Стоматологические снимки

Панорамный снимок зубов – ортопантомограмма цена 2020, важные моменты

Стоматологические снимки

  • что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
  • плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
  • ортопантомограмма: цена на 2020 год.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком.

Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.

Панорамный снимок челюсти: показания

  • для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
  • при патологии прорезывания зубов,
  • при диагностике пародонтита,
  • для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
  • для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.

Панорамный снимок челюсти: как проводится

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами.

Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей.

Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше.

В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые.

Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок (24stoma.ru). В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани.

Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%.

Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно: так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда находятся в разных срезах/плоскостях, и ортопантомограф не может сфокусироваться сразу на всех из них.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на пленочных ортопантомографах будут размыты всегда в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств пленочных ортопантомографов.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков  –

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2020 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

  • пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
  • цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей.

Анализ панорамного снимка зубов  –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы.

Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме.

Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.

5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите.

Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Безопасность и лучевая нагрузка  –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды.

Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день.

Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г.

доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв).

Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы:

Источник: https://24stoma.ru/panoramnyj-snimok-zubov.html

Что покажет прицельный снимок зуба

Стоматологические снимки

1464

Чтобы провести качественную диагностику заболеваний и патологических состояний, проследить за ходом лечения, в стоматологии используются различные методики исследования.

Одной из самых информативных методик обследования полости рта является прицельный снимок.

Понятие и назначение

Это рентгенографическое обследование, показывающее реальное состояние одной или 2-3, рядом стоящих единиц. Данная методика простая в исполнении, оперативная и доступная в стоматологии.

Анализ прицельного снимка на пленке, либо другом носителе, позволяет стоматологу решить несколько основных задач:

  1. Точно поставить диагноз, что сделать в некоторых ситуациях только при помощи визуального осмотра невозможно.
  2. Подобрать оптимальный курс лечения и контролировать его ход.
  3. Наблюдать за интенсивность развития стоматологической патологии.
  4. Оценить качество восстановления костной ткани и запечатывания корневых каналов.
  5. Увидеть фактическое состояние сосудов, дентина, костной ткани, корневых каналов.
  6. Выявить скрытые патологии, в том числе переломы, трещины и др.
  7. Определить размеры кариозного поражения, локализацию гнойной массы и очага воспаления.

Для выполнения прицельного снимка обычно используется цифровой аппарат – радиовизиограф, дающий очень низкую дозировку облучения.

Выходящий из оборудования лучевой поток, не рассеивается, облучает только нужную часть исследуемого зубного элемента. Эти две особенности делают обследование абсолютно безопасным.

Показания

Направление на радиовизиографию дается в следующих ситуациях:

  • болезненность в области зуба;
  • диагностическое исследование на стоматологические заболевания, такие как кариес, периостит, корневую кисту, пульпит, периодонтит;
  • определение степени дефицита костной ткани, ее деструкции и атрофии;
  • заболевания десенных тканей (пародонтоз, пародонтит);
  • выявление степени повреждения зуба после травмирования;
  • контроль роста или состояния третьего моляра (т.е. зуба мудрости);
  • выяснение качества проведенной чистки корневых каналов.

В обязательном порядке снимок делается перед протезированием, коррекцией прикуса, имплантацией и любой хирургической манипуляцией.

На рентген пациент может направляться врачом и по окончанию терапевтического курса для оценки результата.

Разновидности

Чтобы получить один снимок, применяются два вида оборудования ― устаревшая модель рентген-аппарат или цифровой радиовизиограф (его современный аналог).

В первом случае снимки делаются на пленке. Процедура малокомфортна для больного, печать изображения занимает некоторое время. Изображение получается плоскостным и теряет качество, выцветая через полтора-два года.

Вторая модель аппарата позволяет получить снимки в электронном виде высокого качества и разрешения. При необходимости изображение можно расширить в несколько раз и детально изучить определенный участок.

Снимки не теряют качества при долгом хранении (на протяжении нескольких лет). К тому же, у электронного аппарата лучевая нагрузка меньше в 3 раза в сопоставлении с устаревшей моделью.

На современном оборудовании можно сделать снимки двух видов:

  1. Интерпроксимальный — оценивается состояние коронковой части. Применим при пломбировании кариозных полостей эндоматериалом, и для контролирования правильности проведения протезирования.
  2. Интраоральный (сделан внутриротовым способом) — можно определить кариес прилегающих единиц и степень прилегания пломбы к стенкам полости после лечения.

    Такое изображение считается самым информативным и действенным способом диагностирования кариеса коронки зуба и болезней периодонта.

Этапы процедуры

Прицельный снимок проводится врачом в специально оборудованном кабинете. Техника проведения исследования состоит из следующих этапов:

  1. Пациент располагается в кресле. Стоматолог уточняет область нахождения проблемы.
  2. Надевается специальный фартук, чтобы оградить человека от негативного воздействия рентгеновских лучей на органы и создать защитную «прослойку».
  3. Голова фиксируется в нужном положении для получения четкого снимка.
  4. Проводится процедура. На исследуемую область челюсти (со стороны лица, либо изнутри рта) направляется рентгеновский луч (в это время больному рекомендуется сидеть неподвижно).

