Ультракаин побочные действия

Ультракаин Д

Ультракаин побочные действия

Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций расфасованного в ампулы по 2 мл или картриджи по 1,7 мл. Картонная упаковка содержит 10 ампул или от 10 до 100 картриджей, а также инструкцию по использованию средства. Цена Ультракаина Д может изменяться в зависимости от аптечной сети и региона, в котором совершается покупка.

Артикаин – местный анестетик, блокирующий натриевые каналы нейронной мембраны, что обуславливает снижение нервной передачи и анестезирующее воздействие. Препарат вызывает обратимую потерю чувствительности в зоне инъекции.

В составе медицинского средства отсутствует эпинефрин (применение анестетика возможно при наличии у пациента аллергии на эпинефрин или в случае, если этот компонент не обязателен). Терапевтическая эффективность наступает в течение 1 – 3 минут после инъекции и продолжается около 20 минут.

Практически полное отсутствие токсичности артикаина позволяет при необходимости вводить анестетик повторно. После инъекции действующее вещество активно связывается с белковыми соединениями плазмы (95%), проникает через плаценту, но практически не всасывается в материнское молоко. Метаболические реакции препарата проходят в печени с участием микросомальных ферментов.

Элиминация медицинского средства происходит большей частью с помощью мочевыделительной системы, с полупериодов выведения около 25 минут. Возможными аналогами Ультракаина Д являются: • Атифрин; • Убистезин Форте; • Цитокартин; • Брилокаин-адреналин; • Септанест с адреналином.

Препарат используется для проведения проводниковой и инфильтрационной анестезии при проведении хирургического вмешательства в стоматологии: • для обезболивания при обработке зубов с кариозными полостями; • при удалении зубов неосложненного характера; • для подготовки зубов к протезированию (при обтачивании).

Медицинское средство запрещено к применению при следующих ситуациях: • при гиперчувствительности к составу; • при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы (в частности при декомпенсированном нарушении сердечной активности, при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, тяжелой форме гипотонии); • при проявлениях анемии, в частности, связанной с дефицитом витамина в12; • при признаках кислородного голодания тканей и органов; • при повышенной концентрации метгемоглобина в крови; • у детей, не достигших 4 лет. Использование Ультракаина Д проводится с повышенной осторожностью при дефиците холинэстеразы, поскольку в этом случае возможно значительное повышение анестетических свойств лекарства и удлинение периода его воздействия.

Максимальной дозировкой для взрослых пациентов является от 4 до 6 мг на килограмм массы тела (но не более 400 мг). Проводниковая анестезия: от 1 до 1,7 мл. Инфильтрационная анестезия – 1,7 мл.

До инъекции необходимо проведение аспирационного теста, это поможет предотвратить случайную внутрисосудистую инъекцию. Не следует вводить медицинское средство при наличии воспалительных процессов.

Приобрести Ультракаин Д, раствор для инъекций 40 мг/мл 17мл (100шт) по актуальной цене можно на нашем сайте.

Согласно информации, полученной при проведении клинических испытаний анестетика, а также благодаря отзывам об Ультракаине Д было выяснено, что при использовании препарата могут развиваться следующие побочные эффекты со стороны различных систем и органов.

Иммунная система: • покраснение кожи и слизистых; • воспаление конъюнктивальной оболочки глаз; • насморк; • отечность губ, гортани, горла; • затруднение глотательного акта; • анафилактический шок. Пищеварительная система: • ощущение тошноты и рвотные позывы.

Нервная система: • головокружения; • нарушения чувствительности; • расстройства зрительной активности, двоение; • угнетенное психическое состояние (заторможенность, ступор) вплоть до обморока; • нарушение дыхательных функций (возможна остановка дыхания); • развитие мышечного тремора и подергиваний; • судорожные проявления; • при нарушении правил введения возможно поражение и порез лицевого нерва. Сердечно-сосудистая система: • выраженное снижение давления в артериях; • нарушение сердечной активности; • шоковое состояние. Реакции в месте введения: • отек; • воспаление. При развитии негативных симптомов введение средства Ультракаин Д немедленно прекращается и проводится симптоматическая терапия.

При превышении максимальной терапевтической дозы препарата возможно развитие следующих проявлений: • психомоторное возбуждение или заторможенность; • состояние головокружения; • замедление сердечного ритма; • выраженное снижение давления в артериях; • нарушение дыхательной активности; • судорожные проявления; • расстройства кровообращения тяжелого характера; • состояние шока. При развитии первых эффектов передозировки введение анестетика прекращается. Пациента следует положить горизонтально и приподнять ноги. Необходим мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Следует подготовить внутривенный катетер, чтобы при необходимости проводить введение препаратов, снимающих негативную симптоматику и позволяющих поддерживать жизненно важные функции. При передозировке Ультракаином Д запрещено использование аналептиков системного действия.

