Пломбирование горячей гуттаперчей

Пломбирование каналов зуба горячей гуттаперчей

Пломбирование горячей гуттаперчей

От природы корни зуба наполнены пульпой. Это живой сгусток кровяных сосудов и нервных отростков. Если пульпа отмерла естественным путем или была удалена по другим показаниям, требуется пломбирование каналов.

Сложность процедуры в том, что корни зачастую покручены и имеют множество микроскопических ответвлений. Потому важно подобрать методику лечения, позволяющую наиболее эффективно заполнить все уголки полости зуба.

Показания к пломбированию каналов

Компенсация утраченной пульпы искусственными наполнителями известна также как полная пломбировка зуба. Процедура применяется, если пучок нервов и сосудов нельзя спасти в силу одной из причин:

  • глубокий кариес перерос в пульпит. Другими словами, вредоносные бактерии не были вовремя ликвидированы и преодолели оба твердых барьера – эмаль и дентин. После распространения кариеса на зубную мякоть спасти пульпу не представляется возможным;
  • своевременно не вылеченный пульпит привел к появлению периодонтита. Если пациент не обращается к стоматологу при первых признаках распространения кариеса на живую сердцевину зуба, нервно-сосудистый сгусток самопроизвольно отмирает и начинает разлагаться. Частицы гниющей пульпы выходят за пределы зуба через отверстия на верхушках корней и попадают в костную ткань. Таким образом, речь идет уже о воспалительном процессе, поражающем сам зуб и окружающую его лунку;
  • зуб был поврежден механически. Как правило, речь идет о переломе шейки или глубоком сколе, поражающем пульпарный пучок. В большинстве случаев сохранить нерв невозможно, и всю мякоть приходится удалить.

Подготовка к пломбировке зуба

Пломбирование каналов – достаточно болезненная процедура, а потому при каждом посещении стоматолога требуется местная анестезия. Зачастую десна замораживается специальным гелем (чтобы пациент не почувствовал укол), а затем делается инъекционное обезболивание.

Подготовка к пломбированию подразумевает четкое выполнение последовательности действий:

  • комплексная визуальная диагностика. Только ручных приемов, то есть стандартного стоматологического осмотра недостаточно. Наряду с ними применяется аппаратное диагностирование. Классический способ – рентгеновский снимок. Самой прогрессивной считается методика компьютерного видеонаблюдения за зубом в режиме онлайн;
  • если во время диагностики специалист обнаружил, что пульпа уже разрушилась самопроизвольно, ее достаточно удалить. В случае частичного разрушения нервных отростков и сосудов с кровью назначается процедура депульпирования;
  • для начала стоматолог изолирует больной зуб от остальных специальной прокладкой и расширяет себе рабочую полость. Для этого удаляется оптимальный участок эмали и дентина. Важно рассчитать так, чтобы без нужды не удалять живые ткани, но обеспечить достаточный доступ к коренным каналам. Если речь идет о резце или клыке, отверстие делается у основания внутренней стенки коронки. С коренными зубами работать проще. Достаточно сделать отверстие на жевательной поверхности;
  • через образованную рабочую область специалист последовательно достает фрагменты пульпы специальными инструментами с последующей промывкой каналов ирригатором. Манипуляции повторяются неограниченное количество раз, пока стоматолог не убедится, что полости корней очищены идеально;
  • специалист обрабатывает каналы дезинфицирующим раствором и подсушивает их с помощью специального прибора.

На этом подготовительные работы завершены и можно приступать непосредственно к пломбировке зуба.

Методика пломбирования каналов горячей гуттаперчей

Банальный средний или даже глубокий кариес особых требований к пломбировочному материалу не предъявляет. Достаточно обычного композита, а то и цемента.

С лечением каналов все намного сложнее. Все отдаленные ответвления корней нужно заполнить материалом так плотно, чтобы не оставалось даже микроскопических щелей. В противном случае любое упущение будет чревато осложнениями в виде внутреннего воспалительного процесса.

Самой прогрессивной методикой современной стоматологии считается пломбирование каналов горячей гуттаперчей.

Гуттаперча представляет собой натуральную смолу, выделяют которую лишь некоторые растения. На сегодня такие представители флоры есть только на Филиппинах и в Малайзии. Итоговый продукт имеет белый или чуть желтоватый цвет и по природным свойствам наиболее схож с натуральным каучуком.

