Штифтовый зуб

Штифтовые зубы: цена, фото, отзывы | Гид по Стоматологии

Штифтовый зуб

Эта статья расскажет Вам:

  • что называют штифтовыми зубами;
  • как осуществляется штифтовое протезирование;
  • когда можно ставить штифтовые зубы.

Штифтовые зубы – это одна из разновидностей несъемных протезов. Конструкция представляет собой зубную коронку, фиксирующуюся в естественном корне зуба за счет специального стержня – штифта.

Протезирование зубов на штифтах актуально в таких клинических случаях, когда коронковые части сегментов зубного ряда очень сильно разрушены, но их корни здоровы и прочно сидят в челюсти.

Подобные дефекты не поддаются простой реставрации, и у пациента остается всего два варианта – либо полностью удалять зуб и ставить зубной мост, либо ограничиться установкой штифта в корневую систему зубной единицы с последующим наращиванием на штифт зубной коронки.

Штифтовые зубы в современной стоматологии являются более предпочтительным вариантом протезирования, чем традиционные протезы.

Установка штифта в зуб позволяет оставить на месте здоровые естественные ткани протезируемого сегмента, сохранить целостность соседних с дефектной единицей зубов (их не нужно будет обтачивать под протезы), не нарушать естественную нагрузку на ткань кости челюсти в области пострадавшего зуба.

Несмотря на все прелести штифтового протезирования, эту процедуру проводят только при наличии показаний, среди которых:

  • утрата более пятидесяти процентов площади зубной коронки;
  • ослабление зуба, вызванное его недавним лечением;
  • необходимость установить опору для протезирования единицы ряда зубов.

К тому, чтобы поставить зуб на штифте, существуют и противопоказания, например:

  • недостаточная высота корня зуба (если корень по высоте меньше, чем предположительная высота коронки);
  • узкие стенки каналов корня зуба (если ширина стенок менее двух миллиметров);
  • невозможность (ввиду технических либо анатомических причин) правильной подготовки корневых каналов зуба к постановке штифта;
  • потеря более восьмидесяти процентов естественной коронки сегмента;
  • некоторые стоматологические недуги (пародонтит, кариес…);
  • заболевания нервной системы;
  • болезни крови;
  • психические отклонения;
  • беременность.

Классификация штифтовых зубов

Искусственные зубные коронки, устанавливающиеся на штифты, однотипные, и принципиальных отличий друг от друга не имеют. Между собой различаются стержни, на которые закрепляются коронки. С учетом параметров штифтов выделяют следующие виды штифтовых зубов:

  1. Анкерные. Протезы на анкерных штифтах считаются очень надежными, так как стержни изготавливаются из прочного и биосовместимого титанового сплава.
  2. Стекловолоконные. Штифты из стекловолокна очень легко устанавливаются в корневую систему зубной единицы и без труда извлекаются из нее, благодаря эластичности материала. Кроме того, к преимуществам стекловолоконных конструкций относят отсутствие химической реакции со слюной и гипоаллергенность.
  3. Углеродоволокнистые. Штифты из данного материала современны, прочны и прекрасно справляются с распределением жевательного давления. При грамотном распределении давления протез служит дольше, так как снижается вероятность разрушения корневых каналов зуба в процессе передачи нагрузки со штифта на зубной корень.
  4. Парапульпарные. Такие стержни изготавливают из металла, сверху изделия покрываются полимерным материалом. Особенностью парапульпарных конструкций является улучшенное сцепление пломбировочных материалов с зубной полостью в ходе протезирования.

Какие именно штифтовые зубы лучше устанавливать в том или ином случае, решает врач. При подборе конструкции специалист руководствуется формой корневой системы зуба, куда будет внедрен стержень, поскольку штифты тоже могут иметь разную форму.

Существуют конические, цилиндрические, цилиндро-конические и винтовые стержни. Фиксация штифтов в системе каналов зубного корня проводится активным либо пассивным методом. Стержни, предназначенные для активной фиксации, оснащены резьбой, которая помогает ввинчивать их в ткани зубной единицы.

Штифты, фиксирующиеся пассивным способом, закрепляются с помощью стоматологического цемента.

Процесс установки штифтового протеза

Прежде чем вставить зуб на штифте, стоматолог убеждается в том, что к процедуре нет противопоказаний. Если противопоказания обнаруживаются, сначала производится коррекция состояния пациента, и только после этого начинается планирование ортопедических мероприятий. Зубные протезы на штифтах устанавливаются в соответствии с таким планом:

  1. Введение местного обезболивающего препарата.
  2. Подготовка корневых каналов (их очистка и расширение).
  3. Заполнение каналов фиксирующим материалом.
  4. Простое погружение стержня в корневую систему зуба либо ввинчивание штифта.
  5. Закрытие пустот между штифтом и стенками каналов полимерным материалом.
  6. Просушивание реставрации галогенной лампой.
  7. Фиксация на штифте предварительно выполненной зубной коронки с использованием временного цемента.
  8. На протяжении недели пациент носит во рту временный протез. За это время будет понятно, нормально ли приживается конструкция.
  9. Если штифт внутри зубного корня приживается, по истечении проверочного срока врач ставит коронку на постоянный цемент.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Период реабилитации

Штифтовые зубы, цена на которые не бывает низкой, пациентам советуют беречь, но не только потому, что протезирование затратно в финансовом плане. Неаккуратное обращение с конструкцией может привести к надлому искусственной коронки, но это еще полбеды, поскольку коронку можно восстановить.

