Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи лечение

Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и удаление

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи лечение

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Причины развития кисты верхнечелюстной пазухи

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности кист

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Критерий классификации кистВиды кист
По содержимому
  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
По месту образования
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
По происхождению
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит.

Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

Методы диагностики

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Метод диагностикиКраткое описание
РентгенографияВ правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров.
ОртопантомограммаС помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху).
Пункция гайморовой пазухиПункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии.
Эндоскопическое исследованиеОдин из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии.
Конусно-лучевая томографияПозволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица.

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение и удаление кисты верхнечелюстной пазухи

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Методы удаления кист

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

  • Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.
  • Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.
  • Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Профилактические мероприятия

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства.

Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/kista-verhnechelyustnoj-pazuhi

Киста в верхнечелюстной пазухе: какая бывает, как и почему развивается, способы удаления

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи лечение

Дыхание человека – жизненно необходимая функция организма. Важная роль в осуществлении процесса отводится носовой полости и околоносовым придаточным пазухам – синусам. Именно в них вдыхаемый воздух проходит очищение, там он увлажняется и согревается.

В связи с этим нарушения в работе пазух отражаются на полноценном процессе дыхания, а также на функционировании всех систем и органов организма.
Одной из основных причин проблем с носовым дыханием являются кисты околоносовых синусов.

Киста верхнечелюстной пазухи поражает человека чаще других. Она представляет собой мягкое новообразование с жидкостью внутри, двухслойной стенкой эпителия с железами, которые производят слизь.

Эти кисты могут долгое время не проявляться симптоматикой, поэтому становятся случайным диагнозом при проведении профилактических осмотров или обследований, касающихся других заболеваний.

Разновидности челюстных кист

По причинам верхняя челюстная киста бывает:

  • Ретенционной – возникает при закупорке выводящих протоков желез в слизистой.
  • Одонтогенной – развивается из-за патологического влияния стоматологических проблем.

По механизму образования и расположению одонтогенных и ретенционных образований они классифицируются на 2 вида:

  • Истинная – ее оболочка состоит из эпителиальных клеток, которые производят слизь. Данное нарушение появляется по причине анатомических проблем в носовых пазухах или из-за хронических поражений носоглотки.
  • Ложная или псевдокиста – в ее составе отсутствуют эпителиальные клетки. Такие образования связаны со стоматологическими нарушениями, неправильным анатомическим строением челюсти, болезнями зубов или с ошибками в лечении со стороны стоматолога.

Также киста бывает единичной и множественной, левая и правая сторона расположения не влияет на симптомы новообразования. По МКБ 10 заболевание относится к заболеваниям носа и синусов и имеет код J34.1.

Причины и формы развития патологии

Киста левой верхнечелюстной пазухи или правой – доброкачественное новообразование. Оно образуется чаще всего под влиянием закупорки протоков в слизистых оболочках.

Итак, опухоль верхнечелюстной пазухи формируется под влиянием таких причин:

  • Процесс воспаления в носоглотке или гайморовой пазухе. Киста часто становится осложнением насморка или гайморита.
  • Заболевания зубов, тканей верхней челюсти. Формированию одонтогенной кисты в верхнечелюстной пазухе больше всего способствует пульпит и кариес.
  • Анатомические нарушения строения носа.
  • Деформация костной ткани черепа.
  • Аллергии и слишком долгое время нахождения аллергена в области пазух носа.
  • Полипы.
  • Частые ОРВИ.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Травмы.

Симптоматика

Обычно нарушение не провоцирует симптомов и диагностируется случайно. По мере прогрессирования разрастания кисты в верхнечелюстной пазухе развиваются признаки. Они являются более выраженными, когда просвет в пазухе полностью перекрывается.

