа или аномально малое его развитие. Гипоплазия зубов может быть как врожденной, так и развиться уже после рождения ребенка. Причин тому несколько:

  • конфликт резус-факторов матери и ребенка,
  • перенесенное матерью инфекционное заболевание во время беременности, инфекции у ребенка после рождения,
  • сильный токсикоз, сопровождающий беременность,
  • преждевременные роды, травма во время родов,
  • патология развития ребенка после рождения,
  • дистрофия, заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • нарушение обмена веществ,
  • нарушение развития мозговой деятельности,
  • механические повреждения челюстной кости.

Различают два вида гипоплазии – системную и местную. Первая характеризуется поражением всех зубов, низкой толщиной эмали или ее отсутствием. Появляются желтые пятна. Местная отличается поражением одного или двух органов.

Здесь наблюдаются отсутствие эмали (частичное или полное), структурные дефекты зубов – они могут быть деформированы. Такие нарушения вызывают болевые ощущения. Гипоплазия в тяжелой форме вызывает повышенную стираемость зубов, разрушение тканей или полную потерю органа, развитие неправильного прикуса.

Лечение гипоплазии включает в себя отбеливание зубов (на ранней стадии) или пломбирование и протезирование (при заболевании тяжелой степени). Одновременно проводят реминерализацию эмали медицинскими препаратами (например, раствором глюконата кальция).

В целях профилактики возникновения гипоплазии у детей беременным женщинам рекомендуется сбалансированное питание, содержащее витамины для зубов (D, C, A, B), кальций и фтор, а также строгое соблюдение гигиены полости рта.

Гиперестезия

Гиперестезия зубов проявляется повышенной чувствительностью эмали и в большинстве случаев является сопутствующим симптомом других некариозных заболеваний.

Распространенность этой патологии велика: около 70 % населения страдают гиперестезией, чаще ей подвержены женщины.

Проявление – резкая, сильная боль, которая длится не более тридцати секунд и появляется при воздействии на эмаль внешних факторов. Гиперестезию разделяют на виды по нескольким критериям:

1. Распространение:

  • ограниченная форма – затрагивает один или несколько зубов;
  • генерализованная – характеризуется чувствительностью всех органов.

2. Происхождение:

  • форма гиперестезии, связанная с потерей зубных тканей;
  • не связанная с потерей, обусловлена общим состоянием организма.

3. Клиническая картина:

  • боли возникают как реакция на температуру внешних раздражителей (холодная вода);
  • зубы реагируют на химические раздражители (сладкие или кислые продукты);
  • реакция на все раздражители, в том числе тактильные.

Лечение гиперестезии назначается специалистом в зависимости от причины ее возникновения, сложности проблемы и формы заболевания.

В некоторых случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство (например, при патологическом опускании десны и оголении пришеечной области зуба), а иногда можно обойтись терапевтическими процедурами, такими как наложение фторсодержащих аппликаций на поврежденные участки.

Ортодонтическая терапия может потребоваться при гиперестезии из-за повышенной стираемости зубов. Профилактические меры – употребление с пищей всех необходимых минералов и витаминов, укрепляющих зубные ткани, регулярное и правильное использование средств гигиены полости рта, а также ежегодный осмотр у стоматолога.

Травмы зубов

Понятие «травма зубов» объединяет в себе повреждения механического характера внешних или внутренних частей зуба.

Причинами их возникновения можно назвать падения, удары по челюстной кости во время занятий спортом, драки, аварии.

При длительном воздействии на зуб посторонними предметами или твердой пищей ткани его истончаются и становятся хрупкими. В таком случае неприятность может случиться даже при пережевывании пищи.

Травмы зубов могут стать следствием неправильного проведения стоматологических процедур, например некачественной установки штифта. Привести к повреждениям могут и некоторые заболевания, такие как гипоплазия, флюороз, пришеечный кариес, киста корня.

