Распирающая боль в зубе

Лечение хронического периодонтита зубов в Москве

Распирающая боль в зубе

Хронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зубаХронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зуба. Болезнь является исходом кариеса, осложнившегося пульпитом.

Второй по частоте причиной периодонтита считается неправильное лечение зубов. Игнорирование симптомов периодонтита может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба, разрушения костной ткани челюсти с образованием ее переломов, развития остеомиелита.

Кариесогенные бактерии, преодолев барьер, которым является эмаль, разрушают основную ткань зуба (дентин) и проникают внутрь пульпарной камеры. Так возникает осложнение кариеса, носящее название пульпита.

Промедление с обращением к стоматологу в этой ситуации приводит к прогрессированию болезни: через верхушку корня зуба инфекция, как по мостику, переходит на ткани, окружающие зуб — возникает периодонтит зуба. При нем воспаление захватывает связки, удерживающие зуб в лунке, кость самой челюсти.

Поскольку именно через корень зуб имеет сообщение с тканями периодонта (в здоровом зубе через корень проходит сосудисто-нервный пучок), воспаление периодонта начинается именно в прикорневой области (в этом случае развивается хронический апикальный периодонтит, или иначе — хронический верхушечный периодонтит).

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром периодонтите все симптомы (боль, чувство распирания в зубе и пр.) резко выражены, но структурные изменения в ткани челюсти отсутствуют. При правильном лечении острого периодонтита возможно полное обратное развитие болезни.

Коварство болезни заключается в том, что нередко длительный хронический процесс может протекать без изменений самочувствия пациента. Такие симптомы как боль, чувство распирания в зубе нередко отсутствуют вовсе.

При этом медленно, но верно, происходят необратимые процессы в связках зуба и окружающей зуб кости, в результате которых костная ткань рассасывается, а зуб – расшатывается. Боль в зубе разной интенсивности, от минимальной до выраженной Как любое хроническое заболевание, периодонтит протекает с периодами обострений и ремиссий.

Во время ремиссий боль часто отсутствует вовсе.

При обострении болезни появляются следующие симптомы:

  • Боль в зубе разной интенсивности, от минимальной до выраженной;
  • Боль в зубе, появляющаяся или усиливающаяся при накусывании, постукивании по зубу;
  • Выдвижение зуба из лунки (пациенты часто отмечают, что “зуб вырос”);
  • Чувство давления, распирания в области пораженного зуба.
  • Иногда – наличие свища, периодически открывающегося в ротовую полость с выделением из свищевого хода небольшого количества гноя.
  • Отечность и покраснение десны и даже щеки в области пораженного зуба (не обязательный признак).
  • Увеличение лимфатических узлов в пораженной области (шейных, подподбородочных, поднижнечелюстных, околоушных и др.)

В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов. При хроническом фиброзном периодонтите изменения на рентгенограмме незначительны, поскольку костная ткань сохраняет свою структуру.

При хроническом гранулирующем периодонтите в результате воспаления кость начинает подвергаться разрушению. Эти изменения видны на рентгеновском снимке: в области больного зуба появляется просветление костной ткани. Наконец, при хроническом гранулематозном периодонтите участи кости подвергаются полному разрушению с образованием полостей – кист.

На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба При периодонтите лечение происходит в три этапа.На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба.

Таким образом удается освободить доступ к воспаленным тканям периодонта и обеспечить отток воспалительной жидкости из пространства под зубом. На втором этапе в полость зуба и в его каналы вносятся составы, содержащие антибиотики, противовоспалительные компоненты. После того, как воспаление утихнет, переходят к третьему этапу лечения.

Врач-стоматолог очищает каналы от лечебной пасты и тщательно пломбирует их, контролируя качество выполняемой манипуляции при помощи рентгена. В большинстве случаев благодаря такому лечению удается сохранить зуб. Симптомы болезни при этом, как правило, бесследно проходят. Очень редко случается, что консервативные способы не дают желаемого эффекта.