Совместная терапия с веществами, блокирующими активность моноаминоксидазы увеличивает вероятность снижения артериального давления. Перед использованием анестезирующего средства необходима отмена ингибиторов МАО не менее чем за 10 суток.

Применение анестетиков местного действия повышает эффективность препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему. При использовании вместе с лекарствами, проявляющими сосудосуживающие свойства, удлиняется период воздействия артикаина и усиливается его эффективность.

Совместное использование с анальгетиками опиоидного типа усиливает активность анестезирующих веществ, и повышает вероятность нарушения дыхательных функций. Одновременное использование с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту и гепарин, увеличивает риск возникновения кровотечений в месте инъекции.

Комплексная терапия Ультракаина Д с миорелаксантными веществами вызывает увеличение их активности и удлинения периода воздействия. Применение с лекарствами, проявляющими местноанестезирующее воздействие, замедляет течение их метаболических реакций.

Медицинские средства, применяющиеся для лечения миастенических проявлений, являются антагонистами артикаина в отношении влияния на мышечные ткани. При одновременном использовании этих веществ необходима коррекция дозировки.

Использование препарата разрешается только в медицинском учреждении при соблюдении правил асептики. Перед тем, как ввести раствор анестетика, необходимо в обязательном порядке провести аспирационную пробу, которая поможет предотвратить внутрисосудистое введение лекарственного средства.

При проведении анестезии необходим постоянный контроль состояния дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы, поскольку применение медикамента может вызывать тяжелые побочные эффекты.

Для проведения процедуры Ультракаином Д необходимо использовать только стерильные инструменты (иглы и шприцы), это поможет избежать занесения вирусных и бактериальных инфекций. Поврежденные и бывшие в употреблении картриджи использовать запрещается.

Прием пищи разрешается не ранее, чем восстановится чувствительность в зонах, которые подвергались воздействию анестезии. Препарат не оказывает воздействия на психомоторные функции человеческого организма и используется для местной анестезии.

Однако, принимая во внимание возможные эффекты побочного действия, в частности обморочные состояния, головокружения и нарушение зрительных и дыхательных функций, не рекомендуется сразу после окончания процедуры проводить работы, требующие высокой концентрации и внимания, а также управлять транспортными механизмами. После операции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о периоде, после которого можно возвратиться к своим обязанностям.

Медикамент разрешено хранить при комнатной температуре (не выше 25 градусов тепла) на протяжении пяти лет с момента производства. Использованные картриджи или ампулы, с оставшимся лекарством, а также емкости с поврежденной оболочкой или с мутным раствором применять запрещается. Заказать Ультракаин Д можно в нашей интернет аптеке.

Источник: https://wer.ru/opisanie/ultrakain_d/

Ультракаин д-с раствор : инструкция по применению

Ультракаин побочные действия

Немедленно обратитесь к врачу или в отделение скорой помощи в случае передозировки лекарства!

а)Симптомы передозировки

Стимулирование ЦНС: беспокойное состояние, тревожность, спутанность сознания, учащенное дыхание, тахикардия, повышение артериального давления с покраснением лица, тошнота, рвота, тремор, судорожные движения, тоникоклонические судороги.

Угнетение ЦНС: головокружение, нарушение слуха, потеря речи, ступор, потеря сознания, мышечная атония, вазомоторный паралич (слабость, бледность), диспноэ, смерть в результате паралича дыхания.

Угнетение сердечнососудистой системы: брадикардия, аритмия, фибрилляция желудочков, падение артериального давления, цианоз, остановка сердца.

б)Экстренные меры и антидоты

При появлении первых признаков побочного действия или интоксикации, например, тошноты, двигательного беспокойства, помутнения сознания во время инъекции, ее следует прервать, пациента перевести в горизонтальное положение, придать нижним конечностям возвышенное положение, очистить дыхательные пути, контролировать пульс и артериальное давление. Рекомендуется обеспечить внутривенный доступ, даже если симптомы кажутся не слишком выраженными.

При нарушениях дыхания, в зависимости от тяжести нарушения: рекомендуется использование кислорода, при необходимости – искусственная вентиляция легких, а в особых случаях – эндотрахеальная интубация и контролируемая вентиляция.

Центральные аналептики противопоказаны.