К травмам относят переломы коронки или корня, вывих, ушиб зуба. Лечение ушиба основано на исключении физического воздействия на больной орган, отказе от твердой пищи. При лечении вывиха зуб возвращается в лунку для дальнейшего приживления.

Если такая операция не имеет перспективы, по мнению стоматолога, проводится протезирование или имплантация. Перелом коронки нуждается в незамедлительном лечении для восстановления не только жевательных функций, но и эстетичного вида, особенно если повреждению подверглись передние зубы.

В данном случае устанавливаются несъемные коронки. При переломе корня обычно проводится полное удаление зуба для установления штифта или имплантата.

Источник: https://FB.ru/article/254108/nekarioznyie-porajeniya-zubov-vidyi-prichinyi-lechenie

Два вида некариозного поражения зубов и их характеристики

Некариозные заболевания зубов
11 января 2017      Последняя редакция: 11 января 2020      Болезни зубов

Некариозные поражения зубов не зависят от негативного влияния микрофлоры на костные ткани. Основными причинами являются врожденная наследственность, воздействие токсических веществ либо состояние матери во время вынашивания плода.

Классификация

В современной стоматологии принято разделять патологические отклонения в твердых структурах зубов на три класса:

  1. поражения внутриутробного развития;
  2. поражения после прорезывания моляров.

К первому классу относятся следующие причины отклонений:

  • внутриутробная патология формирования моляров;
  • аномальное отклонение в развитии;
  • формирование эндемического флюороза;
  • гиперплазия/гипоплазия эмалевого слоя.

Ко второму классу относятся:

  • истираемость коронок;
  • налет, пигментация;
  • кислотный/радиационный некроз тканей;
  • гиперплазия/гипоплазия;
  • травмирование коронки/корня/шейки;
  • клиновидный дефект;
  • кислотная эрозия.

Некариозные поражения характеризуются различной степенью распространения: от поражения единичного зуба до целых участков зубного ряда. А также:

  • перелом коронки;
  • вывих/перелом шейки и корня.

Рассмотрим симптомы и характеристику поражений твердых структур зубов подробно.

Гипоплазия и гиперплазия

Данная патология относится к пороку формирования массива эмали вследствие нарушения метаболических циклов в структурах тканей. Белковый/минеральный цикл, протекающий с отклонениями, вызывает необратимые патологические перерождения: недоразвитая эмаль сохраняется на всю жизнь, восстановлению не подлежит.

Клиническая картина гипоплазии

Характеризуется появлением бороздок разных размеров, ямок и пятен с отсутствующей эмалью. Часто бороздки и округлые ямки появляются одновременно на одном моляре.

Некариозные поражения располагаются параллельно жевательной части, охватывают всю поверхность зуба.

Различают три вида гипоплазии:

  • очаговая одонтодисплазия — рядом стоящих моляров;
  • системная гипоплазия — нескольких моляров;
  • местная гипоплазия — поражение единичного моляра.

Очаговая патология встречается у здоровых малышей. Для данного вида заболевания характерно уменьшение коронки из-за недостаточности эмалевого слоя. Коронки имеют желтоватое покрытие и отличаются шероховатостью. На данный момент этиология отклонения не выявлена.

Системная гипоплазия эмали отличается дефицитом минерализации всех или нескольких моляров одного периода формирования. Её провоцирует нарушение обменных циклов в материнском организме во время вынашивания плода либо неправильный пищевой режим малыша после рождения.

К данному заболеванию может привести употребление тетрациклинов матерью во время беременности либо введение лекарства ребенку.

Также гипоплазия встречается у малышей:

  • с врожденной аллергией;
  • недоношенных;
  • вследствие гемолитической желтухи;
  • вследствие родовой травмы.

Гипоплазия постоянных моляров возникает из-за несбалансированной диеты и тяжелых заболеваний, пережитых малышом:

  • рахит;
  • ОРВИ;
  • мозговые нарушения;
  • патологии ЖКТ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • иные тяжелые заболевания.