Пломбировка зуба гуттаперчей проводится в несколько этапов:

  • стоматолог специальным металлическим файлом измеряет максимальную глубину канала. Крайне желательно, чтобы во время процедуры использовалось онлайн видеонаблюдение. Это поможет снизить риск перфорации, то есть сквозного пробивания стенки корня острым металлическим штырем;
  • вертикальное отверстие специальной машины заправляется гуттаперча и разогревается до нужной температуры. Тот же стоматологический файл погружается в горячую смолу. Необходимое количество вязкого разогретого вещества на несколько секунд пристает к штырю;
  • файл, покрытый гуттаперчей, погружается в полость корня. В силу уникальных природных свойств смола проникает в каждое микроскопическое ответвления корня и за 30-40 секунд остывает. Штырь легко извлекается. В результате полость канала пустует лишь в центральной ее части;
  • для следующего этапа пломбирования берется более короткий и тонкий файл. Процедура повторяется в той же последовательности. Результат – диаметр отверстия в корне еще уменьшился;
  • каждый раз используется штырь все меньшего диаметра. Процедура считается завершенной, когда в корне не осталось вертикальных щелей.

Процесс пломбирования каналов считается полностью законченным, когда коронка зуба также заполняется нужным материалом (как правило, композитом), шлифуется и полируется. Сразу после окончания лечения необходимо проверить его эффективность с помощью рентгена или компьютерной диагностики.

Замещение удаленного сгустка нервов и сосудов горячей гуттаперчей – далеко не единственный метод пломбировки зуба после депульпирования. Однако практика показывает, что именно он дает наиболее качественный и долгосрочный результат. Если стоматолог выполнил все идеально, заполненный натуральной смолой зуб прослужит еще минимум 15-20 лет.

про пломбирование каналов зуба горячей гуттаперчей

Источник: http://www.dentalpiter.ru/bolezni-zubov-i-desen/plombirovanie-kanalov-zuba-goryachey-guttaperchey

Пломбировка зубов гуттаперчей

Пломбирование горячей гуттаперчей

Благодаря методу пломбировки каналов зубов горячей гуттаперчей, исключается наличие пустот, в которых возможно развитие патологических микроорганизмов.

Современная пломбировка зубов горячей гуттаперчей

Пломбирование каналов горячей гуттаперчей – это уникальный способ, позволяющий герметично заполнить весь канал, включая любые ответвления, нерассасывающимся биологически инертным материалом.

Обладает одновременно твердостью, гибкостью и эластичностью. Этот материал нетоксичен, не окрашивает зубную эмаль, обладает хорошей биосовместимостью, а также свойством конденсироваться.

При затвердении не изменяет объем, что позволяет с легкостью извлечь пломбу при необходимости повторного вмешательства.

Способы пломбирования зубов с помощью гуттаперчи

Существует несколько способов введения в канал горячей гуттаперчи:

  • латеральная конденсация;
  • введение в корневой канал гуттаперчевых конусов с последующим уплотнением специальным инструментом;
  • система «Термофил» – разогретую гуттаперчу вводят в канал, где она впоследствии застывает;
  • вертикальная конденсация – метод, показавший себя наиболее надежным.

Подготовка к пломбированию каналов зуба

Перед пломбированием каналы подвергаются тщательной обработке с помощью особых эндомоторов. Качество такого вмешательства, в отличие от мануального метода (лазером), более высокое, а затраты времени минимальны. После обработки каналы высушиваются бумажными штифтами для создания благоприятных условий для установки корневой пломбы.

Процедуры и продолжительность лечения

Средняя продолжительность процедуры пломбирования каналов горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, составляет около 40 минут, плюс время на постановку внешней пломбы.

  1. Во время пломбирования доктор вначале устанавливает основной обтурирующий штифт, после чего происходит установка штифтов меньшего диаметра, смазанных специальным цементом.
  2. Далее происходит размягчение гуттаперчи под воздействием разогретого до 200°С – плаггера (специального инструмента) и конденсация ее в верхушечной трети канала. В результате горячее вещество в считанные секунды заполняет канал с ответвлениями и мгновенно застывает там, образуя монолитную пломбу.
  3. После этого при помощи специальной насадки в канал подается предварительно разогретая гуттаперча и он окончательно заполняется по всей длине.

Для пломбирования каналов горячей гуттаперчей применяется самое современное оборудование, позволяющее провести процедуру быстро и безболезненно. Одной из лучших систем, зарекомендовавших себя в этой области, является специальный прибор для пломбирования каналов горячей гуттаперчей BeeFill Pack.

Он позволяет:

  • качественно пломбировать каналы любой сложности (в том числе латеральные каналы, дельты и анастомозы) при этом гарантирует надежный и долговечный результат;
  • BeeFill Pack дает возможность спасти значительно разрушенные зубы, а также избежать большинства осложнений, ведущих к потере своих зубов;
  • применение Bee-Fill позволяет исключить попадание пломбировочных материалов в ткани периодонта, а значит избежать продолжительных постпломбировочных болей.