Подергивания мышц или генерализированные судороги снимаются внутривенной инъекцией противосудорожных средств (например, диазепам). Рекомендуется вводить эти препараты медленно, под постоянным контролем производимого эффекта (риск гемодинамических расстройств и угнетения дыхания), с одновременной подачей кислорода и контролем функций системы кровообращения.

Падение артериального давления или брадикардия часто устраняются при переводе пациента в горизонтальное положение с приданием нижним конечностям возвышенного положения.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке любого генеза введение препарата должно быть прекращено и пациент должен быть переведен в горизонтальное положение с приданием нижним конечностям возвышенного положения.

Должна проводиться подача кислорода и обеспечение проходимости дыхательных путей, внутривенное вливание жидкости (растворы электролитов), глюкокортикостероидов (например, 250-1000 мг преднизолона или эквивалентное количество его производных, например, метилпреднизолона).

Дополнительно можно ввести плазмозаменители, альбумин.

При угрожающем нарушении кровообращения и нарастающей брадикардии следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) внутривенно.

После разведения 1 мл коммерческого раствора эпинефрина 1:1000 до 10 мл (либо при использовании раствора эпинефрина 1: 10 000) 0,25-1 мл раствора (= 0,025-0,1 мг эпинефрина) медленно вводят при постоянном контроле частоты пульса и артериального давления (внимание: сердечные аритмии).

Однократная доза внутривенной инъекции эпинефрина не должна превышать 1 мл (0,1 мг эпинефрина), в дальнейшем при необходимости эпинефрин можно вводить капельно (скорость вливания через капельницу регулируется в зависимости от частоты пульса и давления крови).

Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы (см. раздел “Противопоказания”). Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы в любом случае.

При повышении артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.

Следует помнить, что у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию (например, гепарином или ацетилсалициловой кислотой), случайный прокол сосуда в ходе местной анестезии может привести к серьезному кровотечению, и что у данных пациентов в целом повышена тенденция к кровотечениям.

Особые указания

Из-за содержания натрия дисульфита в отдельных случаях у больных бронхиальной астмой могут появиться реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в виде рвоты, поноса, учащенного дыхания, острого приступа астмы, нарушений сознания или шока.

Пациентам с дефицитом холинэстеразы Ультракаин® Д-С должен назначаться только в случае особой необходимости, поскольку действие препаратов, скорее всего, будет пролонгироваться и может оказаться слишком сильным.

Ультракаин® Д-С нельзя назначать больным с аллергией или повышенной чувствительностью к сульфитам, а также больным с тяжёлой бронхиальной астмой. У таких больных Ультракаин® Д-С может вызвать острые аллергические реакции с симптомами анафилаксии, такими как бронхоспазм. Ультракаин® Д-С следует применять с особой осторожностью при:

нарушениях свертывания крови; тяжёлой почечной или печеночной недостаточности; сопутствующем лечении галогенированными ингаляционными анестетиками (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”); эпилепсии (см. раздел “Побочное действие”).

Ультракаин Д-С должен применяться с осторожностью при:

сердечно-сосудистых заболеваниях (например, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе, нарушения ритма сердца, гипертония), атеросклерозе, нарушениях мозгового кровообращения, инсульте в анамнезе, хроническом бронхите, эмфиземе, сахарном диабете, тяжелых тревожных расстройствах.

Не рекомендуется введение препарата в воспаленную (инфицированную) область (увеличение накопления препарата с понижением эффективности).

Перед использованием препарата необходимо выяснить анамнез пациента и информацию о сопутствующих терапиях, с пациентом следует поддерживать вербальный контакт и сделать пробную инъекцию с использованием 5 % или 10 % от обычной дозы на случай риска аллергии.

Для предотвращения неблагоприятных эффектов следует учитывать следующие аспекты:

использовать как можно меньшую дозу; перед инъекцией следует провести аспирацию в две стадии (для предотвращения случайной внутрисосудистой инъекции).

Принимать пищу можно лишь по возвращении чувствительности.

Ультракаин® Д-С содержит натрий, но в количестве менее 1 ммоль (23 мг) натрия на мл.

Педиатрические пациенты

Опекунов маленьких детей следует проинформировать о риске случайного повреждения мягких тканей от самоукусов вследствие продолжительного онемения мягких тканей.

Обязательно информируйте Вашего лечащего врача обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, даже если это происходит от случая к случаю.

Источник: https://apteka.103.by/ultrakain-d-s-instruktsiya/

Ультракаин: состав и форма выпуска, применение и аналоги, противопоказания и описание препарата, побочные действия от передозировки

Ультракаин побочные действия

Для проведения стоматологических операций врачу необходимы анестезирующие лекарства. Ультракаин в стоматологии используется в качестве местного анестетика. После введения в организм небольших доз лекарства анестезирующий эффект наступает практически мгновенно. Ткани десен хорошо переносят действие препарата.