Патология формирования моляров наблюдается в первый год жизни малыша, когда любое нарушение обменных циклов в результате заболеваний может повлиять на структуру костей, эмали. Гипоплазия поражает отдельные моляры, однако, при повторяющихся соматических заболеваниях переходит на остальные зубы.

Эндемический флюороз

Некариозные поражения данного типа образуются вследствие переизбытка фтора в водопроводной воде. Флюороз представляет собой локализацию мелоподобных вкраплений на поверхности эмали.

Постоянная фтористая интоксикация провоцирует изменения в массиве эмали, вследствие чего она утрачивает природный глянец и защитные свойства.

Существуют 4 степени флюорозного поражения:

  • слабое — единичные вкрапления, трудно различимые;
  • среднее — пятна приобретают желтоватый оттенок, захватывает половину коронки и распространяется на несколько зубов сразу;
  • умеренное — локализуется на большей части зубных коронок, отличается выраженной пигментацией;
  • сильное поражение — множественные пятна сливаются в большие очаги, характерна сильная истираемость и деформация зубов.

Флюороз излечим. Для предотвращения повторного развития флюороза необходимо заменить фтористую воду очищенной, побеспокоиться о правильном обмене веществ.

Некариозные поражения в виде аномалии структуры зубов

К аномалиям развития относится несколько врожденных факторов:

  • неправильная локализация зачатков моляров;
  • аномальное формирование костной ткани челюсти;
  • сращение корней соседних моляров.

К аномалии может привести желтуха новорожденных из-за резус конфликта между матерью и плодом. Однако данная патология поражает только молочные зубы, вызывая изменения цвета эмали.

Лечение малышей тетрациклином после шести месяцев приводит к окрашиванию постоянных моляров в желтый цвет.

К аномалии относят «тетрациклиновые зубы«. Данная патология формируется вследствие скопления тетрациклина в массиве зубной ткани. Даже небольшое количество введенного лекарства окрашивает эмаль в желтый оттенок. Особенностью данной патологии является цветовое изменения коронки с желтого на серый/коричневый под воздействием дневного света.

Врожденные отклонения

Данные патологии касаются неправильного развития дентина. Лечение проводится с помощью маскировки пораженных зубов ортодонтическими конструкциями из различных материалов — металла, пластика, фарфора. При утрате зубного ряда назначают протезы.

Пигментация и налет

Пигментацию (окрашивание зубной коронки) вызывают:

  • последствия тяжелых заболеваний;
  • последствия приема агрессивных лекарств;
  • вследствие некроза пульпы.

Также временная пигментация появляется вследствие приема некоторых продуктов (черника, морковь), полоскания рта лекарственными средствами. Постоянная пигментация присутствует у курильщиков: эмаль окрашивается в желтоватый, иногда коричневый цвет.

Налет бывает мягким и твердым. В случае отвердения налета речь идет о зубном камне. Отложения рыхлой консистенции появляются в результате недобросовестной санации полости рта либо заболевания десенных тканей. У человека со здоровыми деснами и правильным прикусом отложений на зубах не бывает. При запущенном состоянии полости рта рыхлый налет затвердевает, превращаясь в зубной камень.

Стирание

Стирание жевательной плоскости присутствует у всех людей в различной степени.

Патологическая стираемость зафиксирована у 11% людей, формируется несколькими факторами:

  • наследственность;
  • неправильный обмен веществ;
  • дефекты работы эндокринной системы;
  • отклонения в работе нервной системы;
  • некоторые хронические заболевания;
  • качество питьевой воды (повышенная минерализация);
  • употребление в пищу избыточного количества ягод/фруктов.

К патологическому стиранию приводит дополнительная нагрузка при жевании вследствие утраты зубного ряда или нескольких моляров, неправильно подобранные протезы, дефекты тканевых структур. Также к стиранию может привести работа на предприятиях, в воздухе которых находится большое количество механических частиц.