В этом случае врач может предложить удалить зуб. В дальнейшем таким пациентам можно рекомендовать протезирование на имплантатах. Благодаря этой современной методике возможно восстановить зубной ряд при помощи искусственного зуба, который ни визуально, ни функционально не будет отличаться от настоящего. Безболезненное лечение хронического периодонтита При обращении к нам каждый пациент будет проконсультирован главным врачом “22 век”, Снитковским Аркадием Александровичем. Во время приема вы сможете узнать, какой объем лечения потребуется и сколько времени может занять полный курс терапии. Лечение заболевания в нашей стоматологии осуществляется опытными врачами с использованием современных анестетиков, антибиотиков и пломбировочных материалов. Даже в самых сложных случаях вы не будете испытывать боли во время лечения. По желанию пациента в профессорской стоматологии применяется общий наркоз: вы просто проспите всю процедуру лечения зубов. В клинике “22 век” вас ждут не только внимательные врачи, но и доступные цены. Мы сделали все, чтобы лечение зубов в наших стенах было комфортным, качественным и приемлемым для каждого пациента.

Цены на лечение хронического периодонтита

1-но канальный зуб

механическая и медикаментозная обработка канала по поводу периодонтита, все посещения

2 409

2-х канальный зуб

механическа и медикаментозная обработка 2-х каналов по поводу периодонтита, все посещения

4 785

2-х канальный зуб

пломбирование 2-х каналов по поводу периодонтита

4 785

3-х канальный зуб

механическая и медикаментозная обработка 3-х каналов по поводу периодонтита, все посещения

6 732

Дополнительный или отдельный канал

пломбирование канала по поводу распломбировки каналов

5 742

Временное пломбирование

1-го канала пастами при эндодонтическом лечении по поводу периодонтита

2 409

Обратился в “22 век” по поводу боли в зубе. Посмотрели,сказали, стоит пломба, сделали рентген, выявили периодонтит. Пришлось зуб перелечивать: пломбу вскрыли, удаляли из каналов цемент (зуб раньше лечил), чистили, потом лекарство еще ставили от периодонтита.

В итоге запломбировали, боль ушла. Халилю Жану Аднановичу отдельное спасибо за работу. Появится необходимость – снова загляну к нему. Так уже придираюсь, но не очень удобно, что запись плотная,и если болит зуб, не всегда можно попасть сразу же.

Но,наверное,это и есть показатель востребованности услуг клиники.

Казимир Давидович

Прибежала в клинику с острой зубной болью – зуб болел так, что не могла даже есть, щека опухла, поднялась температура. Врач (Халиль Жан Аднанович) осмотрел, сразу же заподозрил периодонтит, сделала рентген – диагноз подтвердился. Спасибо за слаженные действия, благодаря которым удалось обойтись лишь терапевтическими методами.

Мне сразу же вычистили каналы и обработали полость специальными противовоспалительными лекарствами. Затем была временная пломба, антибиотики, и только после того, как утихла боль, установили постоянную пломбу. Сейчас, к счастью, меня этот зуб больше совершенно не беспокоит.

Буду и дальше обращаться к Жану Аднановичу, очень понравился ее уверенный, спокойный и профессиональный подход! И соотношение качества и цены – вполне приемлемое!

Оксана Петровна

Источник: https://www.22clinic.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/lechenie-periodontita/hronicheskij-periodontit/

Зубная боль, что делать

Распирающая боль в зубе

Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе.

Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно – один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена.

Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?

1. Кариес

На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.

2. Истончение зубной эмали 

Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).

3. Пульпит

При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает.

При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается.

При некоторых формах холод успокаивает боль.

4. Периодонтит

Периодонтит –  воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.

5. Пародонтит

Пародонтит  – воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.

6. Перикоронарит

Перикоронарит – воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания.

При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать.

В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.

Способы самостоятельно успокоить зубную боль

  • Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
  • Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
  • Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
  • Принять обезболивающее лекарственное средство. Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!
  • Точечный массаж. Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия. Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:
    1. Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
    2. Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
    3. Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
    4. Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
    5. Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
  • Не жевать на больной стороне.
  • Держать рот закрытым, если ток воздуха над больным зубом усиливает боль. 
  • Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
  • Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.

Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.

И самое главное – не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

Источник: http://profidents37.ru/zubnaya_bol_chto_delat

Лечение периодонтита зубов

Распирающая боль в зубе

Периодонтит принято подразделять на две основные стадии:

  • острая: характеризуется быстрым течением и ярко выраженными симптомами болезни. Требует быстрого вмешательства специалиста во избежание развития гнойных процессов, распространяющихся на периодонт и другие ткани;
  • хроническая: становится результатом длительного неострого воспаления, которое негативно влияет на структуру мягкой и костной тканей, поэтому также требует лечения, несмотря на то, что может не сильно беспокоить пациента.

Острый периодонтит

Острый периодонтит протекает достаточно быстро и может вызвать ряд серьезных осложнений, особенно если это острый апикальный периодонтит, поэтому обращаться к врачу необходимо сразу после появления первых признаков болезни.

Чаще всего он имеет инфекционную природу и развивается из-за наличия серьезного кариеса в зубе или же других инфекций в организме, особенно на фоне слабого иммунитета. Периодонтит такого типа может быть также последствием нелеченного пульпита.

К наиболее явным симптомам возможного острого периодонтита принято относить острые боли, усиливающиеся при жевании или прикосновении к зубу. Боли могут сопровождаться опуханием десны, а также щеки и губы, изменением вида мягких тканей. При дальнейшем развитии болезни может наблюдаться повышение температуры тела, что свидетельствует о распространении инфекции.

Лечение в основном предполагает мощное антибактериальное воздействие на источник инфекции с последующим удалением пораженных тканей.

Различают два основных типа острого периодонтита — серозный и гнойный, требующие каждый своего способа лечения.

Острый серозный периодонтит

Серозный периодонтит считается начальной стадией острой фазы болезни, характеризуется резкими болями и незначительным изменением внешнего вида десны — отека. Чаще всего становится следствием пульпита или неполноценного лечения кариеса.

В основе лечения серозного типа болезни лежит антибактериальная терапия, а также чистка и пломбировка пораженных каналов. Если воспаление периодонтита удается устранить на ранней стадии, осложнений чаще всего не возникает.

Острый гнойный периодонтит

Острый гнойный периодонтит может стать следствием невылеченного серозного периодонтита.

Один из основных симптомов периодонтита — образование полости, заполненной гноем, который нередко может сочиться из отверстия в десне, и потому это заболевание требует своевременного лечения.

Характеризуется резкими болями и чувством «распирания» в больном зубе, запахом изо рта. При отсутствии своевременного лечения может стать причиной серьезных осложнений (остеомиелита костей челюсти), вплоть до сепсиса.

Лечение предполагает более длительную медикаментозную терапию и дренирование очага инфекции. После полного устранения пораженных тканей зуб можно будет пломбировать.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит отличается от острого тем, что воспаление при этой форме болезни, а значит, и симптомы не проявляют себя с такой силой, так как воспаление обычно не сильное, лечат его несвоевременно. Боли могут быть незначительными, но ощутимыми, особенно при чрезмерной нагрузке на зуб. Возникает чаще всего при некачественно вылеченном кариесе, не давшем серьезных острых осложнений.

Хроническое воспаление негативно влияет на костные и мягкие ткани. К тому же устранить его в полной мере бывает непросто. Лечение хронического периодонтита, помимо медикаментов, предполагает другие методы воздействия, вплоть до хирургических: так, хронический апикальный периодонтит (верхушечный) может потребовать удаления верхушки корня или всего этого зуба.

Среди типов хронического периодонтита выделяют фиброзный, гранулирующий и гранулематозный (последние два относятся к деструктивным типам), каждый из которых требует своего типа лечения.

Хронический фиброзный

Хронический фиброзный периодонтит представляет собой постепенную замену здоровой ткани периодонта на грубую фиброзную соединительную ткань длительного вялотекущего воспалительного процесса. В связи с этим амортизирующие способности периодонта снижаются, к тому же усложняется отток крови и лимфы через ткани.

