Уколы при воспалении тройничного нерва

Подробно про лечение невралгии тройничного нерва препаратами

Уколы при воспалении тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это достаточно частая причина обращения к невропатологу. Её симптомы – боль различного типа, периодического характера, в области выхода нерва из отверстий в черепе (глаза, верхней челюсти, нижней челюсти). Кожа лица при этом краснеет, усиливается потоотделение. Часть лица может потерять чувствительность.

  • 1 Показания
  • 2 Противопоказания
  • 3 Обзор препаратов
    • 3.1 Противосудорожные
    • 3.2 Миорелаксанты
    • 3.3 Противовоспалительные
    • 3.4 Противовирусные
    • 3.5 Витаминотерапия
    • 3.6 Блокады и уколы
    • 3.7 Антидепрессанты
    • 3.8 Наркотические анальгетики
  • 4 Осложнения, последствия, передозировка
  • 5 Вывод

Лечение в первую очередь производится лекарственными препаратами. Группы препаратов используются самые различные.

При их неэффективности применяются блокады, операции на лице.

Показания

Невралгия тройничного нерва. Диагноз следует подтвердить осмотром у врача, он же определит дозировку лекарств, схему лечения и возможные противопоказания.

Противопоказания для медикаментозного и других видов лечения определяются индивидуально для каждого случая.

Противосудорожные

Это основное средство при лечении заболевания.

Начинать приём нужно в первые дни после начала проявлений невралгии.

Финлепсин

Обычно назначается Финлепсин, хорошо зарекомендовавший себя в лечении невралгий тройничного нерва. Механизм действия основан на блокаде натриевых каналов, что уменьшает возбудимость тройничного нерва. Это приводит к значительному уменьшению или полному исчезновению приступов.

Противопоказания:

  • Атриовентрикулярные блокады;
  • Аллергия на компоненты лекарства;
  • Болезни крови (анемия и др.);
  • Порфирия;
  • Приём пациентом лекарств с компонентами лития, антидепрессантов-ингибиторов моноаминооксидазы.

С осторожностью должны принимать Финлепсин люди с патологией внутриглазного давления, с эндокринными нарушениями, после приёма алкоголя. Препарат может усиливать действие снотворных и успокаивающих.

Цены:

Колеблются от 200 до 300 рублей, в упаковке 50 таблеток.

Нейронтин

Механизм действия – высвобождение ГАМК (медиатор, активирующий процессы торможения). Это снимает боли в различных нервах, в том числе и в тройничном.

Противопоказания: специфических противопоказаний нет, только индивидуальная непереносимость. При беременности дозировка обговаривается с врачом.

Цена: препарат производится в Германии, поэтому цена довольно высока: 900 рублей за 50 капсул.

Лирика

Является аналогом ГАМК, активирует тормозящие процессы в нерве, что снимает боль и другие проявления невралгии.

Противопоказания:

  • Детский и подростковый возраст;
  • Ферментопатии;
  • Аллергии;
  • Не назначается пациентам с тенденцией к привыканию и злоупотреблению лекарствами (Лирика может вызывать зависимость).

Цена: около 600 рублей. В упаковке 14 капсул.

Миорелаксанты

Суксаметоний и его соли

Расслабляет мышцы путём блокады нервно-мышечной передачи. Это приводит к уменьшению болей в жевательных мышцах лица.

Противопоказания:

  • Повышенная температура;
  • Беременность;
  • Заболевания мышц;
  • Отёк лёгких;
  • Заболевания печени;
  • Бронхиальная астма;
  • Глаукома и травмы глаз;
  • Повышение содержания калия в крови.

Цена: средняя цена 100-150 рублей.

Баклосан

Ослабляет спазмы мягких тканей при невралгиях. Действует напрямую на головной мозг.

Противопоказания:

  • Психические заболевания;
  • Беременность и период лактации;
  • Эпилепсия, судороги неясного происхождения;
  • Язва желудка и 12-перстной кишки;
  • Аллергия на компоненты;
  • Болезнь Паркинсона.

Также больному необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Цена: средняя цена 400 рублей

Противовоспалительные

Преднизолон и его аналоги

Противовоспалительное средство из группы кортикостероидов. Оказывает быстрое и эффективное действие при воспалении тройничного нерва (одной из причин невралгии). Назначается обычно в виде капельниц.

