Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

[Удаление ретинированного дистопированного зуба] – сложная процедура, которая проводится с целью избавления человека от серьезной стоматологической проблемы.

Подробнее о специфике проблемы

Перед тем как узнать, стоит ли удалять ретинированный дистопированный зуб в случае его наличия, следует разобраться со значением терминов.

Ретинированный зуб отличается от обычного тем, что он не может самостоятельно прорезаться сквозь десну из-за неправильного расположения или из-за избыточного разрастания тканей эпителия, окружающих его коронку.

Дистопированным называется тот зуб, который растет не по направлению, общему для остальных коронок челюстного ряда.

Источник: https://ozubkah.ru

О наличии ретинированного дистопированного зуба можно судить по ощутимым, острым болям, испытываемым пациентом в течение длительного времени.

Как правило, проблема, связанная с появлением таких клыков или моляров, возникает либо в период формирования коренного челюстного аппарата, либо во время вырастания рудиментарных восьмых моляров, называемых «зубами мудрости».

В некоторых случаях положение дистопированного клыка или моляра можно исправить путем длительного ношения специальных ортодонтических конструкций, называемых брекетами.

Стоит отметить, что они демонстрируют свою эффективность в деле решения данной проблемы лишь в тридцати процентах случаев.

Самым очевидным и наиболее распространенным способом борьбы с дистопированным зубом является его аккуратное удаление.

Удаление ретинированного коренного клыка или моляра, расположенного в середине верхней или нижней линии челюстного аппарата, может повлечь за собой смещение других, правильно выросших зубов.

Чтобы не допустить данного смещения, следует носить брекеты либо вставить имплантат, который будет выполнять функции ранее удаленного моляра или клыка.

Ретинированный зуб, обладающий изначально верным вектором роста, является меньшей проблемой.

Чтобы освободить его от избыточного слоя десенной ткани, следует лишь провести операцию, направленную на удаление эпителия, расположенного над поверхностью коронки.

Прочитайте так же: Почему может возникнуть альвеолит после удаления зуба?Источник: https://ozubkah.ru

Эта операция проводится с использованием местного обезболивания и относится к категории простых стоматологических процедур.

Хуже, когда две эти проблемы объединяются в одну. Ретинированный дистопированный зуб причиняет немало хлопот.

Некоторые врачи, стремящиеся сохранить целостность зубного аппарата пациента, проводят операции, направленные на иссечение десенной ткани, образующей так называемые «капюшоны».

После этого они устанавливают брекеты на зубы пациента и в течение нескольких месяцев следят за прогрессом процесса вырастания коронки. Если он отсутствует, то процедуры удаления не избежать.

В такой ситуации визит к стоматологу является острой необходимостью, игнорировать которую не стоит ни при каких условиях.

О причинах стоматологической ретенции и дистопии

Существует две разновидности ретенции, отличающихся между собой степенью регресса роста коронки.

Ретенция бывает:

Частично ретинированный зуб прорезается самостоятельно сквозь толщу десенной ткани, но при этом растет в неправильном направлении и давит на коронки, расположенные по соседству.

Полностью ретинированный зуб скрыт под слизистыми десенной ткани или под костной тканью других, ранее выросших клыков или моляров. Последний случай считается наиболее трудным для исправления.

Направление роста ретинированного зуба может быть различным: вертикальным, горизонтальным, медиальным или дистальным.

Медиальный вектор роста считается одним из самых распространенных и при этом проблемных. Зуб, обладающий таким типом роста, располагается под углом к уже выросшим коронкам.

Источник: https://ozubkah.ru

Если ретинированный клык или моляр располагается под костной тканью уже сформированных коренных зубов, то такую стоматологическую ситуацию называют «костным погружением».

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на появление ретинированных дистопированных зубов.

К ним относятся:

  • наследственность;
  • постоянные стрессы, испытываемые ребенком в период прорезывания коренных клыков или моляров;
  • различные инфекционные заболевания, поражающие слизистые десенных тканей;
  • плотная структура тканей десны (встречается крайне редко);
  • изначально неправильное формирование челюстного аппарата, связанное с ранними аномалиями в развитии плода;
  • задержки роста зубов, спровоцированные тотальным авитаминозом;
  • неправильное грудное вскармливание.

Прочитайте так же: Почему возникает белый налет после удаления зуба?

Результатом наличия ретинированного дистопированного зуба в полости рта может стать появление серьезных воспалительных процессов, ведущих к развитию новых, болезненных патологий.

