Сочится кровь после удаления зуба

Кровоточит десна после удаления зуба: одно из проявлений постоперационных осложнений

Сочится кровь после удаления зуба

Такой симптом как «кровоточит десна после удаления зуба» относится к признакам осложнения экстракции зуба. Гладко прошедшая операция, как правило, не вызывает приступов боли.

Хотя незначительная болезненность после прекращения действия анестетика считается естественной реакцией организма на извлечение зуба из костной лунки.

Боль после экстракции зуба

Основные виды отдаленных осложнений экстракции зуба

Об основных видах осложнений удаления зуба рассказано в таблице:

ОсложнениеКлиническая картинаПостоперационная болезненность

Болевой приступ

Десневое кровотечение

Постоперационное кровотечение

Альвеолит

Воспаление стенок костной ячейки

Повреждение сосудисто-нервного пучка

Острая травма нижнечелюстного канала

К основным осложнениям оперативного извлечения зубов специалисты относят следующие патологические состояния.

Постоперационная болезненность лунки

В хирургической стоматологии существуют случаи, когда после экстракции пациент жалуется на интенсивные и ноющие боли. Такие острые ощущения часто имеют разлитой характер. Они распространяются в область виска, ухо, висок или лоб.

При этом у человека нарушается сон, он вынужден принимать большое количество обезболивающих средств. В таком состоянии пациента интересует причина боли и как долго она будет его беспокоить.

Резкая постоперационная боль

Причина боли

Возникновение дискомфорта в области удаленного зуба связано с рядом факторов.

Существуют следующие причины постоперационной боли:

  • Надлом костной лунки. Твердый осколок в челюстной ткани может ущемляться или травмировать нервные окончания, что сопровождается периодическими приступами боли.
  • Наличие в лунке осколка корня зуба. Предупредить такое осложнение может проведение тщательного туалета участка экстракции.
  • Острые края костной стенки. В таких случаях происходит постоянное механическое повреждение десны, которая вызывает приступ боли.
  • Инфицирование раневой поверхности. В лунку инфекция проникает от остатков гранулемы, зубного камня и хирургического инструментария.

Часто рану инфицирует сам больной, самостоятельно проверяя не осталось ли в ней костных осколков. При этом частом после удаления зуба кровит десна и человек вынужден обратиться за квалифицированной стоматологической помощью.

Лечение постоперационной болезненности

Устранение болезненных ощущений проводится посредством обезболивающих средств в форме таблеток. Одновременно с приемом анальгетиков специалист должен устранить травмирующих фактор и проверить антисептическую обработку ротовой полости.

Альвеолит и осеомиелит костной лунки

Инфицирование раневой поверхности, как правило, вызывает воспаление костной ткани. Данная патология клинически проявляется приступами боли, увеличением региональных лимфатических узлов и сухостью лунки. В тяжелых случаях заболевание сопровождается сведением челюстей и длиться 1-2 недели.

Альвеолит нижней челюсти

Методы лечения альвеолита и остеомиелита

Инструкция по терапии воспалительного поражения костной лунки в начальной стадии предвидит следующие лечебные процедуры:

  • антисептическая обработка полости рта;
  • орошение лунки перекисью водорода;
  • малотравматическое извлечение из патологической области некротических масс и костных осколков.

Во время хирургических манипуляций следует помнить, что каждое выскабливание костной ткани вызывает травм у и может быть причиной развития остеомиелита. А данное заболевание характеризируется длительным течением (1-2 месяцев) и постепенным выделением гнойных секвестров челюсти.

Остеомиелит верхней челюсти

Каждую обработку воспаленной лунки необходимо заканчивать нанесением на ее поверхность раствора метиленового синего или бриллиантовой зелени. Кроме этого раневая поверхность должно постоянно быть закрытой кровяным сгустком, который защищает кость от бактериальной инфекции. А вот, когда долго кровит десна после удаления зуба, то врачи констатируют уже другое осложнение.

Кровотечение

В стоматологической практике довольно часто встречаются постоперационные кровотечения, которые вызваны воздействием внешних и внутренних факторов риска.

Кровотечение после экстракции зуба

К местным причинам данного осложнения стоматологи относят:

  • повреждение кровеносного сосуда во время извлечения корня;
  • значительная травма или разрыв десневого края;
  • надлом костной стенки лунки.