Этот тип болезни возникает по причине ошибок при лечении пульпита и чаще всего протекает бессимптомно (с незначительными болями, изменением цвета зуба), поэтому установить его чаще всего можно только на профилактическом осмотре у стоматолога.

Лечится фиброзный тип заболевания чаще всего с помощью медикаментов, а также путем удаления фиброзной ткани.

Гранулирующий хронический

Гранулирующий периодонтит отличается более явным течением болезни, чем фиброзный, в силу более сильного поражения периодонта и костной ткани. Это поражение обычно имеет вид дефекта костной лунки с нечеткими краями, свидетельствующего о замещении тканей кости на фиброзные с возможным наличием отделяемого.

Диагностировать гранулирующий периодонтит можно только с помощью рентгена, поэтому необходимо обращаться к врачу в случае незначительных болей в зубе неясного характера.

Лечение хронического гранулирующего периодонтита чаще всего проходит хирургическим путем с привлечением различных медикаментов.

Хронический гранулематозный периодонтит

Гранулематозный периодонтит — это тип хронического периодонтита, при котором источник воспаления в костной лунке ограничен гранулемой — капсулой со стенками из фиброзной ткани.

Капсула становится своего рода защитной реакцией организма на воспалительный процесс.

В силу этого такой тип заболевания можно установить только рентгеновским способом, так как, вплоть до сильного разрастания капсулы и появления свища, болезнь может себя практически не проявлять.

В последнем случае может наблюдаться отек тканей десны и щеки, переход заболевания в обостренное состояние.

Лечение хронического гранулематозного периодонтита предполагает удаление гранулемы с последующей терапией, чисткой и пломбировкой каналов.

Обострение хронического периодонтита: лечение

Обострение хронического периодонтита предполагает переход болезни из пассивной стадии в активную, либо из-за резкого падения иммунитета, либо при механическом повреждении, повышении нагрузки на зуб, приведшей к тому, что гранулема у корня луба открывается. В этом случае гной попадает в ткани и вызывает обострение воспаления, характеризующееся резкими болями, отеком и покраснением десны, иногда — подвижностью зуба.

При появлении таких признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти соответствующие этапы лечения хронических форм периодонтита: противовоспалительную терапию, дренаж полости, чистку каналов с удалением пораженных тканей.

Как лечить периодонтит

Методы лечения могут варьироваться в зависимости от стадии и типа болезни. При этом в основе своей лечение направлено на устранение острого или хронического воспаления и восстановление целостности зуба.

Различают несколько основных методов консервативного и хирургического лечения периодонтита.

Хирургические методы лечения периодонтита

Хирургическое вмешательство представляет собой иссечение пораженных тканей периодонта, чаще всего предполагающее удаление верхушки корня зуба.

Чаще всего хирургическое лечение проводится под местным наркозом и назначается в случае запущенного периодонтита или невозможности взять под контроль сильное воспаление консервативно.

Степень вмешательства напрямую зависит от объема пораженной ткани, которую необходимо удалить.

Лечение периодонтита лазером

Лазерное лечение применимо как для острой, так и для хронической формы заболевания в качестве дополнительного метода консервативного вмешательства.

Лазерная терапия предполагает направленное воздействие на пораженный участок периодонта с целью сокращения активности микроорганизмов и снижения воспаления.

В совокупности с традиционными методами лечения, в первую очередь приемом антибиотиков, позволяет достичь хороших результатов.

Лечение периодонтита антибиотиками

При борьбе с периодонтитом очень важную роль играет антибактериальная терапия, предполагающая использование антибиотиков и других препаратов для терапевтического лечения.

При этом антибиотики для устранения периодонтита могут применяться в виде растворов, паст либо инъекций.

Длительное и постоянное воздействие на очаг поражения (лекарство может закладываться несколько раз) позволяет чаще всего полностью избавиться от острого и хронического воспаления, особенно если пациент вовремя обратился к врачу.