А вот если из-за чрезмерной нагрузки произойдет повреждение тканей корня сегмента зубного ряда, скорее всего, зуб больше не сможет функционировать, как положено. Зубную единицу, утратившую функциональность, полностью удаляют, а на ее место ставят обычный протез с опорой на соседние с дефектом зубы.

Надолго сохранить штифтовые зубы невредимыми помогает выполнение нескольких рекомендаций. Пациентам с зубами на штифтах советуют:

  1. Первые несколько недель после процедуры воздерживаться от употребления продуктов питания, для измельчения которых нужно активно двигать челюстями. Предпочтение стоит отдавать мягкой пище.
  2. Первые сутки после процедуры не чистить зубы. Потом гигиену нужно осуществлять регулярно (утром и вечером) и качественно.
  3. Поскольку обновленный сегмент ряда зубов можно повредить слишком твердой пищей, нежелательно, чтобы чересчур твердые продукты питания вообще когда-либо попадали на штифтовые зубы.
  4. Важно не пропускать плановые стоматологические осмотры и соблюдать каждый совет зубного врача.

Примите во внимание! После процедуры протезирования у Вас может возникнуть ощущение, будто болит штифтовый зуб. Боль и другой дискомфорт связаны в данном случае либо с удалением зубного нерва, либо с вторжением в мягкие околозубные ткани.

Боль в районе нового зуба может беспокоить от нескольких часов до нескольких дней. В норме все неприятные ощущения должны уйти после недели эксплуатации протеза.

Если боль остается, вероятно, виной тому процесс отторжения протеза, и нужно сообщить о своем состоянии стоматологу.

Что говорят о штифтовых зубах?

И специалисты, и пациенты, ставившие зубы на штифтах, отзывы озвучивают в большинстве положительные. Штифтовые протезы успешно и долго выполняют свою работу при условии, что их установку производил грамотный стоматолог, а обладатель штифтовых зубов ответственно подходит к их использованию. Среди неоспоримых достоинств штифтового протезирования отмечают:

  1. Возвращение эстетичного вида любому из тридцати двух поврежденных зубов (даже самому заметному).
  2. Восстановление функциональности разрушенного зуба.
  3. Сохранение естественной корневой системы сегмента ряда.
  4. Возможность использования протеза более десятка лет.

К недостаткам зубов на штифтах относят такие моменты:

  • вероятность разрушения корня зуба;
  • риск развития кариеса на сохранившихся тканях сегмента;
  • вероятность коррозии металлического стержня;
  • невозможность извлечь конструкцию из корневой системы (в некоторых случаях приходится удалять протез вместе с корнем);
  • высокая цена штифтового зуба;
  • вероятность аллергической реакции на материал, из которого сделан штифт.

Где в Харькове установить штифтовые зубы?

Если Вы хотите проконсультироваться у стоматолога по поводу протезирования зубов с использованием штифтов, Вам нужно выбрать хорошего специалиста.

Планирование ортопедических манипуляций и установку протеза лучше доверять врачу, в опыте и квалификации которого у Вас не возникнет сомнений.

Неопытный врач может навредить Вашим зубам, и вместо качественного лечения Вашего дефекта Вы приобретете дополнительные стоматологические проблемы.

Чтобы этого не случилось, специалисты «Гида по Стоматологии» готовы помочь Вам найти профессионального стоматолога и проверенное стоматологическое заведение.

Мы консультируем наших клиентов абсолютно бесплатно, оперативно подбираем для каждого будущего пациента стоматологии толкового дантиста и учитываем при подборе зубоврачебного учреждения все пожелания и возможности клиента.

Достоверность и объективность предоставляемых данных гарантируется.

Источник: https://guide-dental.com.ua/shtiftovye_zuby/

Зубной штифт: материал, установка, цена, фото до и после

Штифтовый зуб
Штифт – стоматологическая конструкция в виде стержня из прочного материала, фиксирующаяся в корневых каналах, предотвращающая полное разрушение твердой зубной ткани. Зубы, восстановленные таким способом, называются штифтовые, они функциональны и имеют хороший внешний вид.