  • При разрастании значительно осложняется носовое дыхание.
  • Выделения из носа приобретают желтый оттенок при разрыве образования.
  • Головная боль, она локализуется в лобной доле, висках или в затылке. Боли бывают постоянными и могут становиться сильнее при перепадах температуры окружающей среды.
  • Головокружение, повышенная нервозность, ухудшение трудоспособности человека.
  • Ухудшение сна, памяти, аппетита.
  • Боль гайморовых пазух, которая становится намного сильнее при скачках давления, к примеру, при погружении под воду.

Все указанные симптомы говорят о рисках кисты в ВЧП и требуют срочной врачебной помощи. В пораженном месте при пальпации врач выявляет характерный хруст. На рентгенографическом снимке новообразование видно затемнением округлой формы на светлой пазухе.

Иногда новообразование способно влиять на остроту зрения. Иногда других симптомов, кроме зрительных, не развивается.

Диагностика

Диагностика помогает на основании изучения врачом анамнеза и реализации инструментальной диагностики выявить отклонение. Итак, наличие образования подтверждается следующими способами:

  • Рентгенография придаточных пазух. На снимке киста круглая, затемненная. Проводится также рентгенография с контрастом, которая диагностирует выпячивание даже маленького размера.
  • Диагностическая пункция. Когда при проколе врач получает жидкость оранжевого оттенка, то это подтверждает наличие кисты. Но метод не слишком точный, так как доктор попадает в кисту только при ее крупном размере и расположении по траектории прокола.
  • Компьютерная томография – это наиболее достоверный способ диагностики, который помогает выявить внутреннее строение кистозного новообразования.
  • Диагностическая синусоскопия – когда в полость через выводное соустье или специальное отверстие вводится эндоскоп. Он дает возможность детального изучения патологии, проведения биопсии и лечения.

Реализация терапевтических мероприятий

Основным способом терапии челюстной кисты слева и справа является операция. Способы консервативного лечения посредством физиотерапевтических процедур обычно не приносят результатов.
Оперативное вмешательство реализуется двумя основными методами:

При классической операции после введения анестезии делается надрез в зоне верхней челюсти, чтобы врач могу получить доступ к пораженной пазухе.

После иссечения костной стенки реализуется ревизия полости и удаление новообразования. Костный дефект, формирующийся после операции, с течением времени рубцуется.

Достоинствами классической операции являются простота и небольшая затратность. К недостаткам относятся:

  • нефизиологичный доступ;
  • необходимость долгого послеоперационного восстановления в стационаре;
  • у части пациентов могут отмечаться болевые ощущения в месте иссечения, а также развиваться рецидивы гайморита.

Эндоскопическая операция отличается минимальным количеством противопоказаний и максимально щадящей техникой. Врач реализует манипуляции посредством физиологичного эндоскопического доступа в синус посредством современных оптоволоконных приборов. Главные достоинства эндоскопии следующие:

  • нетравматичность;
  • минимальное количество осложнений и рисков;
  • отсутствие необходимости проводить общую анестезию.

Пациенту разрешается отправиться домой уже в первый день после удаления кистозного образования. Уже дома больной должен выполнять все рекомендации врача по реабилитации. Еще один метод удаления – лазерный, он полностью исключает опасность инфицирования, не провоцирует болевых ощущений. Восстановление после воздействия лазеров реализуется в короткие сроки. Основной недостаток – это большая цена.

Несмотря на доброкачественный характер верхнечелюстной кисты при отсутствии возможности своевременной диагностики могут развиваться осложнения. Предотвратить их можно с помощью тщательного медицинского обследования после развития головной боли неустановленной причины.

Подготовка и организация операции

При показаниях к операции по удалению кисты проводится тщательная подготовка. Хирургическое вмешательство потребуется при дискомфорте в носу. Как правило, маленькие кисты не удаляют хирургическим способом. Размер кисты, подлежащей удалению, устанавливается доктором. Доброкачественная киста может вырасти большой и доставлять много неудобств.

Хирургические манипуляции потребуются, когда диаметр новообразования больше 1 см, она перекрывает кислород и осложняет дыхание. Тогда обязательно проводится операция, так как дыхание во сне может резко остановиться.