Лечение периодонтита импрегнационным методом

Используется в основном для лечения хронических форм болезни, в случае если возникают сложности с пломбировкой каналов.

Импрегнационный метод предполагает введение в канал специального раствора (обычно на основе серебра), который образует защитную пленку на стенках канала и обладает антибактериальным эффектом.

После введения такого раствора в зуб можно проводить даже неполную пломбировку каналов без риска повторного развития воспаления.

Особенности лечения при беременности

Во время беременности лечение периодонтита возможно только при сильном воспалении, грозящем осложнениями, особенно если женщина находится на раннем сроке, потому что тогда рентгеновское обследование противопоказано.

К тому же надо с большой аккуратностью использовать медикаменты, в том числе антибиотики и анестетики. Чаще всего в таких случаях пораженный зуб рекомендуется удалять, хотя схема лечения будет исключительна индивидуальна.

Лечение или удаление зуба при периодонтите — этот выбор делает врач совместно с пациенткой.

Источник: https://kdc-spb.ru/lechenie/terapiya/lechenie-periodontita.html

Болит зуб чувство распирания

Распирающая боль в зубе

Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе.

Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно – один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена.

Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?

На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.

Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).

При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает.

При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается.

При некоторых формах холод успокаивает боль.

Периодонтит – воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.

Пародонтит – воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.

Перикоронарит – воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания. При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать. В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.

  • Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
  • Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
  • Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
  • Принять обезболивающее лекарственное средство.

Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).

Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!

Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.

Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!

Точечный массаж. Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия.

Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:

  1. Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
  2. Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
  3. Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
  4. Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
  5. Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
  • Не жевать на больной стороне.
  • Держать рот закрытым, если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
  • Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
  • Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.
  • Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.

    И самое главное – не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.

    Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

    Распирающая и пульсирующая боль в зубе после лечения каналов.

    2 месяца назад удалили нерв из 5 ого зуба сверху(слева), поставили хим. пломбу, боль при накусывании (надавливании) прошла. Беспокоит распирающая пульсация, хочется что-то выковырять (убрать из зуба). Спустя 2 месяца пошел в платную стоматологию, сделал снимок, врач говорит, что каналы идеально пролечены.

    В итоге убрали старую пломбу, поставили фотопломбу, с рельефом, прикус идеален, зуб как целый. Но пульсация или распирание остались (врач говорил, что это из-за еды, мол пища застревает между зубов, но на данный момент все дырки залеплены и ничего нигде застревать не может).

    Вопрос к Вам, уважаемые стоматологи: в чем может быть причина этого распирания? Это мне действует на мозги и мою нервную систему, хочется избавится от этого, чтобы была легкость как снизу и сверху(справа), как раньше.

    Ваш врач не прав, распирающая боль говорит о прогрессирующем воспалительном процессе, и причина именно в лечении каналов.

    Выложите сюда рентген-снимок корневых каналов, и я Вам все расскажу.

    Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

    Месяц назад обратилась в стоматологию по поводу верхней левой пятерки. Была периодическая боль на холодное и горячее и иногда ноющая боль, но не сильная. До этого мне неоднократно делали снимки этого зуба и говорили наблюдать за ним, т.к. пломба близко расположена к пульповой камере. 22 февраля удалили нерв. Зуб стал болеть еще сильнее.

    Боль ноющая, распирающая, накусывать не больно, постукивать по зубу тоже не больно. Через неделю боль не прошла, но врач сказала, что на снимке все ок, да я и сама видела, что вроде все хорошо. Поставили постоянную пломбу. Неделю зуб болел, затем притих. Еще через неделю боль вернулась с новой силой.

    Пошла к стоматологу, зуб вскрыли поставили пасту с лекарством, которое убивает нервы, если какая-то веточка осталась. Корни зубов у меня очень длинные и на конце как-то загибаются, и врач намерено вывела пасту за апекс. После этого на зуб дня три было больно накусывать. Сейчас болит где-то внутри накусывать больно, но не критично.