Кроме того, даже один ретинированный зуб, растущий в неверном расположении, может стать причиной формирования неправильного прикуса, что плохо как с функциональной, так и с эстетической точки зрения.

В некоторых случаях люди, обладающие правильно сформированным челюстным аппаратом, сталкиваются с появлением ретинированных моляров только лишь в период вырастания так называемых [«зубов мудрости» – восьмых моляров].

Источник: https://ozubkah.ru

Если вы в осознанном возрасте начинаете испытывать симптомы, характерные для прорезывания моляров, то не пускайте этот процесс на «самотек» и в обязательном порядке посетите опытного и профессионального врача-стоматолога, который направит вас на прохождение рентгеновского исследования фактического состояния челюсти.

Если снимок, полученный в ходе данного исследования, продемонстрирует активность ретинированного дистопированного зуба мудрости, то моляр следует удалить, чтобы избежать появления проблем, которые он может спровоцировать, прорезываясь самостоятельно.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://ozubkah.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/retinirovannogo-distopirovannogo.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c4846f023354300b1875a0b/5df98aa786c4a900b1ad54e1

Ретинированный и дистопированный зуб: показания и противопоказания к удалению, правила ухода, осложнения

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

Дистопированные ретинированные зубы причиняют дискомфорт, иногда к неудобствам присоединяется воспаление и отек десны. Нередко подобные дефекты приводят к смещению зубного ряда.

Если прорастание сопровождается проблемами, следует показаться специалисту. Несмотря на все «недостатки» зубов расставаться с ними не хочется.

Однако не стоит спорить со стоматологом, который утверждает, что ретинированный зуб удалить необходимо.

Дистопированный и ретинированный зуб

Что такое ретинированный зуб? Ретенция — это задержка в прорезывании постоянных зубов. Она может быть:

  1. Частичной. Когда зуб прорезался, но не до конца.
  2. Полной. При этом нет даже намека на прорезывание. Он скрыт костной тканью или десной.

Дистопированный зуб — что это? Такой неправильно располагается в челюсти. Он может вырасти не на своем месте, не под тем углом, нарушая стройность ряда, другой стороной. Дистопированный формирует неправильный прикус, наклоняет соседние, чем портит улыбку.

Зуб может иметь один такой дефект или сразу два. Очень частым явлением становятся аномалии зубов мудрости. Они нередко обладают сразу двумя дефектами.

Ретинированная полностью «восьмерка» способна вызвать воспалительный процесс, кариес, пародонтоз и другие проблемы в ротовой полости.

Поэтому нередко назначают оперативное лечение дистопированного или ретинированного зуба мудрости, дабы избежать возможных неприятностей и осложнений.

Оперативное вмешательство: показания и противопоказания

Операция проводится в случаях, когда наблюдаются следующие явления:

  • Болезненность, отек десны.
  • Онемение лица по причине давления ретинированного зуба на нервные окончания.
  • Высокий риск изменения положения зубов, на которые оказывает влияние дистопированный.
  • Нет возможности подступа к соседствующему с проблемным зубом для проведения протезирования.
  • Ретинированная «восьмерка» спровоцировал появление остеомиелита или периостита.
  • Развился хронический периодонтит или пульпит.
  • Требуются ортодонтические манипуляции с целью создания дополнительного места на челюсти.
  • Ретинированный зуб мудрости удаляется также в случае кариеса соседней «семерки». Это нужно для обеспечения доступа к проблемному моляру, чтобы лечением охватить его большую область.

Но существуют и противопоказания для удаления моляров мудрости, если они дистопированные или ретинированные. К ним относятся:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Тяжелое общее состояние.
  • Острые заболевания сердца.
  • Нервные болезни в стадии обострения.
  • Вирусные или инфекционные заболевания в запущенной стадии.
  • Болезни крови.
  • Последние дни перед месячными.
  • Не прошло 2 недели после перенесенного аборта.
  • Ретинированный «восьмой» моляр у беременных удаляется во втором или в начале третьего триместра, если нет возможности отложить на послеродовой период.

Оперативное лечение ретинированного зуба что это?

Операция по удалению ретинированного зуба мудрости — процедура не из легких, поскольку специалисту приходится работать с не прорезанным зубом, то есть извлекать его из десны.

Оперативное вмешательство для пациента проходит болезненно, поэтому делается анестезия. По длительности занимает до 3 часов.

