Нижняя челюсть назад у ребенка

Как исправить дистальный прикус у ребенка: особенности лечения

Нижняя челюсть назад у ребенка

Под данной аномалией понимают нарушение окклюзии (смыкания) верхних и нижних зубов. Оно определяется смещением вперед верхнего зубного ряда относительно нижнего, при сомкнутых челюстях. Относится зубочелюстным дефектам. Верхняя челюсть избыточно перекрывает нижнюю. Контакт зубов отсутствует и наблюдается их неправильное положение.

Выраженность дистального прикуса зависит от индивидуальных особенностей структуры костей черепа, степени их функциональности. Подобный дефект грозит преждевременным истиранием, разрушением зубов, деформацией лицевого скелета.

С подобным дефектом ребенок не может тщательно пережевывать пищу, у него развиваются болезни желудочно-кишечного тракта.

Причины

В норме у младенцев имеется дистальный прикус. Смещение нижней челюсти относительно верхней кзади у них составляет до десяти миллиметров. По мере роста и развития малыша происходит их выравнивание. В норме к дошкольному возрасту дистальный прикус становится ортогнатическим.

Этой трансформации не происходит, по следующим причинам:

  • нахождение на искусственном вскармливании, так как не требует приложения усилий в процессе сосания, отсутствует должная нагрузка на лицевые мышцы;
  • развитие рахита у малыша;
  • наследование нарушения прикуса от родителей, наличие аномалии даже у одного из них обеспечивает высокий риск развития дефекта;
  • длительное кормление грудью, сосание пустышки;
  • болезни дыхательных путей с нарушением носового дыхания, если малыш долго дышит ртом, это провоцирует развитие аномалий;
  • травмы черепа, их последствия, они провоцируют дефекты;
  • ранняя утрата молочных зубов задолго до прорезывания постоянных с отсутствием протезирования, что приводит к их смещению;
  • внутриутробная патология;
  • нарушенная осанка;
  • привычка закусывать губу, грызть и сосать посторонние предметы.

Развитию аномалий способствуют недостаток фтора, кальция.

Классификация

В ортодонтии существует несколько классификаций этого нарушения. Рассмотрим самые часто используемые из них.

В классификацию по Бельтману А. И. включаются следующие разновидности аномалии:

  • нижняя микрогнатия (уменьшение размеров альвеолярного отростка) с нормально развитой верхней;
  • микрогнатия сверху с пропорционально развитой нижней частью;
  • верхнюю макрогнатию (увеличение размеров нижнего альвеолярного отростка) сочетающуюся с нижней микрогнатией;
  • прогнатию в сочетании с боковым сжатием.

По Энглю выделяется два подкласса патологии. Первый подразумевает сужение альвеолярного отростка по бокам, веероподобное расхождение резцов сверху. Второй подкласс характеризуется отклонением боковых резцов наружу, а центральных к небу. А также разворот их по оси, отсутствие срединной щели между ними.

Симптомы

Существуют характерные симптомы этого нарушения, многие из них видны даже неспециалисту.

Выделяются следующие его признаки:

  • вогнутый (птичий) профиль;
  • усиление складки между нижней губой и подбородком;
  • выпирание губы сверху, проваливание внутрь нижней;
  • зубы выступают из-за губы;
  • если отмечается наклон резцов кнутри, характерно западение верхней губы;
  • относительно маленький подбородок;
  • дыхание через рот;
  • нарушение дикции;
  • нарушена осанка и походка;
  • вытягивание шеи вперед для нормализации дыхания;
  • верхняя челюсть смещена кпереди;
  • нижняя задвинута кзади.

Выделяют симптомы, которые видны только при осмотре ротовой полости и не видны на первый взгляд.

Внутриротовые признаки аномалии:

  • наклонение верхних резцов вперед;
  • выдвижение их кпереди;
  • отсутствие смыкания резцов;
  • наличие между зубами сагиттального пространства;
  • патологическое расположение боковых зубов;
  • небо готического вида;
  • диастемы;
  • тремы;
  • скученность.

