Выпала челюсть

Вывих челюсти: причины и признаки смещения и можно ли справиться самостостоятельно

Выпала челюсть

Смещение челюсти характеризуется сменой привычного положения суставов челюстного аппарата. Вправление вывиха челюсти должен проводить только опытный специалист-травматолог.

Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти, суставной ямкой и суставным бугорком. В норме бугорки являются естественными ограничителями подвижности головок. При вывихе возникает соскальзывание головки и выпадение ее на передний скат бугорка.

В таком состоянии функция челюстного аппарата ограничена. Чаще всего происходит смещение нижней челюсти в сторону.

Итогом становится слабость связочно-капсульной конструкции челюстного аппарата. Подвергаются изменениям и внутрисуставные диски, нарушается функция приема пищи и общения. Чаще всего подвывих нижней челюсти случается у женщин, а также у людей в возрастной категории от 20 до 60 лет.

Основная причина того, что челюсть выпадает, это недостаточная глубина ямки на нижнечелюстном суставе, а также непрочность связок.

Классификация

К основным видам вывиха нижней челюсти относят:

  • Сустав у человека может смещаться с одной стороны. При этом полноценная функция его нарушена. Основные симптомы вывиха челюсти с одной стороны – рот не может полностью закрываться, болезненные ощущения в ушах и на пораженной стороне;
  • Двусторонний привычный вывих нижней челюсти случается чаще всего. Признаки вывиха челюсти в данной ситуации отличаются. Люди способны полноценно закрыть рот, но в это же время сустав начинает выскакивать непроизвольно вперед. В процессе общения и глотания чувствуется выраженный дискомфорт. Отмечается также повышеное продуцирование слюнной жидкости вследствие дефектов суставного аппарата.

Характеристика заднего вывиха

Задний вывих челюсти диагностируется реже всего. Выскочить сустав может по причине удара в подбородок. Если случается такой вывих челюсти симптомы его следующие:

  • смещение сустава назад;
  • повреждение или разрыв суставной капсулы;
  • перелом стенки слухового канала;
  • сильная болезненность;
  • кровоточивость их слухового прохода.

Что делать в такой ситуации? В таком случае требуется незамедлительное лечение, вправление нижней челюсти должно осуществляться опытным специалистом в условиях стационара.

Характеристика привычного смещения

Привычный вывих челюсти случается у тех пациентов, которые имеют специфические особенности анатомического строения аппарата:

  • плоская нижнечелюстная головка;
  • плоский бугорок сустава;
  • слабость связочного аппарата;
  • растянутая суставная сумка.

В таких случаях люди могут вывихивать челюсть в привычных ситуациях. Может происходить вывих челюсти при зевании, во время кашля, чихания либо во время давления или удара.

Что делать, если выпала челюсть? Вправление челюсти в таких случаях может произойти и самостоятельно, не всегда понадобится помощь специалиста, чтобы поставить выпавший сустав на место.

При привычном вывихе часто требуется хирургическая операция.

Клинические проявления

Если выпала челюсть, человек может диагностировать такую патологию и самостоятельно. К основным симптомам такого состояния относят:

  • появление щелчков во время движения;
  • болезненные ощущения в висках и снизу;
  • аномальные движения (выпадающий вперед сустав, зигзагообразные движения);
  • появление резких или острых болезненных ощущений, которые иррадиируют в область затылка, виска, уха. Такое проявление возникает особенно интенсивно во время жевания или широкого открывания рта.

Подвывих может протекать практически бессимптомно, поэтому человек не сразу обнаружит такую патологию. Обнаружить какие-либо проблемы можно только при внимательном отношении к собственному здоровью. Некоторые признаки травмы:

  • появление щелчков сустава;
  • асимметричные движения, когда открывается или закрывается рот;
  • ощущение ноющих или тупых болей в височной или челюстной области во время сна или движения (когда человек ложится спать, ноющая боль снизу сустава усиливается).

При обнаружении подобных признаков можно судить о том, что развивается подвывих челюсти. В таком случае вправлять сустав должен только травматолог.

При вывихе пациенты не могут сомкнуть (передний вывих) или разомкнуть зубы (задний), появляется болезненность в одном (односторонний) или в двух суставах (двусторонний), становится трудно глотать.