Штифты изготавливаются из металлического и неметаллического материала. Наиболее востребованы и надежны титановые стержни. Другие виды металлов, применяющихся для реставрации: золотой (анкерный) сплав, нержавеющая сталь, палладий, латунь.

Отдельно выделяют культевую вкладку – микропротез, накрывающийся коронкой.

Из неметаллических материалов применяется керамика, стекловолокно (гипоаллергенный, эластичный, не просвечивающийся сквозь пломбу материал), углепластик (прочный материал, обеспечивающий максимальный терапевтический эффект).

Штифт в корень зуба подбирается по форме корневого канала: коническая форма, цилиндроконическая, цилиндрическая, винтовая. Также виды зависят от метода фиксации. Самый надежный способ крепления это, когда стержень ввинчивается в костную ткань.

Такой штифт называется активным. Ставится он в случае практически полного разрушения зубной ткани. Если требуется укрепить зуб после лечения, то устанавливают пассивный штифт.

Это щадящая установка на стоматологический цемент в полость корневого канала.

Восстановление зуба на штифте осуществляется по показаниям:

  • разрушение коронки наполовину и более;
  • реставрация после запущенного воспалительного процесса либо кариеса;
  • в качестве опоры под протез;
  • наращивание зуба на штифт после реплантации.

Противопоказания:

  • кариес;
  • запущенное или острое воспаление пародонта;
  • доброкачественные образования в полости рта (кисты, гранулемы);
  • толщина стенки корня до двух миллиметров;
  • если корень короче, чем планируемая высота коронки;
  • передний зуб не ставится на штифт при полном отсутствии коронки;
  • период беременности;
  • патологии крови, особенно нарушение свертываемости;
  • тяжелые психические расстройства.

Часть из этих противопоказаний являются относительными. Например, беременность, менструация, болезни ротовой полости, которые можно вылечить, а затем приступить к реставрационным работам.

Преимущества и недостатки

Как любое хирургическое вмешательство, установка штифта в зуб имеет плюсы и минусы. К несомненным плюсам относится возможность восстановления функциональности зуба и возвращение пациенту эстетичной красивой улыбки. Особой эстетичностью отличаются стекловолокнистые стержни, которые применяются в основном для реставрации переднего ряда. Штифтовые конструкции служат десять лет и более.

К недостаткам относится риск развития кариозного процесса, если работы были выполнены некачественно. Стальные штифты из-за недостатка гибкости и эластичности могут привести к разрушению зуба, но в этом случае отличной альтернативой являются использование неметаллических материалов.

Так же металлические конструкции, в отличие от стекловолокна, в большинстве случаев можно удалить только с зубом. Не исключается развитие аллергической реакции на металл, что приведет к отторжению стержня и развитию воспалительного процесса. К недостаткам можно отнести немалую цену установки штифта в зуб.

Особенности установки

Установка штифтовой конструкции в зуб осуществляется в несколько этапов.

  1. Осмотр, выявление показаний и противопоказаний.

  2. Проведение необходимой диагностики и предварительного лечения.

  3. Под местной анестезией выполняется депульпация и расчистка корня.

  4. В костную ткань вводится штифт.

  5. Стержень фиксируется пломбировочным материалом.

  6. Далее либо зуб наращивают на штифт, либо устанавливают коронку.

  7. На протяжении суток пациент следит за своими ощущениями, при дискомфорте проводится шлифовка.

Некоторые штифтовые наборы снабжаются специальными инструментами для установки. Если таких инструментов нет, то используется обычный стоматологический инструмент для подгонки корня под стержень.

Фото со штифтом в зубе выглядит малопривлекательно, но процедура абсолютно безболезненна. Во-первых, потому что зуб депульпирован, то есть без нерва, во-вторых, предварительная анестезия исключает любые неприятные ощущения.

Период реабилитации включает диету, включающую мягкие продукты, не травмирующие ротовую полость. Тщательный уход заключается в аккуратной чистке зубов и применении флосса вместо зубочистки.

Если болит зуб со штифтом сразу после реставрации, то это нормально, поскольку в процессе операции затрагиваются мягкие ткани. Такие боли проходят без лечения за несколько дней.

Если боль не проходит, а усиливается, то необходима консультация врача. 

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/zubnoy-shtift-material-ustanovka-tsena-foto-do-i-posle/

Зубной штифт

Штифтовый зуб

  • Металлокерамическая коронка – 7000 рублей
  • Циркониевая коронка – 16800 рублей
  • Акриловый протез – 15800 рублей
  • Имплант Impro (германия) – 39000 рублей
  • Бюгельный протез – 30000 рублей
  • Винир E-Max – 15900 рублей
  • Культевая вкладка с коронкой под ключ – 12150 рублей

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Отвечая на вопросы: “Что такое штифт в зубе? Зачем нужен штифт в зубе? В каких случаях требуется установка зубного штифта? Какие штифты лучше для зубов?”, можно отметить следующие факты.