Со временем у ребенка прогнатическим прикусом формируются клиновидные дефекты, рецессия десны. Этой аномалии сопутствуют другие патологии.

Осложнения

Это довольно тяжелая патология зубочелюстной системы, ее последствиями бывают серьезные осложнения.

Возникают следующие проблемы:

  • болезни желудочно-,кишечного тракта из-за проблем с пережевыванием пищи;
  • активное поражение кариесом;
  • патологии пародонта;
  • дисфункция верхнечелюстного сустава;
  • непропорциональное формирование лицевого скелета;
  • нарушения дыхания.

Все эти аномалии провоцируют психологические проблемы и комплексы у ребенка. Это затрудняет общение со сверстниками, а также процессы его социализации.

Диагностика

Нарушение можно определить при осмотре. Врач ортодонт исследует размеры, форму верхней и нижней челюстей, взаимоотношения зубных рядов. Он выявляет, есть ли саггитальная щель, определяет состояние альвеолярного отростка.

В качестве дополнительных методов диагностики применяются:

  • телерентгенография;
  • анализ, расчет рентгеноэнцефалометрических показателей пациента;
  • определяют конструктивное состояние зубных рядов;
  • изготавливают диагностические модели, проводят изменения;
  • томография верхнечелюстного сустава;
  • реография;
  • электромиография.

Лечение этой патологии требует детального обследования лицевого скелета.

Лечение

Как исправить дистальный прикус у ребенка. Коррекция этого дефекта очень сложная и длительная. Время, которое оно займет, зависит от того, когда к нему приступили. Наименьшее требуется, если коррекцию начинают до семилетнего возраста. Хороший результат можно получить при исправлении, начатом до двенадцатилетнего возраста, пока еще молочные зубы не заменятся постоянными.

Для этого применяются специальные пластины, корректирующие патологическое состояние. Ношение их легко переносится дошкольником, не причиняет ему дискомфорта. Основная задача лечение прогнатического прикуса у детей активировать развитие нижней челюсти и замедлить рост верхней.

Существует несколько разновидностей корректирующих пластин, они подбираются индивидуально в зависимости от варианта аномалии у ребенка.

Широко применяются следующие средства:

  • аппарат Янсона;
  • небный расширитель;
  • LM активатор;
  • функциональный регулятор Френкеля;
  • активатор Кламмта;
  • пластинка Катца съемная;
  • аппарат Андрезена-Гойпля;
  • активатор Хойпля.

У малышей применяются миобрейсы и трейнеры, сделанные из безопасного силикона. Подключается гимнастика для мышц лица. Выполняются мероприятия по нормализации носового дыхания. Проводится частичное шлифование зубов, убираются сверхкомплектные единицы.

В подростковом возрасте коррекцию нарушения осуществить сложнее. Для этого применяются брекеты. Если дефект значительный используются дополнительные устройства (пружина Саббаха, лицевая дуга и другие).

В тяжелых случаях проводятся хирургические операции по коррекции (компактостеотомия, удаление лишних зубов). Правильное положение зубов закрепляется ретейнерами. Все методики исправления довольно болезненные. Необходима длительная реабилитация.

Для ее проведения следует обратиться к помощи узких специалистов: логопеда, отоларинголога, пародонтолога, хирурга.

Прогноз и профилактика

При вовремя начатомисправлении дистального прикуса у детей, соблюдении всех рекомендаций ортодонта, прогноз благоприятный.

Профилактические меры проводятся начиная с младенческого возраста, для этого существует комплекс специфических мероприятий.

Они включают:

  • устранение патологии органов дыхания;
  • применение естественного вскармливания;
  • своевременное введение прикорма, введение твердой пищи;
  • профилактика рахита;
  • применение ортодонтических пустышек в течение ограниченного времени;
  • формирование правильной осанки;
  • пресечение вредных привычек.

Необходимо следить за состоянием молочных зубов у ребенка, лечит их, чтобы не было преждевременной утраты. Надо обеспечить своевременную смену молочных зубов постоянными.