Применение

Характеристика:

  • Ультракаин в стоматологии является сильным местным анестетиком, который нашел широкое применение.
  • Лекарство хорошо подойдет для устранения боли при проведении стоматологических манипуляций (удаление нерва, проведение ортопедических манипуляций и так далее).
  • Сильнее лидокаина в 2 раза.
  • Сильнее новокаина в 6 раз.
  • Хорошо проникает в костную и соединительную ткань без негативного воздействия на сердечную мышцу.

Состав и химические свойства

1 миллилитр раствора содержит:

  • Эпинефрин — 6 мкг. Также существуют модификации препарата, которые содержат большее количество эпинефрина (например, Ультракаин Д-С форте содержит 12 мкг этого вещества).
  • Артикаин — 40 мг.
  • Бисульфит натрия — 0.5 мг.
  • Натрия хлорид — 1.0 мг.
  • Вода — 1.7 мл.

Раствор не имеет запаха; обычно препарат полностью прозрачный. Хранение в высококачественных стеклянных капсулах позволяет отказаться от применения парабенов и консервантов, которые часто вызывают аллергические реакции. В состав ультракаина в стеклянных капсулах не входит вещество ЭДТА, которое нужно для связывания ионов металлов в некоторых препаратах.

Форма выпуска

Существует две формы выпуска:

  • В стеклянных капсулах по 2 мл с градуировкой по 0,3 мл (в одной коробке 10 капсул).
  • В картриджах по 1,7 мл с градуировкой по 0,3 мл (в одной коробке 100 картриджей).

Фармакология

Ультракаин — препарат для местного обезболивания. Существует несколько модификаций ультракаина с незначительными отличиями. Компоненты делятся на три группы:

  • Артикаина гидрохлорид — местный анестетик (тиапрофеновая группа).
  • Эпинефрина гидрохлорид — сосудорасширяющий препарат.
  • Бисульфит натрия, натрия хлорид, вода — вспомогательные вещества.

Препарат начинает действовать спустя полминуты после введения. Его воздействие основано на блокировании передачи нервных импульсов в области введения. Блокировка передачи приводит к потере чувствительности. Действие препарата длится от 1 до 5 часов. Распад ультракаина происходит в почках; продукты распада ультракаина выводятся вместе с мочой.

Показания

Ультракаин Д-С со стандартной концентрацией гидрохлорида эпинефрина применяется для:

  • Удаление зубов (одного или нескольких).
  • Установка коронки.
  • Проведение разнообразных лечебных манипуляций.
  • Пломбирование зубов.
  • Проведение некоторых других стандартных стоматологических операций (включая пациентов с серьезными сопутствующими патологиями).

Ультракаин Д-С c повышенной концентрацией гидрохлорида эпинефрина применяется для:

  • Операция на слизистой оболочке и/или на кости.
  • Операция на зубной пульпе.
  • Удаление сломанных зубов.
  • Удаление зубов, пораженных пародонтитом.
  • Резекция верхней части корня зуба.
  • В качестве обезболивающего при воспалении челюстей или лица.

Дозировка

Дозировка напрямую зависит от глубины и длительности вмешательства. Решение о дозировке должен принимать врач-стоматолог в индивидуальном порядке. Существуют общие рекомендации относительно дозировки:

  • Для удаления одного зуба (или нескольких зубов, которые расположены близко друг к другу) оптимальная дозировка составляет 1,7 мл. Если нужно удалить несколько зубов, которые расположены далеко друг от друга, нужно сделать инъекции по 1,7 мл ультракаина на каждый зуб. Если после введения препарата обезболивающий эффект не достигнут, необходимо дополнительно ввести 1,7 мл ультракаина на один зуб. Если и после этого этого обезболивающий эффект не достигнут, необходимо отказаться от ультракаина и провести полную блокаду челюсти (для этого нужно воспользоваться другими препаратами).
  • При препарировании зубов под коронку понадобится около 1 мл ультракаина на один зуб.
  • Иногда во время операции на зубах возникает необходимость в рассечении или ушивании неба. В таком случае нужно провести анестезию неба при помощи 0,1 мл ультракаина.
  • Максимально допустимая доза ультракаина составляет 7 мг на 1 кг тела (лучше всего переносятся дозы до 12,5 мл ультракаина).
  • Для детей максимально допустимая доза ультракаина составляет 5 мг на 1 кг тела.
  • Запрещены инъекции ультракаина детям, которым не исполнилось 4 года.