В процессе лечения зубов обязательно применяется коффердам – латексный платок, который надевается на больной зуб, тем самым защищает его от попадания инфекций, а полость рта – от слюны и растворов. Также используется апекслокатор – инструмент, который точно определяет длину канала для качественного заполнения.

Доверяйте профессионалам

Пломбирование каналов – это ответственная процедура, требующая от специалиста определенных знаний и квалификации.

Известно, что всего 10% зубных каналов не имеют ответвлений, а это значит, что при классическом пломбировании (обтурировании) они заполняются неравномерно – остаются пустоты, отсутствует возможность заполнения латеральных канальцев. Это может привести к возникновению патологических процессов на верхушке корня и потере зуба.

Применение современных методик позволит значительно ускорить процесс пломбирования каналов, сделать его максимально безболезненным и гарантировать долговременный результат. Именно поэтому стоит доверить такую процедуру профессионалам, которые постоянно совершенствуют свои умения, применяют новые технологии и используют современное оборудование.

Источник: https://imperial-dent.ru/30-stati/151-plombirovka-zubov-guttaperchej.html

Пломбирование корневых каналов. 3D – все за и против

Пломбирование горячей гуттаперчей

Эндодонтическое лечение – очень важный и ответственный этап в лечении пульпита и периодонтита. Когда я еще учился в институте, в начале 90-х годов прошлого века, нам рассказывали, что во Франции есть специальные клиники, в которых только эндодонтическое лечение. Пломбы ставят в других клиниках.

Я запомнил эту информацию на всю жизнь, и понял насколько это важно – правильно и тщательно запломбировать корневые каналы зуба. Всю последующую практику я об этом помнил, и старался избегать ошибок в пломбировании корневых каналов. Чтобы вылеченный зуб функционировал как можно дольше.

Об этом нужно помнить всегда – своевременное и правильное эндодонтическое лечение очень важно, как для пациента, так и для вашего имиджа.

На сегодняшний день существуют различные методы пломбирования корневых каналов. Но вначале важно подготовить каналы для пломбирования. Убрать из каналов всю пульпу и, если есть, путридные массы. Выровнять и расширить корневые каналы механически. Если получиться, то расширить труднопроходимые каналы химически. Антисептическая обработка корневых каналов. Наконец сама пломбировка.

Методы пломбирования корневых каналов зуба делятся на:

1) депофорез;

2) термофильная обтурация каналов;

3) холодногуттаперчевая обтурация каналов:

а. одним штифтом

б. методом латеральной конденсацией гуттаперчи

в. пломбирование термомеханической конденсацией гуттаперчи

г. пломбирование химически размягченной гуттаперчей;

   4) горячегуттаперчевая обтурация каналов:

     а. инъекционная подача гуттаперчи

     б. вертикальная конденсация гуттаперчи

     в. методом непрерывной волны

     г. метод термопластической инъекции;

   5) обтурация каналов системой E&Q Plus;

   6) с помощью РФС (резорцинформалиновой смеси);

   7) мумификация непроходимых каналов.

Депофорез – это даже не метод пломбирования, а введение специальных компонентов (гидроокись меди и кальция) методом электрофореза с помощью специального прибора.

Депофорез можно применять многократно даже на запломбированных зубах. Очаг (депо) этих лекарственных веществ – надежная многолетняя гарантия от инфекции в корневом канале и окружающих зуб тканей.

Недостатком метода можно считать высокую стоимость сеансов депофореза.

Система термофил – это металлические или пластиковые штифты, сверху покрытые гуттаперчей. Разогретые штифты вводятся с помощью силера в подготовленный конусообразный корневой канал.

Апекслокатором определяется длина корневого канала и, следовательно, устанавливается длина штифта с помощью специального ограничителя. Потом в канал, обработанный антисептиками, вводится подогретый обтуратор (штифт) и лишняя длина штифта обрезается.

Метод позволяет хорошо пломбировать боковые каналы, но нередко пломбировочный материал выходит за апекс, что вызывает боль и воспаление после пломбирования.

Холодногуттаперчивые методы имеют массу недостатков (переломы корня зуба, пломбирование не до верхушки корня зуба, испарение химического растворителя, не пломбирование боковых каналов и тому подобное) и в настоящее время не применяются. Этим методом еще иногда пломбируют однокорневые зубы с широкими, хорошо проходимыми, каналами.

Горячей гуттаперчей – инъекционным способом пломбируют, разогретой до двухсот градусов жидкой гуттаперчей, что позволяет заполнить все боковые каналы. Но для хорошей качественной работы необходим опыт врача.