Продолжительность составляет несколько минут, и уже через 15-20 мин. пациенту выдается снимок в электронном или распечатанном виде.

Детальный анализ

Делает описание рентгенограммы рентгенолог или стоматолог. Читая снимок, врач обращает в первую очередь внимание на качество.

После изучаются плотность, уровень жесткости, однородность кости обеих челюстей, правильность размещения и положения в ряду зубных единиц.

Врачом определяется наличие/отсутствие светлых и затемненных участков, если речь идет о кисте, гранулемах, новообразованиях, воспалении и полостях.

В таблице представлены симптоматические признаки, по которым по снимку диагностируется определенное заболевание.

      Диагноз  Визуализирующая симптоматика
Пульпит Видны признаки поражения костной ткани ― потеря в межкорневой зоне однородности на фоне общей гипертрофии.
Кариес Патология выражается в прозрачности эмалевого слоя. Очаг просветления имеет неправильную форму с нечеткими границами.
Пародонтит Сокращена плотность костной ткани, уменьшены перегородки между зубными элементами, виден процесс образования десенных карманов.
Периодонтит В месте нахождения зубного камня присутствует гранулема. Если имеется гной, на рентгене просматриваются признаки остеопороза, виден процесс разрушения цемента и коронковой части.

Особенности проведения у детей

Как показывает практика, дети проходят рентгеновское обследование чаще взрослых. Данный факт объясним тем, что их зубки интенсивнее подвергаются кариозному поражению, а области локализации болезни обычно располагаются в местах, которые нельзя увидеть иным способом.

Рентгенография помогает выявить аномалии в процессе роста дальних зубов в ряду, патологии костной и мягких тканей, качественно провести лечебные манипуляции.

Актуальна процедура и при необходимости выполнения ортопедической коррекции, при обнаружении аномалий в развитии челюстной дуги.

Малышам до 2-х лет рентгеновское обследование назначается только в исключительных ситуациях. Например, если ребенок падает – для оценки целостности зубных элементов, при получении родовой травмы, для наблюдения за процессом развития зубочелюстного аппарата.

Преимущества и недостатки

Прицельный снимок, выполненный на современном цифровом оборудовании, обладает такими достоинствами:

  1. Безопасный метод обследования.
  2. Снимок получается четким и высокого качества.
  3. Можно увеличить определенный участок изображения и извлечь больше дополнительной информации.
  4. Удобно хранить серию последовательных снимков.
  5. Изображения можно распечатывать.
  6. Лучше обеспечиваются условия для анализа клинической картины.
  7. Не надо ждать, когда проявится пленка.

Главное преимущество, по мнению стоматологов, — информативность и достаточно высокая точность методики, позволяющая выявить скрытые патологии и болезни на начальных стадиях.

Из минусов описываемого способа отмечаются:

  • малый охват области обследования;
  • получение снимков в одном ракурсе (в одной плоскости);
  • небольшой обзорный участок, т. е. невозможно увидеть реальную картину состояния 4-х и более единиц;
  • нельзя обнаружить трещины в корнях и выявить перфорацию.

Ограничения

Прицельный снимок считается самой безвредной методикой диагностики, поскольку абсолютных ограничений к его проведению нет.

Не рекомендуется прибегать к этой процедуре:

  • в тяжелом физическом состоянии;
  • при низком иммунитете;
  • при наличии кровотечений;
  • в детском возрасте до 2-х лет.

Радиовизиограф выдает при обследовании минимальную дозу облучения и имеет минимальную зону, поэтому беременность не считается абсолютным противопоказанием к процедуре. Беременным можно проходить обследование во II триместре.

Уровень безопасности

Рентгеновское излучение указывается в мкЗв (микрозивертах) или в мЗв (миллизивертах). Допустимая доза, получаемая в ходе рентгеновского исследования, для населения по рекомендациям СанПиНа не должна превышать 1000 мкЗв/год или 1мЗв/год.

Ниже приведены примеры разных видов снимков и лучевой нагрузки, получаемой пациентом при их выполнении (данные от российского Министерства Здравоохранения 2012 г.):

  1. Прицельный снимок, сделанный на цифровой модели радиовизиографа ― верхняя челюсть – 5 мкЗв – для взрослого пациента, аналогичное обследование ребенка – 3 мкЗв, нижняя челюсть – 2 мкЗв – для взрослого пациента, аналогичное обследование у ребенка – 1 мкЗв.
  2. Прицельный рентгеновский снимок на фотопленку – 10-15 мкЗв.
  3. Телерентгенограмма на цифровом оборудовании – 7 мкЗв.
  4. Панорамный снимок на цифровом аппарате – взрослым до 55 мкЗв, детям – 24 мкЗв.

Следовательно, наименьшую дозу человек получает на радиовизиографе. Силу воздействия лучей допустимо сравнивать с действием естественной радиации (той, которую выделяет бытовая техника).