    Прошла неделя с момента постановки пломбы, а боль не уходит. Я уже таким образом потеряла два зуба. Что за ерунда-то такая. И стоматологов меняла, но лечат все одинаково и приводит все к удалению, хотя сначала ничего такого не предвещает. За зубами слежу и профессиональную чистку делаю. Везде пишут, что выводить материал за апекс нельзя.

    Зачем тогда это сделала моя врач?
    Ответить

    Неизвестно, почему Ваш доктор вывела пломбировочный материал за пределы канала корня. На этапе постоянного пломбирования нельзя выводить за апекс материал.
    Ответить

    Зубная боль: её виды и причины.

    Зубная боль – одно из самых неприятных «происшествий», что может случиться с вами в обычной жизни.

    И ситуация ухудшается ещё и тем, что боль эта может быть весьма разнообразной – от едва заметной и быстро проходящей до столь острой, что порой приходится вызывать «скорую помощь».

    К сожалению, каждый человек в своей жизни хотя бы раз повстречает на своем пути такую напасть, поэтому совсем нелишним будет научиться различать болезненные симптомы, потому как по их характеру можно узнать и причины возникновения самой боли.

    — Кратковременная, в одном или нескольких зубах при попадании на них сладкой пищи: причина такой боли – кариес на начальной или уже средней стадии, а также эрозия.

    Как правило, устраняется легко и быстро – простым полосканием рта водой или чисткой зубов.

    Вот только не стоит на этом останавливаться – нужно обязательно обратиться к стоматологу, пока проблема ещё легко устранима, ведь чем раньше взяться за лечение кариеса, тем больше здоровой ткани зуба удастся сохранить!

    — Проходящая, возникающая после употребления холодной или горячей еды и напитков: а вот такое может произойти, если в первом случае слишком долго не обращаться за помощью к стоматологу! Подобная температурная чувствительность говорит о среднем или глубоком кариесе, при котором нерв зуба расположен слишком близко к дну кариозной полости и поэтому становится восприимчивым к изменению «окружающей среды» во рту. Если и теперь не поспешить в стоматологическую клинику, то на следующем этапе возможно уже воспаление нерва.

    — Во время чистки зубов, вдыхании зимой холодного воздуха или употреблении холодных жидкостей: казалось бы, случай, схожий с предыдущим, но здесь речь идет не о кариесе, а о повышенной чувствительности зубов, клиновидных дефектах, оголении шеек зубов, эрозии или патологической стираемости зубной эмали. При любой из этих проблем происходит истончение эмали и оголение открытых дентинных трубочек, которые содержат отростки нервных клеток, что и вызывает болевые ощущения. Для того чтобы избавиться от такой боли, можно использовать специальные зубные пасты, на упаковках которых значится «для чувствительных зубов». Но это лишь купирует проблему, а вот чтобы решить её навсегда, нужно найти изначальные причины, которые могут быть даже не связаны с самими зубами или ротовой полостью. Например, привести к истиранию эмали может патологический скрежет зубами — бруксизм, вызываемый в том числе стрессом.

    — Длительная, вызванная попаданием на зуб холодной или горячей пищи/напитков: и ещё один случай температурной чувствительности! Если такая боль не проходит в течение нескольких минут – возможно, это то самое воспаление нерва, о котором мы предупреждали во втором пункте.

    Причем характер воспаления зависит от того, на что именно реагирует зуб: если на холодное – серозное, на горячее – идет нагноение.

    Стоит принять обезболивающее средство и тут же отправиться к стоматологу – с такими вещами уже не шутят! Вовремя не вылеченное воспаление нерва может привести к потере всего зуба!

    — При касании зуба, сопровождающаяся чувством распирания изнутри: это похоже на хронический периодонтит, который может длительное время протекать без каких-либо внешних симптомов, но затем проявиться болевыми ощущениями на фоне общего ослабления организма в связи с простудными или другими заболеваниями, а может даже и от стресса. Заболевание характеризуется образованием в виде гранулемы или кисты на корне зуба, которое можно обнаружить, лишь проведя рентгенодиагностику челюсти. В данном случае также нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, иначе периодонтит чреват целым рядом осложнений – от периостита до абсцесса.