Существует три степени стираемости:

  • на уровне слоя эмали;
  • на уровне эмалево-дентинного слоя;
  • утрата 2/3 частей коронки.

Зубы могут истираться в горизонтальном и вертикальном направлениях, иногда происходит смешанное стирание поверхности.

Эрозия твердых тканей

Эрозией эмали считается патологическое убывание твердых структур зубов. Иногда происходит истончение только эмали, иногда — вместе с дентином. Некариозные поражения твердых тканей вызывают злоупотребление соками, мякотью цитрусовых плодов. Также причинами являются:

  • эндокринные отклонения;
  • нервно-психические расстройства;
  • нарушение солевого обмена и др.

Кислотная эрозия может возникнуть при неправильной диете с доминированием кислотной пищи, частых рвотах и из-за приема лекарств.

Некроз

Может спровоцировать утрату единичных моляров или всех зубов у пациента. Пришеечный некроз может возникнуть при определенных нарушениях обменных циклов. Часто встречается у беременных женщин. Заболевание характеризуется образованием меловых полосок, истончением эмалевого покрытия на пораженной поверхности.

Некроз может сформироваться при:

  • облучении (радиационный);
  • воздействии органических кислот (кислотный);
  • употреблении лекарств при ахилическом гастрите (легкая степень).

При ненадлежащем уходе за зубами в очагах поражения образуется кариес. При активном процессе патологических изменений эмаль всей поверхности разрыхляется и обнажает дентин. При утрате эмалевого слоя зубы становятся чувствительными к температурным изменениям.

Травмы

Удар при падении или неаккуратное пережевывание грубой пищи могут вызвать травму. После удара можно утратить один или несколько зубов сразу. Последствием травмы при ударе является:

  • ушиб/вывих зуба;
  • перелом корня/шейки/коронки;
  • отлом участка коронки;
  • травма зачатка моляра у детей;
  • комбинированное поражение.

Наследственная патология

Данные отклонения характеризуются патологической формой мутации, которая не зависит от окружающей среды. Все наследственные патологии можно разделить на два класса:

Генные мутации передаются по родственной линии, характеризуются постоянством клинических проявлений. К ним относится:

  • неполноценный дентиногенез;
  • одонтогенез;
  • амелогенез;
  • дисколорит.

Неполноценный дентиногенез образует три степени отклонений:

  • полупрозрачность кости, не крепкая эмаль;
  • высокая хрупкость кости, стираемость коронки, дисколорит эмалевого покрытия;
  • необычность формы и пигментации зубов: коронки в форме купола, опалесцирующий цвет эмали.

Патология эмали выражается в уменьшенной массе слоя (гипоплазия). При несовершенном одонтогенезе моляры отличаются серым оттенком, повышенной стираемостью и хрупкостью эмалевой поверхности. Несовершенный амелогенез характеризуется дефектом эмалевой массы: поверхность коронки имеет либо частичное, либо полное отсутствие покрытия. При дисколорите нарушен природный окрас эмали.

Цвет зависит от предпосылок формирования болезни:

  • резус-конфликт групп крови матери и младенца;
  • несовместимость крови родителей;
  • патология билиарной системы;
  • порфирия (нарушения обменного цикла пигментных клеток);
  • лечение тетрациклиновыми препаратами во время вынашивания плода.

Наследственные патологии излечить невозможно, в стоматологии применяют косметическую реставрацию — покрытие коронками, винирами, люминирами.

Используемые источники:

  • Colgate 32%, 2681826818 32%26818 – 32% из всех
  • Splat 24%, 2018920189 24%20189 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 13933 голоса13933 голоса 16%13933 голоса – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 9454 голоса9454 голоса 11%9454 голоса – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 90379037 11%9037 – 11% из всех
  • President 6%, 5331 голос5331 голос 6%5331 голос – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/nekarioznye-porazheniya/

Что такое некариозные болезни зубов у детей: виды, лечение, чем опасны, как их избежать

Некариозные заболевания зубов

Все мамы и папы с нетерпением ждут, когда у ребенка появятся первые зубы. Чем ближе становится это событие, тем сильнее волнение родителей – а не будет ли ребенку больно, а если поднимется температура? Домашняя аптечка пополняется специальными охлаждающими гелями, в холодильнике ждет своего часа силиконовый прорезыватель.