Вертикальная конденсация гуттаперчи и метод непрерывной волны схожи, но достаточно трудоемки. Метод термопластической инъекции, когда жидкой гуттаперчей, специальным шприцем, наполняется корневой канал.

Это достаточно легкий метод, но корневой канал и боковые каналы обтюрируются недостаточно качественно.

С помощью РФС и методом мумификации сейчас уже не лечат, так как эти методы дают много побочных эффектов (окрашивание зуба, токсическое и канцерогенное действие, недостаточная обтурация корневого канала).

На сегодняшний день самым прогрессивным и эффективным признан метод с помощью системы E&Q Plus. Система E&Q Plus – это объединенный метод пломбирования корневых каналов. Ее еще называют системой трехмерного (3D) пломбированием с точно предсказуемым результатом.

С помощью аппаратов применяемых в данной системе пломбирования можно: использовать метод вертикального уплотнения гуттаперчи; инъекционный метод нагнетания гуттаперчи или, зачастую, их сочетание. Корневой канал заполняется разогретым штифтом, а то, что не заполнилось, и боковые каналы, разогретой жидкой гуттаперчей.

Корневой канал заполняется гуттаперчей до апекса.

Система F&Q Plus включает в себя такую технику: аппарат для пломбирования корневых каналов, например, южнокорейский E&Q Master (Meta Biomed); аппарат для обтурации корневых каналов ГуттаЭст VL (Geososoft EndoLine) или Galamus Dual (Dentsply Sirona).; печь для обтураторов ThermaPrep2 (Dentsply Sirona); аппарат для обрезания гуттаперчи – Gutta Cut (VDW GmBh) и расходные материалы.

Давайте рассмотрим сейчас этапы пломбирования и что для пломбирования нужно. Первый этап подготовительный. Чистка каналов и придание им правильной конусовидной формы, без уступов. Второй этап – дезинфекция каналов. Я думаю, что коллеги с ними правильно справятся. И, наконец, последний этап – обтюрация каналов. И мы поговорим о ней подробнее.

Южнокорейский беспроводной аппарат для пломбирования каналов горячей гуттаперчей META состоит из: пистолета, плаггера и набора расходных материалов для стартовых работ. Рассмотрим этапы пломбирования:

1) выбирается подходящий мастер-штифт, с той же конусностью и длиной, что и канал;

2) штифт укорачивается на 0,5-1 мм, чтобы уплотненная гуттаперча не выходила за апекс;

3) припасовывается штифт в корневой канал;

4) выбираются плаггеры и силиконовыми стопперами закрепляются;

5) насадка «E&Q» (F,FM,M,ML) подбирается на 5-7 мм короче рабочей длины и длина ее вхождения в канал фиксируется стоппером;

6) канал высушивается, наносится силер и фиксируется в канале мастер-штифт;

7) на наконечник плаггера ставится нагрев 250 градусов по Цельсию, выбранная насадка заводится в корневой канал на нужную длину и срезаем гуттаперчу в коронковой части;

8) плаггером конденсируется подогретая гуттаперча;

9) апикальная часть канала обтюрируется разогретой гуттаперчей до полного заполнения.

Потом производится следующее. Либо методом вертикальной конденсации заполняется средняя и коронковые трети канала с помощью штифтов из гуттаперчи. Либо, с помощью пистолета, инъекционным методом, порционно вводиться разогретая гуттаперча, а потом, каждая порция уплотняется, соответственного размера, наконечником плаггера.

Аппарат META E&Q позволят быстро и надежно запломбировать корневой канал до апекса и нет выведения пломбировочного материала в периапикальные ткани. С помощью аппарата всегда можно сделать выбор, каким методом лучше пломбировать каналы в конкретной клинической картине. Выбор всегда хорошо. Вам решать что лучше. Метод вертикальной конденсации либо инъекционный, либо их сочетание.

Термопластифицированная гуттаперча, которой заполняют пистолет в аппарате, биологически инертная среда и надежно заполняет все пустоты в корневом канале. Применяя аппарат META при любой анатомии канала можно получить надежную трехмерную обтюрацию. В разных каналах, даже одного зуба, можно использовать разные методы пломбирования корневых каналов в зависимости от ваших потребностей.

Подобный аппарат BeeFill 2 in 1 немецкой фирмы VDW GmBh. Только он менее удобный, так как проводной, а не аккумуляторный, как Мастер. Два наконечника, не пистолет, наконечник Pack и наконечник Fill.