Штифт в зубе необходим для укрепления ослабленного и частично разрушенного зуба, для его спасения и дальнейшего использования для установки коронки или как опоры под съёмный или не съёмный зубной протез. Протезирование зубов штифтами считается стандартной процедурой.

 Установка зубного штифта в зубной корень производится в тех случаях, когда от зуба осталось не более 50 % , в целях наращивания и удлинения остатков природной зубной коронки. Восстановленные таким образом штифтовые зубы (другими словами искусственный зуб на штифте), являются надёжной основой для протезных конструкций.

Из чего делают зубные штифты

Штифты для установки в зуб производятся из:

Полимерные материалы для зубных штифтов:

  1. Керамокомпозит
  2. Углепластиковые полимеры
  3. Стекловолоконные полимер

Металлы для зубных штифтов:

  1. Золотоплатиновые сплавы
  2. Титан
  3. Палладий
  4. Нержавеющая сталь с покрытием из нитрит-титана (золоченные зубные штифты)

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда.

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  1. винтовые
  2. конусные
  3. цилиндрические
  4. комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

активный штифт

  • стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  1. Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  2. Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  3. Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  4. Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами.

Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность.

 Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Показания для установки штифта в зуб

  • Разрушение коронки зуба более чем на 50 %
  • Для наращивания культи под искусственную коронку
  • Для усиления тонких стенок коронковой части зуба

Противопоказания к внедрению штифта в зуб

  • Подвижность и неустойчивость зубного пародонта
  • Корневая киста и гранулема корня
  • Короткий корень зуба
  • Кариес корня
  • Перфорация (пробитие) корня

Зубные штифты за и против

Преимущества установки штифтов в зуб

  1. Возможность сохранения разрушенного зуба
  2. Перераспределение нагрузок по длине корня
  3. Эстетические штифты позволяют сделать реставрацию эмали и дентина
  4. Возможность наращивания и удлинения зубной культи под керамическую коронку

Недостатки штифтовых зубов

  1. Вероятность раскола корня
  2. Высокая стоимость установки
  3. Трудность удаления штифта из корня
  4. Вероятность кариеса в корне зуба при не герметичной фиксации

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень.

Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня.

Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  1. Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  2. Примерка штифтового стержня
  3. Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  4. Восстановление культи зуба из композитных материалов
  5. Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  6. Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.

Осложнения после штифта зуба

Даже после удачного штифтования зубов, могут возникнуть неприятные последствия:

  1. Перфорация ( дырка в стенке) корня зуба
  2. Отек десны около заштифтованного зуба
  3. Гранулема или киста на корне
  4. Боль при надавливании на штифтовой корень с коронкой

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

  1. Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
  2. Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 – 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
  3. Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня

Что поставить вместо штифта зуба?

Вместо стандартного штифтового стержня зуба, стоматолог может предложить культевые литые вкладки. Индивидуальная культевая зубная вкладка состоит из культи зуба и штифта, входящего в зубной корень.

Преимущества таких конструкций в том, что они точнее, сделаны одним блоком (штифт + культя под зубную коронку), более прочные.

В задних зубах, где несколько корней, применяют разборные культевые вкладки для корней, что позволяет использовать корни вообще без зубных стенок для протезирования коронками. При этом такие культевые зубы могут выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Цена на установку штифтов в зубы

Наращивание зуба на штифтах, видео

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Отзывы пациентов о: Зубной штифт

Меркулов Борис Михайлович, Балашиха

Готовил зубы под коронки и поставил себе стекловолоконные штифты в задние верхние зубы слева и справа. Благодарю стоматолога Бродского Сергея за хорошую работу и подробную информацию по всем видам зубных штифтов, благодаря которой я выбрал подходящий вариант восстановления своих зубов.

Наргалеев Дамир , Балашиха

Делал пломбы на 2 задних зуба вместе со штифтами. Получилось не больно и по нормальной цене, за все отдал 6800 рублей. Врач кто делал Ширинян Саркис Кимович.

Масакова Валерия , Балашиха

В процессе подготовки моих зубов под коронки понадобились штифты из стекловолокна для укрепления тонких зубных стенок. Мне сделали 7 стекловолоконных штифтов с наращиванием 7 зубов под коронки.

Все лечение прошло в 2 посещения. Металлокерамику сделала здесь же в партнермеде по акции по 7 тысяч за коронку. Штифт обошелся в 2500 рублей за один.

Отношение и качество всей работы врача Бродского Сергея вполне приличное.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: https://balashiha.partner-med.com/services/restavraciya-zubov/Zubnoy-shtift

Штифт в зубе: что такое, как ставят, виды, стоимость

Штифтовый зуб

Для восстановления и исправления зубов сегодня разработаны десятки методов, каждый из которых призван быстро и безболезненно решать определенную клиническую задачу.

При кариозных разрушениях лучше всего себя зарекомендовали вкладки, а при отсутствии у зуба опоры на помощь приходят штифты.