Цена

Представлены в таблицы ориентировочные цены в Москве на лечение дистального прикуса у детей

Наименование услугиЦена в рублях
Коррекция аномалий окклюзииот 70000
Ортодонтическая платина с двумя кламмерамиот 11000
Коррекция аппаратом INVISALIGNот 70000
Коррекция дефекта хирургическими методамиот 200000
Внеротовые приспособленияот 2500
Брекетыот 20000

Цены указаны на январь 2019 года

Исправление патологии окклюзии у малышей считается необходимым мероприятием. Эта аномалия является не только косметическим недостатком. Она угрожает нормальному функционированию организма развитием тяжелых патологий.

Источник: https://www.vlad-stom.ru/stati/114-kak-ispravit-distalnyy-prikus-u-rebenka

Исправление прикуса у детей

Нижняя челюсть назад у ребенка

Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

Виды неправильного прикуса зубов у детей

Коррекция прикуса необходима детям сявными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

  1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы.Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
  2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. Вэтом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрываетсяверхней.
  3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом.У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда прижевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают другдруга.
  4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюстьребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцированонаследственностью.
  5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией вдошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняячелюсть нависает над нижней.

Патологию можно распознать по следующимпризнакам:

  • нечеткая речь;
  • нарушенное дыхание, особенно во времясна;
  • несмыкание нижних и верхних клыков;
  • перекрытие нижней челюсти верхней;
  • лингвальный или вестибулярный ростзубов;
  • искривление костной ткани;
  • смещение челюсти внутрь.

Лечение можно начинать после выявленияточных причин формирования патологии.

Причины формирования неправильного прикуса у детей

Предрасполагающие факторы, влияющие наформирование неправильного прикуса у ребенка:

  • выпадение молочных зубов или задержка ихроста;
  • заболевания, развившиеся в утробематери;
  • нарушения осанки у ребенка;
  • дефицит витаминов или минералов;
  • болезни верхних и нижних дыхательныхпутей;
  • неправильно начатый прикорм;
  • врожденные аномалии (узкая челюсть);
  • сосание пальцев во сне;
  • неправильный захват бутылочки илиматеринской груди;
  • генетический фактор.

Если ребенку поздно начали даватьтвердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то рискразвития аномалии достаточно высок.

Упражнения для исправления прикуса

После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ.

Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой.

Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

Комплекс лечебных упражнений:

  1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губув течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
  2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из нихребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок.Сделать 10 подходов.
  3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздухртом. Упражнение повторить несколько раз.
  4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажиматьпальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
  5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать сусилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубамипостараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
  7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить напротивоположный ее край.
  8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксироватьположение на несколько минут.

Упражнения для языка лучше выполнятьпосле гимнастики. К ним относят:

  • пересчитывание зубов с внутреннейстороны;
  • поглаживание языком мягкого и твердогонеба;
  • цоканье.

Если у ребенка неправильно растет 1 илинесколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутреннейстороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать врот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировкидыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем иправую ноздрю.

У методики имеются возрастные ограничения. Лечениеможно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и другихдуховых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку илисоломинку.

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

До 2 лет детям на бутылки надевают анатомическиенасадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи,размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстийвыделяют:

  • L — насадка с широким отверстием дляпюре или густых супов;
  • M — отверстие среднего размера, сквозькоторое проходит жидкая каша или молочная смесь;
  • S — с маленьким отверстием для соков имолока.

Детям старше 4 лет прикус можно исправлятьвестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредныхпривычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает кповерхности зубов и улучшает степень их смыкания.

Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет.Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижениечелюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубныеаппараты. Они состоят из нескольких деталей:

  • дуга, выполненная из металла (напередние зубы);
  • кламмеры (удерживающие и опорныеэлементы);
  • пружины (расположены в средней части);
  • основа (выполнена из пластика).

Принцип действия этого аппаратаосновывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ееапикального основания.

Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный илидистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижнихклыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор неустанавливают.