Опасными осложнениями отсутствия операции при большой кисте являются: менингит, энцефалит, тромбоз.

Осложнения могут затрагивать зрительные анализаторы и глазницу.

Эндоскопия

Безопасный современный способ оперативного вмешательства. Этот вариант самый щадящий, для реализации нужна оптико-волоконная техника. Механически кость не повреждается, врач контролирует ситуацию во время операции при помощи оборудования. Данный способ назначается большинству пациентов с кистой в верхнечелюстной пазухе. Длятся манипуляции недолго, не провоцируют осложнений.

Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой удаляется через устье носа, занимает это до 40 минут. Пазуха не повреждается, общее время восстановление не дольше 1 недели. В зависимости от состояния пациента реабилитация проводится в стационаре или в домашних условиях. Спустя 7 дней больному разрешено вернуться к его работе и привычному образу жизни.

Важно продолжать соблюдать правила, установленные врачом.

Операция по Денкеру

При манипуляциях происходит вскрытие стенки пазухи, делается разрез над верхней губой. Обязательно предварительно проводится наркоз.
Хирург проводит удаление при помощи специальных инструментов.

Этот метод реализуется, когда киста располагается на передней стенке пазухи. После завершения операции врач назначает прием медикаментов для подавления патогенных микроорганизмов и восстановления правильной структуры слизистой носа.

Прием препаратов поможет быстрее восстановиться и поддержать функционирование носовых ходов.

Народные методы

Если киста не провоцирует патологической симптоматики, то лечение может не проводиться. Для предотвращения осложнений можно воспользоваться рецептами народной медицины. Например, уменьшить образование помогает сок алоэ.

Его капают в каждую ноздрю по 3 капли. Ещё одним действенным способом является сок листьев золотого уса. С утра и перед сном вечером требуется капать его по 2 капли в каждую ноздрю.

Как правило, курс терапии народными средствами проводится в течение недели, делая перерыв 2 месяца.

Меры профилактики и осложнения

Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное заболевание. Но при большом размере развиваются сильные головные боли, терпеть которые невозможно. Также к осложнениям кисты относятся:

  • Хронические формы ринита.
  • Фронтит или гайморит хронического течения.
  • Разрывы кисты.
  • Нарушение работы органов зрения: абсцесс, флегмона, тромбоз синуса.

Когда киста гнойная, ее последствия могут затрагивать головной мозг. Гной, который попадает в него, провоцирует менингит, энцефалит или абсцесс. Для предупреждения появления кисты требуется соблюдать правила профилактики. В первую очередь они заключаются в своевременном лечении стоматологических проблем.

При бессимптомном лечении киста может несколько лет не увеличиваться в размерах, встречаются ситуации, когда она самостоятельно рассасывается. Но в такой ситуации человек должен находиться под контролем доктора, а при ухудшении динамики реализуется операция.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5af9512fdd2484e783e3fdf8

Киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, причины, лечение, размеры для удаления

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи лечение

Консервативная терапия максиллита подразумевает и стоматологическое лечение. Основные методы:

  • полное очищение кариозное полости, установка постоянной пломбы;
  • удаление прикорневой кисты;
  • пластика лунки после хирургического вмешательства;
  • резекция верхушки корня и ретроградное пломбирование.

Помимо этого, только стоматолог может грамотно диагностировать состояние верхней челюсти, дать оценку о причинах развития гайморита в данном случае. Поскольку моляры находятся в труднодоступных местах, требуется регулярный врачебный осмотр этих зубов, что позволяет избежать рецидива.

Все о методах лечения

Если поставлен диагноз «киста гайморовой пазухи», без соответствующего лечения не обойтись. Может не требоваться специализированное лечение кисты в гайморовой пазухе. Ларингологи наблюдают за темпами увеличения образования, реакцией больного. Учитываются степень запущенности патологического состояния и выявленные интеркуррентные заболевания.

Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера. Дополнением к основному курсу являются методы народной медицины.