Оперативные манипуляции можно условно сформулировать в виде следующих этапов:

  1. Делается надрез на десне.
  2. В костной ткани просверливается отверстие.
  3. Извлекается моляр.
  4. Удаляются костные частицы.
  5. Обрабатывается рана средством антисептического действия.
  6. Накладываются швы.

Моляры обычно большие, поэтому стоматолог сначала их дробит, после чего извлекает по частям. Восстановительный послеоперационный период длится примерно неделю, затем происходит снятие швов.

В случае запущенного воспалительного процесса, когда у пациента уже присутствует гной, удаление ретинированного зуба мудрости проводится в срочном порядке. Как правило, оперативное лечение назначается в условиях стационара. Если операция плановая, время устанавливают удобное, выбирают преимущественно нежаркий день.

Дистопированный зуб мудрости: что с ним делать?

Ретинированный зуб не поддается лечению, в отличие от дистопированного, которого можно подвергать ортодонтическому лечению. Пациентам, как правило, назначают ношение брекетов, они способны исправить положение зубного ряда. Процесс довольно длительный, при должном терпении можно добиться неплохих результатов.

Однако есть нюанс, накладывающий возрастное ограничение. Брекеты при ретинировании не помогут, если их начать носить после 15 лет. Другим моментом неактуальности ортодонтического лечения выступает наклон премоляра или моляра по причине недостатка пространства в челюсти. Даже если удастся изменить его положение на правильное, он все равно встанет на привычное место.

Дистопированный удаляют по той же схеме как и в случае с ретинированным. Сложность операции и этапы ее проведения аналогичны.

Правила после операции

После удаления необходимо придерживаться ряда правил:

  1. Для остановки кровотечения необходимо между зубами сжать ватный тампон.
  2. Для снижения болевого синдрома к щеке со стороны ранки приложить лед, завернутый в ткань.
  3. Когда действие анестезии завершится, боль в месте удаления может быть интенсивной, поэтому при необходимости примите обезболивающую таблетку.
  4. Воздержитесь от курения в течение 3 часов, так как табачный дым влияет на формирование сгустка крови, защищающего рану.
  5. После операции по удалению не принимайте пищу, выдержите 3 часа.
  6. В течение трех дней после оперативного вмешательства откажитесь от слишком горячей или холодной еды. Употребляйте только мягкие блюда, которые легко жевать.
  7. В течение дня после операции не полощите рот, поскольку вода способствует вымыванию кровяного сгустка, отчего в ранку начнут попадать остатки пищи, провоцирующие воспаление.
  8. В первые 24 часа после оперативного вмешательства по удалению откажитесь от интенсивных физических упражнения, а также не принимайте горячую ванну. Иначе повышение артериального давления обеспечено.
  9. Не стоит прикладывать к месту удаленного зуба теплых компрессов, грелок и примочек, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
  10. Чистку зубного ряда проводить в обычном режиме, при этом соблюдая осторожность, дабы не повредить ранку.

Рана, полученная в результате удаления, заживает приблизительно месяц. Все это время необходимо следить за своим состоянием здоровья, а при следующих признаках нарушения естественного хода восстановления необходимо обратиться за помощью к стоматологу:

  • Болевые ощущения не стихают, приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
  • Не останавливается кровотечение.
  • Поднялась температура.
  • Отечность десны стала более выраженной.

Присутствие ретинированного или дистопированного зуба мудрости — «сокровище» сомнительное. Даже если нет болезненных ощущений и он не причиняет дискомфорта, от подобных дефектов необходимо избавляться. Поскольку большинство процессов, которые носят деструктивный характер, на начальных этапах не видны.

  • Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/udalenie/chto-takoe-distopirovannyy-i-retinirovannyy-zub-mudrosti.html

Что такое ретинированные и дистопированные зубы?

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная – зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция – повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная – выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с “восьмерками”, которые режутся последними.

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

  • если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
  • «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
  • механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
  • патологии в формировании зубных зачатков;
  • ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости – частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки – если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

  • повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
  • первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
  • употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
  • на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
  • если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
  • в первые два дня ограничьте физические нагрузки.

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается “восьмерок”, патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.

Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.

: когда зуб мудрости желательно удалить? – “Говорит Эксперт”

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

Источник: https://infozuby.ru/retinirovanniy-distopirovanniy-zub.html

Удаление ретинированного дистопированного зуба

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба
Если врач советует вам удалить ретинированный зуб, не стоит пугаться незнакомому словосочетанию. Ведь оно означает лишь то, что у вас имеется зуб, который не может прорезаться до конца, поскольку последний накрыт костной или мышечной тканью.