Десна после удаления зуба кровоточит также у пациентов с такими патологиями:

  • гемофилия и другие системные нарушения свертывания крови;
  • полный или частичный недостаток витамина С;
  • у женщин в период менструации;
  • инфекционные и септические поражения внутренних органов;
  • хронические заболевания печени;
  • лучевая болезнь после перенесенной лучевой терапии.

В 40% случаев десневое кровотечение провоцирует поведение самого человека. Так, например, после удаления зуба мудрости кровоточит десна и больной начинает активно полоскать ротовую полость солевыми растворами.

В результате пациент вымывает из лунки кровяные свертки. Раневая поверхность остается открытой и кровотечение постепенно усугубляется.

Десневое кровотечение после экстракции зуба мудрости

В некоторых случаях интенсивное кровотечение из мягких тканей полости рта провоцируют сосудосуживающие средства (адреналин), которые входят в состав современных обезболивающих медикаментов.

Сколько кровит десна после удаления зуба при этом? Такое кровотечение носит длительный характер и требует стоматологического вмешательства.

Способы лечения

Так как остановить кровотечение десны после удаления зуба? Терапия данного осложнения врачи начинают с тугой тампонады костной лунки. Для этого стоматологи используют тампоны, смоченные в раствор йодоформа.

Поверх затампонированной лунки специалист укладывает бинтовую повязку, которую пациент закусывает между зубов. Поверхностную часть бинта больной удаляет через 20-30 минут, а йодоформную турунду должен извлечь хирург-стоматолог на 4 сутки.

Постравматическая тампонада костной лунки

Перед началом лечения кровоточащей десны врач должен хирургическим способов вычистить раневую поверхность от костных фрагментов, частиц гранулемы и промыть ее раствором водорода. Эти манипуляции дезинфицируют, очищают лунки и дают возможность стоматологу детально осмотреть патологическую область.

Первым способом остановки кровотечения мягких тканей полости рта является тугая тампонада в течение 30 минут. Если подобные мероприятия оказываются безрезультативными, то специалист приступает к выделению поврежденного кровеносного сосуда и перевязыванию его кетгутом. Цена и сложность данного этапа лечения возрастает в несколько раз.

В некоторых случаях стоматологи зашивают сосуды через внешнюю поверхность десны. Таким образом, происходит сближение краев лунки и соответственно перекрытие просвета кровоточащего капилляра.

Зашивание слизистой оболочки

В области удаленного многокорневого зуба может произойти кровотечение одновременно в нескольких лунках. В таком случае стоматолог должен тампонировать каждую ячейку отдельно, а затем установить общий тампон.

В целях медикаментозной стимуляции свертывания крови целесообразно применять следующие средства:

  • гемостатическая губка;
  • хлористый кальций;
  • внутривенное вливание сухой плазмы;
  • витамин В12.

Кроме этого специалисты назначают больному дезинтоксикационную терапию, а также антибиотики, преимущественно, пенициллинового ряда. А при часто повторяющихся десневых кровотечениях специалисты рекомендуют пациенту проходить лечение в условиях хирургического стационара.

Повреждение сосудисто-нервного пучка

При сложной операции экстракции, когда кровит десна после удаления зуба мудрости врач иногда может вскрыть нижнечелюстной канал. В результате у больного могут наблюдаться интенсивные болевые приступы неврологического характера.

После диагностики такой патологии стоматолог осуществляет консервативную терапия, которая может длиться достаточно длительный период времени.

Травматическое повреждение сосудисто-нервного пучка во время удаления зуба мудрости

Профилактика постоперационных кровотечений

Предупредить десневое кровотечение можно посредством следующих правил:

  • осуществлять удаление зубов по наиболее атравматичной технологии без многократного наложения щипцов;
  • не фиксировать щипцы на поверхности десны;
  • отпускать пациента из стоматологической клиники только после полной остановки кровотечения;
  • при наличии хирургических показаний к удалению нескольких близлежащих зубов следует их извлекать в одно посещение, что предупреждает распространение патологической микрофлоры в ротовой полости;
  • после тяжелых или множественных экстракций следует профилактически зашивать десневые края;
  • применять гемостатическую губку и другие средства для стимуляции свертывания крови;
  • давать каждому человеку после удаления зуба подробные инструкции по гигиеническому уходу за полостью рта.

