Щель между нижними зубами

Щели между зубами (редкие зубы)

Щель между нижними зубами

Щели между зубами: диастема и тремы.

Щели (промежутки) между зубами или, по другому, «редкие» зубы очень часто являются жалобой и поводом с которыми пациенты обращаются к ортодонту.

Диастема – промежуток между центральными резцами.

Тремы – промежутки между остальными зубами.

И здесь следует различать в каком возрасте возникли эти промежутки.

Молочный прикус. Щели между зубами у детей.

Щели между зубами в молочном прикусе или раннем сменном (когда зубы начали меняться) – признак очень позитивный. Не будь этих промежутков – постоянные зубы (а они больше по размеру, чем молочные) просто не смогли бы уместиться на челюсти.

Другое дело, межзубные промежутки возникли, когда уже постоянный прикус (коренные зубы). Это уже проблема эстетическая и функциональная. Поскольку, разобщенные зубы не могут делится меж собой нагрузкой, не могут правильно её распределять. Это приводит к перегрузке зубов.

Щели между зубами – это всегда признак избытка места для зубов на челюсти. Такое бывает, когда:

Пример адентии зубов (боковых верхних резцов).

1. Уменьшено количество зубов на челюсти – адентия.

Микродентия и промежутки из-за неё.

2. Мелкие зубы (микродентия). Так же приводит к избытку места для зубов (возникновению промежутков между зубами).

Протрузия верхних зубов.

3. Протрузия зубов (их наклон вперёд). Протрузия – это (наряду со скученностью зубов) один из вариантов размещения зубов при недостатке места для них на челюсти. И при протрузии зубы не просто наклоняются вперёд, но и расходятся как бы на «больший радиус». И потому возможно образование промежутков между зубами.

4. Макрогнатия (переразвитая челюсть), как избыток «жилплощади» для зубов, так же может способствовать возникновению промежутков. Но макрогнатия – если и бывает (в чём у нас есть сомнения, поскольку ни разу не сталкивались…), то очень и очень редко. В основном у пациентов ортодонта всё как раз НЕДОразвито…

Большой язык (макроглоссия) и его последствия.

5. Большой язык (макроглоссия). А язык, чтобы поместиться во рту, «раскидает» зубы веером без особых усилий (с образованием протрузии и промежутков).

Но макроглоссия бывает на фоне тяжёлых (чаще гормональных) нарушений. И для таких пациентов главный помощник совсем не ортодонт.

Диастема.

6. Уздечка верхней губы считается причиной возникновения диастемы (промежутка между центральными резцами). Но, как практика показывает, это очень спорное утверждение.

Иссякают уздечку повсеместно. Но лишь в очень небольшом проценте случаев получается хороший результат. При диастеме скорее надо посмотреть на размеры зубов (см. причину №2).

Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении щелей между зубамиХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Лечение диастемы и тремы

Главной ошибкой в лечении промежутков между зубами является непонимание причин возникновения этих щелей, что приводит к рецидиву – щели образуются вновь. Ортодонты, видя тремы и диастему, почему-то сразу пытаются «стянуть» зубы (обычно при помощи брекетов).

  • ДО лечения промежутков между зубами.
  • ПОСЛЕ лечения промежутков между зубами.

Однако, если причиной промежутков являются мелкие зубы (что частенько не выявляется при первичной диагностике), то проблема взаимоотношений размеров «зубы-челюсть» никуда не исчезает, поскольку заложена «в базе» (основе) образования межзубных промежутков. И даже если удалось временно закрыть промежутки, зубам все равно будет «куда бежать». И они разбегутся, не сомневайтесь. Не помогут никакие ретейнеры…

Если в «щелях» виноваты мелкие зубы, то проблема размера зуба должна решаться адекватно причине. То есть размером зуба (его увеличением). Коронки, виниры, люминиры, реставрации… Выбор сейчас очень большой.

Закрытие промежутков эластичными цепочками при мелких зубах – это неправильный выбор.

  • Предупреждаем! Как показано в этом ролике – делать не надо. Будет рецидив.
  • Пример правильного лечения микродентии.