Операция удаления атипичнорасположенного зуба 14715 P

Операция удаление зачатков зубов мудрости путем гермэктомии 30100 P

Ретинированный зуб — это зуб, который не может полностью самостоятельно прорезаться через десну или костную ткань. Такой зуб остается неправильно расположенным внутри челюсти. Вследствие этого возникают осложнения. Обычно удаление ретинированного зуба — это удаление зуба мудрости.

Ретенция, которая замедляет прорезывание зубов, может быть:

  • частичнойпри которой зуб появляется над поверхностью десен лишь частично. Чаще всего, видна лишь верхняя часть;
  • полнойпри которой зуб полностью скрыт костной тканью или слизистой оболочкой.

Что такое дистопированный зуб?

Дистопированный зуб — это зуб, который разместился в зубном ряду неправильно. Он может вырасти не на том месте, где ему надо было быть.

Растет под неправильным углом, возможно, даже развернулся вокруг собственной оси. Он влияет на состояние остальных, воздействуя на их наклон и нарушая прикус, что очень портит улыбку.

Очень часто встречаются люди, зубы которых имеют оба эти изъяна.

Осложнения, к которым могут привести дистопированные и ретинированные зубы

Ретинированный зуб (точно так же, как и дистопированный) может привести к различным осложнениям. Наиболее часто встречается:

  • кариес;
  • периодонтит;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • пародонтоз;
  • нарушение прикуса и другие.

Когда проводится операция по удалению ретинированных зубов

Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи производят удаление ретинированного дистопированного зуба. Это оперативное вмешательство производится, если:

  • ретинированные или дистопированные зубы вызывают болевые ощущения, а также отечность слизистых тканей и десен;
  • влияние ретинированных зубов на нервные окончания приводит к онемению лица;
  • имеется повышенный риск изменения положения остальных зубов относительно друг друга и челюсти в целом;
  • существует необходимость проведения процедуры протезирования, которой мешает наличие ретинированного зуба;
  • место ретинированного или дестопированного зуба провоцирует развитие остеомиелита или периостита;
  • при наличии хронического периодонтита или пульпита;
  • при необходимости проведения ортодонтического лечения, которое может требовать наличия дополнительного свободного пространства в определенной области челюсти.

Стоит обратить внимание на то, что наличие кариеса у семерки является показанием для удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости, даже если он совершенно здоров. Такой подход дает врачу возможность обработать пораженный кариесом зуб в полном объеме.

Противопоказания к удалению ретинированного зуба

Удаление ретинированных и дистопированных зубов запрещается при:

  • общем тяжелом состоянии пациента;
  • наличии гипертонического криза;
  • обострении заболеваний нервной системы;
  • фиксации сердечных заболеваний в острой форме;
  • диагностировании запущенных инфекционных или вирусных недугов;
  • наличии болезней, поражающих кровь;
  • последней фазе месячного цикла у женщин;
  • на протяжении 14 дней после операции абортации.

Стоматологические процедуры беременным надо делать крайне осторожно. Удаление ретинированного зуба мудрости можно проводить во 2-м и в начале 3-го триместра.

Как проводится операция по удалению ретинированных зубов

Удаление ретинированного дистопированного зуба не относится к самым простым операциям.

  Ведь врач, который проводит хирургическое вмешательство, в буквальном смысле слова «добывает» из мягких тканей десны и костных тканей челюсти зуб, который не смог прорезаться.

Вся процедура занимает целых 3 часа. При этом ее приходится проводить под анестезией, поскольку болевые ощущения от нее очень сильные.

Условно разделить операцию можно на несколько основных этапов:

  • Этап 1.произведение надреза мягких слизистых тканей;
  • Этап 2.формирование отверстий в костной ткани с помощью сверла;
  • Этап 3.непосредственно удаление ретинированного зуба;
  • Этап 4.извлечение из мягких тканей и образовавшейся пустоты обломков костных тканей;
  • Этап 5.проведение антисептической обработки тканей, целостность которых нарушена;
  • Этап 6.накладывание швов на рану.

Если зуб имеет большой размер, его удаляют по частям. При образовании гнойного воспаления зуба, удаление проводят в срочном порядке, при этом определяют пациента на лечение в стационарном отделении.

