Сломан передний зуб под корень что делать

Как быть и что делать, если зуб сломался под корень: методы реставрации и процедуры для восстановления зубной единицы

Сломан передний зуб под корень что делать

Что делать, если сломался зуб под корень? Ответ на этот вопрос знают немногие: ситуация не такая распространённая, как кариес или воспаление дёсен.

Растерянность, паника охватывают человека, у которого на ладони лежит только что сломанный зуб. Зачастую ситуацию сопровождает сильная болезненность. Как действовать, чтобы избежать тяжёлых последствий? Прислушайтесь к рекомендациям стоматологов.

статьи:

Чаще всего под корень ломаются резцы верхней челюсти. Толщина зубной ткани меньше, жевательная нагрузка нередко превышает допустимые пределы.

При надкусывании слишком твёрдых продуктов, открывании бутылок зубами, наличии вредной привычки разгрызать орехи резцы нередко трескаются или ломаются. Риск переломов возрастает из-за плохого качества эмали и дентина.

Существуют и другие причины:

  • травмы зубной ткани, полученные при падении или ударе в область челюсти;
  • низкое качество резцов при недостатке фтора, кальция, витаминов. Истончённая костная ткань, слабая эмаль легко ломается под действием твёрдой пищи;
  • запущенный кариес. При отсутствии лечения дентин поражается настолько, что почти вся полость разрушена, вместо полноценной единицы остаётся тонкая внешняя оболочка. При сильной нагрузке на проблемный резец высока вероятность перелома.

Методы лечения и восстановления

Пенёк, торчащий из десны, кровотечение, нередко сопровождающее травму зуба – серьёзное испытание для нервной системы. Человек переживает, что восстановить сломанную единицу не получится. Паниковать не стоит.

Современная стоматология предлагает несколько методов решения проблемы. Стоматолог-ортопед подскажет пациенту несколько вариантов.

Что делать после удаления зуба мудрости? Прочтите полезные советы стоматологов.

О плюсах и минусах ультразвуковой зубной щетки написано на этой странице.

Существует два основных метода восстановления проблемной единицы:

  • с удалением корня;
  • без удаления корня.

При выборе способа врач учитывает:

  • состояние оставшихся от зуба тканей;
  • размера выступающей части пенька;
  • отсутствие/наличие воспаления в корне;
  • при необходимости имплантации важна плотность дёсен, объём костной ткани, общие заболевания.

Обязательно проводится:

  • визуальный осмотр ротовой полости;
  • рентгенограмма;
  • ортопантомограмма для изучения мельчайших деталей зубочелюстной системы.

Удалять корень или нет

Стоматолог проводит беседу с пациентом, проверяет, в каком состоянии был сломанный резец. При выявлении кариозного процесса, гнилости дентина, воспаления корневых каналов приходится удалять остатки культи.

При плохом состоянии тканей высока вероятность поражения внутренней части резца, находящейся в десне. Мягкие остатки крошатся, легко размягчаются. Использовать проблемный корень как основу для реставрации зуба нецелесообразно.

Избавиться от проблемного корня достаточно сложно. На рентгеновском снимке врач часто обнаруживает горизонтальное расположение, кривизну зубного корня. Иногда рентген показывает практически полное разрушение твёрдой ткани. Излишняя хрупкость – весомый довод в пользу удаления корня.

Этапы удаления корня:

  • проводится разрез десны: в большинстве случае культя сломанной единицы настолько мала, что невозможно захватить край хирургическими щипцами;
  • остатки твёрдой ткани высверливаются: так врач может добраться до верхушки проблемного корня;
  • обработка проводится при помощи ультразвука или вращающихся инструментов. Звуковые волны снижают болезненность в послеоперационном периоде, обеспечивают малую травматичность процесса;
  • в тяжёлых случаях хирург разделяет корень на части. При сложном удалении повреждённых единиц период реабилитации длится дольше, нередко сопровождается осложнениями. Часто развивается альвеолит, долго чувствуется болезненность.

Способы восстановления зуба с удалением корня

После операции на месте сломанной единицы остаётся пустота. Лунка постепенно заживает, встаёт вопрос о восстановлении эстетики, жевательной функции.

Протезирование и вживление искусственного зуба – основные методы, при помощи которых на пустом месте вновь окажется «новая единица».