Тоже самое, если в промежутках виновато недостаточное количество зубов (адентия). Можно брекетами рационально «распределить» зубы на челюсти. Но, как правило, отсутствующий зуб, так же, восполняется именно путём протезирования.

При протрузии (а мы говорили, что протрузия – это следствие недостатка места на челюсти), надо так же адекватно (исходя из причины) подходить к закрытию промежутков, то есть развивать саму челюсть.

Вывод: промежутки между зубами (тремы и диастема) у детей и взрослых – очень неоднозначная и тонкая проблема. И в деле её решения первостепенную важность приобретает определение причины возникновения избытка места в каждом конкретном случае. А здесь сложно переоценить роль грамотной диагностики и аналитики полученных данных.

В клинике «Орто-Артель» диагностика занимает наиважнейшее место. И является одним из главных конкурентных преимуществ нашей клиники. Так что, если Вас беспокоят «редкие» зубы, промежутки между зубами – специалисты «Орто-Артели», поверьте, смогут предложить Вам выход из этой ситуации и найдут единственно правильное решение этой проблемы.

Источник: https://www.ort-art.ru/orthodontics/nerovnyie-zubyi/__scheli-mejdu-zubami-redkie-zubyi

Политика конфиденциальности

Щель между нижними зубами

Что такое щель между зубами? Кто-то считает ее стоматологической патологией, кто-то -эстетическим дефектом, а кто-то – милой особенностью. Мадонна, Ванесса Паради, Орнелла Мути, Алла Пугачева, Константин Райки – можно назвать много знаменитостей, сумевших превратить этот дефект в изюминку. Нужно ли избавляться от него и как это сделать?

Щель между зубами: что это такое

Для начала стоит разобраться в том, что она собой представляет. Стоматологи называют щель между зубами диастемой. С греческого языка этот термин переводится как «расстояние», «промежуток.

Этот дефект в той или иной степени присутствует практически у каждого пятого обитателя нашей планеты. Диастема представляет собой аномально большой промежуток между центральными нижними или верхними резцами.

Размеры щели могут составлять от одного до десяти миллиметров. Наиболее распространены расщелины в пределах двух-шести миллиметров.

Нужно ли от нее избавляться

Чтобы правильно ответить на этот вопрос, нужно понять, о какой диастеме идет речь. Она может быть истинной и ложной. Следует ли как-то бороться со щелью между зубами у ребенка?

У детей с молочными зубами нередко встречается ложная диастема. После их смены она может пройти самостоятельно.

Истинная диастема – та, что появилась уже после формирования прикуса и смены молочных зубов. Видимый зазор уже не исчезнет самостоятельно. Его обладатель может столкнуться с неправильным прикусом, нарушением дикции, стоматологическими проблемами. Также для многих людей щель становится причиной комплексов. Поэтому от истинной диастемы непременно следует избавляться.

Способы исправления

Как убрать щель между зубами? цель исправления диастемы – достижение максимально ровного совмещения центральных резцов. Этот процесс может занять несколько лет или уложиться в одну-две процедуры. Все зависит от сложности проблемы, а также возраста человека.

В настоящий момент популярностью пользуются следующие методы борьбы с диастемой:

  • 1. брекеты;
  • 2. пластинки;
  • 3. каппы;
  • 4. виниры;
  • 5. люминиры;
  • 6. коронки;
  • 7. имплантаты;
  • 8. косметическая коррекция;
  • 9. художественная реставрация;
  • 10. хирургическая пластика.

Каждый способ заслуживает более подробного рассмотрения.

Метод №1. Брекеты

Какой способ исправления диастемы пользуется неизменной популярностью вот уже много лет? Как устранить щель между зубами?

Брекеты – несъемная ортодонтическая конструкция, ношение которой позволяет придать резцам правильное положение и выровнять зубной ряд. Она фиксируется на внутренней или внешней стороне зубов, ее практически невозможно заметить.

Брекеты – идеальный выбор для исправления диастемы до 16 лет. В этом возрасте костная ткань челюсти еще не успевает сформироваться. К сожалению, взрослым пациентам этот метод может не помочь. Нельзя исключать, что резцы вернутся в исходное положение после удаления ортодонтической конструкции. Ношение брекетов не представляет опасности для здоровья пациента.