Эндоскопическая гайморотомия

Любое эндоскопическое оборудование позволяет провести операцию без разрезов мягких тканевых структур. Удаляться киста левой гайморовой пазухи или правой будет под местным обезболиванием.

С представленной целью хирург внедряет в носовой проход приспособление, на навершии которого находятся микроинструменты.

Они позволяют удалить новообразования, а также аномальные участки слизистой (классическая гайморотомия).

Лечение лазером

Еще одним современным способом удаления кисты является лазерная процедура

Обращают внимание на то, что суть процедуры заключается в «выпаривании» формирования за счет термического воздействия луча лазера. Для получения доступа к верхнечелюстной пазухе в ее стенке осуществляют небольшое отверстие, после которого не остается ни шрамов, ни других визуальных дефектов

Процедура длится 15 минут, характеризуется безболезненностью.

Вероятные осложнения после операции

После того как киста правой гайморовой пазухи или левой будет удалена, могут проявляться осложнения. Вероятность их развития ниже при подборе эндоскопической методики, однако все равно присутствует.

У больного может быть диагностировано кровотечение, головокружение и тошнота. Другими симптомами осложнения следует считать воспалительные процессы, изменение тембра голоса и выделение церебрального ликвора.

Обращение к специалисту и полноценная реабилитация позволят исключить беспокойные симптомы. Допустимо применение народных методик.

Лечение без операции народными методами

Безоперационное лечение предполагает применение и самостоятельное приготовление капель. Одним из компонентов является сок клубня лесного цикламена, который разводят с водой, соблюдая при этом соотношение один к четырем. Закапывать лекарственный раствор рекомендуется рано утром в количестве двух капель. Восстановительный курс продолжается около семи суток.

Использоваться для домашней терапии кисты верхнечелюстной пазухи может одна ч. л. глицерина, одна ст. л. очищенной воды и два гр. мумие.

Представленные составляющие перемешиваются вплоть до формирования однородной массы, в которой не должно быть комочков. Использовать состав рекомендуется не более двух-трех раз в течение суток.

Учитывая высокую вероятность аллергической реакции, перед проведением восстановительного курса необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Нюансы народного лечения таковы:

  • использоваться может сок злотого уса в количестве трех капель трижды в сутки;
  • недопустимо применять мед для смазывания слизистой, потому что это может привести к еще большей закупорке;
  • не рекомендуется закапывать в нос настои на основе трав, а также отвары и масла.

Навредить пациенту могут промывания назальной полости отварами и настоями на основе фруктов или овощей. Кроме того, применять ингаляции с эфирными маслами также недопустимо. Представленные ранее рецепты назальных капель являются универсальным методом лечения кистозного образования.

Удаление кисты в носу

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

  • Лазерной вапоризации;
  • Классическим методом;
  • Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Классическим методом

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе.  Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Эндоскопическим методом

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

Вероятность осложнений

Хирургическое вмешательство любым из методов не исключает появления некоторых осложнений после того, как киста гайморовых полостей удалена. Правда, при выборе методики эндоскопического удаления, послеоперационных проблем будет значительно меньше. Чего ожидать после оперативного лечения:

  • возможных кровотечений;
  • головокружений с тошнотой;
  • начала воспалительного процесса;
  • изменений тембра голоса;
  • истечения спинномозговой жидкости (ликвора), попавшей в пазуху.

Обращаться к методам народного лечения заболевания не всегда безопасно. Ситуация может существенно ухудшиться, если причиной формирования опухоли стал хронический ринит аллергического типа. В итоге все равно придется делать операцию, но время будет упущено.

https://.com/watch?v=8Jqy5FAfjIs

Чтобы избежать кистозной патологии не следует затягивать с лечением даже простого насморка, не говоря о гайморите или синуситах. При любом типе простудного заболевания следует обращаться к врачу, не допускать распространения инфекции из области зубного ряда. Поддержка иммунитета, своевременная терапия аллергического ринита также важны для здоровья, как и регулярная гигиена носоглотки.