Краткая характеристика:

  • протезирование при помощи мостовидного протеза. Методика эффективна при отсутствии не более одного зуба между двумя здоровыми. Наибольшую прочность стоматолог-ортопед получит при использовании штифтов и полных коронок. На «зону улыбки» рекомендованы коронки с высокими эстетическими характеристиками из диоксида циркония или керамики; (Подробнее о мостовидном протезе прочтите в этой статье);
  • имплантация. Пациент получает искусственный зуб, который сложно отличить от соседей. В костную ткань вживляется титановый штифт, стержень обрастает мягкими тканями, укрепляется в десне. Позже надевается абатмент – основа, имитирующая зубную ткань и коронка подходящего цвета. В молодом возрасте возможна одномоментная имплантация с установкой готовой конструкции. При соблюдении правил, учёте всех нюансов «новая» единица прослужит не менее 10 лет. Импланты ведущих мировых производителей имеют пожизненную гарантию. (О базальной имплантации прочтите здесь; о том, как ставят импланты написано на этой странице).

Методы реставрации на оставшийся корень

При отсутствии воспаления, сохранении целостности корневых каналов стоматолог предложит один из методов реставрации без радикальных мер. Нарастить проблемную единицу можно при выступе материала на 2–3 мм, толщине стенок от 1 мм и более. Если из десны остаток зуба практически не виден/ткани в плохом состоянии, провести реставрацию практически невозможно.

Методы восстановления сломанного зуба:

  • создание на основе культи анатомического образования при помощи коронки и пломбирования. Стоматолог применяет прочные композитные материалы, подбирает оттенок под цвет соседних единиц;
  • восстановление культи с применением штифта, качественного пломбировочного материала, сверху надевается коронка. Для надёжного крепления конструкции рекомендован стекловолоконный штифт – стержень-основа «нового зуба». Методика эффективна при минимальном объёме зубной ткани;
  • культевая вкладка с последующим покрытием коронкой. Современная методика микропротезирования. Специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают вкладку из прочных, нетоксичных материалов: платины, золота, диоксида циркония, сплавов никеля и кобальта. Культевая вкладка обладает биологической инертностью, вклеивается вглубь корневого канала. Реставрированная единица выдерживает достаточную жевательную нагрузку.

Как выпрямить зубы в домашних условиях без применения брекетов? Узнайте эффективные методы.

Мнение и отзывы стоматологов о чистке зубов ультразвуком прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/gigiena/kak-sdelat-zubnuyu-pastu.html и ознакомьтесь с информацией о том, как сделать домашнюю зубную пасту.

Что делать при переломе зуба

Действуйте правильно:

  • приложите к десне прохладный компресс, смоченный отваром ромашки (для предупреждения воспаления). Меняйте марлю несколько раз, пока не выйдете из дому;
  • при болезненности поражённой области примите анестетик. Хорошо снимают зубную боль проверенные препараты: Кетанов, Найз, Ибупрофен. Если сильнодействующих обезболивающих препаратов дома нет, поможет Эффералган, Анальгин, Парацетамол;
  • при отсутствии любых таблеток снять боль поможет тот же марлевый компресс, смоченный прохладным травяным отваром. Если ромашки тоже нет, используйте очищенную или кипячёную воду. Лёд к проблемной десне мне прикладывайте: достаточно умеренной прохлады;
  • при подозрении на перелом челюсти аккуратно перевяжите проблемный участок платком, шарфом, галстуком, любой тканью, которая оказалась под рукой. Задача – обездвижить челюсть;
  • сломанную единицу не выбрасывайте, покажите врачу. Стоматологу будет проще понять, в каком состоянии была зубная ткань, точнее выбрать метод лечения;
  • как можно скорее посетите ближайший стоматологический кабинет или клинику. Врач сделает рентген поражённой области, подскажет, как действовать дальше.

Важно! Манипуляции с десной проводите чистыми руками: инфицирование ранки осложнит процесс лечения. Если травма произошла на улице, сразу же обратитесь в ближайшую стоматологическую клинику, по возможности купите обезболивающее лекарство.

Перелом зуба – серьёзная проблема. Нельзя исключить некоторые факторы, провоцирующие такое развитие событий. Травмы, удары не редкость при занятиях силовыми видами спорта, прыжках, беге. Защитная капа на зубы уменьшит риск травматизации. Одна из распространённых причин – падение, последующий удар челюстью о твёрдый предмет.

Во многих случаях зуб ломается под самый корень по причине хрупкости тканей, гнилости единицы до основания при запущенном кариесе. Предотвратить разрушение, минимизировать риск переломов несложно.