За раз можно сделать до 6 прицельных снимков или же не более 100 шт./год без опасности для здоровья.

Во время обследования поток не расходится в стороны, не затрагивает соседние ткани и не распространяет влияние на внутренние органы. Присутствует также дополнительная защита – фартук со свинцовыми вставками, надеваемый в обязательном порядке на пациента.

Цена и где пройти

Услуга по проведению прицельной рентгенографии предоставляется практически в каждой стоматологической клинике. Цена за процедуру варьирует от 300 до 400 р.

Кроме этого, такую стоимость имеет только первый диагностический снимок, все последующие, выполняемые в ходе лечения, будут стоить меньше – около 150 р.

Многие крупные стоматологические центры практикуют услугу «все включено», когда в оплату лечения уже включено выполнение необходимого числа изображений, которые не придется оплачивать дополнительно.

Обращаясь за лечением в негосударственные клиники, стоит знать еще один факт – в их прейскурантах указывается цена за прицельный снимок ниже средней по региону, к примеру, всего 200 р.

Но такое предложение действует, если пациент проходит лечение здесь же (цена снимка для «чужой» клиники будет соответственно выше).

Что касается распечатки снимка и его описания, то за эти услуги также придется платить отдельно — около 150 р.

Сделать прицельную рентгенографию зуба с распечаткой и описанием в государственных клиниках по полису ОМС можно бесплатно (при наличии оборудования).

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Прицельный снимок считается в стоматологии одним из высокоинформативных исследований, безопасных и востребованных вариантов диагностики, позволяющих обнаружить даже скрытую проблему и произвести контроль эффективности проводимого лечения.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pritselnyiy-snimok.html

Панорамный снимок зубов

Стоматологические снимки
Панорамный снимок зубов – современный метод исследования, основанный на применении рентгеновских лучей.

Его востребованность в стоматологии, отоларингологии, челюстно-лицевой хирургии обусловлена тем, что в ходе диагностики получается качественная достоверная информация о таких органах и отделах, как:

  • обе челюсти;
  • зубной ряд;
  • височно-нижнечелюстной сустав;
  • околоносовые пазухи.

Где сделать панорамный снимок зубов – актуальный вопрос, поскольку такая диагностика весьма информативна, широко используется для уточнения различных патологических процессов.
Лучевая нагрузка в аппарате значительно снижена, что позволяет считать ортопантомограмму более безопасным исследованием, чем прицельный рентгеновский снимок.

Панорамный снимок востребован как на этапе диагностики, так и для оценки результатов лечения.

В стоматологической практике проведение исследования показано, если требуется:

  • уточнить состояние зубочелюстной системы в целом;
  • исключить аномалии развития;
  • обнаружить ретенированные зубы, кисты, новообразования, кариозные полости;
  • определить степень поражения тканей пародонта;
  • изучить состояние костной ткани;
  • выявить травматическое поражение коронковой части зуба или челюстной кости, патологию височно-нижнечелюстного сустава.

  Часто пациентов волнует, где можно сделать панорамный снимок зубов. Для такой диагностики требуется соответствующее оборудование, которое обычно присутствует в частных стоматологических центрах. Эта процедура безопасна для здоровья и для зубов, но все же имеет ряд противопоказаний:

  • Беременность. Поскольку процедура включает в себя рентгеновское излучение, для беременных такая диагностика противопоказана. Излучение может быть опасным для плода.
  • Период лактации. Во время кормления грудью также рекомендуется воздержаться от рентгенологического обследования.
  • Детский возраст. Маленьким детям тоже, как правило, подобные снимки не делают, чтобы не нарушить развитие, но это в некоторых случаях панорамный снимок необходим.

В целом эта процедура безопасна для организма, поэтому серьезных противопоказаний нет. Панорамные снимки делают беременным женщинам и детям, если польза превышает возможный риск. Решать вопрос о проведении процедуры должен врач. Панорамный снимок помогает решить несколько проблем одновременно, провести качественную и всестороннюю диагностику состояния зубов. Однако такое обследование имеет некоторые минусы: Пациент получает определенную дозу облучения, хоть и небольшую. Имеются некоторые противопоказания, которые ограничивают применение такого вида обследования. В некоторых случаях информации, полученной с помощью панорамного снимка, недостаточно, поэтому требуется дальнейшая диагностика. Стоимость такой процедуры небольшая, поэтому к минусам цену обычно не относят. Панорамный снимок обойдется дешевле прицельного обследования каждого зуба. Не стоит бояться полученной дозы облучения. Она не больше, чем при полете в самолете. Абсолютных противопоказаний к исследованию нет. По характеру оно безопасное и безболезненное. В качестве подготовки необходимо снять металлические предметы, очки, вынуть съемные протезы. Для максимальной безопасности пациенту следует надеть свинцовую накидку. Ассистент рекомендует при сомкнутых губах язык прижать к небу. Положение пациента во время исследования статичное. Вращательные движения вокруг головы совершает датчик аппарата. Серия рентгеновских снимков занимает всего несколько секунд, после чего полученные изображения обрабатываются компьютерной программой и выводятся на экран монитора в виде фото.