Где лучше провести удаление ретинированного зуба мудрости

Москва – город большой. И немало жителей нуждаются в помощи дантиста. Но далеко не всем удается найти того, кто имеет знания, опыт, умения, при этом еще и обладает всеми положительными чертами хорошего специалиста.

В нашей клинике забота о пациентах является первым и единственным правилом, под которое подстраиваются все остальные рекомендации. Тут работают специалисты высочайшего класса. Только здесь вы сможете получить высококвалифицированную помощь по выгодной стоимости.

Возможно Вам будет интересно

Синус лифтингУдаление корня зубаЛечение зубов во сне

Что делать после удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости?

Сначала зажмите зубами марлю и остановите кровотечение. Можно приложить мешочек со льдом для обезболивания. Рекомендуется выпить таблетку. Откажитесь от курения и пищи на 3 часа. Не полощите рот в день операции. Не перегревайтесь, не распаривайтесь и не перенапрягайтесь в день операции.

Как вести себя на протяжение нескольких дней после операции по удалению зуба?

Внимательно следите за температурой употребляемой пищи. Позаботьтесь о том, чтобы она не была слишком холодной или чрезмерно горячей. Ограничьтесь теплой едой, которая имеет мягкую консистенцию. Откажитесь от идеи прикладывать теплые компрессы или примочки, которыми можете навредить заживающей ранке. Зубы чистить можно в обычном режиме, только в области ранки делайте это осторожнее.

Какие осложнения могут быть непосредственно после операции?

Удаление ретинированного зуба мудрости – это полноценная операция с нарушением целостности тканей. В связи с этим, если у вас не стихает боль, поднялась температура, кровотечение не останавливается или усилилась припухлость десен, срочно обратитесь к врачу.

Источник: https://www.impl.ru/dent/hirurg/udalenie-zuba/retinirovanniy/

Особенности удаления дистопированного зуба | Клиника МАЙ

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

Восьмёрки, или зубы мудрости – самые проблемные единицы зубного ряда. С каждым годом всё больше людей сталкиваются с неправильным расположением коронок, неполным прорезыванием, болезненными ощущениями, отёчностью дёсен и другими проблемами. Наиболее распространённые нарушения роста восьмёрок – ретинация и дистопия.

Проблемы расположения и прорезывания могут затронуть не только моляры, но и клыки с резцами. Независимо от того, какая именно единица неправильно растёт, выделяют два основных термина:

  • Дистопированный зуб, дистопия – нарушение расположения в ряду. Зуб может выбиваться из общей линии, расти в стороне, быть развёрнутым вокруг своей оси или располагаться под неестественным углом;
  • Ретинированный зуб, ретинация – неполное прорезывание. Единица может быть полностью скрыта в челюстной кости, находиться под мягкими тканями десны, либо прорезаться лишь частично.

Эти два нарушения могут наблюдаться как по отдельности, так и сразу вместе. В большинстве случаев приходится прибегать к удалению дистопированных и ретинированных зубов.

Удаление дистопированного зуба требуется не всегда. Если в случае с восьмёрками направить к хирургу может терапевт, то всеми остальными единицами обычно занимается ортодонт. Довольно часто можно обойтись без удаления, исправив дистопию с помощью ортодонтических конструкций – брекетов, пластин, элайнеров.

Одним из вариантов исправления неправильного прикуса является избавление от первого премоляра, тогда для выбившегося из ряда клыка или резца освободиться дополнительное пространство.
А вот восьмёрки с помощью брекетов практически невозможно вернуть на своё место.

Вот основные показания к удалению дистопированного зуба мудрости:

  • Развитие кариеса, причём как самой восьмёрки, так и соседних коронок, к которым она касается, оказывая на них неестественное давление;
  • Хронические травмы языка или слизистой щёк рядом с дистопированной единицей;
  • Периодические воспаления десны вокруг неправильно растущей восьмёрки;
  • При необходимости исправить скученность прикуса, освободив дополнительное пространство путём удаления третьих моляров.

Не стоит думать, что здоровый образ жизни гарантирует вам правильный прикус. Причин развития дистопии достаточно много:

  • Неправильное формирование зубных зачатков ещё в период внутриутробного развития;
  • Травмы в молодом возрасте, приводящие к неправильному росту единиц;
  • Крупные коронки при маленькой челюсти;
  • Раннее выпадение молочных единиц.