Важный аспект – финансовая сторона. Соблюдение мер профилактики избавит от серьёзных затрат: наращивание зубов – дорогостоящая процедура. Стоимость имплантации и протезирования ещё выше: коронки из диоксида циркония не всем по карману, установка имплантов обходится в десятки тысяч рублей.

Прислушайтесь к рекомендациям стоматологов:

  • ежедневно ухаживайте за зубным рядом, дёснами, очищайте язык от налёта;
  • пользуйтесь пастой с лечебно-профилактическими компонентами, укрепляющими зубную ткань;
  • принимайте витамины для зубов и дёсен. Сочетание биологически активных веществ с полезными минералами сохранит здоровье твёрдых, мягких тканей полости рта;
  • правильно питайтесь. В меню должны быть продукты, богатые витаминами, кальцием, фосфором. Овощи, зелень, фрукты, кисломолочные продукты, твёрдый сыр, рыба – обязательные составляющие правильного меню. Сдоба, сладости, крепкий кофе, излишне горячие/холодные блюда, красители, консерванты ухудшают состояние ротовой полости;
  • обязательна твёрдая и мягкая пища: излишек/недостаток жевательной нагрузки, перекос в ту или иную сторону провоцирует проблемы с десневой и зубной тканью;
  • контролируйте хронические патологии, следите за здоровьем органов ЖКТ, обменом веществ. Последствия сбоев во внутренних процессах не замаскировать дорогой зубной пастой или увеличением количества гигиенических процедур в течение дня;
  • откажитесь от курения, высоких доз алкоголя;
  • посещайте стоматолога каждые 6 месяцев, своевременно лечите кариес, пульпит, патологические процессы в дёснах. Хрупкость дентина, воспаление корневых каналов – факторы, провоцирующие разрушение проблемных единиц. При появлении дефектов зубной, десневой ткани не откладывайте визит к дантисту.

Теперь вы знаете, как поступить, если зуб сломался под самый корень. Грамотные действия уменьшат риск осложнений, предотвратят инфицирование соседних тканей. Если проблемная единица сломалась, а боли почти нет, всё равно обратитесь за врачебной помощью. Скрытые проблемы не менее опасны, чем явные признаки патологии.

Методы восстановления передних зубов в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/articles/protsedury/zub-slomalsya-pod-koren.html

Сломался передний зуб, что делать? Восстановить сломанный передний зуб реально!

Сломан передний зуб под корень что делать

  • Статьи
  • Сломался передний зуб, что делать? Восстановить сломанный передний зуб реально!

Перелом передних зубов встречается достаточно часто в практике врача-стоматолога.

Данный дефект может быть выражен незначительно и затрагивать всего лишь небольшой участок эмали, но иногда передний зуб ломается под корень. Что делать в таких ситуациях? Конечно же, идти к стоматологу.

Сегодня существует много методов, которые позволяют исправить проблему с учетом индивидуальности каждого случая.

Виды переломов и их причины

В зависимости от определенной характеристики дефекта выделяют следующие виды переломов:

  1. Полные и неполные. При полном переломе обязательно вскрывается пульпа зуба, часто обнажается канал, может быть затронут корень, а при неполном повреждается только эмаль и дентин.
  2. Поперечные и продольные. Поперечный перелом является более благоприятным в плане последующего восстановления, особенно если откололась нижняя (видимая) треть зуба. Продольные переломы более сложные, наращивание сломанного переднего зуба в таких случаях практически невозможно, зачастую его приходится удалять, особенно если повреждена большая его часть.
  3. Оскольчатые переломы возникают тогда, когда имеются несколько линий повреждения. Такие ситуации практически всегда требуют удаления зуба.

Перелом может затрагивать как коронковую часть зуба, так и сам корень. В первом случае диагностика не представляет проблем, ведь все повреждения видны невооруженным взглядом. Для того чтобы увидеть перелом корня, необходимо воспользоваться рентгеном.

Чаще перелом зуба возникает при воздействии на него механической силы. Это различные виды травм (дтп, драка, падение). Степень повреждений может быть различной: от небольшого скола эмали на одном зубе, до травмирования не только передних, но и коренных зубов.

Нередки случаи, когда сколы эмали возникают, если в пище попадется твердый предмет. Кроме того, риск отлома участка зуба или всей коронки целиком резко повышается, если имеются кариозные поражения. В этом месте нарушается целостность и, как результат, прочность всего зуба, поэтому перелом может возникать даже при незначительной нагрузке.