Виды ортопантомографов

От выбора ортопантомографа зависит эффективность процедуры. Этот аппарат позволяет оценить состояние зубов, а также суставов челюсти. На данный момент выделяют пленочные и цифровые ортопантомографы.

  • Пленочные стоят дешевле, но в последнее время их используют все реже, поскольку для прочтения изображения требуется отдельная фотолаборатория, а также нужно постоянно покупать пленку.
  • В этом плане цифровые приборы окупают себя, а также значительно сокращают время диагностики. Важно учитывать, что у цифровых ортопантомографов доза облучения в несколько раз ниже, чем у пленочных.

Анализ и расшифровка

Расшифровывать результат на пленке несколько сложнее, так как вероятность искажений больше. Заниматься анализом снимка должен врач-стоматолог. На таком снимке можно определить:

  • кариозные полости на зубах и корнях зубов;
  • кисты и отечности;
  • новообразования в области челюсти;
  • состояние периодонта;
  • состояние корней зубов, каналов и пломб;
  • состояние молочных зубов и развитие коренных;
  • особенности прорезывания зуба мудрости.

Подобные снимки предоставляют врачу-стоматологу информацию о врожденных и приобретенных особенностях челюсти. При правильной постановке диагноза повышается эффективность лечения. Помимо этого, врач заметит заболевания носовой полости, например, гайморит, если они имеются.

Как выглядит панорамный снимок зубов?

Снимок черно-белый, на нем отчетливо видны кости челюсти и зубы. При правильном проведении диагностики будет вид полуулыбки. Если же, наоборот, на снимке видится грустная гримаса, значит снимок сделан неверно.   Оценивают снимок так, как будто пациент стоит напротив, а не в отзеркаленном виде.

То есть левая сторона располагается справа, а правая – слева. Весь снимок делится на 4 сегмента. В правом верхнем располагаются десятки, в левом верхнем – двадцатки, внизу – тридцатки и сороковки.

Так врач определяет, с каким точно зубом проблема и как его лечить. Зубы мудрости называют восьмерками.

Увидеть и оценить их расположение довольно трудно.

Это вредно или нет?

Когда люди слышат о том, что панорамный снимок зубов делается с помощью рентгеновского излучения, они начинают переживать о вредности процедуры. Современные аппараты для ортопантомографии делают процедуру практически безвредной. При беременности и лактации рекомендуют перестраховаться, но даже в этих случаях процедуру иногда проводят.

Риск для здоровья отсутствует, так как облучение настолько маленькое, что не наносит вреда организму. Поэтому не стоит бояться диагностики.

Если оборудование цифровое, то доза облучения еще меньше. Если говорить о допустимой годовой дозе облучения, то ортопантомография занимает не более 5% от этой дозы.

На современных аппаратах даже не нужно надевать защитный фартук, особенно если достаточно одного снимка.

Особенности ортопантомографии зубов мудрости

Зубы мудрости у некоторых людей полностью отсутствуют, а у других начинают прорезаться в любом возрасте. Но даже если он появился без проблем, он создает условия для развития воспаления, так как нормально его почистить практически невозможно.

Без проведения этой процедуры стоматологи не берутся удалять зубы мудрости.

Рассмотреть состояния, положение зубов мудрости, их корней очень сложно. Именно ортопантомография в этом плане является наиболее информативной. На снимке они видны на самых краях, по правую и левую сторону внизу.

Часто их расположение мешает соседним зубам, поэтому их рекомендуется удалить.

Как часто можно делать?

Несмотря на то, что процедура безвредная, врачи тщательно следят за тем, какое количество снимков сделано пациенту в течение года. Без вреда для здоровья можно делать до 10 снимков в год.

Бывают случаи, что снимок искажен или сделан неправильно, его приходится переделывать. Этого не стоит бояться, так как излучение минимально и даже 2 процедуры подряд не навредят здоровью пациента. Отказываться при ортопантомограммы не следует.

Это одна из наиболее информативных диагностических процедур в стоматологии.

Панорамный снимок зубов или КТ, что лучше?

КТ – компьютерная томография представляет собой исследование, при котором путем серии послойных снимков удается получить трехмерное изображение органа очень высокого качества. Это позволяет считать методику экспертной при уточнении патологии.

Другие виды диагностики, основанные на использовании рентгеновских лучей, как и ортопантомография, дают возможность получить изображение лишь в формате 2D. Однако такие исследования характеризуются значительно меньшей лучевой нагрузкой, доступной ценой, что дает возможность их более широко использовать в различных клинических случаях.

Решение, какое исследование предпочтительнее в каждом случае, находится в компетенции врача.

Сколько стоит ортопантомограмма?

Диагностическая ценность ортопантомограммы велика, что позволяет широко использовать ее при уточнении патологии в стоматологической практике. При этом осуществить такое исследованием можно недорого.

О том, что цена панорамного снимка доступна каждому пациенту, свидетельствует тот факт, что в качестве ежегодного профилактического мероприятия ее рекомендуют специалисты для своевременного выявления патологии зубочелюстной системы.