Установка штифта при зубном протезировании осуществляется следующим образом: один конец стержня вкручивают в корневой канал, на другом крепят новый красивый зуб.

Штифтом стоматологи называют особый стержень с резьбой. С ее помощью один конец штифта вкручивается в корень зуба, на второй конец конструкции устанавливается протез. Штифтовый метод наращивания зубов актуален в тех случаях, когда верхняя часть зуба сильно разрушена, а корневые каналы в нормальном состоянии.

Преимущества

  • Эстетичность. Технология позволяет вернуть красивый внешний вид сильно разрушенным и поврежденным зубам, в том числе передним.
  • Сохранение зубного корня, чего не происходит при имплантации.
  • Функциональность. Искусственные штифтовые зубы полноценно справляются с функциями естественных, не причиняя никаких неудобств и не требуя особого ухода.
  • Долгий срок службы. Наращенный на штифт зуб служит более 10 лет.

Риски штифтового протезирования

  • В том случае, когда штифт устанавливают в ослабленный корень, возможно истончение зубных стенок с последующим разрушением.
  • Некорректная установка может привести к распространению кариозного процесса.
  • Металлические штифты хоть и в малой степени, но все же подвержены коррозии.
  • При удалении штифта может возникнуть необходимость в его извлечении вместе с корнем.
  • Возможна индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен штифт.

Для чего нужен штифт в зубе

Решение о целесообразности штифтового наращивания принимает врач. Показаниями к тому, чтобы использовать штифтовый метод, являются:

  • Разрушение зубной коронки более чем на 50 процентов.
  • Сильное ослабление зубной эмали в результате стоматологических заболеваний либо их лечения.
  • Необходимость в создании прочной опоры для протезирования.
  • Извлечение зуба на время лечения инфекции с последующим возвратом в лунку.

Противопоказания

В ряде случаев штифтовая конструкция противопоказана. Возможность установки штифтов при зубном протезировании определяет врач после изучения анамнеза, проведения исследования поврежденного зуба и оценки состояния ротовой полости.

В большинстве случаев препятствием поставить штифт незамедлительно становятся воспалительные процессы в ротовой полости. В таком случае штифтовые конструкции устанавливаются после проведения лечения.

Прямыми противопоказаниями к установке штифтов являются:

  • отсутствие коронки зуба во фронтальной части;
  • узость корневых каналов: ширина менее двух миллиметров;
  • невозможность придания цилиндрической формы корневому каналу;
  • недостаточная высота корня;
  • наличие кист и гранулем в ротовой полости;
  • нарушение свертываемости крови, в том числе во время менструации у женщин;
  • беременность;
  • психические нарушения;
  • любые стоматологические заболевания воспалительного характера в острой стадии;
  • полное разрушение коронки зуба.

Виды штифтов в стоматологии

Зубные штифты различаются по материалу изготовления, упругости, способу фиксирования и форме. Подходящую конструкцию врач выбирает после тщательного осмотра, проведения необходимых исследований и опроса пациента. Чтобы убедиться в том, что к установке стержня нет противопоказаний, ширина и глубина каналов достаточны, доктор должен провести рентгенологическое обследование.

По материалу

  • Анкерный штифт является самым востребованным в стоматологии. Это обусловлено тем, что с его помощью восстанавливаются зубы с максимальной степенью разрушения коронки. Крайне важно состояние корня зуба: штифт может устанавливаться, только если он цел и здоров. Изготавливается изделие из сплава различных металлов: нержавеющей стали, латуни, палладия, титана и даже золота. Благодаря высокой прочности, легкости и небольшой стоимости чаще других в стоматологии используются титановые штифты. Главным преимуществом анкерного штифта является надежное удержание восстановленной части зуба и возможность дальнейшей установки протезов. К недостаткам относят подверженность коррозии, сложности при удалении и заметность. Анкерные штифты могут устанавливаться как пассивным, так и активным способом.
  • Стекловолоконный штифт является вторым по популярности. Его отличие заключается в высокой эластичности, гипоаллергенности и легком извлечении. Изготавливается конструкция путем погружения стекловолокна в пластиковую форму таким образом, чтобы создавалась равносильная нагрузка на твердые ткани зуба. Визуально стекловолоконный штифт практически незаметен (смотрите фото), так как его цвет совпадает с пигментом эмали. Недостатком изделия является 15-процентная вероятность разрушения зубных тканей.
  • Углеродоволокнистые стоматологические штифты очень эластичны, что обеспечивает снижение нагрузки на корень зуба, предотвращает перелом каналов. Структура материала близка к дентиновому слою натурального зуба, благодаря чему изделие прочно и долговечно.
  • Парапульпарные стержни выполняются из металлического сплава, а снаружи покрываются полимером. Применяются преимущественно для армирования пломбировочного материала с полостью зуба. Их вставляют в твердые ткани без проникновения в пульпу. С одной стороны, это исключает возможность проникновения внутрь бактерий и развития воспалений, с другой, ограничивает спектр применения.