Передозировка

Если врач ввел слишком большую дозу препарата, может возникнуть передозировка. Для нее характерны такие симптомы:

  • Моторное возбуждение.
  • Нарушение сознания.
  • Головокружение.

Если у пациента появились вышеперечисленные признаки передозировки, необходимо сделать следующее:

  • Немедленно прекратить введение препарата в организм.
  • Нужно обеспечить доступ свежего воздуха к пациенту.
  • Если нарушена дыхательная функция, необходимо подключить человека к кислородной маске. Если дыхание остановилось полностью, необходимо провести искусственное дыхание, провести интубацию трахеи и подключить к аппарату искусственного дыхания.
  • У некоторых пациентов при передозировке появляются непроизвольные мышечные подергивания — в таком случае нужно ввести в организм малые и сверхмалые дозы барбитуратов.
  • При анафилактическом шоке нужно ввести в организм препараты на основе плазмозаменителей, альбумина и глюкокортикостероидов; также нужно проводить мониторинг дыхательной и сердечной систем.
  • При артериальной гипертензии нужно ввести в организм вазодилататоры.
  • При тахикардии нужно ввести блокаторы бета-адренорецепторов.

Побочные эффекты

Обычно препарат при нормальной дозировке хорошо переносится. Но иногда возникают побочные эффекты:

  • Повышение артериального давления — как реакция на введение в организм эпинефрина.
  • Очень редко возникают осложнения со стороны ЦНС (нарушение дыхания, нарушение сознания, появление непроизвольных мышечных сокращений), зрительной системы (слепота, нарушение четкости и двоение в глазах), пищеварительной системы (рвота, тошнота), сердечной системы (падение артериального давления, тахикардия и некоторые другие нарушения).
  • Может возникнуть аллергия на компоненты препарата — эритема, кожный зуд, крапивница, конъюнктивит, разнообразные отеки и так далее.
  • Если пациент болен бронхиальной астмой, возможны такие болезненные реакции, как рвота, диарея, острый астматический приступ, нарушение сознания, нарушение дыхания и некоторые другие. Это связано с содержанием в препарате бисульфита натрия

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • Если есть аллергия на компоненты лекарства (артикаин, эпинефрин и другие). Часто пациенты не знают, что у них есть аллергия на компоненты ультракаина. Чтобы избежать недоразумения, стоматологи часто перед операцией назначают сдать несколько проб на аллергены.
  • Стоит отдать предпочтение ультракаину в ампулах, поскольку он не содержит консерванты, которые могут вызвать аллергию у некоторых пациентов.
  • Из-за наличия гидрохлорида эпинефрина ультракаин противопоказан всем пациентам с такими болезнями сердечной системы, как тахикардия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, при острой сердечной недостаточности.
  • Препарат противопоказан всем пациентам, которые страдают такими болезнями, как анемия, метгемоглобинемия, гипоксия, глаукома, феохромоцитома, гипертиреоз и бронхиальная астма.
  • Препарат противопоказан, если пациент принимает неселективные бета-адреноблокаторы.
  • Вводить препарат пациентам младше 4 лет запрещено (поскольку отсутствует какой-либо клинический опыт введения препарата таким пациентам).

Ультракаин в стоматологии при беременности

Существуют следующие рекомендации:

  • Препарат можно применять при беременности, поскольку ультракаин не может пересечь гематоплацентарный барьер.
  • Препарат можно применять в период лактации, поскольку ультракаин быстро распадается и выводится из организма, не попадая в грудное молоко.

Меры предосторожности

Нужно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Вводить препарат внутривенно запрещено.
  • Использовать раствор из поврежденных ампул запрещено.
  • Для введения врачи рекомендуют использовать инжекторы Unidjekt K.
  • Чтобы избежать инфицирования, необходимо следить за тем, чтобы забор препарата проводился при помощи стерильных игл. Если после проведения операции в ампуле осталось вещество, ампулу все равно нужно выбросить.
  • Пищу принимать следует после полного восстановления чувствительности.

Взаимодействие

Ультракаин взаимодействуют с другими препаратами следующим образом:

  • При комбинации ультракаина с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами усиливается сосудосуживающий эффект.
  • Препарат очень плохо сочетается с блокаторами бета-адренорецепторов.
  • При комбинации ультракаина с гепарином, ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами заметно увеличивается риск появления кровотечения у пациента.
  • При комбинации ультракаина с галотаном и некоторыми другими наркотическими ингаляционными препаратами для наркоза заметно увеличивается риск появления аритмии у пациента.