Наконечник Pack – для нагревания штопферов, для размягчения и подогрева мастер-конусов из гуттаперчи. Наконечник Fill – для подогрева и последующего ввода разогретой гуттаперчи в корневой канал.

Одноразовые картриджи с гуттаперчей в комплект не входят и приобретаются отдельно.

То же проводной аппарат Galamus Dual (Dentsply Sirona), то же c наконечниками, а не с пистолетом, для конденсации (Pack) и внесения гуттаперчи в корневые каналы (Flow). Pack подогревает плаггер.

А разогретым плаггером разогреваются, размягчаются и подрезаются мастер-штифты из гуттаперчи. Наконечником Pack также можно определить жизнеспособность пульпы. Flow наконечник – для внесения подогретой гуттаперчи в корневой канал.

Одноразовые картриджи с гуттаперчей входят в комплект (20 штук, 2 размера).

Российско-израильский аппарат компании Geosoft EndoLine ObturEst (GuttaFill + GuttaEst VL) беспроводной, а плаггер GuttaEst VL – c подсветкой и виброрежимом. На ЖК-дисплее отображается остаток гуттаперчи в рабочей камере, температура нагрева гуттаперчи.

Когда инъектор в режиме ожидания на подставке температура гуттаперчи поддерживается 120 градусов Цельсия. Инъектор подогревает гуттаперчу в режиме ожидания, а значит, не воздействуют на руки работающего. GuttaFill так же, как и GuttaEst VL, не пистолет, а ручка.

Выбор за вами.

Для обрезания ненужной гуттаперчи нужен еще аппарат для обрезания гуттаперчи Gutta Cut (VDW GmBh). Он то же беспроводной, и с четырьмя сменными насадками. Режущие насадки имеют петлеобразную форму и удобно фиксируются в ручке с питающем NiCd аккумулятором 1,2 В

Наши преимущества:

Внимание! Все тексты на данном сайте авторские! Использование любых материалов возможно только с установкой активной ссылки на сайт https://mirdental.ru/  О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача

Источник: https://MirDental.ru/blog/plombirovanie-kornevykh-kanalov-3d-vse-za-i-protiv/

Пломбировка каналов холодной и горячей гуттаперчей, методы пломбирования

Пломбирование горячей гуттаперчей

Качественное пломбирование зубных каналов определяет успешное лечение в целом.

Анатомически корневой канал очень сложен, у него много разветвлений, поэтому важно, чтобы при пломбировании герметизация была трехмерной и заполняла даже малейшие пустоты, которые могут спровоцировать воспаления и осложнения. В эндодонтии (лечение корня зуба) стоматологи используют гуттаперчу, которая признана лучшим по многим показателям эндогерметиком.

Что такое гуттаперча

Герметик, состоящий из сока гуттаперченосных растений, оксида цинка, воска и сульфатных солей металла. Сочетает в себе эластичность, гибкость и твердость одновременно.

Разделяется на два главных типа:

  • Альфа-гуттаперча. Отличается текучими и липкими свойствами, применима в горячих методиках в пломбировки и при инъекционной технике.
  • Бета-гуттаперча. Твердая, ей не свойственна хорошая липкость, используется для изготовления штифтов.

Есть еще запатентованный вид, который по химическому составу схож с бета, но с физическими характеристиками альфа.

Преимущества гуттаперчи, как пломбировочного материала

  • рентгеноконстрасность;
  • биосовместимость гуттаперчевых масс с тканями зуба, каналами;
  • высокая эластичность и прочность;
  • не токсичен, гипоаллергенен;
  • канал заполняется весь, без исключения;
  • индифферентность и предсказуемость обтурации.

Недостатки

  • не относится к бактериостатикам;
  • не фиксируется в узкой полости;
  • применение возможно исключительно в паре с силером (паста-наполнитель для пломбирования), из-за слабой адгезии в каналах.

Несмотря на перечисленные минусы, данный эндогерметик является самым оптимальной  для обтурации и широко применяется в эндодологическом лечении зубов.

Методы пломбирования гуттаперчевыми штифтами

  • метод центрального штифта;
  • техника латеральной конденсации;
  • пломбирование вращающимся конденсором;
  • погружные методы (химически размягченный материал);
  • горячая вертикальная конденсация канала;
  • термопластический инъекционный метод.

Некоторые методики устаревшие и уже не используются, с помощью других нельзя заполнить канал полностью.

Метод центрального штифта

В этой технике пломбируют серебряными, титановыми и гуттаперчевыми штифтами. Раньше использовался и пластик, но сейчас он вызывает интерес просто как исторический факт.

Недостатки серебряных штифтов в подверженности коррозии, они меняют цвет коронки, не соответствуют анатомической форме апикального отверстия в канале.