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтомураспознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя.Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначеныфизиотерапевтические процедуры и массаж.

У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательнаяфункция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно(со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица(частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

При неправильном росте коренных зубов ребенок можетжаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек ищелчки в висках.

Профилактика неправильного прикуса

Проведение профилактических мероприятийначинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуютпридерживаться ряда рекомендаций:

  • аккуратно массировать губы и щеки;
  • использовать ортопедические насадки,формирующие правильный прикус;
  • своевременно вводить в рацион твердуюпищу;
  • при появлении молочных зубов постепенноотучать от пустышки;
  • наблюдать за младенцем во время сна, непозволяя ему сосать пальцы;
  • правильно прикладывать грудничка кбутылочке или груди.

Если молодая мать не имеет должногоопыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимопроконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога —обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых илизубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чиститьзубы.

Своевременная профилактика поможет минимизировать рискразвития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что можетспровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии.Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

Источник: https://family-dent24.ru/blog/ispravlenie-prikusa-u-detej

Неправильный прикус у ребенка

Нижняя челюсть назад у ребенка

Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности.

Интересно, что предпосылки к развитию проблем с прикусом можно определить еще в очень раннем возрасте (уже в 2 – 3 года), однако далеко не все родители ведут своего ребенка к ортодонту даже тогда, когда наблюдаются явные признаки проблем с зубочелюстным аппаратом.

О диагностике неправильного прикуса у детей, возможных вариантах лечения для разных возрастных групп, а также об осложнениях, к которым ведет отсутствие своевременного лечения, рассказывает Startsmile.

Мы часто слышим словосочетание «неправильный прикус», однако далеко не все из нас знают, что это лишь общее определение для ортодонтических аномалий, которых существует множество. Что касается конкретных разновидностей, то неправильный прикус зубов у детей (равно как и у взрослых) бывает пяти видов.

Как определить неправильный прикус у ребенка?

«Как понять что у ребенка неправильный прикус?» — таким вопросом задаются многие родители.

Важно понимать, что точный диагноз здесь может поставить только опытный детский ортодонт, поэтому настоятельно советуем вам регулярно проходить профилактические осмотры у этого специалиста с самого раннего возраста и вплоть до полной смены молочных зубов коренными.

Если молочные зубы расположены слишком плотно друг к другу, то это также может стать дополнительным осложнением при прорезывании коренных (последние занимают больше места, поскольку они крупнее).

В случае с маленьким ребенком (до 3 лет) сложно руководствоваться чисто визуальными принципами и на глаз определить, является прикус правильным или неправильным. Как бы то ни было, есть целый ряд признаков, которые напрямую или косвенно говорят о том, что у ребенка есть предпосылки к ортодонтическим аномалиям.

Неправильное дыхание

Рот ребенка постоянно находится в полуоткрытом положении, он не дышит носом (разумеется, если при этом нет простудных заболеваний).

Храп

Если малыш постоянно храпит во сне, это также может являться одним из следствий развития неправильного прикуса.

Формирование челюсти

Обратите внимание на то, как формируются челюсти ребенка. В идеале не должно быть заметной диспропорции между верхней и нижней. Кроме того, если ребенок постоянно выдвигает нижнюю челюсть вперед, это считается явным признаком проблем с прикусом у детей.

Нарушения осанки

Если у вашего ребенка есть проблемы с осанкой и позвоночником, это может повлиять на развитие аномалий прикуса.

Причины неправильного прикуса у детей

Причины неправильного прикуса у детей могут быть различными, и на большую часть из них сложно повлиять без проведения ортодонтического лечения. Ниже вы можете увидеть список ключевых причин возникновения таких аномалий у ребенка.

Генетика. Если вы задаетесь вопросом, почему у ребенка неправильный прикус, посмотрите сначала на себя. Генетическая предрасположенность является самой явной и распространенной причиной возникновения неправильного прикуса у ребенка. Если у одного или обоих родителей есть ярко выраженные аномалии, то с очень высокой долей вероятности их унаследуют и дети.