Следует учесть, что наиболее приемлемыми ценами на проведение ортопантомограммы в Москве характеризуется стоматологический центр Специалист. Стоимость процедуры зависит от конкретной клиники. Уточнить ее можно по телефону или в прайс-листе на сайте.

Некоторые стоматологии проводят акции, делают скидки на диагностические процедуры.

Что касается того, где сделать панорамный снимок зубов, то его делают как в частных, так и в государственных клиниках. Можно пройти процедуру бесплатно по полису ОМС, если есть показания.

Клиника Специалист находится в центре, однако на консультацию к врачу, а также для получения высококачественной стоматологической помощи сюда можно обратиться из ЮАО, ЗАО, ЮЗАО, ВАО, СВАО, САО, ЮВАО. Если Вы находитесь на Варшавке, то к нам тоже удобно добираться. Врачи Специалиста не только проводят широкий круг лечебных мероприятий, но и осуществляют тщательную диагностику зубочелюстной патологии. При этом в зависимости от клинической ситуации и назначений врача, могут быть предложены различные методики. Стоматология Специалист – наиболее предпочтительная клиника, где можно сделать панорамный снимок зубов в Москве. Современное оборудование, высокопрофессиональные качества специалистов и доступные цены на все виды стоматологических услуг являются весомыми преимуществами нашего центра.

Компьютерная томография зубов 3D

Панорамный снимок зубов

Рентген зубов

запишитесь на бесплатную консультацию  

Источник: https://www.dentspecialist.ru/panoramnyj-snimok.html

Панорамный снимок зубов: что это такое и для чего он делается, когда возникает необходимость и стоимость метода диагностики

Стоматологические снимки

Иногда для постановки диагноза требуется получить изображение всей челюсти «в разрезе»

Далеко не всегда врачу для точной постановки диагноза и планирования дальнейшего лечения достаточно прицельного рентгена 1-2 зубов.

Иногда требуется получить изображение всей челюсти «в разрезе», а именно ее панораму или панорамный снимок зубов – чтобы увидеть картину скрытых процессов, происходящих в полости рта.

Кстати, согласно статистике, на «невидимые» заболевания челюстной системы приходится более 50% всех обращений к стоматологу.

Если специалист считает, что пора получить такой снимок – так тому и быть, смело отправляйтесь на исследование. А для того, чтобы не мучили сомнения, внимательно читайте статью: узнаете о том, что это такое – панорамный снимок, где его можно сделать и не будет ли это угрожать вашему здоровью.

Как не спутать разные виды рентген-диагностики

В голове у обычного пациента, не разбирающегося в нюансах стоматологии, часто роится масса вопросов: что это такое и что показывает, как выглядит и как делается панорамный снимок зубов.

Более того, определения – что такое рентген, ортопантомограмма, компьютерная томография часто путаются или же смешиваются у нас в головах.

И это не удивительно, ведь все эти методы исследования базируются на действии рентгеновского излучения и являются важными инструментами качественной работы в сфере стоматологии. Однако между ними существует разница – остановимся на важных нюансах подробнее.

1. Что такое рентген

Рентген-снимок — прицельное изображение одного или пары зубов

Рентген проводится на аппарате, называемом визиограф – это двухмерное прицельное изображение одного, реже – пары зубов. Такая техника сегодня есть абсолютно во всех стоматологиях.

Именно с ее помощью врач может выявить состояние корневой системы, определить наличие кист, гранулем, степень и глубину разрушения зуба кариозным процессом, его влияние на соседние элементы зубного ряда.

Рентген также назначается в случае, когда предполагается длительный процесс лечения периодонтита и пульпита для того, чтобы контролировать его ход. Он важен и при планировании сложного удаления зуба, для обнаружения расположенных в костной ткани «восьмерок».

2. Панорамный снимок

Как называется панорамный снимок зубов? Медицинский термин звучит как «ортопантомограмма», а для ее проведения требуется аппарат ортопантомограф.

Что показывает панорамный снимок? Это также двухмерное изображение, но уже не одного зуба, а всей челюстной системы пациента1.

По-другому его еще называют ОПТГ, сокращение можно также расшифровать, как ортопантомограмма – смысл от этого не изменится, все понятия обозначают один и тот же процесс. Чуть позже в статье рассмотрим ситуации, когда без ОПТГ не обойтись.

Панорамный снимок показывает весь зубной ряд в развернутом двухмерном изображении

На заметку! Какой снимок зубов лучше панорамный или прицельный, определить сможет только врач. Ведь все зависит от конкретной клинической ситуации и от целей, которые стоят перед доктором и пациентом.

3. Компьютерная томография

Когда речь идет о компьютерной томографии (КТ или томограмме), то здесь уже подразумевается одно принципиальное отличие – полученный снимок будет трехмерным или 3D, то есть объемным, в разных проекциях. По сути, это то же ОПТГ или панорамный снимок зубов, но только помните, что это такой инновационный, более современный и совершенный подход, расширяющий возможности стоматологов.

Читайте по теме: возможности компьютерной томографии для современных методов лечения и протезирования зубов.