По упругости

  • Эластичные штифты лучше защищают зуб от переломов и ударов.
  • Неэластичные предпочтительнее для поддержки восстанавливающих конструкций, протезов и мостов.

Форма штифтового стержня

При выборе формы стержня врач исходит из индивидуальной формы корневого канала. Разработаны следующие формы стержней:

  • коническая;
  • цилиндрическая;
  • цилиндро-коническая;
  • винтовая.

Способы установки

  • Активный. Стержень ввинчивается в корень зуба при помощи резьбы и используется как опора под полную коронку.
  • Пассивный. Стержень вставляется и закрепляется в корневом канале с помощью специального цемента, его не нужно вкручивать. Прочность конструкции ниже, но такой метод является более щадящим для тканей зуба.

Установка штифтов при зубном протезировании

Установленный штифт

Готовится к установке штифтовых конструкций следует не в день операции, а еще на предварительной консультации. После того как стоматолог определил целесообразность и возможность штифтового протезирования, он должен детально проанализировать состояние зуба и изучить толщину его тканей. Учитывая все факторы, врач выбирает оптимальные материалы и разновидности крепления.

В том случае, если были выявлены воспалительные процессы и любые другие патологии, которые могут осложнить операцию, проводится их лечение. После этого требуется дополнительный осмотр. Когда врач убедится, что нет противопоказаний, начнется непосредственная подготовка к протезированию.

За день до установки штифта рекомендуется пройти процедуру чистки зубов от камней и налета. Это поможет минимизировать количество бактерий, которые могут попасть на раневую поверхность после манипуляции. За шесть часов до установки штифта нельзя есть.

Первым делом колется укол анестезии в десну, чтобы обезболить место работы. После того как подействовала анестезия, и врач проверил поверхность на восприимчивость, начинается работа по установке. Стоматолог подготавливает корневой канал, удаляет нервы, расчищает и при необходимости расширяет канал.

Рабочая зона обрабатывается антисептическим раствором.

Если используется пассивный штифт, канал предварительно заполняется цементирующей смесью, а в нее погружается стержень. Активный штифт вкручивают в канал, а пустоты заполняют полимерным составом. Для лучшей фиксации раствор просушивается галогенной лампой.

как ставят штифт в зуб

Когда стержень вкручен и надежно зафиксирован, на него ставится заранее изготовленный протез искусственного зуба. Для фиксации используется временный цемент, это делается для того, чтобы проверить материал на отторжение.

Если окружающие ткани полости рта нормально отреагировали на чужеродный элемент, через неделю протез ставят на постоянную основу. При необходимости врач подгоняет его при помощи шлифовки.

После установки штифта у пациента не должно быть ни малейшего дискомфорта, дальнейший исход лечения зависит от четкого следования рекомендациям стоматолога.

Реабилитация

Первое время после установки штифта необходимо строго придерживаться ряда ограничений и рекомендаций. Сколько продлится реабилитационный период, может сказать только врач, проводивший лечение. На весь срок реабилитации следует:

  • Исключить из рациона твердые и вязкие продукты, которые требуют активных жевательных движений. Еда должна быть мягкой или даже перетертой.
  • В первые сутки не следует чистить зубы, допустимо только полоскание. В дальнейшем нужно будет отдать предпочтение щеткам с мягкой или средней щетиной.
  • Исключить продукты и предметы, которые могут нарушить целостность зубов: орехи, семечки, зубочистки.
  • Не пропускать визитов к стоматологу и строго следовать индивидуальным рекомендациям.

Сколько стоит установка штифта

Цена на установку искусственного зуба на штифте зависит от региона и вида выбранного изделия. В клиниках Москвы стоматологи протезируют традиционно дороже. Дешевле всего будет стоить титановый анкер в зуб, стекловолоконный штифт обойдется в 2,5 раза дороже.

Важно исходить из целесообразности установки того или иного вида штифта. Нужно учитывать, что будет лучше для зубов, в какой части челюсти выполняются манипуляции, планируется ли последующее протезирование, каков бюджет на лечение. Опытный стоматолог поможет подобрать оптимальный вариант.

Больно ли ставить штифт в зуб

Ставить штифт в зуб не больно, так как при таком протезировании используется местная анестезия. Когда процедура будет завершена, и действие наркоза пройдет, возможен некоторый дискомфорт, но боли не будет даже после процедуры.

Прежде чем принять окончательное решение в пользу протезирования с применением штифта, нужно проконсультироваться в отделении стоматологии.

Врач должен объяснить, как будет проходить процедура, зачем вставлять тот или иной материал, каковы последствия и есть ли гарантии на установленную конструкцию.