Противопоказания:

  • Сахарный диабет;
  • Остеопороз;
  • Язвенная болезнь;
  • Туберкулёз;
  • Глаукома;
  • 3-я стадия артериальной гипертонии;
  • Почечная недостаточность;
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Цена: от 100 рублей.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)

Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Снимает воспаление и боль.

Противопоказания:

  • Детский возраст;
  • Язва желудка и 12-перстной кишки;
  • Внутренние кровотечения;
  • Портальная гипертензия;
  • Нарушение тромбообразования.

Цена: препарат стоит дёшево, цена от 3 рублей.

Ибупрофен

Механизм действия и противопоказания те же, что и у аспирина.

Цена: средняя цена в аптеках 50 рублей.

Противовирусные

Кагоцел

При воспалении тройничного нерва, вызванного вирусной инфекцией, используются антивирусные препараты. Они блокируют размножение вирусов.

Противопоказания:

  • Беременность и период лактации;
  • Ферментопатии;
  • Аллергия.

Цена: цена около 250 рублей.

Рибавирин

Механизм действия тот же, что и у Кагоцела.

Противопоказания:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Детский и подростковый возраст;
  • Заболевания печени;
  • Беременность и период лактации.

Цена: от 100 рублей.

Интерферон

Иммунологический препарат. Поднимает иммунитет, убивающий вирусов.

Противопоказания:

  • Заболевания ЦНС;
  • Заболевания печени;
  • Эндокринные нарушения.

Цена: примерно 100 рублей.

Витаминотерапия

Витамин В1

Оказывает общеукрепляющий эффект, восстанавливает поврежденные ткани нерва, улучшает синтез ферментов в организме.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.

Мильгамма

Входящие в состав препарата витамины группы В улучшают питание нерва, усиливают кровоснабжение.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Беременность.

Цена: от 1000 рублей в зависимости от числа ампул.

Никотиновая кислота

Механизм действия те же, что и у других витаминов.

Противопоказания: •индивидуальная непереносимость.

Цена: от 40 рублей.

Блокады и уколы

При упорных болях возможно выполнение новокаиновой блокады. Врач определяет ветку тройничного нерва, вызывающую боль, и делает укол в неё раствором новокаина. Обычно это укол в челюсть, слева от подбородка, под глазом и над глазом, в центре брови. Способ очень эффективен и безопасен.

Вместе с новокаином иногда одновременно делают инъекции витаминов, гормонов, противовоспалительных средств.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Заболевания кожи.

Цена: выполняется в государственных и частных больницах.

Антидепрессанты

Амитриптиллин

Снимает боли, улучшает самочувствие.

Противопоказания:

  • Глаукома;
  • Аритмии;
  • Инфаркт миокарда;
  • Лечение антидепрессантами группы ингибиторов моноаминооксидазы.

Цена: средняя цена 30 рублей.

Наркотические анальгетики

Трамадол

При очень сильных болях используются опиоидные анальгетики, например, Трамадол.

Противопоказания:

  • Алкоголизм;
  • Нарушения дыхания;
  • Беременность и период лактации;
  • Лечение антидепрессантами группы ингибиторов моноаминооксидазы.

Осложнения, последствия, передозировка

При отсутствии или неадекватном лечении могут прогрессировать боли, что приведёт к трудностям при приёме пищи, астеническому синдрому. Передозировка грозит тяжёлыми проблемами со здоровьем и даже летальным исходом.

При склонности у больного к суицидальным попыткам необходим контроль приёма лекарств.

Другие методы лечения:

  • Физиопроцедуры:
  • УВЧ;
  • Озокерит;
  • Массаж;
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия;
  • Оперативное вмешательство;
  • Санаторно-курортное лечение.

Посмотрите видео про эту болезнь

Такая болезнь, как невралгия, несмотря на свою тяжесть, хорошо поддаётся лечению, если не откладывать визит к врачу и начинать лечиться в первые сутки после назначения лекарств.

Уважаемые читатели!