Всесторонняя профилактика постоперационных осложнений считается обязательным пунктом оказания профессиональной стоматологической помощи.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a6202f78c8be30211b63841/5a644947a936f478a0f9cef7

Что делать, если после удаления зуба не прекращается кровотечение?

Сочится кровь после удаления зуба

Практически всем людям хоть раз в жизни приходится сталкиваться с удалением зуба. Не всегда эта процедура проходит гладко. Так, одним из возможных осложнений является долгое кровотечение. Попробуем разобраться, как решить эту проблему самостоятельно и когда нужно повторно обратиться к врачу?

Что нужно знать о кровотечении?

Обильное кровотечение после удаления зуба, как правило, является следствием определенных проблем со здоровьем. Это могут быть:

  • плохая сворачиваемость крови;
  • повреждение рядом расположенных сосудов или костей;
  • воспаления в окружающих тканях;
  • обширное операционное поле.

Кроме того, к этому явлению могут привести неквалифицированные действия стоматолога, вырывавшего зуб, или нарушение его предписаний самим пациентом.

В нормальной ситуации сгусток крови, прекращающий кровотечение, образуется за полчаса. Это касается даже оперативных вмешательств, сопровождающихся разрезанием десны. В целом, обильное кровотечение – это не страшно, поскольку вокруг зуба расположено много сосудов. Однако оно должно прекратиться в течение 30 минут. Более длительный период нужен, если пациент страдает от:

  • алкоголизма (алкоголь замедляет регенерационные процессы);
  • заболеваний сосудов, в том числе острого лейкоза;
  • гипертонии;
  • анемических состояний.

Стоит учесть, что в данном случае речь идет о первичном кровотечении, то есть когда кровь течет после удаления. Если же она остановилась, но спустя некоторое время опять возобновилось кровотечение, его называют вторичным.

Многие люди принимают за кровь обычную сукровицу. Чтобы заметить разницу, следует изучить характер выделений. У сукровицы цвет белесый или желтоватый, а у крови – алый. Кроме того, кровь вязкая. Нормальным считается выделение сукровицы в течение нескольких часов.

СРОЧНО обратитесь к врачу, если при длительном кровотечении также наблюдаются:

  • сильная отечность десны;
  • распространение боли на часть головы или лица;
  • большой объем выделяемой крови, которую нужно сплевывать;
  • ощущение общей слабости;
  • нарастающее головокружение;
  • стремительное повышение температуры тела.

Как останавливает кровотечение стоматолог?

Если кровотечение не останавливается, стоматолог может выполнить следующие действия:

  • Наложить лигатуру.
  • Прижечь раневую поверхность с помощью электрокоагуляции.
  • Использовать гемостатическую губку, которая закладывается в лунку, после чего к щеке прикладывают холод. Это дает практически моментальный эффект.
  • Прием препаратов, повышающих свертываемость крови: викасола, кислоты аминокапроновой, дицинона. Но максимальный эффект от этих средств наступает в течение 2-4 часов. 

Важно! При наличии склонности к образованию тромбов, а также при диагнозах  тромбоэмболия и тромбофлебит прием медикаментозных средств, повышающих свертываемость, противопоказан.

Если кровотечение возобновилось спустя несколько дней после удаления зуба, это может свидетельствовать о начале воспаления. Поэтому врач назначает специальные препараты и накладывает тугую тампонаду.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Опишем несколько эффективных методов, которые позволяют остановить кровь без помощи медиков:

  • Использование плотного тампона из бинтов. Его нужно плотно зажать  на ране и после пропитывания кровью поменять на новый, смоченный в перекиси водорода 3%. Для этой цели подойдут только стерильные бинты. Все манипуляции следует проводить чистыми руками, а лучше в стерильных перчатках.
  • Снижение артериального давления (если оно поднялось). Для этого необходимо принять специальные препараты, например, каптоприл, нифедипин или верапамил.
  • Применение гемостатической губки. В ее составе содержится человеческая кровь, повышающая антисептические свойства. Нужно очень аккуратно приложите ее к ране, накрыть тампоном, а затем убрать его, когда губка рассосется.
  • Пузырь со льдом. Для начала нужно прилечь и прикладывать на 10-15 минут пузырь со льдом к наружной стороне щеки. Перерывы должны иметь примерно такую же продолжительность. Потребуется 5 повторений. Важно ничего не прикладывать к самой десне!