Если вывих передний, то рот будет полуоткрыт, возникают ограничения в движении нижней челюсти. При этом смыкаются только коренные зубы,появляется сильное напряжение мышц. При заднем — рот закрывается полностью, челюсть смещается назад, все зубы очень плотно смыкаются.

При одностороннем вывихе происходит смещение подбородка в здоровую сторону. Щека со стороны вывиха уплощается. Рот при этом открыт, становится невозможным сомкнуть зубы. Понятный метод лечения – вправление челюсти специалистом.

Терапевтические мероприятия

Лечение такой патологии сустава предполагает возвращение его в первоначальное положение. Если дополнительные повреждения отсутствуют, можно самостоятельно челюсть вправить. Но сделать это можно только в крайнем случае.

Лечение должно осуществляться только хирургом или травматологом. Важно помнить, что самостоятельно вылечить такую травму не всегда получается успешно. Гарантировать успех может только специалист, вправляющий на место сустав.

Доврачебной помощью пострадавшему является фиксация сустава в одном положении. Провести это можно с помощью любого подручного платка, бинта, шарфа. Благодаря такой первой помощи можно предотвратить дополнительные повреждения и травмы, которые усугубят ситуацию. После чего пациент отправляется в больницу, где проходит непосредственное лечение травмы.

По окончании лечения на челюстной аппарат накладывают фиксирующую повязку, благодаря ей поврежденный состав не сможет выходить из нормального положения, предотвращается новая травма, фиксируется вылеченный сустав. Обычно такая повязка должна сохраняться не менее недели.

На это время следует соблюдать специальный рацион питания – следует исключить твердые и вязкие продукты. Основными блюдами в меню должны быть каши, супы, благодаря которым можно уменьшить нагрузку на сустав. Один день можно принимать в пищу только жидкие блюда, на второй – пюреобразные. Это позволит разнообразить рацион.

Можно измельчать пищу в блендере или пропускать через сито. Важно обеспечить минимальное напряжение суставов.

Очень сложно вылечить застарелые вывихи, которые не вправлялись сразу после травмы. В такой ситуации лечение предполагает вправление сустава, который смог выйти, травматологом.

Перед данной процедурой пациенту вводится общая анестезия. По окончании пациенту накладывается специальное ортопедическое приспособление, благодаря которому происходит прочная фиксация челюстного аппарата.

Ношение такой конструкции составляет не менее трех недель.

Успех терапии обусловлен своевременностью обращения к специалисту, а также тяжестью самой травмы. Прогноз к выздоровлению благоприятный при осуществлении всех необходимых манипуляций. Очень редко может понадобиться хирургическое вмешательство, реабилитация после него длится от нескольких недель до нескольких месяцев. После такого лечения полноценное функционирование суставов возвращается.

При терапии используют медикаментозные средства — обезболивающие, антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства.

В период реабилитации назначается лечебный массаж, лфк (лечебная физкультура). Благодаря им можно постепенно восстановить утраченные функции челюстного аппарата, полноценно восстановиться после длительного лечения.

Очень важно своевременное обращение к специалисту. Это позволит сократить период восстановления, вернуть полноценное функционирование челюсти, предотвратить вероятные опасные последствия.

Рекомендуется не заниматься самолечением.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 23.03.2017

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/hirurgiya/vyvih-chelyusti.html

Выпадает челюсть

Выпала челюсть

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Трактовки Густава Миллера

То, к чему снится, как выпала челюсть, сонник Миллера связывает с чем-то необычным. Если пришлось видеть, как кто-то уронил сей предмет, наяву предстоит немало удивить окружающих и заодно себя. Когда во сне случается самому оказаться этим растяпой, некое известие выбьет почву из-под ног.

Рухнувший на пол ряд массивных бивней олицетворяет неприязнь и разногласия между их хозяином и сновидцем. Если вставной протез упал и разбился, не полагайтесь на благородство и порядочность людей. Если казус произошёл в результате слишком усердной попытки открыть рот, в реальной жизни вы рискуете проболтаться.

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причиныболезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

  1. Единичными.
  2. Множественными.

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Почему сводит челюсть?

Единичные или множественные симптомы спазма челюсти могут быть у женщин при беременности, бывают кратковременными и продолжительными. Они возникают в таких случаях:

  • при зевании;
  • если вы страдаете бруксизмом (скрежет зубов во сне);
  • при нервных напряжениях;
  • при остеохондрозе и других поражениях шейного отдела позвоночника;
  • при мышечном перенапряжении;
  • при некоторых стоматологических проблемах.