Источник: http://svadba1000.ru/zdorove/meditsina/8489-podrobno-pro-lechenie-nevralgii-trojnichnogo-nerva-preparatami.html

Как вылечить тройничный нерв

Уколы при воспалении тройничного нерва

Самая часто встречающаяся причина боли лица — воспаление тройничного нерва. Опасность патологии заключается в маловыраженной симптоматике на начальной стадии. Человек принимает боль за зубную или головную, заглушая ее анальгетиками или спазмолитиками. При отсутствии врачебного вмешательства воспалительный процесс быстро распространяется.

Нарастает интенсивность дискомфортных ощущений — острый болевой синдром возникает просто при легком прикосновении к лицу. Лечить воспаление тройничного нерва может только врач после установления причины заболевания. В некоторых случаях для устранения болей требуется проведение хирургической операции.

Правильный подход к лечению

При диагностировании врач обязательно определяет стадию течения патологического процесса. Дело в том, что на начальном этапе обычно поражается только одна ветвь нерва лица, поэтому в адекватно составленную терапевтическую схему включаются препараты в небольших дозировках. Это позволяет избежать приема сильнодействующих лекарственных средств, проявляющих многочисленные побочные эффекты.

Заболевание, обнаруженное на последней стадии, нуждается в другом подходе к проведению терапии. Здесь не избежать в лечении использования инъекционных растворов и приема транквилизаторов. Терапия патологии направлена не только на купирование воспалительного процесса и болевого синдрома.

Необходимо добиться комплексного и долговременного эффекта:

  • избежать возникновения гормональных нарушений, причиной которых становится расстройство гуморальной и нервной регуляции;
  • снизить вероятность осложнений, нередко затрагивающих функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • восстановить двигательную активность мышц лица;
  • не допустить появления болей, минимизировать риск рецидивов;
  • предотвратить возникновение симптомов ВСД;
  • улучшить психологическое состояние пациентов, устранить возможную эмоциональную нестабильность;
  • повысить сопротивляемость организма к провоцирующим факторам, улучшить общее состояние здоровья;
  • снизить вероятность развития реакций сенсибилизации, а также образования злокачественных опухолей.

От патологии чаще всего страдают женщины старше 55 лет. Тройничный нерв воспаляется после лечения зубов, в результате формирования опухоли или нарушения функционирования эндокринной системы.

Нередко сильные боли возникают, если женщина застудила лицо из-за длительного нахождения на холоде.

Определив причину невралгии тройничного нерва, можно существенно ускорить выздоровление, избежать наступления более серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечить воспаленный тройничный нерв в домашних условиях можно с помощью фармакологических препаратов, который назначил врач.

Все используемые в терапии медикаментозные средства оказывают сильное воздействие на организм человека, а некоторые приобретаются только при предъявлении рецептурного бланка.

Если фармакологические препараты и физиотерапевтические манипуляции не принесли ощутимого результата, то проводится хирургическая операция. Предпочтение отдается инвазивным методикам, в ходе которых мало повреждаются кожные покровы и мягкие ткани.

Противосудорожные препараты

Начинать терапию целесообразно с приема Карбамазепина (Финлепсина).

Препарат блокирует болезненное возбуждение в нервных клетках, отвечающих за пароксизмальную активность. Разовые и суточные дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет врач. Как правило, количество употребляемого Карбамазепина постепенно увеличивается, а затем также плавно уменьшается.

Финлепсин и его аналоги относятся к высокотоксичным лекарственным средствам, от которых страдают:

  • клетки печени;
  • органы мочевыделительной системы;
  • бронхиальное древо.

Препарат провоцирует развитие многочисленных побочных эффектов: психических нарушений, ухудшения памяти и внимания, расстройства координации движений. Карбамазепин не используется в терапии беременных из-за доказанного тератогенного действия.

К противопоказаниям препарата относятся глаукома, блокады сердца, заболевания крови. При наличии таких патологий пациентам с невралгией тройничного нерва назначают другие противосудорожные лекарственные средства — Габантин, Дифенин, Лирику.

Эти препараты отпускаются из аптек только по рецепту врачу.