Однако у этого метода есть и определенные недостатки. Длительность ношения может составлять до трех лет. На протяжении этого срока придется максимальное внимание уделять уходу за ротовой полостью. Брекеты запрещается снимать до конца лечения

Способ №2. Пластинки

Как убрать щель между зубами? Можно справиться с этой проблемой с помощью пластинок. Речь идет о съемной ортопедической конструкции, которая имеет много схожих черт с брекетами.

Ее ношение помогает проблемным резцам сдвинуться в необходимую сторону и занять правильное положение. Этот метод используется, когда требуется исправление диастемы у ребенка до 12 лет.

В этом возрасте положение зубов и костная ткань челюсти хорошо поддаются коррекции. Пластинки также не представляют угрозы для организма. Главное преимущество метода заключается в том, что их можно снимать.

К сожалению, справиться со значительными дефектами с помощью пластинок удастся едва ли.

Способ №3. Каппы

Какой метод помогает избавиться от щели между зубами у взрослых и детей? Каппы – съемная ортодонтическая конструкция, использование которой набирает обороты в последние годы. Это своеобразные «чехлы», предназначенные для надевания на зубы. Каппы производят с применением 3D технологий.

На что способны такие «чехлы»? Каппы осуществляют давление на проблемные резцы, вынуждают их сдвигаться в требуемом направлении. Устранения диастемы добиваются благодаря последовательной их замене. Каппы практически неразличимы на зубах, их разрешается снимать. Главным недостатком таких «чехлов» можно назвать высокую стоимость.

Способ №4. Виниры

Что делать, если между зубами щели? Виниры – еще один способ справиться с этим дефектом. Они представляют собой своеобразный облицовочный материал, который предназначается для внешней поверхности проблемных зубов. Установка виниров дает возможность закрыть щель в прямом смысле слова. У этого способа исправления диастемы множество преимуществ.

Виниры производятся из надежных материалов, представлены в различных цветах. Они абсолютно незаметны на зубном ряду, не вызывают аллергической реакции. Однако у этого метода есть и определенные недостатки.

Виниры не позволяют решить проблему раз и навсегда, чтобы больше к ней не возвращаться. Срок их службы не превышает десяти лет, после его истечения требуется замена. Также перед установкой этих изделий производится обтачивание резцов.

Существует ряд ограничений, из-за которых виниры доступны не всем людям.

Способ №5. Люминиры

Какие еще существуют эффективные способы устранения щелей между зубами? Люминиры – ортопедическая накладка, которая во многом напоминает виниры. Она фиксируется на внешней поверхности центральных резцов, закрывает расщелину полностью.

Люминиры лучше виниров, если сравнивать их с точки зрения эстетических показателей. С помощью такой накладки легко обрести сверкающую голливудскую улыбку. Срок ее службы составляет в среднем 20 лет, перед установкой не требуется обтачивания. Из недостатков следует отметить наличие противопоказаний. Люминиры, к сожалению, подходят не всем людям.

Способ №6. Коронки

Как можно закрыть щели между зубами? Справиться с этой задачей способны коронки. Речь идет о несъемных ортопедических конструкциях, которые полностью покрывают резец. Для изготовления коронок используются различные материалы. К примеру, это может быть керамика, пластмасса, металл.

С помощью коронок можно быстро достичь желаемого результата. Они не представляют абсолютно никакой угрозы для здоровья. Также стоит отметить, что эти изделия нельзя различить на зубном ряду.

Средний срок службы коронок составляет от десяти до двадцати лет. Их допускается устанавливать на разрушенные зубы, если процент разрушений не превышает 60. Конечно же, у этого способа присутствуют и недостатки.

Главный из них заключается в том, что перед установкой коронок необходимо обтачивание зубов.

Способ № 7. Имплантаты

Можно ли убрать щель между передними зубами? Решить эту проблему легко с помощью имплантатов. Они представляют собой несъемные ортопедические конструкции, которые предназначаются для протезирования зубов, отсутствие которых привело к образованию диастемы. Как это происходит?

Имплантат внедряется в костную челюстную ткань, замещает зубные корни. Это дает возможность полностью восстановить эстетику и функциональность коронки проблемного резца. У метода присутствуют как преимущества, так и недостатки.