Методы восстановления сломанного переднего зуба

Что делать если сломан передний зуб? Конкретный метод реставрации выбирает врач-стоматолог с учетом вида перелома, объема повреждений и других факторов.

Прямой метод подразумевает восстановление прямо во рту пациента. Обычно для этого требуется всего одно посещение стоматолога.

При этом применяются различные композитные материалы, которые полностью повторяют цвет соседних тканей, поэтому вмешательство специалиста не будет заметно.

Плюсы прямого методаМинусы прямого метода
  • Не требуется депульпировать зуб.
  • Не требуется стачивать большой объем тканей.
  • Высокая скорость метода.
  • Невысокая стоимость.
  • Не применяется при значительных повреждениях.
  • Композитный материал не достаточно хорошо выдерживает жевательные нагрузки.

В ходе непрямого восстановления отсутствующие части замещаются заранее изготовленными протезами. Такая методика позволяет восстанавливать обширные дефекты, например, когда отломился большой кусок переднего зуба. Наиболее часто врач использует следующие виды протезов:

  • Виниры. Представляют собой тонкие пластины, которые подбираются под цвет зуба. Виниры имеют различную толщину и могут устанавливаться как с обточкой эмали, так и без обточки (голливудские виниры). Для фиксации применяется прочный цемент. Виниры подходят для устранения небольших сколов эмали, однако они не устраняют сам дефект. Данным способом возможно только скрыть сломанный передний зуб.
  • Коронки. Один из самых популярных видов протезов, которые уже длительное время используются в стоматологии. Коронка на сломанный передний зуб устанавливается в тех случаях, когда объем повреждений очень большой и значительная часть его отсутствует. Коронки изготавливаются из различных материалов: металл, керамика, металлокерамика, диоксид циркония и др. Оптимальным вариантом по соотношению цена/качество является металлокерамика, а для пациентов, которым нужен максимально эстетический результат, отлично подойдет керамика и диоксид циркония. Коронка может фиксироваться на заранее подготовленную культю или установленный штифт (имплант).
  • Мост. Такой вид протеза получается, если спаять между собой несколько одиночных коронок. Для того чтобы установить его, необходимо подготовить по одному зубу с обеих сторон от дефекта. Таким образом, если у пациента сломались два передних зуба, то мост будет состоять из четырех коронок. Также возможно изготовить протез из трех коронок – на один зуб, что применяется более часто.

Среди достоинств непрямого метода можно отметить возможность восстанавливать обширные повреждения, хороший эстетический результат, высокое сопротивление сильным нагрузкам. Недостатками будут являться высокая стоимость методики, необходимость препарирования, а в некоторых случаях и депульпирования зуба, невозможность исправления дефекта за один день.

Имплантация

Иногда в практике стоматолога встречаются и более серьезные случаи, например, когда пациент сломал два передних зуба и повредил корни. В таких ситуациях описанные выше методики восстановления не смогут дать желаемого результата, поэтому применяется более радикальный способ – дентальная имплантация.

С ее помощью восстанавливается не только видимая часть зуба, но и сам корень, роль которого выполняет имплант.

Сегодня существует большое разнообразие имплантов, от бюджетных до премиальных, но все они призваны выполнять важнейшую функцию – передавать жевательную нагрузку на кость, что позволит существенно снизить скорость ее атрофии.

Дентальная имплантация проходит в определенной последовательности и включает в себя следующие этапы:

  1. Обследование (визуальный осмотр, прицельные и панорамные снимки и др.) и консультация.
  2. Установка импланта.
  3. Установка формирователя десны.
  4. Установка коронки.

Описанные выше шаги могут выполняться в один или два этапа, но об окончательном результате можно говорить только после полного приживления импланта. На данный процесс может уйти от нескольких месяцев до полугода.

В тех случаях, когда пациент длительное время не обращается к стоматологу и не восстанавливает отломленный передний зуб, костная ткань постепенно атрофируется (рассасывается) из-за отсутствия нагрузки. На верхней челюсти этот процесс проходит быстрее, так как кость в данной области пористая и легче поддается необратимым изменениям.

Рано или поздно она истончится до такой степени, что установить имплант будет невозможно. В таких ситуациях проводится еще одна операция – костная пластика, которая позволяет нарастить недостающий объем. Однако время на реабилитацию и финансовых средств в данном случае придется затратить больше.

Поэтому не стоит игнорировать проблему, ее своевременно нужно решать у хорошего стоматолога.

Нужно ли восстанавливать молочные зубы?