Лечение невралгии тройничного нерва начинается с приема Карбамазепина

Антигистаминные лекарственные средства

В лечении воспаления лицевого нерва обязательно используются препараты, предназначенные для купирования аллергических реакций. Но при этой патологии они применяются для усиления терапевтической активности Карбамазепина или Финлепсина.

Чаще всего врачи назначают пациентам Пипальфен или Димедрол в виде растворов для парентерального введения.

Антигистаминные препараты также обладают способностью быстро устранять отеки, нередко возникающие при воспалительных процессах, и предупреждать развитие аллергии от приема большого количества сильнодействующих лекарств.

Витамины

Аскорбиновая кислота и витамины группы B ускоряют восстановление поврежденных нервных клеток при воспалении тройничного нерва.

Доказана большая эффективность лекарственных средств в инъекционных растворах на различных стадиях патологии. Витамины улучшают иннервацию при дегенеративных и деструктивных процессах.

В период реабилитации врачи назначают пациентам препараты в драже, таблетках и капсулах:

  • Пентовит;
  • Мильгамма;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Комбилипен.

Курсовое использование витаминов помогает снизить негативное действие внешних факторов на нервные ткани и постепенно восстановить миелиновые оболочки аксонов.

Также повышается функциональная активность центральной и вегетативной нервных систем, купируется воспалительный процесс.

Нередко в терапевтическую схему включаются препараты с ненасыщенными жирными кислотами, принимающими активное участие в регенерации нервных клеток.

Восстановить поврежденные клетки тройничного нерва помогут витамины группы B

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП используются в составе комплексного лечения невралгии, когда тройничный нерв сильно воспалился.

Патологический процесс всегда сопровождается болезненными ощущениями и формированием обширных отеков.

Для предупреждения распространения воспаления на соседние участки применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде внутримышечных инъекций. Чем лечить воспаление ветвей тройничного нерва:

  • Диклофенаком;
  • Вольтареном;
  • Мовалисом;
  • Артрозаном;
  • Мелоксикамом.

После ослабления болевого синдрома врачи назначают пациентам прием НПВП в капсулах или таблеток. К противопоказаниям лекарственных средств относятся язвы и гастриты.

Чтобы слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта не подверглась повреждениям от длительного воздействия НПВП, они комбинируются с ингибиторами протонной помпы Ультопом, Омезом, Нольпазой.

Эти препараты препятствуют выработке соляной кислоты железистыми стенками желудка.

Антидепрессанты и седативные средства

Прежде чем лечить воспаленный или защемленный тройничный нерв, врач оценивает состояние пациента. Дело в том, что боли, возникающие при этой патологии, настолько сильные, что человек не в силах даже закричать или заплакать.

Он просто замирает, боясь вздохнуть или пошевелиться. Неудивительно, что иногда у пациентов диагностируются серьезные неврологические нарушения и депрессии.

Для профилактики и лечения таких расстройств используются седативные препараты и антидепрессанты:

  • Амитриптилин;
  • Аминазин;
  • Диазепам.

Они блокируют рецепторы, которые принимают участие в иннервации. Это позволяет достичь успокоительного эффекта и снизить выраженность психотических реакций.

Острый психоз купируется лекарственными средствами в инъекционной форме, а для патологии, принявшей хронический характер, целесообразно применять капсулы. Несмотря на мягкое накопительное действие Глицина, он также способен лечить невралгию тройничного нерва.

После курсового приема подъязычных таблеток у пациентов нормализуется сон, улучшается психологическое состояние.

Амитриптилин используется в лечении воспаленного тройничного нерва для устранения болевого синдрома

Физиотерапевтические методы

В терапии невралгии тройничного нерва помимо применения противосудорожных средств и миорелаксантов пациентам показаны физиотерапевтические процедуры.

С их помощью можно быстро устранить болевые ощущения, отечность, а также снизить выраженность воспалительного процесса.

При выборе физиотерапевтической манипуляции доктор оценивает результаты обследования пациента, общее состояние здоровья и наличие в анамнезе других заболеваний.