Штифт ставится надолго, поэтому важно выбрать опытного специалиста, который правильно подберет материал и профессионально проведет протезирование.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/shtift-v-zube

Штифты для зубов: особенности, виды, стоимость

Штифтовый зуб

Известно больше десяти способов реставрации зубов. Так, если зафиксировано кариозное разрушение, то применяются микропротезы (вкладки), при сколах используют виниры. Однако эти методики не подойдут, если у зуба отсутствуют корни или они слишком слабые. В такой ситуации проводится наращивание зубов на штифт.

Какими бывают штифты для зубов?

Внешне штифты для зубов напоминают стержень, который фиксируется в корневых каналах, после чего производится наращивание зубов. Штифт в зуб ставится, если его внешняя часть сохранена не менее чем на 20 %. По материалу изготовления выделяют следующие виды конструкций:

  1. Анкерные, выполненные из металлов – титана, сплавов золота, палладия или платины, нержавеющей стали.
  2. Стекловолоконные, которые обладают хорошими эстетическими характеристиками, не просвечивают сквозь коронку, а поэтому используются на передних зубах.
  3. Углеродоволокнистые, эластичные, но при этом отличающиеся высокой прочностью и способностью распределять нагрузку в канале равномерно.

    Чаще всего в стоматологии используются анкерные штифты.

  4. Парапульпарные, выполненные из сплавов нержавеющей стали, золота, палладия, платины и покрытые полимером.
  5. Гуттаперчивые, то есть выполненные из бальзама гуттаперчивого дерева. В силу недолговечности таких конструкций, их чаще используют в качестве вспомогательных – например, для пломбирования корневых каналов и обеспечения плотного прилегания пломбы к стенкам.
  6. Индивидуальные штифты (культевые вкладки) используются обычно в том случае, если зуб очень сильно разрушен. Они изготавливаются зубным техником на основе снимка, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Такие конструкции более надежные, однако стоят они дороже, к тому же процесс протезирования занимает гораздо больше времени.

Еще одна классификация основана на способе, которым фиксируется штифт в корне зуба:

  1. Активные конструкции имеют резьбу и вкручиваются в костные ткани. Активная фиксация используется при серьезных степенях разрушения зуба, но лишь тогда, когда корневые каналы не подвергались расширению.
  2. Пассивные конструкции предполагают использование цемента, с помощью которого они фиксируются в полости канала. Эту технологию применяют для укрепления зуба после лечения, в результате которого в зубе остается отверстие, которое необходимо закрыть цементирующим раствором.

    Штифты также различают по форме.

Наконец, конструкции различаются по форме канала:

  1. Винтовые.
  2. Цилиндрические.
  3. Конические.
  4. Цилиндроконические.

Выбирая наиболее подходящую для конкретного пациента конструкцию, врач ориентируется на следующие параметры:

  • насколько сильно разрушен зуб;
  • насколько разрушен корень, как глубоко может быть произведена установка штифта;
  • какой будет нагрузка на корень, будет ли зуб являться опорным для протеза;
  • состояние здоровья пациента.

Мнение эксперта.  Врач-стоматолог Овдиенко О.Ю.: «Предпочтение в последние годы отдаются неметаллическим конструкциям, поскольку они, во-первых, выигрывают с эстетической точки зрения, а во-вторых, способны заполнить весь канал.

При этом по прочности они ничуть не уступают металлическим.

Кроме того, неметаллические штифты обладают гибкостью, что очень важно для функциональности и долговременности конструкции: если установлен штифт, не способный гнуться, основное давление приходится на стенку канала, которая может расколоться».

Как ставят штифт в зуб?

Установка происходит в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Изучение рентгеновских снимков зубного корня для оценки его длины, диаметра, направления наклона канала.
  2. Расчистка корневых каналов — сначала сверлами минимального размера на малых оборотах, чтобы избежать трещин и перфорации корня.

    Установка штифта.

  3. Наложение коффердама – латексной пластинки, которая нужна для изоляции зуба от ротовой полости во избежание возможного попадания инфекции.
  4. Пломбирование апикальной зоны – той, что находится возле верхушки зубного корня.
  5. Введение стержня в дентин.
  6. Фиксирование конструкции с помощью пломбировочного материала.
  7. Протезирование, которое может быть выполнено двумя способами:
  • так называемое наращивание. Чтобы нарастить зуб, применяются композитные материалы, из которых формируется нарощенный зуб вокруг штифта, после чего он при необходимости подпиливается, шлифуется и полируется;
  • установка коронки на зуб на штифте. Коронка изготавливается на основании данных рентгеновских снимков, после чего она закрепляется специальными материалами.

Это описание общей технологии и последовательности действий, однако в каждом конкретном случае она может несколько различаться, поскольку зубы на штифтах, выполненных из разных материалов, делают с применением отличающихся методик.