Причины появления неприятных ощущений справа или слева в челюсти у ребенка и у взрослого могут быть связаны с травмой. От чего сводит челюсть и как справиться с этим состоянием – вам подскажет специалист.

Только нижняя челюсть

Если у вас сводит в нижней челюсти, это может говорить о поражении тройничного нерва, отвечающего за иннервацию лица. Поэтому такие боли отдают в зубы и в одну половину лица, они отличаются средней продолжительностью от 10 до 20 минут.

Необходимо исключить онкологические заболевания головы, мышц, носоглотки и ротовой полости. При подозрении на онкологию обращайтесь к хирургу, он скорректирует ваше обследование и назначит лечение.

Челюсть и скулы

Сводить челюсти может и при следующих заболеваниях, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • дисфункция сустава.

Спазм мышц челюсти при зевании

Судорожные сокращения мышц при зевании или в конце процесса возникают часто. Причину недуга поможет выяснить стоматолог, невролог или хирург. Возможно, имела место травма, но теперь об этом напоминает лишь спазм при зевке или появление легкой отечности. В таком случае могут помочь охлаждающие компрессы.

Попробуйте сменить свой рацион и перейти на мягкую пищу, ведь пережевывание твердых продуктов вызывает сильное напряжение мышц. Когда зеваешь, некоторые мышцы теряют свой тонус, а потом приобретают гипертонус в конце, если перед этим испытывали напряжение.

Сводит челюсть и болит голова

Причин появления боли в висках или во всей голове при наличии сведенной челюсти множество. Это может быть:

  • усталость;
  • долгая сидячая работа;
  • мигрень;
  • нервное напряжение;
  • последствие травм позвоночника и челюсти;
  • работа за компьютером;
  • отсутствие свежего воздуха.

Попробуйте устранить причины или просто сделать перерыв в работе, когда давит виски, легкий массаж и холодный компресс на голову, если болит затылок.

Сводит челюсть и закладывает уши

При таких симптомах необходима консультация отоларинголога. Причина может быть от тонзиллита и поражения гортани, до опухолей в этой области. Невралгия тоже может провоцировать спазм и заложенность ушей.

Избавьтесь от привычки подпирать голову и разговаривать по телефону, зажимая его между ухом и шеей. Делайте массаж под ухом и прикладывайте тепло для расслабления мышц.

Бруксизм

Определить это заболевание просто: если у вас во сне сильно сжаты челюсти есть скрежет зубами. В результате после пробуждения человека беспокоят сильные боли в челюсти и в голове. Зубы утрачивают часть эмали, коронки стираются, положение зубов нестабильное, они расшатываются.

Самостоятельно заметить бруксизм нереально, но если со стороны кто-то услышит скрежет зубами во сне, то его наличие будет очевидным.

Судорога челюсти от нервов

Нервная система всегда реагирует на любые изменения в нашем организме, а проявляться это может и дискомфортом в челюсти, и спазмами. Психосоматика объясняет наличие таких симптомов тем, что нервных поражений может и не быть, но мышцы, находящиеся в постоянном напряжении, в результате приводят к спазму.

Если же тонус отсутствуем, мы паникуем из-за онемения и слабости в определенном месте. При нервных напряжениях челюсть может сводить во сне. Тогда необходим прием легких успокоительных и консультация невролога. Нервные стрессы не проходят бесследно, если у вас появляются следующие симптомы, как судороги или боль в мышцах, вы испытали:

Во время еды при жевании

Спазмы могут возникать при незначительном повреждении или травме сустава. Он может возникать при жевании твердой пищи.

Если у вас был вывих сустава, даже незначительный, то мышечное напряжение во время еды приводит к непроизвольному сокращению мышц.

После еды (кислого) или напитков (алкоголь)

Некоторые продукты могут провоцировать спазм пищевода, который будет приводить к спазму челюсти.

При затруднении глотания или проблем со слюноотделением также могут появляться мышечные спазмы. Обращайтесь к гастроэнтерологу или неврологу в зависимости от этиологии заболевания.

Стоматологические заболевания

Обычный кариес или осложненный пульпит вызывают разрушения не только в костной ткани зуба, но и в десне. Возникающий отек сжимает нервные волокна, что провоцирует спазм и болезненные ощущения. Судороги могут появляться при:

  • периодонтите;
  • ограниченном остеомиелите;
  • абсцессе.