По поводу молочных зубов существует масса предрассудков. Некоторые родители думают, что раз они являются временными, то им не требуется лечение, так как они все равно выпадут.

На самом деле, молочные зубы могут оказывать влияние на процесс прорезывания постоянных, участвуют в формировании дикции ребенка, помогают ему нормально пережевывать и откусывать пищу, способствуют развитию жевательных мышц и правильного прикуса, а также выполняют немаловажную психологическую функцию.

Поэтому на вопрос, «что делать, если откололся передний зуб у ребенка?» грамотный стоматолог обязательно посоветует его восстановить. К слову, это правило касается всех зубов, а не только передних.

Безусловно, в таких случаях не применяется имплантация и костная пластика. Незначительные дефекты можно устранить с помощью композитных материалов, а более выраженные сколы зуба – с помощью виниров или коронок.

Таким образом, реконструкция разрушенных зубов и сколов эмали сегодня не является проблемой. Современные материалы и методы позволяют устранять любые дефекты и восстанавливать эстетику улыбки. Стоматологи клиники Зууб.

рф знают, что делать, если откололся кусок переднего зуба и как поступить, даже если коронковая часть полностью отсутствует.

К каждому случаю мы подходим индивидуально и предлагаем нашим пациентам оптимальную методику восстановления, с учетом всех пожеланий.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
  • У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
  • Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://Zuub.ru/slomalsya-perednij-zub-chto-delat-vosstanovit-slomannyj-perednij-zub-realno.html

Зуб сломался под корень. Что делать?

Сломан передний зуб под корень что делать

  • 1. проблема «мертвых» зубов — ослабленные стенки
  • 2. Почему при поломке зуба делают рентгеновский снимок?
  • 3. Рассмотрим типичные примеры
  • 4. Способ 1. Пломба плюс коронка
  • 5. Способ 2. Пломба на штифте плюс коронка
  • 6. Способ 3. Вкладка под коронку

Как правило, под корень обламываются уже пролеченные, депульпированные зубы. Обычно это происходит во время пережевывания пищи, независимо от того, что именно ест человек — твердое яблоко или мягкую булку.

Можно ли восстановить зуб, или придется удалять его? Чем руководствуются стоматологи, принимая решение в таких ситуациях? Чтобы понять логику профессионала, необходимо разобраться, почему так часто ломаются «мертвые» зубы.

проблема «мертвых» зубов — ослабленные стенки

Чтобы качественно обработать корневые каналы зуба при лечении кариеса, дантисту приходится удалять значительный объем пострадавших тканей. Об этом следует помнить всем пациентам, пренебрегающим регулярными профосмотрами. Ведь своевременно выявленную небольшую кариозную полость можно качественно пролечить, сохранив большую часть зуба.

Стенки зуба после лечения сильно истончаются, и его коронка, несмотря на стоящую внутри пломбу, становится похожей на пустую жестяную банку из-под газированного напитка.

Нагрузка на зубы в процессе пережевывания пищи достигает нескольких сот килограммов на квадратный сантиметр.

Чтобы сплющить пустую жестяную банку, хватит и гораздо меньшего усилия, а ведь при жевании нагрузка оказывается не разовой, а повторяется циклически. И, конечно, рано или поздно стенки зуба при жевании ломаются.

Почему при поломке зуба делают рентгеновский снимок?

Чтобы принять решение о необходимости удаления оставшегося зубного корня или корней, стоматологи прежде всего визуально оценивают объем оставшейся ткани.

Если над десной по всему периметру сохранилось 2–3 мм коронки в высоту, а толщина стенок «пенька» составляет не менее 2 мм, то, возможно, можно будет нарастить зуб.

Окончательное решение специалист примет только после анализа результатов рентгенографии.

Дело в том, что причина поломки зуба не всегда вызывается только большой пломбой, установленной на месте удаленной ткани. У каждого из пациентов в ротовой полости складывается уникальная клиническая ситуация, и беда в стоматологии, как правило, не ходит одна.

Рассмотрим типичный пример:

  1. Если сломалась коронка зуба на левой стороне челюсти, а на правой уже отсутствует один или несколько зубов, то левая сторона даже после восстановления зуба окажется перегруженной, так как жевать на правую просто невозможно.

    Поэтому рано или поздно слева будут ломаться и другие зубы, а значит, настало время подумать не столько о наращивании сломанного зуба, сколько о протезировании зубов в целом.