Пузырь со льдом

  1. Заполнить пузырь на 2/3 объёма кусочками льда и плотно его закрыть.
  2. Обернуть его полотенцем, приложить к больному месту.
  3. При необходимости длительной процедуры каждые 30 мин делать перерывы в охлаждении по 10 мин.
  4. Следите за своим состоянием чтобы не переохладится и не простудится.

Если кровь не останавливается, на этот период откажитесь от употребления пищи, особенно углеводной, поскольку это один из факторов активизации размножения бактерий.

При сопровождении кровотечения сильными болями можно принимать спазмолитики и анальгетики, но только после консультации с врачом.

Методы народной медицины

Методы нетрадиционной медицины, конечно, могут оказаться эффективными, но все же нужно быть осторожными. Если проблема обретает серьезный характер, лучше обратиться к врачу, удалявшему вам зуб. Тем не менее, в некоторых случаях помогут такие народные советы:

  • Наложить на рану ватный тампон, смоченный в соке алоэ, фурацилине (в соотношении 2 таблетки фурацилина на стакан воды), отваре валерианы либо эхинацеи.
  • Положить на лунку заваренный пакетик с хорошим черным чаем. В чайных листьях содержатся дубильные вещества, благодаря которым сужаются сосуды и замедляется кровотечение.
  • Приложить к больному участку десны турунду, пропитанную настоем ромашки с крапивой.

Ни в коем случае не полощите рот растворами или настойками, поскольку это оказывает механическое воздействие на лунку. Полоскания разрешены только с третьих суток.

Профилактические меры

Ротовая полость, как это ни странно, является самым грязным местом на теле человека. Поэтому раневую поверхность нужно тщательно защищать от воздействия микробов.

Они могут находиться не только на слизистых оболочках, но и в кариозных зубах, а также на участках, где имеются воспаления. При активном размножении патологической микрофлоры возможны гнойные заболевания и даже инфицирование крови.

Поэтому следует четко соблюдать предписания врача, чтобы в лунке вовремя образовался кровяной сгусток.

Перед самой процедурой удаления врач обязательно изучает анамнез и определяется с мероприятиями, которые помогут снизить риск возникновения осложнений. Так, при наличии у пациента гипертонии рекомендовано наложить несколько швов (лигатур). Также их накладывают при удалении жевательных зубов или нескольких сразу.

В период кровотечения старайтесь избегать активной мимики, если на рану были наложены швы.

Основные рекомендации для создания оптимальных условий, способствующих остановке кровотечения:

  • Отказаться от посещения тренажерных залов и физических нагрузок.
  • Не принимать горячую ванну и не ходить в баню, поскольку это провоцирует расширение сосудов.
  • Не употреблять аспирин, поскольку он оказывает разжижающее действие на кровь.
  • Контролируйте уровень артериального давления.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и напитки с энергетическим эффектом.
  • Не полоскать ротовую полость в течение первых трех дней (позже – можно для ускорения процесса регенерации).
  • В пищу не принимать горячие, сильно холодные или твердые блюда.
  • Пережевывайте еду стороной, на которой нет раны.

Часто задаваемые вопросы

  • Какая продолжительность кровотечения считается нормой.

Нормальная длительность кровотечения составляет около получаса. Если после посещения врача кровь не останавливается дольше, позвоните врачу, который выполнял удаление зуба.

  • Что делать, если кровь не останавливается больше 5 часов?

При таком длительном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В таких случаях иногда надо накладывать швы.

Источник: https://Medistarspb.ru/posle-udaleniya-zub-krovotochit

Сколько кровит десна после удаления зуба

Сочится кровь после удаления зуба

Экстракция зуба всегда сопровождается кровотечением. При нормальном процессе заживления кровь прекращает течь из лунки спустя 30 мин. Но в некоторых случаях она идет на протяжении длительного времени. Чтобы понять, что делать в этой ситуации, стоит разобраться с причинами возникновения кровотечений.

Почему после удаления лунка кровоточит

Удаление зуба – процесс, сопровождающийся повреждением сосудов, нервов, соединительной ткани и апикального отверстия, и как следствие, выделением крови.