Титановые аналогичны серебряным, но за одним исключением они не подвергаются коррозии.

Этапы работ

  • подбор правильного диаметра и длины филлера;
  • нанесение на него герметика;
  • обтурация полости.

Недостатки способа заключаются в невозможности заполнения всех анатомических углублений корневого канала.

Латеральная конденсация холодной гуттаперчи

Пустоты, апикальный корень и дентивные канальца закрываются с помощью силера (паста-герметик для пломбировки) и нескольких гуттаперчевых штифтов, которые прижимаются к стенкам канала. Отсюда и название – боковая, то есть латеральная.

Этапы работ

  • Каналы чистят, высушивают и обмазывают силером штифтами из бумаги.
  • Выбор мастер-штифта соответственно размеру, кончик смачивается в герметике и помещается в канал.
  • Спредером – специальным инструментом для пломбировки – мастер-штифт прижимается к стенкам полости.
  • Манипуляцию повторяют с той разницей, что следующие штифты помещают на меньшую глубину. Обрезаются гуттаперчевые «хвосты» горячим инструментом, каналы запечатываются вертикальной конденсацией.

Плюсы и минусы метода

Плюсы метода латеральной обтурации в полном заполнении всех ходов канала, простом применении, надежности и эффективности. Однако этот способ не дает гомогенности, верхушка корня и боковые каналы не заполняются трехмерно. Следует осторожно использовать метод при слабом корне – есть риск его продольного перелома.

Способ вертикальной конденсации

Такое применение гуттаперчи было предложено еще в конце 60-х годов и на сегодняшний день горячая пломбировка гуттаперчей дает возможность действительно заполнить все разветвления, не оставляя малейших промежутков. Вертикальная техника идеально подходит как для обычных корней зубов, так и для сложнопроходимых изогнутых ходов: пластичный материал плотно запечатывает все канальца и не рассасывается со временем.

Для горячей конденсации гуттаперчи применяется специальный аппарат, при этом силер расходуется минимально. Обтурация проводится поэтапно: нижняя треть, середина и устье. Для заполнения также используется мастер-штифт нужного диаметра и конусности.

При вертикальной технике достигается действительно однородная трехмерная герметизация канала, материал пластичен и принимает форму канала со всеми его ответвлениями. Недостаток методики заключается лишь в трудоемкости исполнения.

Аппарат горячей гуттаперчи

Сложность эндодонтического лечения в том, что при ограниченном визуальном контроле стоматологу нужно качественно провести пломбировку канала. Для этих целей клиники используют современные аппараты и приспособления:

  • апекслокатор и ультразвук помогают видеть длину канала;
  • микроскоп визуализирует картину происходящего;
  • аппараты горячей гуттаперчи незаменимы для качественного пломбирования канала.

Системы для горячей конденсации быстро нагреваются, поддерживают гуттаперчу в разогретом состоянии, сохраняя ее текучесть, и помогают врачу уменьшить усталость запястья рук.

Перед лечением поинтересуйтесь у своего стоматолога о методах обтурации канала. Попросите его рассказать о плюсах и минусах предлагаемой техники для пломбирования, не бойтесь уточнять нюансы, которые вам непонятны: профессионал обязательно даст обстоятельные и исчерпывающие ответы.

Желаем вам искренних и красивых улыбок!

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

м. Адмиралтейская

м. Технологический Институт

м. Политехническая

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/caries/guttapercha/

Пломбирование зубов гуттаперчевыми штифтами: минусы и преимущества

Пломбирование горячей гуттаперчей

Использование гуттаперчи в стоматологии популярно. Данный материал отличается прочностью, консистенцией, качеством. Редко вызывает аллергические реакции. Широко используют для пломбирования зубов и их каналов. Для того чтобы пломбировать гуттаперчей зубы, врач исключает наличие противопоказаний.

Преимущества пломбирования каналов гуттаперчей

Качество пломбирования корней зубов существенно действует на длительность лекарственной терапии. В случае пустоты канала или недостаточном его заполнении, возникает хорошая среда для развития патогенных микробов и вредоносных бактерий.

Средства их жизненной деятельности провоцируют возникновение воспалительных процессов. Воспалению может поддаваться десна. Это приводит к постепенному разрушению костной ткани. В связи с этим врач может не спасти зуб и его удалит.

Существуют стоматологические клиники, в которых используют современные методы лечения. Для того чтобы избавится от таких заболеваний, как пульпит, периодонтит – используют гуттаперчевые штифты. Они производятся из естественных материалов. Гуттаперчу добывают из экзотического растения.