Вредные привычки. Дети часто грызут и отправляют в рот буквально все, что попадается им под руку. Часто такая тяга провоцирует нарушение формирования и развития зубов. Неправильный прикус у ребенка от пустышки также является довольно распространенным явлением.

Нарушение дыхания. Дети с нарушением носового дыхания гораздо чаще страдают от неправильного прикуса, как уверяют специалисты.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Позвоночник — главная «несущая конструкция» нашего организма, поэтому неудивительно, что функционирование опорно-двигательного аппарата влияет на зубочелюстную систему.

Прочие заболевания. В группу риска (имеется в виду нарушение прикуса) также входят дети с сахарным диабетом и заболеваниями ЦНС.

Неправильный прикус у ребенка до года

Совсем маленьким детям (до 1 года) важно подобрать специальные ортодонтические соски для кормления, а также стараться отказываться от сосок-пустышек, которые могут негативно сказаться на развитии зубов.

Неправильный прикус у ребенка в 1 – 2 года

В этом возрасте начинают активно прорезываться молочные зубы, поэтому малыша уже можно вести к ортодонту. Когда наблюдается потенциально неправильный прикус у годовалого ребенка, часто требуются специальные пластинки для зубов, которые снижают вероятность развития аномалий прикуса из-за привычки грызть различные предметы.

Неправильный прикус у ребенка от 3 до 7 лет

В 3 года у ребенка обычно полностью прорезываются все молочные зубы, поэтому в случае необходимости можно начать исправление ортодонтических проблем. В этом возрасте для исправления прикуса обычно используются съемные пластинки, трейнеры и LM-активаторы, которые призваны выровнять, расширить или сузить зубной ряд, а также наладить дикцию.

Неправильный прикус у ребенка 8 – 9 лет

8 — 9 лет считаются пограничным возрастом, когда происходит активная смена молочных зубов коренными. Здесь важно, чтобы процесс прошел максимально гладко и успешно.

Для коррекции зубного ряда могут использоваться все те же трейнеры и пластинки, а также специальные ортодонтические аппараты, которые обеспечивают правильное взаимодействие элементов зубочелюстной системы, в том числе мышц и мягких тканей.

Неправильный прикус у ребенка 10 – 11 лет

В 10 лет у многих детей полностью обновляется зубной ряд, поэтому этот возраст считается минимально допустимым для начала ношения брекет-систем. Сегодня в ортодонтии также широко применяются и элайнеры — съемные прозрачные капы для исправления прикуса.

Последствия неправильного прикуса у ребенка

К сожалению, до сих пор нередки ситуации, когда родители не догадываются, чем грозит неправильный прикус у детей, и довольно безответственно относятся к их стоматологическому здоровью. Со временем у ребенка формируются аномалии прикуса, которые переходят с ним во взрослую жизнь.

В детском возрасте зубы гораздо более подвижны и хорошо воспринимают направленное механическое воздействие, тогда как исправление прикуса у взрослого человека — процесс гораздо более сложный и длительный.

Более того, взрослые люди гораздо реже соглашаются на лечение из-за связанных с этим неудобств и ограничений, что со временем приводит к целому ряду осложнений и неприятных последствий.

Неправильный прикус ведет к нарушению работы мышц и суставов всей зубочелюстной системы, из-за чего возникают характерные щелчки, спазмы и боли, которые распространяются на смежные отделы и ведут к возникновению мигреней, снижению слуха и прочим неприятным проявлениям.

Неправильная работа височно-нижнечелюстного сустава в свою очередь часто приводит к апноэ (нарушению дыхания во сне), которое является дополнительным фактором возникновения сердечнососудистых заболеваний и ведет к куда более печальным последствиям. 

Чем опасен неправильный прикус у детей с психологической точки зрения? Если у ребенка есть серьезные аномалии, это непременно скажется на его самооценке (особенно в подростковом и взрослом возрасте).

В современном мире улыбка воспринимается как неотъемлемая составляющая образа здорового и успешного человека, так что вопрос эстетики в данном случае тоже очень важен.