И вот, после бессонных ночей появляется первый резец, за ним следующий. Но в редких случаях молочный ряд приобретает болезненный вид и цвет, что очень пугает родителей. Такие симптомы могут сигнализировать о некариозных поражениях зубов.

Что это такое? Насколько опасно? Как лечить и как избежать заболевания? Ответы на эти и многие другие вопросы по теме читайте в сегодняшнем материале.

Некариозные поражения зубов – что это такое

Что же скрывается за понятием «некариозные поражения»? Уже из самого названия понятно, что подразумеваются болезни, не связанные с кариесом. То есть этиология (причины) патологий носят неинфекционный характер. В их появлении виновны не бактерии и не гигиена полости рта, а ряд других факторов. Далее остановимся на них подробнее.

Болезни поражают твердые зубные ткани – эмаль и дентин. Именно эмалевое покрытие служит щитом, оберегающим дентин и пульпу от повреждений и разного рода инфекций.

Поэтому проблемы с эмалью – ее недоразвитие, хрупкость и появления пятен, могут стать серьезной угрозой для здоровья всей полости рта, пищеварительного тракта и нарушения эстетики улыбки.

Это особенно актуально в детском возрасте, когда организм должен расти и развиваться правильно.

Классификация некариозных болезней у детей

Какие бывают заболевания зубов?

В соответствии с международными нормами, классификация подразделяется на 2 типа некариозных поражений:

Первый тип: сформировавшиеся до прорезывания молочных зубов. Патологии именно этого типа диагностируют у детей. Причем может быть поврежден как молочный, так и постоянный ряд. Причина кроется в генетических особенностях и влиянии токсических веществ, а также лекарств:

  • флюороз,
  • гипоплазия,
  • гиперплазия,
  • наследственные болезни.

Второй тип: возникшие после прорезывания молочного и постоянного ряда. Патологии возникают из-за индивидуальных особенностей, механических, экологических и медикаментозных факторов.

  • клиновидный дефект и эрозии,
  • стираемость эмали,
  • сколы эмали и пломб, травмы, деформация зубного зачатка: часто встречается у детей после ушибов лица, надкусывания слишком твердых предметов (игрушек),
  • окрашивание твердых тканей,
  • повышенная чувствительность (гиперестезия),
  • некротические изменения.

Подробнее о некариозных поражениях: все, что нужно знать о болезнях детских зубов

Рассмотрим подробнее основные некариозные поражения зубов у детей некариозного происхождения, возникающих после прорезывания:

НазваниеСимптомы и проявленияПричины
Флюороз – изменение структуры и цвета эмали, вызванное переизбытком фтораНа эмали расположены пятна от белого до светло-коричневого цвета. На ранних стадиях эмаль не разрушена. Но при эрозивной или деструктивной форме кроме пятен на поверхности появляются стертые участки, вплоть до дентина. Нарушается форма зубаПереизбыток микроэлемента фтора (больше 1 мг/л), который получает с водой ребенок до 12-14 лет. Нарушается минерализация эмали на стадии формирования зубного зачатка
Гипоплазия одного или всех зубов: недоразвитие эмалиНа поверхности появляются белые точки и борозды. Они могут находиться на одном зубе, на рядом стоящих и на всех. В тяжелых случаях эмаль полностью отсутствует (аплазия).Гестоз, вирусные инфекции, краснуха, которыми переболела женщина во время беременности, нарушают обмен веществ у плода, в т.ч. процессы минерализации формирующейся эмали
Гиперплазия одной области или всего зуба: чрезмерное развитие зубных тканейПроявляется в виде белых каплевидных утолщений на поверхности эмали. Также «капли» могут располагаться на корнях, т.е. их не будет видно, но на соседние зубы будет оказываться давлениеМеханизм возникновения не полностью изучен. Врачи связывают гиперплазию с внутриутробными заболеваниями и переизбытком кальция в организме матери
Наследственные болезни, например, несовершенный остеогенез и амелогенез, опалесцирующий дентин, гемолитическая болезнь новорожденныхВсе они проявляются в виде образования вертикальны или горизонтальных полос и пятен. Цвет их может быть серебристого, желтого, темно-коричневого. Может наблюдаться частичная или полная адентия (когда нет одного или нескольких зубов).Передаются по наследству либо возникают из-за «поломки генов» на стадии внутриутробного развития
Тетрациклиновые зубыНа эмали появляются горизонтальные или вертикальные темные пятнаПроблема вызвана приемом антибиотиков тетрациклиновой группы, причем как мамой во время беременности, так и самим ребенком
Клиновидный дефектВ придесневой зоне зуба появляются V-образные углубления. Они действительно похожи на клинДо конца не изучены. Но часто они возникают на фоне убыли десны и чрезмерного внешнего воздействия на данную область зубов, например, во время чистки
Травмы зубовЭто могут быть сколы, трещины, полный перелом коронки или даже корня и даже вывих всего зубаЛюбые механические воздействия, например, ушибы и удары во время игр или неудачного падения
Повышенная стираемостьНа жевательной части появляются стертые участки и микротрещины. Чувствительность зубов повышается, они сильно реагируют на внешние воздействия, температурные раздражителиВозникают из-за нарушенного прикуса, при повышенной нагрузке на зубы, при бруксизме, при недостатке определенных витаминов в организме

Почему у детей разрушается эмаль

Детские молочные зубы сильно отличаются по своей структуре от взрослых. Они менее твердые, т.е. в их составе меньше кальция и других минералов.

Именно поэтому если у нас кариес может развиваться годами, то у детей он с поверхностного переходит в более глубокую стадию за считанные месяцы. Кроме того, детские зубы очень восприимчивы к внешним воздействиям.

Плохая экология, некачественное питание, несовершенный иммунитет ослабляют весь детский организм и могут спровоцировать целый спектр заболеваний, т.ч. и разрушение зубной эмали.

На фото показана разрушена эмаль молочных зубов

При смене прикуса корни молочного начинают постепенно рассасываться, чтобы освободить место для коренного. Если в этот период происходит травма лица, то шатающийся элемент может сдвинуться, сломаться.

Очень большую роль в формировании правильного прикуса и здоровых зубов играет и будущая мама. Во время беременности нужно вести здоровый образ жизни, постараться не принимать ненужных лекарственных средств, меньше нервничать, поскольку зачатки зубов закладываются еще внутриутробно.

Диагностика заболеваний и как отличить от других патологий

В настоящее время выявлено немало разновидностей некариозных поражений. Причины таких заболеваний (в т.ч. имеющих генетические корни) еще изучаются экспертами.

Каждой патологии (о них рассказывалось выше) присущи свои симптомы. Поэтому первичную диагностику может провести не только стоматолог, но и грамотный педиатр.

В ряде случаев может понадобиться консультация эндокринолога или генетика с назначением анализов от этих специалистов.

Диагностика заболевания зубов

Этапы диагностики патологий будут следующими:

  • опрос пациента и его родителей: врач должен узнать о жалобах, о принимаемых лекарствах, о переезде из другого региона (где может быть сильно фторированная вода),
  • осмотр полости рта: уже на этом этапе зачастую понятен диагноз. Стоматолог оценивает структуру повреждений, окраску и локализацию окрашенных участков. К примеру, флюороз нужно дифференцировать от кариеса и зубного налета. И если кариесу присущи единичные очаги на пришеечной части, то при флюорозе наблюдаются множественные пятна, разбросанные по поверхности эмали,
  • визуальный осмотр ребенка: оценивается состояние кожи, волос и ногтей. Ухудшение состояние внешних покровов тела может говорить о системном или генетическом заболевании,
  • рентген-диагностика: требуется для различия гиперплазии эмали от сросшихся зубов,
  • проверка ультрафиолетом: подходит для выявления «тетрациклиновых зубов» – очаги светятся под действием УФ-лампы.