Исследование выполняется на томографе. Результаты компьютерной томографии необходимы, когда нужно восстановить зубы путем протезирования или имплантации.

Томография позволяет до долей миллиметра оценить состояние костной ткани пациента, подобрать соответствующий случаю имплантат и вообще определить их необходимое количество для успешного результата.

А также провести тщательную подготовку к лечению – это особенно важно, когда используются протоколы с немедленной нагрузкой протезом или методы одноэтапной имплантации, а пациент страдает острыми атрофическими состояниями костной ткани.

Интересный факт! Далеко не во всех клиниках на сегодняшний день есть томографы. В основном их можно встретить в частных стоматологиях, в государственных – куда реже. И даже при этом качество томографов может разниться.

Именно поэтому так часто можно встретить ситуацию, когда врач в процессе планирования имплантации отправляет пациента в медицинский центр общего профиля для КТ (компьютерная томография, томограмма).

Здесь оборудование мощнее в несколько раз, что позволит свести к минимуму любые риски и осложнения как в момент имплантации, так и после нее.

Когда возникает необходимость в панорамном снимке

Зачем делают ортопантомограмму? Такое исследование проводят в следующих случаях:

  • перед ортодонтическим лечением: для оценки состояния зубочелюстной системы с целью коррекции прикуса и выявления скрытых аномалий – перед установкой брекетов, пластинок, трейнеров,
  • при планировании хирургических операций,
  • для ранней диагностики опухолей,
  • при оценке состояния молочного прикуса: для того, чтобы иметь представление о состоянии зачатков постоянных зубов,
  • при пародонтологическом лечении: когда необходимо выявить глубину образовавшихся пародонтальных карманов, проанализировать состояние корней или мягких тканей,
  • для оценки состояния челюстных суставов: диагностика называется телерентгенограмма (проводится на том же аппарате, что и ОПТГ, только снимается вид в профиль),
  • перед дентальной имплантацией: для определения качества и объема костной ткани, расположения и состояния зубных корней – как самый первый этап обследования (потом все равно придется делать компьютерную томографию),
  • для оценки особенностей носовых пазух (гайморовых): определение анатомической формы, выявление кист, гайморита, инородных тел.

В чем особенности проведения исследования

Что такое ортопантомограмма и как называется панорамный снимок зубов (сокращенно ОПТГ) мы с вами выяснили – это все одно и тоже. Теперь пришло время узнать, как ее делают, сколько по времени, когда получить и как можно прочитать результаты исследования.

Процедура проходит стандартно, как и все подобные методы исследования. Она займет совсем немного времени и не причинит никакого психологического и физического дискомфорта (разве, что вы будете волноваться на тему о том, не вредно ли это – но про вред еще поговорим отдельно).

1. Подготовка к процедуре

На фото изображен процесс проведения ортопантомограммы

Прежде, как сделать панорамный снимок зубов взрослым и детям, нужно будет выполнить следующие манипуляции:

  • снимите с себя цепочки и серьги, очки: все это мешает прохождению рентгеновских лучей,
  • зафиксируйте на груди и на шее свинцовый жилет (поможет ассистент): такие меры предосторожности не говорят о том, что процедура является опасной, это лишь обязательное требование радиационной защиты,
  • встаньте в специальный аппарат: процедура проводится в положении стоя, врач расскажет, как это правильно делать. В процессе получения данных нельзя отклоняться, менять положение, вертеть головой, сгибаться, менять установленный специалистом угол наклона,
  • прикусите губами пластмассовую палочку, которая отделяется от ортопантомографа: губы должны быть плотно сомкнуты, язык прижат к небу. В тех областях, где у пациента наблюдается адентия – нет зубов, врач расположит ватные валики.

2. Ход процедуры

После необходимых приготовлений специалист сядет за компьютер и запустит программу, после чего вокруг вашей головы начнет вращаться специальный датчик. О том, сколько делается обследование, можете не переживать – стоять без движения придется не более 1 минуты. После чего вы будете свободны.

Врачу же потребуется еще порядка 10 минут для того, чтобы программа обработала данные и сохранила их на жестком диске компьютера. Также при необходимости можно перенести результаты исследования на флэш-карту или DVD-носитель.

Это еще одно преимущество цифрового оборудования – на пленочном можно бы было лишь распечатать изображение на специальной пленке, а сохранить данные на дополнительных носителях просто невозможно.

Изображение загружается на жесткий диск компьютера

3. Кто расшифровывает результат

Расшифровать снимки может только специалист

О том, как читать снимок зубов и как описывается ортопантомограмма, пациенту задумываться не нужно: ее результаты сразу же попадают на компьютер врача (стоматолога или специалиста рентгенологической диагностики), где он может увеличивать изображение, рассматривать его во всех подробностях для того, чтобы сделать грамотное описание панорамного снимка и назначить дальнейшее лечение.

Но если вы делаете ОПТГ в одной клинике, а лечение проходите в другой, придется подождать минут 10-15 и получить текстовое описание – расшифровку данных. При этом не забудьте, что сам снимок (а лучше его цифровой вариант) лечащему врачу также обязательно понадобится.