Как вы видите, в нашем организме все взаимосвязано, поэтому ни в коем случае не откладывайте ортодонтическое лечение, тем более что в детстве любая проблема исправляется легче и быстрее.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/prikus-zubov-u-detey/nepravilniy/

Нижняя челюсть задвинута назад как исправить

Нижняя челюсть назад у ребенка

Дистальный прикус (дистальная или прогнатическая окклюзия или прогнатия) – довольно сложная зубочелюстная аномалия, характеризующаяся или в чрезмерно развитой верхней челюсти, или в плохо развитой нижней. Бывает и такое, что две эти патологии встречаются одновременно. Проблема одинаково часто встречается как в подростковом, так и во взрослом возрасте – примерно в 30% всех нарушений прикуса1.

Стоит ли лечить данный дефект челюсти или же все-таки оставить все без изменения? Безусловно, лечение необходимо начать как можно быстрее.

При отсутствии профессионального лечения под контролем доктора дистальный прикус может привести к следующим факторам:

  • нарушение правильно построенной речи;
  • серьезные проблемы с нормальным функционированием дыхательной системы;
  • возникают нарушения при пережевывании и проглатывании пищи;
  • развитие заболеваний зубов, в частности появления кариеса, стоматита и других;
  • развитие комплексов по поводу неэстетичного внешнего вида;
  • стирание и выпадение зубов.

Отсутствие своевременного лечения аномалий зубного ряда на начальных этапах его развития может привести к серьезным последствиям. В результате могут понадобиться такие кардинальные меры, как протезирование челюсти.

Причины возникновения

Заболевание  по большому счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезмерно развитой верхней. Итак, выделяют следующие причины дистального прикуса:

  • генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследству,
  • нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей мамы вредных привычек или хронических заболеваний, авитаминоза. Это также могут быть различные травмы, полученные при родах,
  • несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание направлено на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если кормить грудью невозможно, следует выбрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А значит недоразвитая нижняя челюсть, которую младенцы имеют при рождении, будет формироваться правильно,
  • нехорошие привычки: сосание пальчиков и иных предметов, длительное использование соски,
  • нарушение дыхания носом из-за периодических насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также способствует удлинению и увеличению верхней челюсти,
  • аномалии прикуса: например, отклонения в процессе прорезывания постоянных зубов (их несвоевременное, неправильное прорезывание как в случае с ретинированными элементами улыбки, или недоразвитие).

Неправильный прикус также может возникнуть вследствие нарушенной осанки, недостатка фтора и кальция для развития костной системы (рахит), дефицита твердой пищи в рационе.

Лечение у детей и лечение у взрослых отличается. Сразу стоит отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется гораздо проще и быстрее т.к. зубочелюстная система еще не закончила формироваться. Помочь заново красиво улыбаться малышам можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым нужно будет потерпеть год и более.

Рассмотрим подробнее как исправить проблему.

Для того, чтобы избавиться от прогнатии в раннем возрасте зачастую используют пластинки или трейнеры. Эти ортодонтические аппараты позволяют эффективно притормаживать рост верхней челюсти, при этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они задействуют мышечные ткани губ, щёк, языка.

После того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет лишь при помощи брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для каждого зуба, расположенные под разным углом.

Брекеты определенным клеем приклеивают к зубам, которые в последующем постепенно занимают нужное положение.

Квалифицированный специалист поможет подобрать брекеты исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера патологии.

Иногда, для того чтобы сузить зубной ряд и добиться желаемого эффекта, придется прибегнуть к удалению двух верхних зубов. Решать нужно ли удаление будет врач.

В некоторых случаях его можно избежать, установив параллельно с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают нормализовать соотношение верхних и нижних зубов.

После снятия брекет-систем для закрепления результата нужно будет некоторое время носить ретейнеры.