Как проводится лечение таких заболеваний у детей

Лечение некариозных патологий полости рта у маленьких пациентов имеет свои особенности. Ведь ребенку может быть страшно в незнакомом месте рядом с человеком в белом халате. Малышу во время процедур совершенно не будет больно – об этом ему должны рассказать дома родители, чтобы избежать лишних капризов.

Способы лечения заболеваний, конечно же, зависят от проявлений и патологий. Но перечислим основные:

  • реминерализация, то есть укрепление эмали: различными пастами, гелями муссами, которые содержат фториды (нельзя при флюорозе) или соединения кальция,
  • реставрация пломбировочным материалом: может выполняться у детей старшего дошкольного и школьного возраста. Проводится, в основном, при клиновидном дефекте, чтобы восстановить эстетику улыбки,
  • глубокое фторирование в условиях клиники: осуществляется стоматологом в запущенных случаях эмалевых поражений (кроме флюороза),
  • герметизация (запечатывание) фиссур: чтобы к уже имеющимся поражениям не присоединился кариес,
  • удаление «капель» гиперплазии и аппликации с ремодентом: обогащает зубные ткани фосфором, кальцием и другими минералами,
  • протезирование: потребуется в тех случаях, когда больной зуб пришлось удалить или наблюдается недоразвитие всех зубов, их определенных частей.

Фторирование укрепляет зубную эмаль

Терапия у малышей довольно часто проводится в домашних условиях – после назначения лечения у стоматолога. Мама или папа ребенка (а часто и бабушка с дедушкой) накладывают на проблемные участки аппликации с лекарственными препаратами.

Обычно процедуру проводят раз в день в течение 3-4 недель. Лекарства приятны на вкус, и не вызывают у ребенка неприятных ощущений. Но возможны аллергические реакции.

Поэтому следует сразу отменить препарат при обнаружении побочных эффектов и обратиться к стоматологу для корректировки лечения.

«Дочке всего год, а у нас крошатся зубки и желтые пятнышки на некоторых появились. Кошмар, мы ведь на грудном вскармливании! Откуда такие проблемы? Стоматолог сказал, что еще рано взрослое лечение проводить – выписал гель с минералами. Надо прикладывать раз в день, на кусочке бинта. Делаю, пока она спит. Сказали, курс лечения месяц, потом показаться опять врачу».

Светлана З., отзыв с сайта baby.ru.

Профилактика патологических состояний

Забота о здоровье зубов ребенка должна начинаться до его рождения

Забота о здоровье зубов ребенка должна начинаться еще тогда, когда малыш находится в животе у мамы. Беременной женщине нужно правильно питаться, включая в свой рацион витамины.

Также стараться не контактировать с заразными людьми, а в случае болезни, принимать только препараты, назначенные врачом. Особенно внимательно следует отнестись в препаратам с кальцием – его недостаток и переизбыток способны навредить ребенку.

В меры профилактики обязательно включается контроль над содержанием фтора в воде и пище. С ребенком следует регулярно проводить беседы о важности гигиены полости рта и опасностях травм и ушибов. Еще правильное развитие маленького человека зависит от его питания – оно должно быть сбалансированным и разнообразным. Следует исключить газированные напитки и сладости, различные тянущиеся конфеты.

Источник: https://anZub.ru/detskaya-stomatologiya/nekarioznye-zabolevaniya-detskikh-zubov/

Норма Развития
Добавить комментарий