Кому можно делать снимки и есть ли противопоказания

Абсолютных противопоказаний к такому виду исследования нет. Но, несмотря на это, для некоторых групп пациентов, собирающихся проходить ортопантомограмму, существует ряд ограничений.

1. Ограничения по возрасту

Детям можно делать процедуру с 5-6 летнего возраста

С какого возраста можно делать ортопантомограмму детям? Уже с 5-6 лет можно смело вести ребенка на подобную процедуру. В этом возрасте довольно легко объяснить малышу, для чего она и как нужно вести себя на приеме у врача.

Ребенок уже способен понять, что для точности получения данных нельзя вертеться, и вполне сможет постоять смирно. До этого возраста деткам с молочными зубами чаще делают рентген или прицельные снимки, доза излучения при них и вовсе минимальна – около 3 мкЗв.

А особенным показанием именно для ОПТГ является подозрение на периостит, кисту или абсцесс, угрожающие зачаткам постоянных зубов.

2. Ограничения при беременности

Можно ли делать панорамный снимок зубов при беременности? Будет полезно знать, что активная закладка внутренних органов крохи, в том числе и зубов во внутриутробном развитии проходит в первый триместр.

Поэтому при беременности женщинам лучше отказаться от исследования – но только тогда, когда ситуация позволяет подождать и не является критической. Лучше, если ортопантомограмма будет проведена во втором триместре.

В третьем также лучше повременить без необходимости.

3. Ограничения при лактации

Как быть молодым мамам при грудном вскармливании? Здесь к снимкам в разумных количествах нет никаких противопоказаний, излучение в столь малых дозах не оказывает влияния на качество грудного молока. Если очень беспокоитесь по этому поводу, то можно сцедить молоко до и после процедуры.

Процедуру можно проводить кормящим женщинам

Как часто разрешено проводить ОПТГ

Вреден ли панорамный снимок зубов и как часто можно делать это обследование? Современное оборудование для проведения исследований является цифровым, а не пленочным, это позволяет пациентам совершенно не беспокоиться по поводу безопасности проведения процедуры и ее качества – риск получить серьезную лучевую нагрузку здесь сводится к минимуму. Доза облучения за один сеанс ортопантомограммы равняется примерно 17 микрозивертам, в то время как допустимая в профилактических целях за один год не должна превышать нормы в 1000 мкЗв. Исходя из этих данных, процедуру при необходимости можно проделывать 80 раз за 1 год без вреда для здоровья. Но вряд ли таких показателей кто-то достигнет.

Источник: https://stomat-lsv.ru/lechenie-zubov/panoramnyj-snimok-zubov-ortopantomogramma-tsena-2019-vazhnye-momenty.html

Ортопантомограмма зубов: метод проведения и показания

Стоматологические снимки

Стоматология не стоит на месте. В арсенале медцентров преобладает качественное терапевтическое оборудование и высокотехнологичная аппаратура для диагностики зубочелюстной системы.

Почему врачи рекомендуют сделать ортопантомограмму? Снимок панорамного типа очень информативный, детализирует состояние костных и мягких тканей.

Помогает увидеть зачаточную форму кариеса и предотвратить дальнейшее развитие.

Что представляет собой ОПТГ

Что такое панорамный снимок зубов (ОПТГ)? Аббревиатура расшифровывается как ортопантомограмма челюстей. Этот вид диагностического мероприятия одновременно сканирует верхнюю и нижнюю челюсть, получается развёрнутое изображение.

Ортопантомограмная лучевая диагностика визуализирует состояние твёрдых и мягких тканей, верхнечелюстной синус, височную область, а также нижнечелюстную. Благодаря этому, стоматологу, отоларингологу видно полную картину состояния здоровья пациента, они определяют диагноз и составляют адекватную схему лечения.

Ортопантомограмма проводится с использованием цифрового оборудования, результаты на фотоплёнке распечатываются, сохраняются на носителе или отправляются на электронную почту пациенту.

Цифровая рентгенография зубного ряда — это комплексное исследование, которое выявляет патологии на начальной стадии развития.

Ортопантомограмма визуализирует:

  • кариозные полости скрытого характера;
  • кариозное поражение корневой части зуба;
  • очаговые разрастания, опухоли, кисты;
  • состояние тканей окружающих зуб (периодонта);
  • корневые каналы, качество их пломбирования;
  • патологии верхнечелюстных (гайморовых) пазух;
  • повреждения различной этиологии и атрофические процессы;
  • развитие и состояние коренных зубов у детей;
  • признаки перикоронита при прорезывании третьего моляра (зуб мудрости);
  • патологии врождённого и приобретённого характера. Обширная радикулярная киста

Показания к назначению панорамного снимка

Панорамное сканирование имеет обширные показания. Диагностика предоставляет подробную информацию относительно заболеваний полости рта, что помогает в лечении.

Ортопантомограмма является частью диагностики зубного ряда перед протезированием. Это разрешает специалисту оценить состояние костной ткани, положение зубов, наличие патологических изменений. При помощи снимка подбирается вариант протеза, а также штифта.