Благодаря этому она является безопасной, популярной, эффективной. Главным преимуществом является то, что она не вызывает раздражение зубных тканей, не придает им другой окрас. К главным достоинствам этого материала следует отнести:

  • Гуттаперча используется для полноценного пломбирования зубного канала. Благодаря своей консистенции, она отличается плотностью. Материал очень пластичный. После разогревания используют для пломбирования. После этого проводят герметизацию, что позволяет исключить риск попадания бактерий.
  • При необходимости гуттаперчу можно с легкостью удалить – в случае неправильного пломбирования. Иногда для полного удаления штифта или его полноценной замены.
  • Одним из главных преимуществ этого материала является то, что он не вступает в реакции с другими веществами. Ее действие сохраняется на протяжении лекарственной терапии.
  • Прочность гуттаперчи очень хорошая. Преимущество применения штифтом состоит в том, что они со временем не рассасываются и не изменяются. Поэтому их используют чаще для пломбирования – как самих зубов, так и каналов.
  • При проведении рентгеноскопии, этот материал очень четко виден на снимке. Такое преимущество очень важно. Врач таким способом может контролировать процесс лечения и следить за состоянием зубов.
  • Легко предугадать процесс пломбирования.

Этот материал практически не имеет недостатков. Он не имеет антибактериального действия. Несмотря  на это, обладает большим количеством преимуществ над другими материалами.

Экзотическое происхождение не вызывает развитие аллергических реакций у пациентов. Это можно назвать одним из главных преимуществ.

Этапы пломбирования гуттаперчей

Процесс пломбирования состоит из таких этапов:

  • очищение тканей от кариеса;
  • удаление пульпы;
  • каналы обрабатывают для того, чтобы увеличить их диаметр и размер;
  • обработка антисептическими препаратами;
  • в каналы вводят специальную твердую пасту, а в нее штифты;
  • в первую очередь вводятся основные, а после них меньшие в диаметре;
  • врач их прессует для достижения плотности;
  • верхушки срезаются специальными инструментами;
  • поврежденный зуб на некоторое время закрывают непостоянной пломбой.

Коронки требуют реставрации перед проведением лекарственной терапии. Одновременно использовать два этих процесса не получится. Постоянную пломбу стоматолог устанавливает после того, как устранятся все разрушительные факторы.

Пломбировать зубы гуттаперчей очень сложно. В этом процессе важно соблюдать все технологические правила. Штифты отличаются тонкостью, гибкостью. Это существенно усложняет процесс установления гуттаперчи. Стоматолог должен иметь большой опыт в проведении такого лечения.

Возможные последствия после пломбирования

После окончания лечения зубного канала, может развиваться чувствительность. Если перед проведением процедуры пациент страдал от боли, то корневой проход однозначно будет чувствительным после ее завершения.

Это естественная реакция организма на чужеродное тело. На протяжении короткого времени боль исчезнет совсем. Для этого пациент должен следить за гигиеной зубов и полостью рта. Нельзя нагружать зубы твердой пищей. Обычно врач после лечения составляет список рекомендаций, которые пациент должен соблюдать в обязательном порядке.

Несмотря на всю сложность пломбирования корневых каналов, важно помнить, что это делается для сохранения зубов. Это увеличивает их срок службы. В будущем качественное пломбирование будет хорошей основой для протезирования.

Особенности пломбирование каналов гуттаперчей

Для пломбирования каналов используют гуттаперчевый шрифт. Основной материал – гуттаперча, является натуральным и безопасным. Добывают его из экзотических растений, а точнее – их млечного сока. Хорошо заполняют каналы и легко извлекаются из них. Преимуществом ее использования является то, что она не окрашивает зубы и не раздражает мягкие ткани.

Отличие гуттаперчи состоит в том, что у нее достаточно устойчивая структура, плотность и пластичность. Четко определяется на рентгеновских снимках. Это очень важно для того, чтобы контролировать лечение.

Применение гуттаперчи является предсказуемым процессом лечения. Это одни из эффективных методов пломбирования корней. Единственный недостаток использования гуттаперчи – она не имеет антибактериальных свойств.

После антисептической обработки делают пломбирование разогретой или холодно гуттаперчей. Это безопасный метод для пациентов аллергиков. При неправильном пломбировании гуттаперча с легкостью достается из каналов.

  • Методика пломбирования пастой

Преимущества такого способа – это удобное выполнение. Отличается также относительно низкой стоимостью. Можно использовать, если зубы искривлены, с наличием очень узких каналов. Процедура состоит из заполнения зубных каналов специальным пластичным материалом.

Несмотря на мягкую консистенцию, материал постепенно застывает и становится твердым. Стоит отметить, что имея много преимуществ, его используют очень редко.