Цена

На рынке фармацевтических препаратов ультракаин представлен так:

НазваниеСтрана-производительФорма выпускаКоличество препарата в одной упаковкеЦена
Ультракаин Д-СФранцияампулы по 2 мл10 штук435 рублей
Ультракаин Д-С ФортеФранцияампулы по 2 мл10 штук440 рублей
Ультракаин Д-С ФортеФранциякартриджи по 1,7 мл100 штук3200 рублей
Ультракаин Д-СФранциякартриджи по 1,7 мл100 штук3300 рублей

Ультракаин в стоматологии — хороший анестезирующий препарат локального действия. Он широко используется в стоматологии для проведения зубных операций. Он сильнее в несколько раз лидокаина и новокаина. Благодаря своему составу ультракаин оказывает слабое воздействие на сердечно-сосудистую систему. Препарат должен применять врач.

В состав ультркаина входят гидрохлорид артикаина (местный анестетик тиапрофеновой группы), гидрохлорид эпинефрина (оказывает сосудорасширяющие действие) и несколько вспомогательных веществ (вода, бисульфат натрия, хлорид натрия).

Разные версии препарата применяются в таких случаях — удаление зубов, установка коронки, проведение разнообразных лечебных манипуляций, операции на слизистой оболочке и/или на кости, операции на зубной пульпе, резекция верхней части корня зуба, в качестве обезболивающего при воспалении челюстей или лица и так далее.

Оптимальная дозировка препарата при удалении одного зуба составляет 1,7 мл. Если после введения препарата онемение не наступило, можно ввести еще 1 дозу препарата. Если онемение не наступило и после этого, следует подумать над выбором другого препарата.

При передозировке наблюдаются такие симптомы, как моторное возбуждение, нарушение сознания и головокружение. В таком случае следует немедленно прекратить введение препарата, поместить пациента в горизонтальное положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Препарат запрещено принимать людям, у которых есть аллергия на компоненты препарата.

Также запрещено введение препарата пациентам, которые принимают неселективные бета-адреноблокаторы.

Лекарство быстро выводится из организма и не преодолевает гематоплацентарный барьер, поэтому его можно применять при беременности и во время лактации. Вводить препарат внутривенно запрещено (приводит к частичному некрозу мягких тканей).

В целях безопасности нельзя вводить ультракаин из одной ампулы разным пациентам. Препарат производится французской фирмой Санофи-Авентис в виде капсул и картриджей. За 10 капсул по 2 мл ультракаина придется отдать 440 рублей, за 100 картриджей по 1,7 мл — 3300 рублей.

Источник:

Ультракаин, инструкция по применению

Существуют 3 формы выпуска Ультракаина:

  • ультракаин ДС форте  (с концентрацией эпинефрина 1:100.000);
  • ультракаин ДС  (с концентрацией эпинефрина 1:200.000);
  • ультракаин Д  (без эпинефрина/адреналина).

Любая форма может применяться с 4х летнего возраста. Ультракаин инструкция по применению препарата подробно описана ниже.

Ультракаин выпускается в карпулах по 1,7 мл. Перед анестезией карпула анестетика вставляется в карпульный шприц, после чего к шприцу прикручивается тонкая игла.

Ультракаин: состав

1 карпула анестетика содержит Артикаина 40 мг, и Эпинефрин (каждая форма имеет свою концентрацию), а также консервант «натрия дисульфит» (консервант полностью отсутствует только только в Ультракаине Д, который не содержит эпинефрина).

Источник: https://stomat-lsv.ru/lechenie-zubov/ultrakain-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-2019-pri-beremennosti-i-kormlenii.html

Ультракаин: инструкция по применению в стоматологии для взрослых и детей

Ультракаин побочные действия

2518

На смену старому и доброму Лидокаину, пришел современный и быстродействующий препарат Ультракаин.

Его появление можно смело назвать небольшой революцией в стоматологии, так как расширился диапазон манипуляций с анестезией и возраст больных с 4 лет.

Статья расскажет о принципе действия анестетика, противопоказаниях, фармакинетике, эффективности и разновидностях Ультракаина.

Краткая справка

Ультракаин — жидкость прозрачного цвета, без специфических ароматов и побочных примесей.

Медицинский препарат относится к амидной подгруппе анестетиков с высокими параметрами очистки, не вмещает антисептических веществ и этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), часто вызывающих аллергическую реакцию у пациентов.

В стоматологии применяется в качестве анестезирующего препарата для местного или проводникового обезболивания. Действующий реагент – гидрохлорид артикаина.

Механизм действия препарата Ultracain заключается в местном обезболивающем действии. Он блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания. Из-за этого не проходит нервный импульс.