Стоит также понимать, что восьмёрки являются атавизмом. На протяжении эволюции человечество постепенно переходило от грубой необработанной пищи к мягкой, обработанной. Потребность в больших мощных челюстях становилась всё меньше от поколения к поколению. Мозг увеличивался – а лицевые кости уменьшались, отчего зубам мудрости теперь просто не хватает места.

На сегодняшний день большой процент людей и вовсе лишён третьих моляров, что уже принято вариантом нормы. Возможно, с течением времени восьмёрки полностью исчезнут, унеся с собой все связанные с ними проблемы.

Удаление дистопированного зуба зависит от направления его смещения. Выделяют такие типы дистопии:

  • Медиальная – коронка находится с внешней стороны зубного ряда;
  • Дистальная – смещение происходит во внутреннюю сторону;
  • Угловая – единица находится под неправильным углом относительно соседних коронок;
  • Тортопозиция – зуб полностью либо частично развёрнут вокруг своей оси;
  • Горизонтальная дистопия с ретинацией – единица расположена горизонтально, вдоль челюстной кости, потому и не прорезывается;
  • Обратная дистопия с ретинацией – коронка «смотрит» вниз, а корни – вверх. Такое нарушение встречается довольно редко.

Прежде, чем приступить к удалению дистопированного и/или ретинированного зуба, необходимо провести полноценную диагностику. Врачу важно понимать, как именно располагается скрытая часть коронки, а также корни. У восьмёрок корни могут быть разветвлёнными, переплетёнными, расти в стороны, что существенно усложнит их удаление. Поэтому рентгенография либо ортопантомография обязательны.

После этого можно приступать непосредственно к процедуре удаления:

  1. Сначала врач сделает анестезию. В большинстве случаев можно обойтись местным обезболиванием («укол в десну»).

    Но для людей, которые испытывают дискомфорт от самого факта пребывания в стоматологическом кресле, в нашей клинике предусмотрена программа «Антистресс».

    Она подразумевает седацию закисью азота, внутривенную седацию или даже применение общего наркоза по желанию пациента. В этом случае во время удаления дистопированного зуба присутствует врач-анестезиолог;

  2. Непосредственно, удаление проблемной единицы. Здесь возможны разные варианты в зависимости от сложности патологии. В случае обычной дистопии коронка фиксируется специальными щипцами, и просто вырывается. А в случае ретинации, разветвлённых корней и других нарушений может понадобиться разрез с отслаиванием десны, рассверливание костной ткани, дробление зуба для извлечения по частям;

  3. Освободившаяся альвеола (зубная лунка) обрабатывается антисептическими растворами и закрывается десной;

  4. При удалении резца или клыка можно обойтись без швов, но в случае с молярами их может понадобиться несколько.

Непосредственно удаление дистопированного зуба может проводиться разными методами, в зависимости от сложности патологии:

  • Инструментальный хирургический метод. Считается «классическим» и применяется в стоматологии уже десятки лет. Для извлечения проблемной единицы применяются щипцы, элеватор, экстрактор, долото и бормашина. Операция требует очень тщательной анестезии, может быть весьма «кровавой». Многим пациентам неприятен сам звук бормашины, что делает процедуру если и безболезненной – то как минимум дискомфортной;
  • Лазерное удаление зубов. Лазерный луч обладает множеством неоспоримых преимуществ. Он мгновенно запаивает сосуды, отчего операция становится бескровной. Также лазер делает обрабатываемое пространство полностью стерильным, в разы уменьшая риски послеоперационного нагноения. Одним из наиболее важных преимуществ лазерного луча считается его способность ускорять регенерацию (заживление). Также он позволяет снизить количество анестезирующего средства, уменьшая возможные побочные эффекты.

Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью после удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости. Врач обязательно распишет вам подробные правила ухода. Основные требования такие:

  • Первые два часа желательно не есть и не пить;
  • Если десну не зашивали, несколько дней лучше рот не полоскать, иначе можно вымыть из лунки кровяной сгусток, который способствует заживлению;
  • Чистить зубы надо, как и всегда, дважды в день. Необходимо лишь стараться не задевать щёткой послеоперационное пространство;
  • Пережёвывать пищу нужно противоположной от ранки стороной, стараясь избегать твёрдых продуктов;
  • До полного заживления лучше отказаться от алкоголя и курения;
  • Если первые дни ощущается боль, можно принимать обезболивающие таблетки;
  • Первую неделю не стоит посещать спортзалы, сауны, солярии;
  • Если же на рану были наложены швы, то рот можно полоскать антисептическими растворами с первого дня. Это ускорит заживление.