Отклонением от нормы считаются вторичные или поздние кровотечения. Они возникают спустя 8-10 часов после экстракции.

Когда десна после экстракции активно кровоточит, выделяют ряд причин, провоцирующих это явление.

Локальные причины· неосторожные манипуляции острыми инструментами;· дробление кости челюсти;· повреждение мягких тканей;· повреждение кровяного сгустка.
Причины системного характера· прием аспирина перед процедурой экстракции (препарат уменьшает свертываемость крови);· наличие заболеваний, связанных с дефектом тромбоцитов;· у женщин — повышенная концентрация эстрогена в период критических дней или приема оральных контрацептивов;· гипертония;· диабет.

Усиление выделения крови после экстракции связано с окончанием действия местного анестетика, провоцирующего временное сужение сосудов. Такое состояние не является опасным и быстро прекращается.

Как долго идет кровь после удаления зуба

Как долго идет кровь после удаления зуба зависит нескольких факторов:

  • индивидуальное состояние организма;
  • сложность процесса экстракции;
  • локализация удаленного зуба;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

При нормальном ходе удаления зуба рана прекращает кровоточить спустя 10–30 минут, после того как в лунке образовался сгусток. Тромб защищает рану на десне от проникновения болезнетворных бактерий.

Длительность первичного кровотечения зависит от локализации зуба, который необходимо удалить. Экстракция зуба мудрости является более сложным процессом.

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, зависит от сложности проведенной операции. Рана может не заживать значительно дольше и превышать порог в 30 минут.

После окончания первичного кровотечения из лунки течет сукровица – физиологическая жидкость, выделение которой происходит целые сутки. В этот период слюна может окрашиваться в розоватый оттенок. Это естественный процесс, который не является признаком кровоизлияния.

Чем опасно кровотечение из десны

Если после экстракции десна долго не заживает, это не может привести к большой кровопотере и летальному исходу. Однако оно приводит к уязвимости раны, что влечет за собой неблагоприятные последствия:

  • инфицирование лунки зуба;
  • начало воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры, слабостью и головной болью.

Если десна кровоточит сутки и более – это весомая причина обратиться за медицинской помощью для выяснения причин патологии.

Почему после удаления зуба течет кровь из носа

Иногда экстракция зуба провоцирует развитие сложного осложнения – перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Это приводит к тому, что из носа идет кровь. Повреждение происходит в момент удаления верхнего коренного зуба и имеет несколько причин появления:

  • близкое расположение зубного корня и дня гайморовой пазухи;
  • несоблюдение лечебной тактики и грубые действия стоматолога;
  • расположение зубного корня непосредственно в зоне пазухи.

При подозрении на повреждение пазухи необходимо обратиться к врачу. После проведения рентгена, подтверждающего отсутствие воспаления в гайморовой пазухе, врач проведет необходимые манипуляции, направленные на формирование грануляционной ткани в области перфорации.

Как остановить кровь самостоятельно в домашних условиях – три быстрых способа

Если лунка удаленного зуба начала активно кровоточить по возвращении из стоматологического кабинета, существуют способы остановить кровь в домашних условиях:

  1. Наложение гемостатической губки.

Медицинское средство для устранения кровотечений можно приобрести в аптеке. Оно представляет собой пористую желтую пластину, которую необходимо поместить в зубную лунку. Средство имеет свойство к рассасыванию и абсолютно безопасно. Если кровь идет долго, следует положить губку в лунку удаленного зуба и плотно прижать с помощью ватного тампона.

  1. Компресс из перекиси водорода.

Перекись водорода обладает сосудосуживающими свойствами. Необходимо пропитать марлевый тампон в растворе, приложить к лунке, которая кровоточит, и плотно прижать зубами. Подержать раствор в области раны 10-15 минут.

Любой источник холода (бутылка с водой, кубики льда, замороженные продукты) завернуть в полотенце и приложить к щеке со стороны удаленного зуба. Подержать холод 5 минут, и спустя четверть часа повторить действие снова. Кровь прекращает течь на протяжении часа после наложения компресса.

Остановка кровотечения из лунки зуба в стоматологии

В случае если десна долго кровоточит, а устранить проблему самостоятельно не удалось, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач с помощью местного или медикаментозного лечения устранит источник кровотечения.