  • Пломбирование гуттаперчей одного штифта

Этот способ состоит из того, чтобы предать каналу нужную форму. Для этого вводят в зубной канал гуттаперчевый штифт. Он должен плотно прилегать к стенкам канала.

В использовании такой методики редко возникают осложнения, в отличие от предыдущего метода. Несмотря на это, данный метод не считается самым лучшим.

Каждому человеку полезно будет знать, как пломбируют зубные каналы. Методики разнообразные, каждая имеет преимущества, недостатки.

  • Пломбирование латеральной конденсацией

Такой метод из давних времен считается одним из самых эффективных. Он не только простой в применении, но и качественный. Гуттаперчевый штифт покрывают пастой, которая затвердевает, его вводят в канал. Затем дополняют его боковыми штифтами. Делают это до тех пор, пока уплотнение не будет окончательным.

Стоит отметить, что один зубной канал может содержать около 12 штифтов. Такие пациенты постоянно находятся под рентгенологическим контролем.

Такой метод завершают временным пломбированием. Лечение длится в несколько этапов. Когда предвидится пломбировка каналов, стоматолог может перейти к лечению коронки. Данный метод надежный, отличается доступной стоимостью.

  • Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации

Пломбирование корневых каналов таким методом отличается длительным и сложным процессом. Соответственно, является надежным и эффективным. Суть его проведения состоит из разогревания гуттаперчи и помещения ее в канал.

При этом используется незначительное количество пасты, а гуттаперчи – большое количество. В таком методе используют систему Термофил. Это удовольствие не дешевое. Таким методом делают закупорку основного канала. Пломбировка проводится с помощью специального пистолета. Он имеет наконечник, на котором можно использовать различные насадки.

Гуттаперча, не смотря на свою эффективность, имеет определенные недостатки. Отсутствие антибактериального действия может привести при неправильном лечении к развитию кариеса, пульпита. К недостаткам также можно отнести слишком тонкие штифты. Их установление требует большого опыта и практики.

Также важно учитывать, что они отличаются гибкостью и мягкостью, поэтому устанавливаются достаточно сложно. При лечении слишком узких каналов могут возникнуть различные трудности.

В современной стоматологии этот материал является самым популярным. В основном только его используют для пломбирования зубов и каналов. Это главная методика современного и качественного лечения.

Обычно используют два способа для того, чтобы уплотнить гуттаперчу в зубных каналах:

Первый – введение в канал штифты, которые имеют форму конуса. Этот процесс называют латеральной конденсацию.

Второй – определенное место в канале заполняют гуттаперчей, а после этого вводят штифт. Это способ вертикальной конденсации.

Каждый метод имеет одинаковую эффективность. Позволяют провести качественное и надежное лечение зубных каналов. От чего зависит качество пломбирования? Некачественное пломбирование возможно в том случае, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов. Из-за этого он может некачественно провести процедуру, а это, в свою очередь, приведет к распространению инфекции.

Есть несколько способов развития событий, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов:

  • воспаления из-за нехватки пломбирования канала, в результате возникает периодонтит или киста зуба. При отсутствии лечения зуб невозможно будет спасти;
  • в случае, если врач переделывал пломбирование канала, человек может испытывать болезненность в поврежденном зубе;
  • следует отдать должное возникновению воспаления. Именно поэтому следует с особой точностью измерять длину зубных каналов, что проводится с помощью стоматологических инструментов. После проведения манипуляций необходимо провести рентгеноскопию.

Качество пломбирования также зависит от обработки. Она проводится с целью увеличить корневой канал. Если он отличается маленькими размерами, то могут возникнуть трудности в лечении.

С помощью механической обработки врач расширяет канал, устраняет все недочеты. Провести процедуру можно с помощью специального острого инструмента.

Качество материала для пломбирования должно быть очень высоким. Чтобы обеспечить правильное лечение, врач должен использовать качественный материал.

Профилактика пульпита и кариеса

Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме. Поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.

Пульпит сопровождается болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и отлаживают посещение к стоматологу. В это время заболевание успешно прогрессирует. Такая же ситуация возникает с кариесом. Только в этом случае происходит успешное развитие микроорганизмов, которые приводят к разрушению зубной эмали и корней.

Профилактика состоит из очень простых правил:

  • посещение стоматолога раз в полгода;
  • при подозрении заболеваний не стоит откладывать визит к врачу;
  • правильный уход за зубами и ротовой полостью;
  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены.

Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем допускать проведение таких манипуляций.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/plombirovanie-kanalov-guttaperchevymi-shtiftami.html

Норма Развития
Добавить комментарий