Основные характеристики

Действующие веществаАртикаина гидрохлорид, эпинефрина гидрохлорид
Начинает действовать через1-3 мин
Продолжительность действия75 мин
Оценка эффективности по 10 бальной шкале10
Связывание с белками плазмы95%
Выведение через25 мин
Особые показанияИспользуется для сложных манипуляций с зубом и удалений
Доза для взрослых7 мг на 1 кг веса, в сложных случаях допускается 12,5 мг. Применение для пожилых – с осторожностью.
Доза для детей5 мг на 1 кг веса. Запрещен до 4 лет.
БеременностьПроникает через плаценту. Не рекомендован, заменяется на Ультракаин-Д без эпинефрина.
ЛактацияБезопасен
Управление транспортом и механизмамиНе запрещено, но зависит от общего состояния пациента после операции
Не сочетается с препаратамиКардионеселективные бетаадреноблокаторы (пропранол и т.п.). Вызывает брадикардию и гипертонический криз.
Прочие реакции при взаимодействииПрепараты угнетающие ЦНС: может вызвать проблемы с дыханием.

Гепарин, ацетилсалициловая кислота: кровотечение в месте укола или при удалении зуба.

Усиливает действие препаратовТрициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО. Миорелаксанты.
Прочие сочетанияУгнетает действие препаратов для лечения миастении.

Замедляет метаболизм местных анестетиков.

Замедляет метаболизм ингибиторов холинэстеразы.

Ухудшает эффект от гипогликемических средств.

Увеличивает риск сердечных нарушений при приеме Галотана.

Может ли пациент купить Ультракаин в аптекеНет

Состав

В 1 мл жидкости Ультракаина ДС Форте находится 12 мг адреналина и 40 мг артикаина гидрохлорида, ДС – 6 мкг эпинефрина, а также 0,5 мг бисульфат натрия, инъекционная вода и 1,0 мг натрия хлорид.

Эти компоненты проникают в нервные окончания и обезболивают не позднее, чем через 5 минут. Способность сужать сосуды обеспечивает местное воздействие. За 6—10 часов препарат полностью выводится с тела человека через мочеполовую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамическая эффективность и токсическая безопасность Ультракаина в 2 раза превышает аналогичные показатели лидокаина и примерно в 6 — новокаина.

Анестетическое действие возникает сразу после инъекции. Отсутствие чувствительности у пациента наблюдается от 45 минут до 5 часов. С анестезией этим препаратом можно лечить зубы беременным и на этапе грудного вскармливания.

Перерабатывается в основном в почках и выводится с мочой. Ультракаин отличается высокими параметрами обезболивания, которые дают возможность, при наименьшем количестве введенного раствора, получать необходимый уровень анестезии.

Принцип действия состоит во взаимодействии препарата с нервными окончаниями и в препятствии прохождения по ним импульсов.

Разновидности

Препрат выпускают в разных формах (флаконах, ампулах, карпулах), что позволяет применять местное обезболивание, включая интралигаментарное.

Он малотоксичен, с широким спектром дозировки и кротким периодом полувыведения. В продаже можно встретить три разновидности.

Ультракаин ДС Форте

В составе содержится адреналин в соотношении 1:100 000. Анестетик используется в качестве инфильтрационного и проводникового обезболивания при оперативных вмешательствах в стоматологии, затрагивающих кости челюсти и слизистую, когда появляется потребность в дополнительной ишемии.

Например:

  • при манипуляциях на пульпе, в том числе при экстирпации и ампутации;
  • при удалении поломанного зуба;
  • в процессе удаления зубов с эпизодами апикального пародонтита;
  • во время стоматологической хирургии (операция по Колдуэллу-Люку);
  • при пропиле зубов в ходе протезирования;
  • при эксцизии кист.

Ультракаин ДС

В состав этого вида входит эпинефрин в соотношении 1:200 000. Препарат не подходит для астматиков и при заболеваниях щитовидки.

Анестетик безопасен для беременных и в период кормления, рекомендован людям с проблемами в сердечно сосудистой системе.

Ультракаин Д

В препарате отсутствуют стабилизирующие консерванты и эпинефрин, поэтому показания к применению касаются пациентов с аллергией, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы. Имеет небольшой срок действия – всего 25 минут.

Дозировка и использование

Безопасная доза анестетика для взрослого пациента рассчитывается, исходя из 4—6 мг/кг на массу тела, в целом не больше 400 мг.

Инфильтрационная анестезия подразумевает внедрение 1,7 мл раствора (капсула) Ультракаина Д на один или несколько соседних зубов, если на участке нет воспалительного процесса.