Виды

В зависимости от расположения кисты различают:

  1. Киста зуба в гайморовой пазухе. Такая реакция организма естественна, когда бактерии и микроорганизмы попадают внутрь корневого канала зуба. Они способствуют отмиранию костных участков. Это приводит к формированию пустот в зубных каналах. Организм борется с инородными телами и образует плотную оболочку, как бы отделяя здоровые и зараженные клетки. Эта оболочка и есть гайморова киста.
  2. Одонтогенная киста гайморовой пазухи. Есть целая группа опухолей, которая относится к одонтогенным (это киста, одонтома, цементома и другие). Чаще всего врачи обнаруживают именно кисту. Ее плюс в том, что она не дает метастазов, но может охватывать большой участок тканей. При этом рост кисты начинает разрушать кость. Стенка челюсти уменьшается, а затем и вообще может исчезнуть. Этот вид кисты обычно не ощущается, поэтому ее размеры могут быть очень большими. То есть, когда происходит сдавливание гайморовой пазухи за счет размеров кисты, тогда человек почувствует неприятные симптомы.
  3. Ретенционная киста гайморовой пазухи. Это наиболее часто встречающийся вид кисты, который можно выяснить только при гистологическом исследовании. Располагается такая киста на нижней стенке верхнечелюстной пазухи. Ее возникновение и рост проходит бессимптомно. Как в случае с предыдущим видом кисты, ее обнаружение происходит, когда киста достигает существенных размеров. Возникает гайморова кистапримерно за 2 месяца. Этого времени достаточно, чтобы в организме скопилось определенное количество веществ, которые нарушают структуру капилляров. Как следствие, нарушается кровоток. Это сказывается на слизистой, которая отекает.
  4. Киста левой гайморовой пазухи и киста правой гайморовой пазухи. Этот вид кисты также долго не проявляет себя, и обнаружить его можно только при томографии.

Осложнения кисты проявляются в зависимости от ее расположения, но бывают, к счастью, довольно редко. Наиболее вероятное осложнение – нагноение внутри кожного мешочка. При запущенном заболевании есть риск отмирания кости.

Источник: https://medic-help.ru/bolezni-nosa/kista-verhnecelustnoj-pazuhi-lecenie-bez-operacii/

Одонтогенная киста: способы проявления, симптомы, способы лечения

Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи лечение

Заболевания гайморовой (верхнечелюстной) пазухи часто встречаются в медицинской практике. Одной из таких патологий является одонтогенная киста.

Киста в пазухе носа: причины

Чаще всего одонтогенные кисты челюстей появляются из-за генетической предрасположенности и сниженного иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способные провоцировать развитие новообразований. К ним относятся:

  • частые простудные болезни;
  • неправильное строение носовой перегородки;
  • патологии полости рта (кариес, гингивит, стоматит, пародонтоз, периодонтит);
  • врожденные аномалии лицевых костей и твердого неба;
  • реакции аллергического характера;
  • хроническое течение воспалительных процессов в области носа;
  • травмы десен, зубов, костных тканей челюсти (могут быть получены при падении, ударе, выполнении стоматологических манипуляций).

Воспаление челюстей у детей может возникать от молочных, постоянных зубов (во время прорезывания). Чтобы избежать развития патологического процесса, нужно давать ребенку полоскания, приготовленные на основе лекарственных трав или соды с солью.

Классификация одонтогенных кист строится на их расположении и причине возникновения. Выделяют следующие разновидности новообразований:

  • резидуальные;
  • железистые;
  • парадентальные;
  • челюстно-щечные;
  • периодонтальные боковые;
  • кератокисты.

В зависимости от строения кисты разделяют на одно- и многокамерные.

Чем опасна киста в носу?

При отсутствии лечения киста может привести к развитию хронических воспалительных процессов в гайморовой пазухе. Частая заложенность носа также представляет опасность.