Источник: https://bolet.asustav.ru/lechenie/vypadaet-chelyust/

Вывих челюсти: симптомы и лечение ВНЧС

Выпала челюсть

Большинство людей убеждены, что повреждения нижней челюсти возможны только при падении, ударе или травме при несчастном случае. На самом деле повредить нижнюю челюсть можно и другим путем. Если отмечается ослабление челюстного сустава нередко при зевании, чихании, смехе или крике случается вывих челюсти.

Вывих челюсти – это травма, при которой происходит смещение головки челюстного сустава вперед или назад. Таким образом, вывихи нижней челюсти разделяются на две основные группы: с передним смещением и задним смещением сустава. Кроме того, смещение в области челюстного сустава может быть односторонним или двусторонним.

Почему происходит передний вывих нижней челюсти

Подобное повреждение может случиться в любом возрасте. При этом очень редко наблюдается только смещение головки челюстного сустава наружу или вовнутрь. Как правило, эта травма сопровождается переломом нижней челюсти, после чего происходит ее вывих.

Такой вывих челюсти чаще бывает у женщин. Связано это с такими физиологическими особенностями слабого пола:

  • Менее развитые, чем у мужчин, связки челюстного сустава;
  • Небольшая глубина нижнечелюстной ямки в височной области, в которой располагается головка кости.

Провоцирующими травму факторами являются: Снижение тонуса связок челюстного сустава.

Увеличение головки кости за счет патологических разрастаний костной ткани. Дегенеративные изменения в дисках, которые соединяют элементы сустава нижней челюсти.

Очень часто в таких случаях происходит привычный вывих нижнечелюстного сустава (внчс). Что это означает? При таком диагнозе смещение сустава происходит даже при обычных движениях – зевании, крике, открывании рта для выполнения гигиенических процедур или надкусывания пищи.

При этом наблюдаются следующие симптомы (см. фото):

  • Деформация нижней челюсти;
  • Смещение ее в сторону или вперед;
  • Зуб не смыкаются плотно, как у здорового человека.

Подобная травма происходит практически безболезненно, в то время как острый вывих всегда сопровождается резкой болью.

Симптомы выпадения головки из сустава

При вывихе челюсти головка кости выпадает из ямки, в которой должна находиться, ослабленные связки удержать ее не способны. При этом у больного наблюдаются такие характерные для подобного повреждения симптомы, как разинутый рот и отвисшая челюсть с одной или с двух сторон (в зависимости от того, произошло выпадение с одной стороны или с двух).

Также могут отмечаться такие симптомы:

  1. Нарушения дикции, больной не может внятно разговаривать.
  2. Челюсть выдвинута вперед или наоборот, смещена назад.
  3. Рот приоткрыт, а губы растянуты – такие симптомы называются гиперсаливация.

Если привычный вывих односторонний, то пациенту удается разговаривать, пережевывать пищу и смыкать губы, хотя и выполняет он эти действия с затруднениями. Чтобы назначить лечение внчс, необходимо провести дифференциальную диагностику. Самое важное в этом случае – исключить сопутствующий перелом.

При переломе отсутствуют основные симптомы внчс: челюсть никогда не выпячивается вперед и не смещается в сторону, противоположную от той, где пациент ощущает боль. Но при этом пациент не может без острой боли даже приоткрыть рот. Зачастую он вообще не в состоянии управлять нижней челюстью, она провисает вниз с одной или двух сторон.

Лечение внчс намного проще и быстрее, чем перелома, обычно устранить неприятность удается без хирургического вмешательства и осложнений.

Лечение внчс по методу Гиппократа

При такой травме, как вывих, нужно обязательно обращаться к врачу, пытаться самостоятельно устранить повреждение не рекомендуется. Лечение заключается во вправлении выпавшей головки на ее место, а также в терапии препаратами, способствующими укреплению челюстных связок.

Если внчс происходит по причине дегенеративных изменений соединительной или костной ткани, из-за костных разрастаний, то лечение назначается соответственно основной патологии.

Вправление челюсти происходит следующим образом:

  1. Пациент усаживается на стул таким образом, чтобы затылок его упирался в стену или в спинку, а мышцы лица и челюсти были абсолютно расслаблены.
  2. Врач накладывает на большие пальцы рук стерильные салфетки и помещает их на жевательные зубы пациента.
  3. Челюсть вначале отводится вниз, а затем назад – когда головки окажутся снова в ямках, будет слышен характерный щелчок.