  2. Кроме того, необходимо оценить состояние зубных корней и окружающей их костной ткани, проверить, нет ли там воспаления, гранулемы или кисты.
  3. Если рассматривать возможность протезирования, нужно оценить качество лечения каналов в других зубах.

    Ведь клинике придется давать гарантию на ортопедическое лечение, а при незапломбированных до самой верхушки каналах дать такую гарантию невозможно.

При удовлетворительной клинической ситуации пациенту предложат восстановление зуба одним из нескольких способов.

Способ 1. Пломба плюс коронка

Такой вариант выбирается далеко не всегда. Даже при использовании высококачественных композитных материалов связь между пломбой и корнем может оказаться ненадежной. Если не удастся обеспечить идеальное прилегание где-то в глубине корневого канала, внутрь может проникнуть инфекция, которая продолжит разрушение зуба. Долго такая пломба не простоит.

Способ 2. Пломба на штифте плюс коронка

Чтобы надежно скрепить пломбу с корнем, последний предварительно усиливают штифтом. Ранее использовались т.н. анкерные, изготовленные из металлического сплава штифты. Сегодня от них отказались по двум причинам:

  • металлический штифт способен взаимодействовать со слюной и коронками с металлическим каркасом;
  • он значительно повышает вероятность перелома восстановленного с его помощью корня и делает лечение бессмысленным.

Различные по диаметру и длине современные стекловолоконные штифты отличаются высокой адгезивной способностью, хорошо сцепляются со стоматологическим цементом и надежно фиксируются в корневом канале.

Способ 3. Вкладка под коронку

Если корневые каналы имеют большой диаметр, то в качестве опоры для коронки в зуботехнической лаборатории по снятому оттиску изготавливают т.н. культевую вкладку.

Монолитная или сборная вкладка, фиксируемая на стоматологическом цементе, не только усиливает корень.

После накрытия коронкой она равномерно распределяет жевательную нагрузку и за счет плотного прилегания предупреждает развитие кариеса на оставшихся неповрежденными тканях зуба.

Если зуб под коронкой вновь заболит, повторно получить доступ к каналам с вкладкой или штифтом можно будет только при использовании микроскопа. Поэтому все каналы восстанавливаемого зуба должны быть идеально пролечены.

2 сентября 2017

Источник: https://jazzdent.ru/stati/853/

Сломался зуб под корень — что делать?

Сломан передний зуб под корень что делать

Всего каких-то 10-15 лет назад сломанный под корень зуб просто предлагали удалить и установить на его место мост-протез. Других вариантов или не было, или же они были недоступны обычным людям.

Сама процедура обычно оказывалась болезненной и продолжительной: со стачиванием соседних зубов, удалением нервов (депульпированием) и установкой коронок, под которыми зубы начинали быстро портиться.

Сломался зуб под корень — что делать?

В результате человек, однажды имевший неосторожность сломать зуб, становился постоянным пациентом стоматологического кабинета. Благо сегодня медицина может предложить более эффективные способы решения этой проблемы.

Перелом зуба: определение, причины

Переломом зуба под корень называют значительное нарушение целостности слоев твердых зубных тканей, включая эмаль, дентин, пульпу. Подобные повреждения характерны преимущественно для верхних фронтальных резцов.

Сломался зуб под корень

Чаще всего причиной переломов являются травмы. В группе риска – спортсмены (боксеры, борцы, хоккеисты, экстремалы и т. д.), каскадеры и представители других опасных профессий, дети.

Не исключены отдельные случаи перелома из-за непрофессионализма врачей, например, при неверном подборе размера отверстий в штифтах.

Иногда в процессе удаления зуба стоматолог может неверно рассчитать усилия и случайно повредить металлическим инструментом соседний зуб.

В группе риска находятся спортсмены

У людей с ослабленной эмалью или запущенным кариесом зуб может отколоться во время приема твердой пищи. Наконец, причиной может стать врожденная аномалия строения челюсти, при которой нагрузка на зубной ряд распределяется неравномерно.

Первая помощь при переломе

Если несчастный случай произошел на ваших глазах, следует убедиться в отсутствии у пострадавшего других повреждений или угрозы жизни и лишь затем сосредоточить внимание на зубе. Далее следует как можно быстрее доставить его в стоматологию, постаравшись предварительно исключить инфицирование и облегчить боль:

  • при кровотечении ополоснуть рот водой, наложить на место травмы кусочек ваты или бинта и крепко прижать – давление поможет остановить кровь;
  • при сильной боли дать анальгетики или НПВП, приложить холодный компресс (не лед);
  • при подозрении на травму челюсти зафиксировать ее повязкой.