    — Сильная, ноющая, во всей челюсти, без возможности определить конкретный источник, усиливающаяся в ночное время: это острое воспаление нерва — диффузный пульпит или обострение хронического пульпита. Срочно к стоматологу! Он определит виновника проблемы и окажет помощь.

    Это, конечно, далеко не все виды зубной боли и их причины, но про основные мы вам всё же рассказали. Поэтому, если вы вдруг почувствуете у себя во рту нечто, не подпадающее ни под один из описанных выше пунктов, – вам определенно стоит обратиться к стоматологу, ведь в таком случае речь может идти о куда более редких, а, возможно, и более серьёзных заболеваниях!

    источник

    Разновидностей зубной боли, а также причин, почему болит зуб, существует очень много.

    В одних ситуациях эти ощущения выражены слабо, поэтому не причиняют особого дискомфорта человеку, в других же – боль настолько нестерпимая, что даже сильные лекарства не могут ее унять.

    В любом случае – болезненные ощущения в зубе служат сигналом того, что не все в порядке и необходимо обратиться к стоматологу.

    Что делать, если болит зуб, а быстро попасть на прием к стоматологу нет возможности? Временно помощь и облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. Лекарствами, помогающими при зубной боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только снижают выраженность боли, но и борются с воспалением:

    • Найз – препарат на основе нимесулида. Показан в случае острой боли. Разрешен к применению только у взрослых, так как негативно влияет на состояние печени у детей. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней во избежание негативных последствий;
    • Нимесил – порошок, содержащий нимесулид. Содержимое одного пакетика предназначено для однократного приема. В сутки разрешается употребить не более шести таких доз. Нельзя использовать для лечения у детей до 12-ти лет, а также у беременных и кормящих матерей;
    • Кетанов – таблетки, действующим веществом которых является кеторолак. Это один из наиболее сильных препаратов, помогающих справиться с зубной болью.
    • Ибуфен – содержит ибупрофен. Выпускается в виде капсул с различной дозировкой для детей и взрослых.
    • Панадол – лекарственное средства на основе парацетамола. Он считается наиболее безопасным препаратом, поэтому разрешен даже маленьким детям в период прорезывания зубов. Для обезболивания у взрослых является не лучшим средством, так как сила его действия недостаточна.

    Источник: https://ples-volga.ru/zubnaya-bol/bolit-zub-chuvstvo-raspiraniya/

    Все причины почему мертвый зуб болит при надавливании

    Распирающая боль в зубе

    Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся.

    И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании.

    Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

    статьи:

    Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

    Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

    Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

    Почему мертвый зуб болит при надавливании?

    Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

    Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей.

    Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв.

    Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

    Постпломбировочные боли

    Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

    • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
    • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

    Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

    Некачественно проведенное лечение

    Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

    • Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
    • Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
    • Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
    • Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
    • Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
    • Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
    • Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
    • Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры  и служат причиной болей в зубе под пломбой.

    Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

    Киста

    Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

    Воспаление тройничного нерва

    Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

    Боль под коронкой при нажатии

    Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

    • некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
    • из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
    • фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

    Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

    • нарушением герметичности пломбы, коронки;
    • неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
    • истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

    Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

    Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

    При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

    Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

    • Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
    • появляется отечность десен;
    • наблюдается повышение температуры тела.

    В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

    Какие могут возникнуть осложнения?

    Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

    • полному разрушению и гибели зуба;
    • хроническому воспалению десен;
    • развитию пародонтита, гингивита;
    • появлению кист.

    Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

    Как снять боль в домашних условиях

    При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

    • Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
    • К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
    • Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

    Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

    Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

    Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

    Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие.

    Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения.

    Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

    Лечение мертвого зуба в стоматологии

    Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

    • Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
    • При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
    • Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
    • Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
    • При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

    Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

    Профилактика

    Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

    • Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
    • Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
    • Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

    И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.

    Лидия Балдыкова
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    Источник: https://ShabDent.ru/stati/103-mertvyj-zub-bolit-pri-nadavlivanii

    Норма Развития
    Добавить комментарий