К самым эффективным методикам относятся:

  • ультрафиолетовое облучение. В процессе проведения процедуры высвобождаются нейромедиаторы, которые тормозят возбуждение нервных волокон. Результатом становится быстрое устранение болей и замедление распространения воспаления;
  • лазерная терапия. Физиотерапевтическая манипуляция замедляет проведение импульсов в тройничном нерве. Специалисты с помощью лазера воздействуют на участки, где локализуются нервные ветви и узлы, способствуя угнетению чувствительности нервного волокна;
  • ультравысокие частоты. Процедура используется для купирования болевого синдрома и улучшения кровоснабжения в областях, где диагностированы повреждения. УВЧ наиболее актуальны в терапии пациентов, у которых атрофировались мимические и жевательные мышцы. В процесс проведения манипуляции ткани поглощают энергию и выделяют тепло, что ускоряет лимфатический ток и кровообращение. Также нормализуются калиево-натриевые каналы в мембранах нервных клеток, ответственных за иннервацию;
  • электрофорез. Физиотерапевтическая процедура показаны пациентам для расслабления мышечных волокон и снижения выраженности болей. На тело человека накладываются ватные тампоны, смоченные в растворе Новокаина, Димедрола, Платифиллина. Поверх них располагаются металлические пластины, через которые пропускается электрический ток. Лекарственные средства обладают способностью блокировать передачу импульсов в тройничном нерве. Электрофорез используется также для введения витаминов, улучшающих питание нервных клеток и регенерирующих миелиновые оболочки;
  • диадинамические токи. На лице пациента устанавливаются электроды в зоне ветвей тройничного нерва, в том числе и на слизистой оболочке носа. Проведение электрических токов Бернара способствует полному устранению болезненных ощущений и существенно удлиняет периоды ремиссий. Целесообразно сочетать эту манипуляцию с другими физиотерапевтическими процедурами;
  • лечебный массаж. Он назначается для профилактики и лечения пациентам, у которых атрофировались мимические и жевательные мышцы. Процедуру проводят с осторожностью, стараясь не спровоцировать возникновение дискомфортных ощущений, массируя лицо, голову и шею. В результате улучшения кровообращения мышцы снабжаются питательными и биологически активными веществами. Физиотерапевтическая манипуляция проводится только в период реабилитации.

Массаж используется в лечении воспаления тройничного нерва только в период реабилитации

Вылечить невралгию тройничного нерва можно с помощью иглоукалывания. В ходе процедуры специалист устанавливает иглы на короткий период или на довольно продолжительное время. При иглоукалывании производится воздействие на нервные рецепторы, передающие импульсы к нервным клеткам.

Применение настоев и отваров из трав только отсрочит обращение к врачу и спровоцирует тяжелейшие последствия. Народными средствами можно лечиться только в период восстановления после проведения основной терапии.

А прогревания, часто практикующиеся процедуры в домашних условиях, позволят воспалительному процессу миновать среднюю стадию течения патологии и быстро перейти к опасному третьему этапу.

Своевременное обращение к врачу позволит быстро избавиться от боли и устранить воспаление.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-vylechit-troynichnyy-nerv

Эффективность уколов от невралгии и возможные препараты

Уколы при воспалении тройничного нерва

Уколы являются вторым методом для введения лекарственных препаратов после употребления таблеток. Данный метод называется парентеральным и его нередко используются при разных видах заболеваниях. Уколы от невралгии необходимы для быстрого лечения, поскольку активные вещества быстрее начинают свое действие.

Уколы от невралгии – быстродействующее и эффективное средство терапии

О преимуществе «уколов» над «таблетками»

Уколы имеют определенные достоинства, если сравнить их с таблетками. Все преимущества такого лечения представлены ниже:

  1. Скорость и эффективность терапии. Препараты в таблетированной форме могут полностью начать свое действие только после всасывания в кишечнике, но для этого нужно время. Уколы от межреберной невралгии начинают работать намного быстрее, если их вводить через вену или мышцу.
  2. Возможность доставлять активные вещества в необходимую зону. Это очень эффективно во время введения блокады, иными словами введение препарата в мышцу, что позволяет быстро снимать болезненные ощущения, а также может оказать проводниковую анестезию.

Укол от межреберной невралгии намного эффективней и часто используется в медицине. Но стоит отметить, что не все виды невралгии можно лечить при помощи инъекций. В некоторых случаях инъекция применяется для быстрейшей доставки лекарства в необходимые места.