На последнем этапе вправления врачу важно быстро убрать пальцы из ротовой полости пациента, так как челюсть, возвращенная в естественное положение, очень быстро смыкается. Пальцы рук могут быть случайно прикушены зубами пациента.

Существует и более современное лечение внчс по методу Ходоровича, при котором пальцы рук располагаются немного иначе и не травмируются.

Лечение двухстороннего вывиха немного отличается. Вначале вправляется выпавшая головка с одной стороны, а затем – с другой. Вправить челюсть сразу с двуъ сторон удается редко, процедура при таких попытках затягивается.

То, насколько быстрым и безболезненным будет лечение внчс, зависит от психо-эмоционального состояния пациента – сумеет ли он максимально расслабить мускулатуру лица. Большую роль играет его вес. Если отмечаются такие симптомы, как острые боли, спазмы мышц, общее напряжение пациента, вправление сразу осуществить невозможно.

В этом случае вначале проводится обезболивание. Затем врач выполняет отвлекающие манипуляции, чтобы расслабить пациента, и только после этого устраняет внчс.

Лечение вывиха методом Блехмана-Гершуни

При таком методе оказывается воздействие на определенные болевые точки на височном суставе пациента, после чего мышцы рефлекторно сокращаются и возвращают головки кости в выемки. Таким способом можно вправить челюсть очень быстро, не причиняя пациенту дискомфорта и боли.

При этом совершенно нет никакого риска, что пострадают пальцы врача. Этот метод был разработан доктором Блехманом. Позднее Гершуни усовершенствовал его, сделав возможным его применение не только для врачей, но и для родственников пострадавшего или тех, кто находится рядом с ним и способен произвести вправление челюсти.

Особенно такой способ облегчает устранение повреждения у пациентов пожилого возраста. Почему так важно как можно быстрее вернуть челюсть в нормальное положение? Потому что, чем больше времени пройдет с момента травмы и до ее лечения, тем выше риск, что разовьются осложнения. Привычный вывих нижней челюсти – одно из них.

Повторный вывих и подвывих нижней челюсти

Повторные вывихи происходят при застарелом растяжении связок, лечить такую травму нужно несколько иным способом. Используется метод Попеску. Вначале доктор выполняет вправление челюсти. Затем на подбородок и виски пациента накладывается специальный бандаж – праща. Далее осуществляется механическая терапия.

Перед вправлением по этой методике обязательно делается местная анестезия. Если вывихи повторяются очень часто, проводится операция. Прогнозы обычно благоприятные, очень редко наблюдается контрактура мышечных тканей лица после хирургического вмешательства.

У людей, страдающих подагрой, ревматизмом, энцефалитом, эпилепсией повторные вывихи могут происходить несколько раз в день, практически без боли. Пациенты часто сами осуществляют вправление, не прибегая к помощи врача.

Нередко неправильное лечение острого вывиха, нарушение процедуры вправления приводит к тому, что у человека формируется привычный вывих. Недостаточно при вывихе просто вернуть челюсть на место – обязательны также физиопроцедуры, способствующие укреплению связок, а возможно, и курс лечения специальными препаратами.

В некоторых случаях может потребоваться иммобилизовать сустав на определенное время с помощью повязки или бандажа. Поскольку функциональность челюсти возвращается сразу же после ее вправления, многие пациенты пренебрегают дальнейшим лечением. Такой подход неправильный. При недолеченном вывихе может произойти растяжение суставной капсулы, в этом случае происходит повторный вывих.

Если диагностирован повторный вывих, необходимо устранить основное заболевание. Нарушения обмена веществ, возрастные изменения организма успешно лечатся с использованием лекарственных растений. Если требуется операция, врач после изучения анамнеза пациента и оценки его реального состояния здоровья выбирает оптимальный метод:

  • Увеличение размеров суставной ямки;
  • Наращивание суставного бугорка;
  • Подшивка и укрепление связок.

На верхнюю и нижнюю челюсти после операции накладывается шина.

При подвывихе смещаются лишь отдельные элементы челюсти в верхней или нижней части сустава, при этом вовлекаются внутрисуставные диски. Причины подвывиха те же, что и вывиха. Иногда хороший терапевтический эффект дает протезирование зубов.

Источник: https://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-chelyusti.html

Норма Развития
Добавить комментарий