Стоимость удаления дистопированного зуба в нашей клинике комплексная, т.е. «под ключ» и включает в себя следующие манипуляции:

  • Консультация и прицельные снимки – дополнительно оплачивается только ортопантомограмма, которую пациент может забрать с собой на диске или получить на почту, и использовать при последующих обращениях к стоматологу;
  • Анестезия – отдельно оплачивается только внутривенная седация либо закись азота;
  • Непосредственно удаление проблемной единицы;
  • Наложение и снятие швов, а также все последующие осмотры;

Вы также можете оформить беспроцентную рассрочку прямо в клинике, без справок о доходах и участия банка. Не терпите боль, не ждите осложнений, запишитесь на первичный приём прямо сейчас!

Закись азота (30 минут)Обладает лёгким седативным эффектом – позволяет расслабиться, снимает напряжение.1 500 руб.
Внутривенная седация (30 минут)Лечение зубов “во сне”, с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога3 500 руб.
Наркоз (30 минут)7 500 руб.
Удаление зуба простое2 500 руб.
Удаление подвижного фрагмента зуба1 000 руб.
Удаление зуба4 500 руб.
Удаление восьмого зуба/при разрушенной коронковой части/с кистой6 000 руб.
Удаление дистопированного зуба (неправильно расположен)8 600 руб.
Удаление ретинированного зуба (не прорезался, лежит в кости)15 000 руб.
Вскрытие абсцесса1 500 руб.
Иссечение папилломы, эпулиса3 500 руб.
Лечение альвеолита1 500 руб.
Гемисекция, ампутация корня зубаГемисекция — удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью. Подобная операция проводится на молярах нижней челюсти при локализации патологических очагов в области одного корня.7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (фронтальный зуб)Вид оперативного вмешательства, при котором удаляется (иссекается) полностью тело кисты или гранулемы вместе с патологически измененной частью корня зуба.7 500 руб.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (премоляров и моляров)Вид оперативного вмешательства, при котором удаляется (иссекается) полностью тело кисты или гранулемы вместе с патологически измененной частью корня зуба.15 000 руб.
Удаление костного выступа2 500 руб.
Удаление экзостозаЭкзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой.4 000 руб.
Щадящая гайморотомия с применением эндоскопической оптики Hopkins II25 000 руб.
Компактостеотомия5 000 руб.
Обнажение коронковой части ретинированного зуба5 000 руб.
Иссечение «капюшона»1 500 руб.
Иссечение ретенционной кисты(вкл. гист. исслед.)Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока.15 000 руб.
Плазмолифтинг5 000 руб.

Записаться

Источник: https://www.MyStom.ru/services/hirurgiya/udalenie-distopirovannogo-zuba/

Удаление ретинированного зуба

Операция удаления ретинированного дистопированного зуба

Ретинированными называют единицы, которые не могут самостоятельно прорезаться и занять отведенное для них место. Они остаются внутри кости челюсти или располагаются непосредственно под мягкими тканями, слизистыми оболочками полости рта.

Удаление ретинированного зуба — сложная операция, к которой врачи всегда готовятся заранее. Ее не проводят в экстренном порядке.

Почему возникает ретенция

Чаще всего не могут до конца прорезаться зубы мудрости. Это связано с особенностями их расположения. В процессе эволюции восьмерки утратили свое значение. У некоторых людей они отсутствуют вовсе. У других же нередко «сидят» под десной и способствуют смещению соседних единиц, из-за чего прикус изменяется.

К ретенции приводят:

  • наследственность;
  • преждевременное удаление молочных зубов, из-за чего постоянным потом мало места;
  • чрезмерно толстые стенки десен (встречается очень редко);
  • искривление прикуса, сильная скученность.

Классификация ретинированных зубов

С учетом того, насколько глубоко находится единица под тканями десны, ретенцию принято классифицировать на:

  • частичную (часть ретинированной коронки возвышается над поверхностью десны и хорошо видна невооруженным взглядом);
  • полную (вся коронка закрыта десневыми тканями или располагается в глубине кости челюсти).

Также врачи учитывают, где находится зуб. Если в костной ткани, то говорят о ретенции с погружением, если над ней — без погружения.

Встречают и ретинированные дистопированные моляры, резцы, клыки. Они растут не на своих местах или под неверными углами. Тогда наблюдается значительное смещение зубной оси.