В сложных ситуациях, например, при глубоком дистальном прикусе, помочь способно лишь хирургическое вмешательство.  В ходе операции под общим наркозом врач корректирует положение челюстей, делает пластику подбородка, смещает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление потребуется примерно полгода. В отдельных случаях в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

Данное аномальное развитие достаточно часто встречается на практике у стоматологов. Только у европейского населения зафиксировано более 30 % случаев искривления аномалий зубного ряда.

Дистальный (прогнатический) прикус

Дистальная патология может появиться у любого человека, независимо от пола и возраста. К сожалению, многие могут по началу не понимать, что у них появился подобный дефект.

Поэтому важно знать симптомы данного заболевания. А также причины и вероятные осложнения, к которым может привести дистальная окклюзия без эффективного профессионального лечения.

Причины способствующие появлению дистального прикуса, являются:

  • заболевание рахит, которое встречается еще в детском возрасте;
  • возможное повреждения кости челюсти;
  • часто встречающийся фактор генетического наследия;
  • слишком быстрая потеря первых молочных зубов в детстве;
  • различные хронические заболевания дыхательной системы, которые довольно часто способствуют развитию различных патологий ротовой полости, в том числе и дистального смещения зубного ряда;
  • различные виды дефектов речи, вследствие этого, также можно наблюдать появление дистальной окклюзии.
  • сдвинутая назад нижняя челюсть;
  • образовавшееся зона, которая разделяет ряд верхних и нижних зубов;
  • патология развития и расположение верхнего ряда зубов, а также сильно выступающая верхняя челюсть;
  • сильно выпирающая и уменьшенная в объеме верхняя губа;
  • заметное состояние слегка открытого рта;
  • деформирование формы нижней губы;
  • верхние зубы более развиты, чем нижние;
  • заметное внешне деформирование общего овала лица, с очень выраженной асимметрией.

Предлагаем ознакомиться:  Болит челюсть с двух сторон

Если были замечены какие признаки развития дистальной окклюзии, это должно послужить сигналом к обязательному посещению врача-стоматолога. Чем раньше стоматолог обследует дефект, выяснит его причину, тем быстрее будет назначено эффективное лечение.

Классификация болезни

Виды дистального прикуса2:

  • слаборазвитая нижняя челюсть и нормальная верхняя,
  • нормальная нижняя челюсть при сильно развитой верхней,
  • неполноценность нижней челюсти и сильное развитие верхней,
  • передние резцы выступают вперед.

Наряду с этой классификацией существует и другие, однако выделяют два типа патологии – вертикальную и горизонтальную. Первый тип характеризуется значительным перекрытием зубов нижней челюсти зубами верхней. Второй – сильно выдающимися за границу нижних зубов верхними. Стоит отметить, что эти два типа могут присутствовать одновременно.

Этапы и виды лечения

Первой задачей при назначении правильного лечения дистальной аномалии у взрослого пациента является проведение диагностических процедур.

В эти процедуры входит телерентгенография, которая в свою очередь позволяет определить правильную конструкцию челюсти и формы ее изготовления.

Также в дополнение врач-ортодонт назначает пациенту прохождение магниторезонансной томографии, электромиографии, реографии.

Все эти диагностические процедуры способны выявить весь перечень полученных от дистальной окклюзии осложнений. В этот комплекс входит проверка жевательных мышц, а также височно-нижнечелюстного сустава.

  • полный развод нижней и верхней зубной дуги;
  • грамотное и правильное установление коронок по центру;
  • исправление глубокого дистального прикуса;
  • устранение всех последствий, полученных за время развития патологии челюсти.

Для взрослых пациентов на практике в большинстве случаев применяться установление брекетов, сочетающиеся с лицевой дугой. Данные механизмы оснащены силиконовыми или резиновыми прокладками и различными пружинами.

Брекеты подбираются индивидуально в зависимости от причины появления дефекта, степени развитости патологии, личных пожеланий пациента и финансовых возможностей.

Они могут быть керамическими, металлическими, сапфировыми.

Все виды материалов безвредны и не вызывают аллергической реакции.