Примерные цены

Сколько стоит установка зуба на штифт? Ответ на этот вопрос зависит, в первую очередь, от вида конструкции, от используемого материала, от степени сохранности зуба и от объема необходимых работ по его реставрации. Средняя стоимость зубов на штифтах в клиниках Москвы следующая:

  • анкерный (обычно титановый) штифт в зубе – от 500 руб. (7,5 $);
  • стекловолоконный – от 2000 руб. (31 $);
  • культевая вкладка – от 10 тыс. (153 $) (кобальт-хромовый сплав) до 27 000 (415 $) (керамика).

Указана цена исключительно штифта; стоимость восстановления зуба, выполненная с его применением, будет иной: в среднем от 3000 (46 $) до 15 000 рублей (230 $). Кроме того, к этой сумме необходимо добавить стоимость изготовления коронки или наращивания зубов композитами – от 3 до 20 тысяч рублей (46-307$).

Частые вопросы

Реставрация зубов с использованием штифтовых конструкций – процедура очень распространенная. Однако у тех, кто сталкивается с нею впервые, она вызывает немало вопросов. Дадим ответы на самые частые среди них.

— Больно ли устанавливать штифт в зубе?

Сама процедура установки проводится под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения и боль могут появиться после того, как наркоз перестанет действовать, однако они не должны быть продолжительными.

— Что делать, если болит зуб со штифтом, после его установки?

Во время установки штифта врач затрагивает мягкие ткани, поэтому боль после окончания действия наркоза – явление нормальное. Естественны болезненные ощущения и в том случае, если был удален нерв.

Но иногда боль возникает вследствие врачебной ошибки – например, если стержень вошел слишком глубоко и уперся в кость, если корневые каналы оказались не полностью запломбированными, если нанесено повреждение их стенкам и по другим причинам.

Кроме того, из-за некачественной обработки может развиться воспаление, а иногда образуется свищ. Если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, нужно обращаться к врачу.

— Может ли возникнуть аллергия на штифтовую конструкцию?

Чаще всего аллергическая реакция может возникнуть, если устанавливается металлический стержень. Она сопровождается отеком, покраснением, зудом, болью, развитием стоматита. Эти симптомы могут появиться сразу после операции или спустя некоторое время; в любом случае, они требуют обращения к врачу и при подтверждении аллергии – замены конструкции.

— Можно ли делать МРТ, если в зубах стоят штифты?

Металл действительно может влиять на протекание процедуры МРТ и ее результаты. Во-первых, под воздействием магнитного поля они разогреваются и могут смещаться. Во-вторых, металл искажает магнитное поле аппарата, поэтому изображение может получиться нечетким.

Речь идет далеко не обо всех конструкциях; кроме того, во многих клиниках устанавливается современное оборудование, которое никак не влияет на ферромагнитные сплавы. В любом случае, перед проведением процедуры нужно сообщить врачу о наличии металлических штифтов.

— Что делать, если шатается зуб на штифте?

В первую очередь, необходимо выяснить причину, сделав рентген. Подвижность зуба может быть связана, например, с тем, что штифт или коронка расцементировались. Возникает она и при трещине корня, и при пародонтитных изменениях в области восстановленного зуба. Спланировать лечение может только врач после обследования.

— Что делать, если выпал зуб со штифтом?

Коронка, установленная на стержень, может слететь по двум причинам: если гниют оставшиеся стенки зуба и если была недостаточно качественно выполнена фиксация.

Необходимо обратиться к стоматологу как можно скорее: не исключено, что удастся восстановить коронку без повторного лечения зуба. Еще одна причина выпадения коронки – значительное разрушение твердых тканей.

В этом случае лучше отказаться от повторной установки штифта и отдать предпочтение имплантации.

— Почему появился неприятный запах из-под коронки?

Если из-под коронки появился неприятный запах, возможно, зуб начал гнить.

Запах появляется в том случае, если оставшийся зуб начинает гнить. Другие проявления гниения – пища застревает под коронкой, а зуб чернеет. Единственный способ борьбы с этим – обратиться к врачу, который вылечит зуб и установит новую конструкцию.

— Как можно удалить штифт из зуба?

Удаление штифта может потребоваться следующих случаях:

  • необходимо повторное лечение (например, при развитии патологического процесса возле верхушки зубного корня);
  • некачественно проведена установка, стержень поставлен слишком глубоко;
  • материал, из которого изготовлена конструкция, вызывает аллергию;
  • перед имплантацией.

Процедура удаления, как правило, безболезненна. Врач снимает коронки, разрушает пломбы, вынимает искусственные конструкции и при помощи ультразвука разрушает цемент. После проверки проходимости корневых каналов стоматолог, при необходимости, устанавливает новую конструкцию по стандартному алгоритму.

Источник: http://24dentist.ru/protezirovanie/shtiftu-dlia-zubov-osobennosti-vidu-stoimost.html

Норма Развития
Добавить комментарий