ОПТГ имеет следующие показания:

  • глубокое поражение околозубной ткани (выявляет группу патологий);
  • наличие новообразований неясной этиологии, с целью уточнения;
  • одонтогенный периостит на десне (флюс);
  • в ходе травмирования области челюсти.

Снимок назначается перед удалением корня, чтобы избежать развития осложнений, а также перед установкой брекет-системы. Сканирование рекомендуется перед удалением зуба для оценки корневой системы, особенно для «восьмёрки».

Этапы проведения диагностики

Панорамный снимок является неинвазивной диагностической процедурой, полностью безболезненна, не занимает много времени. Средняя длительность манипуляции 30-40 секунд, а через 5-10 минут получается готовое изображение.

Сканирование проводится поэтапно:

  1. Следует снять металлические украшения и вещи.
  2. Пациента проводят внутрь ортопантомографа, помогают надеть защитный фартук.
  3. Между зубами зажимается специальная пластина, губы при этом сомкнуты.
  4. Стоять нужно спокойно в позиции, которую подобрал врач.
  5. Аппарат совершает круговое движение вокруг головы в течение 40 секунд. Получить готовый снимок с описанием результата можно спустя 10 минут.

Преимущества и недостатки панорамного сканирования

Многие специалисты заявляют, что обзорная рентгенография челюстей обладает большим количеством плюсов, нежели минусов. Результаты диагностики точны и помогают в полном объёме оценить состояние зубочелюстной системы.

Положительные стороны:

  • Безопасность исследования. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе панорамной рентгенографии, равна 0,02-0,03 мЗВ, что значительно меньше, чем при прохождении стандартной флюорографии. Это помогает проводить диагностику несколько раз, в том числе пожилым людям и детям.
  • Быстрота проведения. Длительность сканирования меньше минуты. Спустя 5-10 минут результаты выдаются на руки, отсылаются на электронную почту или сохраняют на цифровой носитель.
  • Высококачественное изображение. Панорамные снимки имеют большое разрешение, помогают увидеть патологический процесс на ранних этапах развития и предотвратить дальнейшее прогрессирование.
  • Техническая продуманность. Аппарат имеет различные режимы регулирования, что помогает исследовать взрослых пациентов и детей, больных с ограниченными физическими возможностями.
  • Информативность. Сканирование затрагивает глубокие слои ткани, врач получает полную и объёмную картину состояния полости рта.

Из недостатков диагностического метода, отмечают следующее:

  • В небольших городах или посёлках городского типа услугу не всегда предлагают. В мегаполисах пройти исследование труда не составляет, в Москве более 15 медицинских центров предлагают панорамное сканирование.
  • Процедура не рекомендуется в период беременности. При лактации стоит обследоваться только по назначению врача.

Когда диагностика не рекомендуется

Диагностика проводится на новейших аппаратах, обеспечивающие высокую информативность и низкую лучевую нагрузку. Ортопантомография зубов имеет мало противопоказаний:

  • Период беременности, первый триместр. Необходимость диагностики согласовывается с гинекологом.
  • Грудное вскармливание. Лактация не является противопоказанием, но требует предварительной консультации с врачом.
  • Дети до 3 лет. Исследование проводится только после консультации с педиатром.

Ортопантомограмма в период беременности

Беременность является противопоказанием к проведению исследования. На практике диагностика назначается нередко, что связано с повышенным разрушением зубной ткани на фоне острого дефицита кальция в момент вынашивания ребёнка. Перед панорамным сканированием нужно проконсультироваться с гинекологом.

Рекомендуется отказаться от сканирования в первый триместр, поскольку риск развития патологий врождённого характера высок.

Проведение панорамного сканирования детям

ОПТГ детям назначается нечасто, хотя является информативным методом изучения зубочелюстной системы.

Диагностика детально изучает формирование коренных зубов, оценивает правильность прикуса, строение челюсти, выявляет первые проблемы. Проведение панорамного снимка — обязательная процедура перед установкой брекет-системы.

Аппаратура для ОПТГ содержит малую дозу излучения, но перед проведением понадобится консультация педиатра.

Стоимость диагностики

В современных стоматологических клиниках панорамное сканирование проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. В первом случае следует внимательно изучить строение челюсти и выявить патологии, что позволит подобрать подходящий вариант лечения. Во втором, необходимость связана с послеоперационным контролем — насколько эффективной оказалась терапия.

Ценовая политика относительно диагностики невысока, но необходимо учитывать качество аппаратуры, статус медицинского центра, квалификацию врача. Панорамный снимок обойдётся в 900-1200 рублей.

На сегодня панорамный снимок — незаменимый метод исследования состояния зубов и околозубных тканей. Ортопантомограмма помогает обнаружить первые признаки патологии. Благодаря снимку выстраивается дальнейшее углублённое исследование, определяется тактика лечения.

Обучающие видео по расшифровке снимка

Источник: https://osnimke.ru/zuby/ortopantomogramma.html

Норма Развития
Добавить комментарий