Также врач назначает пациенту во время ношения брекет- системы выполнять специализированный комплекс упражнений на разработку лицевых мышц.  Данные упражнения имеют название – миогимнастика.

С помощью нее также устанавливается функция правильного жевания. Это процедура в начале лечебного курса проводиться под наблюдением специалиста, а после больной сам может проводить гимнастику в домашних условиях.

Схема хирургичекого лечения дистального прикуса.

В сильно запущенных случаях, когда брекет- система явно не даст нужных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. Это необходимо в том случае, когда наблюдается сильная асимметрия лица, а прикус расположенный во фронтальной или боковой плоскостях.

Процедура выполняется под использованием общего наркоза. Порой врачу необходимо произвести удаление нескольких коронок, чтобы добиться постановки правильного ряда зубов.

Врач перед проведением хирургического вмешательства назначает прохождение детального осмотра пациента, так как данная операция весьма трудная и период реабилитации достаточно долог. И если будут выявлены некоторые противопоказания, операция будет отменена, специалист будет искать альтернативные варианты лечения дефекта.

Существует следующий ряд правил, которые способны предотвратить образование дистальной окклюзии:

  1. строгое соблюдение профилактических посещений врача-стоматолога минимум раз в год;
  2. соблюдение полноценного и здорового режима питания;
  3. поддержание правильной осанки позвоночника.
  4. прохождение полного лечения заболеваний уха, горла и носа – не вылеченные до конца заболевания могут способствовать воспалению мягких тканей, мышц, что становится причиной появления дистальной патологии и множества других болезней.

Придерживаясь профилактических правил, можно с легкостью избежать деформирования челюсти.

Характерные признаки

Дистальный прикус, как говорится, диагноз на лицо т.к. эта патология заметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-первых, человек сутулится, его голова как бы вытягивается вперед.

Во-вторых, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает неестественную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок неестественно мал.

В-третьих, в спокойном положении (при молчании) между губами остается зазор или нижняя губа как бы закушена верхними зубами.

Предлагаем ознакомиться:  Наросты на нижней части языка

Доктор же помимо этого заметит у пациента не смыкание резцов, а также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Еще один важный симптом – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго наоборот.

Сроки лечения

Специалисты настаивают на лечении различных аномалий подобного рода в детском возрасте. В этот период организм только формируется, растет, развивается, и исправить подобного рода патологии без осложнений достаточно легко.

На исправление дистальной аномалии в детском возрасте уйдет около года, а в подростковом периоде может продлиться до 2-3 лет.

Фото до и после исправления дистального прикуса

Исправление дистального прикуса у взрослых займет гораздо больше времени – от 2 до 4 лет. К тому же, процесс ношения специальных механизмов будет более болезненным.

Стоит также помнить о реабилитационных процедурах, длительность которых составляет в два раза больше срока ортодонтического лечения.

Не стоит забывать о развитии осложнений при отсутствии лечения. При наличии осложнений и развитии прикуса до тяжелой формы появляется риск хирургического исправления.

К чему может привести дистальный прикус

Эстетические проблемы и возникающие на их фоне психологические проблемы (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми серьезными последствиями патологии. Если вовремя не заняться лечением, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. появляются проблемы с произношением,
  2. развиваются проблемы с процессами жевания, затрудняется глотание, что впоследствии приводит к расстройству пищеварения,
  3. нарушается дыхание, что способствует развитию различных ЛОР-заболеваний,
  4. появляется риск расшатывания, разрушения, потери зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а значит, быстрее истираются,
  5. нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека мучают постоянные головные боли, при открытии и закрытии рта слышны характерные щелчки,
  6. процесс протезирования затрудняется из-за неправильного положения зубов.

Подводя итог, хочется сказать, что лучше какое-то время потратить на лечение, чем всю жизнь мучиться от комплексов и возможных проблем, возникших из-за невнимательного отношения к здоровью своих зубов.

по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.2 Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, 1965.

Источник: https://denta-da.ru/nizhnyaya-chelyust-zadvinuta-nazad-ispravit/

Норма Развития
Добавить комментарий