Уколы от невралгии могут использоваться самые разные и необходимо знать весь перечень возможных медикаментов, которые врачи используют для терапии.

Список препаратов

Для понимания, какие уколы используются, чтобы купировать невралгические боли при неврите определенных частей нужно разобрать пример с использованием блокаж. Суть блокады заключается в купирование болезненности и для этого медики используют раствор новокаина.

Для купирования болей на некоторое время хватит 0,25% раствора. Изначально нужно найти межреберный промежуток, где возникает дискомфорт больше всего, после чего вводится инъекция, чтобы лекарство полностью могло окружить пораженный нерв.

Подобная инъекция может применяться при невралгии тройничного нерва. Укол позволит не только сократить болезненные ощущения, но и нормализует сон, снижает мышечный тонус, что может сохраняться продолжительное время.

Другие средства тоже нередко используются, но они вводятся в ягодичную мышцу в верхней части.

Основные правила во время проведения терапии при помощи уколов таковы:

1. Раствор для укола создается сразу перед введением. Не допускается его хранение в шприце. 2. Запрещено перемешивать сразу несколько лекарственных средств, для одного укола.

Существует одно исключение из правил, которое используется до сих пор докторами скорой помощи.

Они могут применять «тройчатку», иными словами, пациенту вводится в одной инъекции Анальгин, Димедрол и Но-шпа. Такое средство позволит снять боли, оказывает успокоительный эффект, а также седативное действие.

Кроме того, комбинация не позволяет появляться аллергии, а укол можно применять при разных видах невралгии.

В медицинской практике для инъекций используют разные средства, название, действие и время лечения которых, представлено ниже.

Обезболивающие лекарства

Используются медикаменты, если у пациента боли появляются часто, а их интенсивность очень сильная.

Среди эффективных средств выделяют:

  • Кетонал.
  • Кеторол.
  • Анальгин.

Инъекции хорошо купируют боли, но длительность небольшая, в пределах 4 часов. Как правило, курс лечения составляет 5-10 уколов. Если использовать обезболивающие средства дольше 10 дней, то возможно появление патологий ЖКТ: язвы, колит, гастрит.

Кетонал – мощное обезболивающее средство

Другие средства

Есть и другие медикаментозные препараты, которые можно использовать при лечении невралгии. Для этого используется:

  1. Группа НПВС, к которой входит Диклофенак, Кетонал, Ортофен. Такие средства позволят снять воспаления, и окажет обезболивающее действие. Хорошо купирует боль Кетонал, а снимает воспаление Нимесулид.
  2. Поливитамины, к которым входит Мильгамма, Композитум и другие средства. Характерной чертой подобного лечения является длительность курса, который составляет до 3 недель. Уколы вводятся в мышцу, а через некоторое время пациента переводят на лечение таблетками. Исходя из отзывов подобное лечение эффективное и заметное на протяжении первой недели, а длительность терапии – это только маркетинговые уловки.

Кроме введения инъекций доктора настоятельно рекомендуют использовать средства для местного нанесения, к которым входят мази, кремы. Дополнительно можно использовать физиотерапию. Инъекции в данном случае будут полезны, если боли сильные и их нужно быстро купировать.

Как правило, для терапии межреберной невралгии используется компромиссное лечение. Таким образом, на протяжении первых 5 дней применяются активно уколы, а после купирования дискомфорта, пациентов переводят на лечение таблетками.

Если у пациента есть хронические заболевания ЖКТ, то использовать уколы медики должны аккуратно, чтобы патологии не переходили в острую форму.

По сути, невралгия не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома остеохондроза или других патологий. Возникает боль в то время, когда происходит ущемление нервов.

Правильное лечение может назначать только медицинский работник, после проведения диагностирования. И зачастую для невралгии используются профилактические меры, а лечат остеохондроз.

Своевременное обращение к доктору позволит избежать сильного дискомфорта, осложнений невралгии, а само лечение на ранней стадии будет проходить намного проще, быстрее и дешевле.

Источник: https://NervovNet.com/effektivnost-ukolov-ot-nevralgii-i-vozmozhnye-preparaty/

Норма Развития
Добавить комментарий