Она вызывает хроническое кислородное голодание организма, сопровождающееся быстрой утомляемостью, головной болью, проблемами с памятью и концентрацией внимания.

Со временем возможно развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

Одним из осложнений кисты является СОАС — синдром обструктивного апноэ сна. Он характеризуется периодическими остановками дыхания, приводит к развитию кислородного голодания и всевозможных заболеваний.

Другие возможные последствия:

  • повреждение зрительного нерва (при больших размерах новообразования);
  • остеомиелит костей верхней челюсти;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • инфицирование организма;
  • омертвение тканей;
  • менингит;
  • развитие гнойных процессов, представляющих опасность для головного мозга;
  • деформация черепа;
  • перерождение хронических воспалительных процессов в злокачественные новообразования.

Киста в носу: симптомы и лечение

Если верить статистике, небольшие кисты имеются у каждого 10 человека. Они не вызывают каких-либо симптомов и обнаруживаются случайно при диагностике других заболеваний. В большинстве случаев новообразования дают о себе знать, когда достигают больших размеров (от 1,5 см в диаметре). При этом возникают следующие симптомы:

  • заложенность носа (чаще на той стороне, где находится киста);
  • чувство распирания, тяжести в области глаза и щеки;
  • слизистые выделения (иногда желтого цвета);
  • головные боли;
  • гнойные гаймориты (сопровождаются ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела, головными и лицевыми болями, выделением гнойного содержимого из носа);
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • боль в этом зубе, над которым находится киста (возникает при надавливании);
  • ухудшение самочувствия при изменении метеорологических условий (в т. ч. перепадах атмосферного давления).

Еще недавно киста верхней или нижней челюсти была показанием к проведению оперативного вмешательства. Теперь новообразование не удаляют, если оно не затрудняет носовое дыхание и не вызывает неприятных симптомов. При этом пациент находится на учете и проходит консервативное лечение, позволяющее сдерживать рост и развитие кисты.

Последствия осложнений при кисте носа

Осложнения, возникающие при кисте носа, приводят к развитию всевозможных заболеваний. Иногда новообразования становятся косвенной причиной летального исхода.

Так бывает при апноэ, которое делает человека сонным и рассеянным. Такие пациенты чаще попадают в дорожно-транспортные происшествия, получают бытовые и производственные травмы.

Также смерть может наступить при инфицировании организма, развитии менингита и онкологии.

Диагностика кисты носа

Диагностика новообразования у взрослого и ребенка начинается с изучения жалоб и сбора анамнеза. Разговор с пациентом позволяет врачу выявить наличие характерных симптомов и предрасполагающих факторов: заложенности носа, выделений, заболеваний полости рта и т. д.

Затем проводится риноскопия — осмотр полости носа. На данном этапе патологические изменения обнаруживаются редко. Исключением являются случаи развития острого или хронического гайморита. Данное заболевание характеризуется отеком или покраснением слизистой оболочки, выделением слизистого или гнойного содержимого. Также во время риноскопии может быть обнаружен дефект носовой перегородки.

Методики аппаратной диагностики:

  1. Рентгенография. Отличается доступностью и невысокой стоимостью. Позволяет определить размер и расположение кисты, анатомические изменения носовой перегородки и костей черепа. Крупные новообразования выглядят как очаги просветления, а небольшие — не обнаруживаются. Размер этих просветлений — не показатель для диагностики.
  2. Компьютерная томография. Является наиболее информативным методом. Выполняется для подтверждения диагноза, определения локализации и размеров новообразования. Иногда КТ назначают при подготовке к хирургическому вмешательству, т. к. она позволяет оценить патологическую анатомию одонтогенных кист челюстей.
  3. Эндоскопия. Позволяет осмотреть кисту и полость, сделать пункцию, получить биологический материал для гистологического исследования.

Если на рентгенограмме наблюдается полное затемнение гайморовой пазухи, проводится диагностическая пункция (прокол). Данная процедура выполняется под местной анестезией при помощи специальной иглы.