Имплантат может иметь длительный или пожизненный срок службы. Его установка позволяет быстро достичь необходимого результата. Изделие не представляет никакой угрозы для человеческого организма, незаметно на зубном ряду.

Из недостатков следует отметить наличие противопоказаний и потребность в послеоперационном наблюдении.

Способ №8. Косметическая коррекция

Какие еще существуют методы борьбы со щелью между передними зубами? При незначительных диастемах на помощь приходит косметическая коррекция. Процедура подразумевает накладывание на промежуток между резцами небольшой пломбы. В итоге проблема визуально устраняется. Косметическая коррекция не представляет опасности для здоровья, с ее помощью можно быстро добиться необходимого результата.

Говоря о преимуществах этого метода, нельзя не отметить доступную стоимость процедуры и отсутствие противопоказаний. Существуют и определенные недостатки. Косметическая коррекция позволяет решить проблему лишь временно. В среднем срок службы пломбы составляет пять-семь лет.

Постепенно она начинает менять цвет, что негативно сказывается на внешнем виде зубного ряда. Также существует вероятность развития на стыке резцов кариеса. Наконец, человеку придется контролировать нагрузку на передние зубы.

Это причиняет определенные неудобства во время приема пищи.

Способ № 9. Художественная реставрация

Как закрыть щель между передними зубами? Справиться с этой проблемой поможет и художественная реставрация. Этот метод, в отличие от косметической коррекции, обеспечивает длительное сохранение результата. Он подразумевает наращивание ткани передних зубов с применением композитных материалов.

Изделия затвердевают под влиянием ультрафиолетовой лампы, создают впечатление плотного смыкания резцов. Такие материалы выглядят естественно, они незаметны. У художественной реставрации много преимуществ.

С ее помощью возможно быстрое достижение необходимого результата. Процедура не представляет угрозы для здоровья, противопоказания также отсутствуют.

Главный недостаток заключается в том, что человек должен снизить нагрузку на передние зубы, как и в случае с косметической коррекцией.

Способ №10. Хирургическая пластика

Как еще можно устранить щель между зубами? Для решения этой проблемы может потребоваться и хирургическая операция.

Это актуально, если формирование диастемы связано с неправильным положением уздечки губ, которая не позволяет резцам сомкнуться. Такой дефект является врожденным. Пластика уздечки поможет справиться с этим недостатком.

В результате сократится расстояние между передними зубами, они займут правильное положение. У способа есть плюсы и минусы.

Процедура не представляет угрозы для здоровья, безболезненна и эффективна. Главный минус заключается в длительности лечения, которое может занять несколько лет. Также после проведения операции может возникнуть необходимость в ношении ортодонтических конструкций.

Эффективность операции непосредственно зависит от возраста пациента. Чем раньше будет диагностировано неправильное расположение уздечки, тем проще будет справиться с этой проблемой. Наилучший результат хирургическое вмешательство обеспечивает в возрасте пяти-восьми лет.

Пластика уздечки приведет к самостоятельному смыканию резцов, потребность в ношении ортопедических конструкций не возникнет. Взрослым же пациентам придется после операции какое-то время носить каппы, пластины или брекеты. в необходимость.

Наконец, нельзя не отметить, что расщелина для многих людей становится источником психологических переживаний.

Профилактические меры

Как избежать появления расщелины между зубами? Предотвратить образование диастемы очень легко, если речь не идет о наследственной предрасположенности. Для этого достаточно уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости, а также отказаться от вредных привычек. Помимо этого, не стоит забывать о необходимости регулярно посещать стоматолога, следовать всем его рекомендациям.

Узнать об услугах нашей стоматологии по исправлению прикуса можно здесь:

http://denteyaclinic.ru/uslugi/ortodontiya/

Источник: https://denteyaclinic.ru/article/611/

Щель между нижними зубами

Щель между нижними зубами

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

  • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
  • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

  • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
  • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
  • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
  • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
  • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
  • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
  • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
  • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
  • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
  • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
  • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
  • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

  1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
  2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
  3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
  4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Источник: https://glivec.su/2018/10/02/shhel-mezhdu-nizhnimi-zubami/

Норма Развития
Добавить комментарий