Нижние альвеолярные нервные окончания обезболиваются проводниковым методом 1—1,7 мл препарата. С целью предотвращения неосторожного введения анестетика внутрь сосуда, сначала выполняется аспирационный тест. Нельзя вводить препарат на воспаленном участке.

Дозировка рассчитывается врачом-стоматологом исходя из глубины, длительности вмешательства и индивидуальных показателей пациента.

Имеется ряд общих указаний касательно дозировки:

  • 1,7 мл вещества вводят при удалении одного или парочки соседних зубов;
  • Для манипуляции на зубе, подготавливаемом к установке коронки, применяют 1 мл препарата.
  • Если требуется рассечение или подшивание на нёбе вводят 0.1 мл.
  • Максимальный показатель дозы препарата равен 7 мг на кг веса.
  • Детям Ультракаин вводят, начиная с 4 лет и не больше 5 мг на 1 кг веса.

Особые указания

Чтобы предотвратить возникновение внутрисосудистой инфекции выполняют тестовое испытание на аспирацию.

Если используются картриджи, лучший вариант шприцы Uniject K или Uniject К vario. Сила надавливания при введении должна быть соразмерной восприимчивости ткани.

Для профилактики инфекций (включая гепатит) необходимо наблюдать за тем, чтобы в процессе забор средства из ампул или флаконов велся стерильными шприцами и иглами.

Раскрытые картриджи запрещено применять для последующих больных. Недопустимо употребление картриджей с нарушенной поверхностью или надколотых ампул.

Побочные действия и передозировка

При стандартной дозировке Ультракаин переносится положительно. Но могут возникать побочные явления:

  • скачок или падение давления;
  • нарушения с функцией дыхания;
  • невольные мышечные спазмы;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушение четкости и двоение зрения;
  • тахикардия;
  • аллергия в виде кожного зуда, отеков, конъюнктивита, эритемы.

Важно! Если препарат введен неправильно с проникновением в сетку сосуда, может сформироваться некроз или парез лицевого нерва.

Причиной передозировки может стать неправильный расчет дозировки в сторону увеличения. В аналогичных случаях у пациента может наблюдаться:

  • расстройство сознания;
  • чрезмерное возбуждение;
  • недомогание.

При видимых признаках передозировки, введение состава в организм немедленно прекращается, и проводятся реанимационные мероприятия в виде обеспечения притока свежего воздуха.

В ряде случаев не обойтись без введения барбитуратов, вазодилататоров, применения кислородной подушки.

Аналоги

Аналогом средства для инъекций по структурному строению действующего вещества являются:

  • Артикаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Убистезин;
  • Цитокартин;
  • Септанест с адреналином.

Сравнение аналогов:

По фармакологической группе и терапевтическому эффекту к разряду местных анестетиков относят:

  • Лидокаин;
  • Маркаин;
  • Мепивастезин;
  • Буванестин;
  • Скандонест;
  • Ликаин.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение «Ультракаина» с антидепрессантами трициклического действия способствует усилению сосудосуживающего влияния эпинефрина.

Запрещено применять обезболивающее средство вместе с бетааднреноблокаторами. При совместном использовании Ультракаина с гепарином и аспириносодержащими препаратами повышается вероятность кровотечения.

Если применять препарат наряду с ингаляционной анестезией наркотическими веществами может возникнуть аритмия.

При беременности и лактации

Параметры анестетика допускают его использование при беременности, так как лишь малая часть действующей составляющей средства проникает в плаценту.

Ультракаин ДС смело назначают во время лактации. Решение об анестезии принимается стоматологом по мере необходимости, учитывая возможность появления побочных симптомов в виде расстройства пищеварения, головокружения, крапивницы, снижения давления.

Для детей

Анестезия Ультракаином в детской стоматологии выполняется с четырехлетнего возраста. При помощи анестетика обезболивают зубные нервы для дальнейшего лечения, удаления и депульпирования.

Предварительно проводится тест на аллергию. Прежде чем сделать инъекцию, место введения обрабатывается замораживающим средством с фруктовым ароматом.

Такой подход снижает тревожность и страх у маленьких пациентов, оставляя в целом от процедуры лишь позитивные эмоции. 

Отзывы

Позитивные отзывы об Ультракаине на форумах и тематических сайтах говорят о его высокой эффективности в качестве обезболивающего средства.

своими впечатлениями о препарате, а также ощущениями после его использования во время лечения зубов, можно в конце этого раздела.

Это поможет читателям узнать о нюансах, не учтенных в статье и сделать свой выбор в пользу Ультракаина или его аналогов.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/primeneniya-ultrakaina-v-stomatologii-instruktsiya.html

Норма Развития
Добавить комментарий