Холодный компресс

Эффективно успокаивает и обеззараживает открытую пульпу отвар ромашки, хорошо, если в нужный момент это средство найдется под рукой. Зуб или его осколки постарайтесь найти и привезти стоматологу, так будет легче оценить состояние зубных тканей и принять решение о способе лечения.

Важно! Во избежание заражения все манипуляции выполняйте чистыми руками.

Отвар ромашки

Самый основной и очевидный признак при таких травмах – боль в сломанном зубе, порой очень сильная, в особенности при попытке разомкнуть или сомкнуть челюсть. Для переломов также характерно расшатывание соседних зубов, нарушение речи, кровоточивость десен.

При повреждении верхнего эмалевого слоя боль значительно меньше, чем когда затронуты глубинные ткани (пульпа, дентин, корень). Порой (это наблюдается крайне редко) сломанный зуб может не болеть вовсе, но даже в этом случае обращение к врачу необходимо.

Боль в сломанном зубе

Диагностика перелома

В стоматологическом кабинете врач, в первую очередь, принимает меры для купирования болевого синдрома, затем проводит тщательный визуальный осмотр с целью определения тяжести повреждений. Его главная задача – исключить вероятность осложнений, таких как:

  • некроз тканей, симптомами которого являются окрашивание эмали, отек;
  • попадание крови из поврежденных тканей во внутреннюю полость зуба;
  • вывих соседних зубов.

Для более точной диагностики делают рентгеновский снимок, на котором видно направление перелома, наличие или отсутствие смещения, состояние корня, повреждения нервных окончаний.

У стоматолога

На заметку! Окончательный диагноз ставится только после анализа данных рентгенограммы.

Для изучения мельчайших деталей состояния зубочелюстной системы может быть назначена ортопантограмма (панорамное рентгеновское исследование) или электроодонтометрия (позволяет определить жизнеспособность пульпы при глубоком переломе).

Пример ортопантомограммы

Способы восстановления

Квалифицированные стоматологи, располагающие широким арсеналом современных технологий, стремятся в любой ситуации сохранить пациенту зуб. Если корень получил незначительные повреждения или остался нетронутым, всегда остается шанс реставрации зубной единицы.

Методы восстановления зубов

Методы реставрации разделяют на две большие категории — с удалением корня и без него. Выбор технологии зависит от:

  • общего состояния поврежденного зуба;
  • площади пенька;
  • наличия или отсутствия воспалительного процесса в корне;
  • объема твердых тканей;
  • состояния десен;
  • наличия хронических заболеваний у пациента.

При выявлении кариеса, воспалительного процесса в каналах корня, гнилости дентина проводят удаление остатков культи.

Неудовлетворительное состояние наружных тканей неизбежно приводит к поражению внутреннего сегмента зуба, расположенного в десне. Размягченные фрагменты зубной ткани, поврежденные кариесом и травмированные, легко крошатся.

Оставлять такие проблемные корни и делать из них основу для воссоздания зуба не имеет смысла, их необходимо удалять.

Зачастую процедура удаления затрудняется неправильным положением корня (кривым, горизонтальным) или малым размером культи с невозможностью ее захвата хирургическими щипцами.

Подготовленная культя зуба к восстановлению

Процесс удаления корня сломанного зуба включает:

  • вскрытие десны;
  • удаление остатков твердой ткани. Обработку проводят щадящим методом посредством ультразвука (уменьшается травматичность, сокращается восстановительный период после процедуры);
  • разделение корня на части в сложных клинических случаях. Такая операция может сопровождаться осложнениями (в частности, альвеолитом – посттравматическим инфицированием и воспалением зубной лунки), длительной реабилитацией.

Фрагменты корня зуба. Линия перелома находится глубоко под десной

Реставрация зубной единицы с удаленным корнем

Современная стоматология располагает двумя способами замены зуба на месте извлеченного корня – это имплантация и протезирование.

Таблица. Современные методы замены зуба на месте извлеченного корня.

Наименование, фотоКраткое описание

Имплантация

Процесс начинается с вживления в десну титанового штифта, который постепенно закрепляется, обрастает десневыми тканями. Через определенное время на него надевают абатмент – имитацию зуба, а затем коронку необходимой фактуры и оттенка, благодаря чему искусственный зуб практически невозможно отличить от «родного». Молодым пациентам возможно проведение быстрой имплантации (в один день). При бережном отношении срок службы восстановленного зуба составляет от 10 лет. На импланты от ведущих зарубежных производителей предоставляется пожизненная гарантия.