Киста носовой пазухи: лечение без операции

Консервативное лечение кисты назначается при отсутствии гнойных процессов и выраженного дискомфорта. При этом используются антигистаминные препараты, анальгетики, препараты для местного применения в виде капель или спреев:

  • стероидные лекарственные средства (Фликсоназе, Назонекс, Авамис);
  • сосудосуживающие (Назол, Риназолин, Виброцил, Нафтизин, Отривин);
  • антибактериальные и противовоспалительные (Полидекса, Фузафунгин, Изофра);
  • муколитики, снимающие отечность и улучшающие отток жидкости (Ринолюкс, Аквалор, Салин, Мореназал).

В комплексном лечении одонтогенных кист применяется фитодренажный спрей. Он оказывает подсушивающее действие, борется с отеками, оказывает положительное влияние на поврежденные ткани. Спрей используют для промывания полости, удаления слизистого или гнойного содержимого (в качестве подготовки к закапыванию рассасывающих физрастворов).

Хронические воспалительные процессы требуют применения назальных стероидов, макролидных антибиотиков (в небольших дозах на протяжении долгого времени), антибактериальных препаратов (применяются в периоды обострений).

Операция по удалению кисты пазухи носа

Операция по удалению кисты в носу проводится в том случае, если консервативное лечение оказывается неэффективным. Существует 3 способа хирургического лечения:

  1. Радикальная гайморотомия с пластиком лоскута или без. После выполнения анестезии (общей или местной) хирург делает надрез в области губы и удаляет капсулу. Недостатком такой терапии является нарушение функции слизистой оболочки, развитие ринитов и гайморитов.
  2. Лазерная вапоризация. В области верхней губы выполняется разрез, через который в пазуху вводится специальное оборудование. Лазерный луч удаляет новообразование, оказывает противовоспалительное действие, способствует быстрому восстановлению тканей. К преимуществам метода относят меньшую травматичность, короткий реабилитационный период.
  3. Эндоскопия. При эндоскопическом лечении пазух носа операция является наиболее безопасной. Новообразование удаляют через маленькие проколы, при этом все проводимые манипуляции отображаются на мониторе. После проведения такого лечения пазухи работают нормально, а осложнений не наблюдается.

Противопоказаниями к проведению хирургических вмешательств являются:

  • злокачественные процессы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • кормление грудью;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • беременность.

Можно ли вылечить кисту носа народными методами?

Одонтогенные кисты у детей и взрослых поддаются только консервативной или хирургической терапии. Использовать народные средства можно только с разрешения врача. Неправильный выбор способа лечения чреват ростом и разрывом оболочки, выходом гноя, инфицированием и некрозом тканей.

Существует несколько народных средств, применять которые можно после консультации с доктором:

  1. Луковые капли. Взять по 1 ч. л. свежевыжатого сока лука, свеклы и алоэ. Закапывать в каждую ноздрю по 2 капли.
  2. Раствор соды и соли. Наполнить стакан теплой водой, добавить по 1 ч. л. соды и соли. Поочередно втягивать раствор левой и правой ноздрями.
  3. Сок золотого уса. Измельчить листья растения с помощью блендера или мясорубки, отжать сок. Закапывать по 3 капли в каждую ноздрю. Проводить процедуру дважды в день на протяжении 10 суток.
  4. Чайные капли. Заварить чай. Смешать 1 ст. л. напитка с таким же количеством настойки эвкалипта и меда. Закапывать по 3 капли в каждый носовой ход утром и вечером.

Чтобы избежать развития патологии, необходимо проходить профилактические осмотры у стоматолога и ЛОРа, своевременно лечить возникающие болезни (в т. ч. аллергию, заболевания полости рта и носоглотки). Регулярное посещение врачей поможет выявить болезнь на начальной стадии развития и оперативно вылечить кисту.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/kista/lechenie-kisty-v-nosu.html

Норма Развития
Добавить комментарий