Местные способы остановки крови после удаления зуба

Если пошла кровь из десны, применяются местные способы ее остановки:

  1. тампонирование или наложение швов;
  2. прижигание сосудов.

Выбор метода борьбы зависит от конкретной причины появления кровоточащей раны.

  • Если кровоточат альвеолярные участки, врач с помощью щипцов закладывает глубоко в рану стерильный тампон, пропитанный йодным раствором.
  • Наложение швов назначается при разрывах околозубных тканей и сосудов, во время процедуры применяются специальные нитки, которые в процессе рассасываются и не требуют удаления механическим способом.
  • Прижигание десны (электрокоагуляция) применяется в случаях, если кровь идет из-за наличия заболеваний, связанных с плохой свертываемостью. Сосуды прижигаются с помощью игольчатого электрода. Процедура является быстрой и безболезненной.

При развитии воспалительного процесса в области удаленного зуба производится чистка лунки с дальнейшим заполнением раны противовоспалительными средствами.

Медикаментозное лечение остановки кровотечения из раны

Если кровит десна после удаления зуба, применяется не только местное лечение, но и медикаментозное. Для этой цели используют кровоостанавливающие препараты в виде таблеток или инъекций.

Препараты, применяемые для купирования кровопотери:

  • Викасол в ампулах – вводится внутримышечно и способствует повышению свертываемости крови. Обладает гемостатическим действием.
  • Дицинон в ампулах – гемостатик, не обладающий сосудосуживающим действием. Благодаря действию препарата, укорачивается время заживления и уменьшается кровопотеря.
  • Этамзилат в ампулях – антигеморрагическое средство, начинающее действовать спустя 15 минут после введения раствора внутримышечно.
  • Транексам в таблетках – гемостатический препарат, обладающий противовоспалительным действием.

В случаях, когда идет кровь после удаления зуба мудрости, тактика не изменяется.

Борьба с кровоточивостью народными средствами

Если спустя несколько часов после того, как удалили зуб, начала идти кровь из десны, можно применить способы народной медицины.

  1. Сок алоэ в качестве компресса.

Сок алоэ смешать с раствором фурацилина. Ватный тампон макнуть в полученную смесь и приложить на десну. Время процедуры – 10 мин. Аналогично применяется отвар из цветков эхинацеи, валерианы и календулы.

Пакетик черного чая, пропитанного кипяченой охлажденной водой приложить на десну и хорошо прижать зубами. Чай обладает местным сосудосуживающим действием, и кровь прекращает течь.

  1. Использование настоя из ромашки и крапивы.

Если долго идет кровь может помочь травяной отвар из ромашки и крапивы. Окунуть ватный тампон в приготовленный раствор и применить в виде компресса на поврежденный участок десны. Ромашки и крапива не только останавливаю кровь, но и обладают обеззараживающими и дубильными свойствами.

  1. Применение смесей на основе воска

Если кровоточит десна, помочь может раствор из персикового масла, пчелиного воска и салициловой кислоты. Все компоненты подогреваются на водяной бане до получения однородной консистенции и остужаются. Раствор необходимо накладывать на послеоперационный участок несколько раз в день. С помощью воска на десне образуется пленка и жидкость прекращает идти.

Категорически противопоказано полоскание поврежденного участка десны. Это может привести к ухудшению ситуации.

Как предотвратить кровотечение. Что нельзя делать после удаления зуба

Если после экстракции не выполнять рекомендации врача, есть риск возникновения кровотечений. Есть ряд действий, противопоказанных после удаления зуба:

  • полоскания ротовой полости в первые дни после удаления;
  • принятие аспирина (приводит к разжижению крови);
  • чрезмерно активный образ жизни (посещение спортзалов, бассейнов);
  • принятие горячей ванны (способствует расширению сосудов);
  • употребление в пищу горячие или слишком холодные продукты;
  • употребление алкоголь и энергетические напитки.

Данные предостережения помогут сократить вероятность кровоточивости зубной лунки после экстракции.

Почему нельзя сдавать кровь после удаления зуба

После удаления зуба запрещено выступать донором, и сдавать кровь в течение 7 дней с момента экстракции. Основной причиной запрета является риск развития бактериальных осложнений на фоне недавней экстракции.