Мостовидные протезы

Технология, о которой мы упоминали в начале статьи, в последние годы шагнула далеко вперед. Теперь вместо радикальной обточки применяются методы с использованием пластин, закрепленных на задних стенках опорных зубов (адгезивные мосты), специальные микрозамки и другие более щадящие и эффективные способы. Съемные мостовидные протезы на коронках закрепляются по телескопическому принципу (одна коронка фиксируется на зуб, другую надевают на первую вместе с протезом). Такой способ считается самым надежным.

Отдельно стоит выделить реплантацию — эксклюзивный способ восстановления путем возвращения в лунку родного зуба. Такие операции проводятся достаточно редко, только когда стоматологу приносят только что выбитый зуб.

Реплантация зубов

Реставрация зуба при сохраненном корне

Возможность восстановления зуба без радикальных мероприятий появляется в следующих случаях:

  • при отсутствии воспалительного процесса и сохранении тканей корневых каналов;
  • при размере культи не менее 3 мм и толщине остатков стенок зуба не менее 1 мм.

Если же осколок зуба почти не виден из-под десны, провести восстановление выполнить невозможно.

Восстановили отсутствующий зуб на импланте

Технологии реставрации при сохраненном корне:

  • формирование на базе культи анатомической конструкции при помощи композитных пломбировочных материалов с покрытием коронкой;
  • реставрация посредством вживления стекловолоконного штифта. Штифт применяется в качестве стержня для более прочного крепления нового зуба, сформированного из пломбировочного материала и коронки. Технология широко используется в случаях минимального объема сохранившейся наружной ткани;

    Как устанавливают стекловолоконные штифты

  • культевая вкладка с покрытием коронкой – инновационный способ микропротезирования. В зуботехническом кабинете изготовляют вкладку из качественных нетоксичных материалов с биологической инертностью (золота, платины, кобальта, никеля, циркония) и внедряют в глубину корневого канала. Восстановленные по этой технологии зубы по прочности ничем не уступают натуральным, сохраняют свои функции в течение 10 и более лет.

Культевые вкладки

Профилактика перелома зубов

Спортсменам и каскадерам можно дать только один совет – используйте капу, это уменьшит риск травматизма.

Капы – залог здоровья

Общие рекомендации для сохранения крепости и здоровья зубов:

  • тщательно ухаживайте за зубами, деснами, языком;
  • используйте качественную сертифицированную зубную пасту или гель с лечебно-профилактическими добавками для укрепления зубного ряда;
  • принимайте витаминные комплексы для десен и зубов с биологически активными добавками и полезными минералами;
  • придерживайтесь здорового сбалансированного рациона питания. На вашем столе должно быть достаточное количество свежих овощей, фруктов, творога, рыбы, твердого сыра – это позволит сохранить здоровье мягких и твердых тканей зубов. Старайтесь употреблять меньше мучного, сладкого, слишком горячего и холодного, соленого, а также продуктов, содержащих консерванты, красители и другую «химию»;

    Продукты, полезные для зубов

  • следите за балансом твердой и жидкой пищи. Как излишек, так и недостаток жевательной нагрузки одинаково вреден для зубов;
  • своевременно обращайтесь за врачебной помощью при инфекционных и хронических заболеваниях, следите за нормальной работой органов желудочно-кишечного тракта, обменом веществ. Последствия сбоев в функциях внутренних органов невозможно устранить с помощью дорогой пасты или многократных гигиенических процедур;
  • принимайте витаминные комплексы для десен и зубов с биологически активными добавками и полезными минералами;

    Витамины для зубов и десен

  • постарайтесь отказаться от сигарет, чрезмерного употребления спиртных напитков и других вредных привычек;
  • в случае возникновения любых проблем с зубной или десневой тканью обращайтесь к врачу. Хрупкость дентина, воспаление корней являются причинами, провоцирующими разрушение зубов;
  • возьмите себе за правило посещать стоматолога раз в полгода для планового осмотра, даже если вас ничего не беспокоит.

Посещайте стоматолога раз в полгода

Не стоит забывать о финансовой стороне вопроса. Наращивание зубов – далеко не дешевая процедура, а стоимость имплантов еще выше. Предотвратить проблему всегда проще, чем устранять ее последствия.

— Сломался зуб под корень — что делать?

Источник: https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/slomalsya-zub-pod-koren-chto-delat.html

Норма Развития
Добавить комментарий