Обязательно ли удаление ретенированного зуба?

Этот вопрос волнует всех людей, столкнувшихся с описываемой проблемой. На самом деле, однозначного ответа не существует — все зависит от особенностей клинической ситуации. Чтобы принять окончательное решение, нужно пройти рентгенографию, определить локализацию зубов по снимкам и проконсультироваться со специалистом.

Но, согласно статистике, все-таки чаще стоматологам приходится проводить хирургическую операцию. Это связано с тем, что:

  • патология приводит к воспалению десны и сильной боли;
  • неправильно располагающийся ретинированный зуб делает прикус неправильным и выглядит неэстетично, выступает вперед/назад на фоне соседей;
  • частично ретинированные экземпляры очень сложно лечить, если на их поверхности образуется кариозная полость (не говоря уже о пульпите);
  • ретенция нередко является причиной появления свища, развития абсцесса.

Если не провести удаление ретинированного дистопированного зуба, может развиться остеомиелит, киста, перикоронарит. Все это опасные заболевания, которые наносят серьезный урон всему организму.

Как удаляют ретинированные единицы

Операция по удалению ретинированного зуба всегда сложная. Успешно ее может провести только опытный и высококвалифицированный стоматолог-хирург. Особенно тяжело вырывать непрорезавшиеся зубы мудрости.

В среднем хирургическое вмешательство занимает около полутора-двух часов. Оно включает в себя основные этапы:

  1. Введение анестезии. Это может быть местная анестезия, седация или общий наркоз — все зависит от расположения и глубины погружения единицы. Также доктор учитывает индивидуальные пожелания пациента, состояние его здоровья.
  2. Иссечение десны и получение доступа к костной ткани в области ретинированного зуба. Используется лазер либо скальпель. Первый вариант более предпочтительный, так как позволяет сделать операцию менее инвазивной, исключает риск открытия кровотечения.
  3. Препарирование оголенной кости для получения доступа к погруженному зубу. Здесь применяется бор.
  4. Удаление ретинированной единицы щипцами — элеватором. Если зуб содержит несколько корней и является большим, его сначала распиливают, а потом удаляют по кусочкам.
  5. Выполнение пластики твердых и мягких тканей, наложение швов (если в них есть необходимость).
  6. Обработка операционной раны антисептиками и антивоспалительными растворами.

После вырывания ретинированного зуба пациент некоторое время находится в стационаре челюстно-лицевой хирургии. Ему назначают ежедневную обработку раны, различные физиопроцедуры. Эти меры позволяют снизить вероятность развития послеоперационных осложнений.

Восстановление после удаления ретинированного зуба

Чтобы послеоперационный период прошел быстро и не был связан с негативными ощущениями, больной должен строго следовать всем врачебным назначениям. На регенерацию тканей уходит немало времени. На протяжении него больному нужно быть особенно внимательным к состоянию своего здоровья.

В первые дни после удаления ретинированного зуба, как правило, беспокоят:

  • повышенная температура тела;
  • боль в прооперированной зоне;
  • отеки мягких тканей;
  • повышение артериального давления.

Также пациент сталкивается с трудностями во время пережевывания пищи. Чтобы уменьшить боль, ему приходится питаться пюреобразными и жидкими блюдами комнатной температуры.

После операции важно соблюдать правила:

  • не извлекать марлевый тампон из лунки, пока врач не скажет это сделать;
  • ничего не есть и не пить в течение трех часов после удаления;
  • в первые двое суток накладывать на щеку холодные компрессы;
  • не посещать сауну, баню, избегать тяжелой физической работы и серьезных нагрузок на протяжении всего периода восстановления.

После операции врач может назначить пациенту болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики. Нужно обязательно принимать их по указанной схеме. Если не делать этого, рана может воспалиться, загноиться. Тогда на заживление уйдет гораздо больше времени.

Чтобы форсировать регенеративные процессы, следует пить витаминно-минеральный комплекс, обогатить рацион большим количеством свежевыжатых соков, потертых овощей и фруктов.

Нельзя забывать о плановых посещениях стоматолога-хирурга. Во время них врач осматривает рану, если нужно, меняет повязку, принимает решение, нужно ли использовать какие-либо дополнительные медицинские препараты.

Источник: https://linesmile.ru/info/udalenie-zubov/retinirovannogo-zuba/

Норма Развития
Добавить комментарий