Если после удаления зуба долго кровит десна – это не всегда является признаком наличия патологии. Есть множество действенных способов остановить этот процесс в домашних условиях. Однако, если в результате свершенных манипуляций десна все еще продолжает кровоточить, необходимо обратиться за медицинской помощью.

  1. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  2. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  3. Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
  4. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
  5. Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980
  6. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
  7. Тарченко А.И. – Фармакотерапия в стоматологии, Киев, 1986.

Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/skolko-krovit-desna-posle-udaleniya-zuba

Советы, как остановить кровь после удаления зуба

Сочится кровь после удаления зуба

Удаление (экстракция) зуба – сложная стоматологическая операция, в результате которой происходит повреждение тканей десны, травмирование нервных волокон, кровотечение.

Как следствие происходит разрыв кровеносных сосудов.

Интенсивность и продолжительность выделения крови всегда разное, и в некоторых ситуациях требует незамедлительной медицинской помощи.

Причины

Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:

  • Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
  • Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
  • Существование заболеваний: гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
  • Случайное повреждение сосудов, сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.

Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.

Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:

  • Окончание действия медицинских препаратов. Для снятия боли специалистом применяются анестетики в комбинации с адреналином, позволяющим увеличить скорость сужения всех сосудов.

    Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.

  • Повреждение сформировавшегося сгустка или его вымывание из лунки при полоскании.

Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.

Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.

Что делают в клинике

После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.

Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.

Важно: длительность кровотечения в норме не должна превышать 20 мин.

Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.

Что делать в домашних условиях

Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:

  • Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.
  • Перекись водорода. Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
  • Гемостатическую губку. Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
  • Холод. Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.

    Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.

  • Чайный пакетик. Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.

Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.

Общие способы

Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.

Для купирования кровотока применяются:

  • инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
  • внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
  • введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
  • гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».

Важно: их назначение происходит только после обследования пациента с обязательным исследованием крови, мочи, кардиограммы.

Что должен делать пациент

Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:

  • Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
  • Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
  • В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
  • Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
  • Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
  • Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
  • Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
  • Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.

Что нельзя делать

Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:

  • Выполнять тяжелую физическую работу, наклоняться и заниматься спортом.
  • Если были наложены швы — сплевывать и делать мимические активные движения.
  • Употреблять любую алкогольную продукцию и курить.
  • Травмировать лунку: пить напитки через трубочку, жевать на ней, трогать языком.
  • Принимать горячую ванну, париться в бане или посещать сауну.
  • Питаться жесткой и твердой пищей.
  • Пить и есть горячие (холодные) напитки и блюда на протяжении 3-4 дней.
  • Пить аспирин и препараты, в которых он присутствует.
  • Греть (прикладывать тепло) область удаленного зуба.
  • Жевать жвачку.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития неприятных последствий, способствует правильному формированию и закреплению тромба в сосуде. Для полного заживления ранки может потребоваться до 3 мес.

Стоматологическая помощь

Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:

  • головокружение, сильная головная боль и слабость;
  • выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
  • боль при нажатии на десну;
  • развитие отека кровоточащей десны;
  • повышение температуры.

Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:

  • обезболивание проблемного участка;
  • устраняет имеющийся сгусток;
  • чистит лунку;
  • обрабатывает ее антисептиком;
  • высушивает;
  • осматривает дно и стенки.

На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:

  • Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
  • Наложение шва. К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.
  • Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
  • Медикаментозное лечение. Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
  • Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
  • Закладка йодоформной турунды. Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
  • Наложение гемостатических средств. Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.

Какая именно мера для остановки выделения крови будет применяться, определяет врач в зависимости от причины и интенсивности кровотечения, места выхода крови и состояния пациента.

Профилактика

Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.

Пациент должен:

  • предупредить врача об имеющихся системных и хронических патологиях, о состоянии здоровья на момент проведения манипуляции;
  • проявлять осторожность при выполнении гигиенических процедур;
  • контролировать состояние своего здоровья, особенно при гипертонии;
  • не пропускать прием назначенных врачом лекарств;
  • строго придерживаться всех рекомендаций врача;
  • сократить или полностью отказаться от антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Стоматолог должен:

  • выяснить анамнез больного;
  • определить его состояние на момент обращения;
  • при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
  • дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.

Все перечисленные меры позволят уменьшить риск развития кровотечения и осложнений.

Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:

Отзывы

Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.

Источник: http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kak-ostanovit-krov-posle.html

Норма Развития
Добавить комментарий